外科主治历年真题和解答6篇.docx

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1、外科主治历年真题和解答6篇外科主治历年真题和解答6篇 第1篇首选的治疗方法是A.力争手术切除B.放疗C.联合化疗D.基因疗法SXB首选的治疗方法是A.力争手术切除B.放疗C.联合化疗D.基因疗法E.中医疗法正确答案:A对于早期肝癌,手术治疗效果好于单纯放、化疗、免疫疗法和中医治疗。 成年人食管异物最常见的原因是A、喉反射不全B、饮食过急或进食时精神不集中C、牙齿缺如囫囵吞下D、进食时哭闹、说笑E、误服正确答案:B 女性,52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年,突发右下肢剧痛16小时。查体:心律不规则,右小腿花斑,触痛明显,肢冷,腘、足背动脉搏动消失。应诊断为A、急性右下肢动脉栓塞B、股青肿C、右

2、下肢动脉夹层D、右下肢感染性动脉瘤E、急性丹毒该病人全身情况尚好,生命体征稳定,最适宜的处理为A、Fogarty球囊导管取栓B、切开动脉直接取栓C、全身溶栓,抗凝治疗D、股静脉切开取栓E、旁路转流术手术后病人相继出现少尿,无尿,高血钾,酸中毒,最可能诊断为A、肌病肾病性代谢综合征B、肾动脉急性栓塞C、肢体肌群发生广泛坏死D、合并肾前性肾功能不全E、急性肾小球肾炎手术后,病人出现患肢肿胀,肌肉僵硬、疼痛,紧急处理为A、肌筋膜室切开减压B、抬高患肢C、弹力绷带加压包扎D、局部红外线照射E、肌注哌替啶参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:A问题 4 答案:A 杏苏散中含有的药

3、物是A.川贝B.浙贝C.前胡D.白前E.瓜蒌参考答案:C有关急性硬膜外血肿,下列哪项描述恰当 ( )A、幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影B、最常见于硬脑膜静脉损伤C、以颞部多见D、手术治疗一般不做去骨瓣减压E、保守治疗适用于神志清楚、血肿量小于30ml,中线移位不超过O.5cm者参考答案:ACDE 患者男,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲差,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体:精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,无压痛,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查:T波降低、变宽,QT间期延长。最可能的诊断是A.低钾血症B.低钙血症C.低磷血症D.低钠血症E.低镁血

4、症正确答案:A扩大乳腺癌根治术的切除范围应包括A、整个乳房及周围脂肪组织B、胸大肌、胸小肌及其筋道C、腋窝和锁骨下所有脂肪组织和淋巴结D、胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结E、对侧乳腺参考答案:ABCD外科主治历年真题和解答6篇 第2篇恶性肿瘤诊断中正确性最高的是A、症状和体征B、有关的化验阳性C、X线检查D、应用新技术的特殊检查如CTE、病理检查参考答案:E (3942题共用题干) 患者,男性,55岁。皮肤黄染伴纳差2 个月。查体:皮肤黄染,肝大,胆囊可触及。外院查TBIL1 80molL,碱性磷酸酶45U(金氏单位),ALT26U。 该病人在门诊首选检查为A.B超B.腹部CTC.腹腔血管造影D

5、.CA199E.AFP正确答案:A腹部B超是判断外科黄疸与内科黄疸的首选检查。 肿疡初起,肿势局限者可用( )。A.消散药B.止血药C.腐蚀药与平胬药D.生肌收口药E.提脓祛腐药参考答案:A 在详究义理,以为径论。故后世可得依而畅焉中,畅之义为( )A、陈述B、发挥C、通达D、舒服参考答案:B关于止血带止血法,下列哪项是正确的A、连续阻断血流时间一般不超过1小时B、可用绳索、电线缚扎C、上臂止血带缚在中1/3处D、前臂用橡胶带缚扎E、用橡胶管时可不用垫纱布参考答案:A关于颜面部烧伤后应用弹力面罩治疗,叙述错误的是A、植皮创面基本愈合后马上就可以用弹力面罩进行压迫疗法B、烧伤21天以上自愈及植皮

6、愈合的患者,可不用压迫疗法C、小儿头面部发育较快,为不影响正常发育造成更大的发育畸形,不能使用压迫疗法,单纯外用药物即可D、压迫疗法合并鼻孔内放软胶皮管和用扩口器有助于强化效果E、弹力面罩结合体疗、物理治疗和应用防治瘢痕生长的药物效果更好参考答案:B 可出现颈静脉怒张伴收缩期搏动的病变是A、右房室瓣关闭不全B、右房室瓣狭窄C、左房室瓣狭窄D、左房室瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全参考答案:A外科主治历年真题和解答6篇 第3篇 (44-46题共用题干) 患者,男性,60岁。1年前开始出现久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛,平卧时无不适。查体:体态肥胖,站立时右腹股沟下内侧突起半球形包块,嘱患者咳嗽时无明显

7、冲击感。 诊断首先考虑A.右侧腹股沟斜疝B.右腹股沟纤维瘤C.右腹股沟肿大淋巴结D.右腹股沟直疝E.右侧股疝正确答案:E股疝通常较小,常在卵圆窝处表现为一半球形突起,平卧还纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈狭小,咳嗽冲击感也不明显。脑转移瘤最常见的原发肿瘤来源于A、胃B、结肠C、前列腺D、肺E、肾参考答案:D可能影响颅脑创伤患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分准确性的因素主要有A、骨髂肌松弛药的应用B、过量饮酒C、高血压D、大量吸食毒品E、肢体瘫痪参考答案:ABDE 阴茎癌最好的预防措施是( )。A每天外阴清洗B治疗包皮龟头炎C包皮环切术D包皮背侧纵切开术E应用抗生素正确答案:C 治疗应选

8、择A单纯右肾切除B右肾根治性切除C右肾造瘘D右肾部分切除E放射疗法正确答案:B慢性肾衰竭的发病机制包括A、肾小球高滤过B、肾单位高代谢C、肾组织上皮细胞表型转化作用D、TGF-、IL-1、血管紧张素、内皮素-1等细胞因子作用E、肾小球低灌注参考答案:ABCD 男性,60岁,硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术,术后2小时下肢活动自如,感觉恢复。4小时后又出现腰背疼痛、下肢麻木、运动无力。进一步检查首选A、肌电图B、脊柱CTC、脑电图D、腹部X-RAYE、椎管内造影最可能的诊断是A、硬膜外血肿B、脊髓前动脉综合征C、脊髓损伤D、脊神经根损伤E、硬膜外脓肿诊断明确后应采取A、手术切开,椎板减压,肿块清除B

9、、加强抗炎治疗C、给予神经营养药D、给予扩血管药E、给予激素治疗参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:A外科主治历年真题和解答6篇 第4篇 食管上、下两段皆与气管相通成瘘( )A.型食管闭锁B.型食管闭锁C.型食管闭锁D.型食管闭锁E.型食管闭锁参考答案:D补钠治疗第1天应补充氯化钠的量约为A.12gB.14.5gC.18gD.20.5gSXB补钠治疗第1天应补充氯化钠的量约为A.12gB.145gC.18gD.205gE.25g正确答案:D略所谓弹性模量是指A、某结构在载荷下发生的变形B、某结构在载荷下发生的最后长度与初始长度之差C、在材料弹性区范围内,指应力/应变之

10、比例常数D、某结构被弯曲时产生的力E、某结构被压缩时产生