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1、内科主治考试题免费下载8章内科主治考试题免费下载8章 第1章 男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢浮肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音级，向左腋下传导。P2亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢浮肿，测定STI示PEP/LVET比值为0.60，EF值0.5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病参考答案：B 简述上报医院感染暴发信息的主要内容。答案：医院感染暴发上报信息主要包括：医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况
2、、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等 原尿中水的重吸收主要发生在A、近曲小管B、髓襻升支厚壁段C、髓襻升支薄壁段D、髓襻降支E、远曲小管和集合管参考答案：A 瘀血阻络型心悸方选A、桃仁红花煎加减B、安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C、归脾汤加减D、苓桂术甘汤加减E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味参考答案：A硬皮病患者可出现的临床表现包括A、Gottron斑丘疹B、手指肿胀C、雷诺现象D、呼吸困难E、上肢对称性无力参考答案：BCD内科主治考试题免费下载8章 第2章 慢性粒细胞性白血病的脾肿大是(
3、)A.感染性脾肿大B.免疫性脾肿大C.淤血性脾肿大D.浸润性脾肿大E.原发性脾肿大正确答案：D 女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌(+)，胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的A.参考用药史选择有效或未用过的药物B.等待药物敏感试验报告后再作调整C.参考病灶的情况D.选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案E.必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物正确答案：D 询问病史的道德要求是A.知情同意，尽职尽责B.尊重患者，心正无私C.耐心倾听，正确引导D.关心体贴，减少痛苦E.全面系统，认真细致参考答案：C 红霉素是上述哪一种感染的首选药A.
4、克雷伯菌肺炎B.产超广谱内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎C.军团菌肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎正确答案：C 丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.虫媒传播参考答案：C内科主治考试题免费下载8章 第3章 脊髓圆锥(S3S5)病变导致的最明显功能障碍是以下哪项A.双下肢浅感觉消失B.双下肢瘫痪C.大腿疼痛D.二便障碍E.双下肢肌张力增高正确答案：D脊髓圆锥是两便的初级中枢。颅内的疼痛敏感结构不包括A、三叉神经B、舌咽神经C、软脑膜D、颅底硬脑膜E、静脉窦参考答案：C 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，首先考虑
5、（ ）A食管癌B反流性食管炎C食管贲门失迟缓症D食管裂孔疝E硬皮病正确答案：BB；食管癌最典型的临床表现是进行性咽下困难。早期可表现为吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛，可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。食管造影可显示边缘毛刺样、小充盈缺陷或小龛影等。此病人为间歇发作的咽下困难，且造影未见异常，可排除此诊断。 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症，下列哪一项不符合：A. 自发性气胸B. 肺部急性感染C. 慢性肺源性心脏病D. 肺性脑病E. 肺结核E 马某，女，46岁。离异后出现多思善疑，头晕神疲，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。其首选方剂是A、甘麦大枣汤B、八珍汤C、归脾汤D、四君
6、子汤E、交泰丸参考答案：C内科主治考试题免费下载8章 第4章 患者，女，35岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有2/6级收缩期吹风样杂音。超声示室间隔厚16mm。其首选方剂是A、银翘散B、圣愈汤合桃红四物汤C、炙甘草汤合天王补心丹D、真武汤E、四逆汤合参附龙牡汤参考答案：B 皮肤出现青紫斑点或是斑块，或伴有鼻衄，齿衄，或有发热，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦细，其选方为A、十灰散B、知柏地黄丸C、归脾汤D、茜根散E、小蓟饮子参考答案：A 女性，17岁，1天前劳累后出现鼻塞、流清涕、咽痛、声嘶、畏寒、发热。体
7、检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。患者最可能的诊断是A.流行性感冒B.普通感冒C.疱疹性咽峡炎D.细菌性咽一扁桃体炎E.急性气管-支气管炎参考答案：B 男性患者，54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、右侧中脑C、左侧延髓D、左侧脑桥E、右侧脑桥此病可以称做哪种综合征A、WallenbergsyndromeB、Millard-Gublersyndro
8、meC、WebersyndromeD、FovillesyndromeE、Benediksyndrome若该患出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍该患不可能出现的是A、饮水呛咳B、吞咽困难C、咽反射消失D、强哭强笑E、咽反射存在参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：E问题 4 答案：C下列哪些可以使肥厚型心肌病患者的心脏杂音减轻A、受体阻滞剂B、含服硝酸甘油C、体力运动D、下蹲位E、以上均正确参考答案：AD内科主治考试题免费下载8章 第5章 男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现
9、其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发A大发作B精神运动性发作C局限性发作D小发作的形式改变E其他疾病正确答案：A儿童的失神发作一般首选乙琥胺治疗，多数控制良好，但应用时较易诱发大发作，临床可加用治疗大发作的药物。垂体性侏儒症经兴奋实验后,GH峰值一般为A、10gLB、5gLD、10gLE、5gL参考答案：E抗癫痫药物换药时,下面哪项是错误的A、正规用药，并且已经达到有效血浓度时，仍然治疗无效B、换药时应该先增加新的药物C、新老药物应该有57天的过渡期D、新药达到有效的抗癫痫作用时，再逐渐撤换老药E、换新药的同时停用老药，避免合并用药时的不良反应参考答案：E 与南相配属
10、的五行是A、火B、木C、土D、金E、水参考答案：A 男性，40岁，近半个月来低热，乏力、腹胀。查体：体温38，腹稍膨隆，较软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正 常，血沉90mm小时。 诊断首选考虑A.肝硬化腹水B.自发性细菌性腹膜炎腹水C.结核性腹膜炎D.急性腹膜炎E.癌性腹水正确答案：C患者有结核的一般中毒症状，并出现腹水及消化道症状，结核性腹膜炎的可能性最大。内科主治考试题免费下载8章 第6章 心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：A.电生理改变B.心脏收缩功能障碍引起C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢D.冠状血管痉挛引起E.目前尚不清楚正确答案
11、：C 男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U(Somogyi法)，血钙17mmolL，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性轻度胰腺炎C、急性重症胰腺炎D、急性肠梗阻E、消化性溃疡急性穿孔参考答案：C男性,40岁。肝区痛,体重下降2月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位A、脑B、肾C、肺D、肾上腺E、骨骼参考答案：C 静脉补钾宜每小时补入A.150mmolB.4060mmolC.0.2mmolD.2040mmolE.15000mmol参考答案：D 该病的流行病学特点为A中国高B南美高C西亚高D欧洲高E大洋洲高正
12、确答案：A白塞病的发病高峰在丝绸之路，中国及东亚高，欧美低。内科主治考试题免费下载8章 第7章老年男性,发热、腰痛7日,有肾结石病史。错误的处理措施是A、留取尿常规及尿细菌培养检查后，给予抗生素治疗B、立即手术处理结石C、首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素D、除治疗尿路感染外，应尽可能去除复杂因素E、抗生素疗程往往需要延长参考答案：B 女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A、高血压病1级，高危B、高血压病1级，极高危C、高血压病3级，极高危D、高血压病2级，高危E、高血压病2级，极高危参考答案：E 青年男性，患继发性肺结核，判断是否有传染性最主要依据是A、病灶有空洞B、结核菌素
13、试验阳性C、血沉增快D、痰中带血E、以上都不是参考答案：E 以下哪个不是病毒性脑膜炎的主要临床表现( )。A、发热B、头痛C、脑膜刺激征D、耳鸣正确答案：D 一次癫痫发作持续时间30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平，称为( )。A、阵挛性发作B、强直性发作C、失神发作D、癫痫持续状态正确答案：D内科主治考试题免费下载8章 第8章 下列哪项因素不影响胃癌的预后A、病理类型B、性别C、年龄D、肿瘤分期E、肿瘤大小参考答案：B临床上尿毒症最常见的诱发因素 ( )A、感染B、高蛋白饮食C、心力衰竭D、失水E、服磺胺类药物参考答案：A 某女青年，尿频、尿急、尿痛反复发作3年，一般抗生素治疗无效，目前每次尿量仅45ml左右。尿液检查呈何种结果时，应该考虑为肾结核A、尿呈酸性，有脓细胞，普通培养有细菌生长B、尿呈碱性，有脓细胞，普通培养有细菌生长C、尿呈酸性，有脓细胞，普通培养无细菌生长D、尿呈碱性，有脓细胞，普通培养无细菌生长E、尿呈中性，有脓细胞，普通培养有细菌生长参考答案：C 下列致癌因素中，与白血病密切相关的因素是( )A、紫外线B、辐射C、矿物纤维D、黄曲霉素E、氮芥答案：B下列哪一项是最重要和独立的脑卒中危险因素?A、TIA和脑卒中史B、心脏病C、糖尿病D、高血压E、高脂血症参考答案：A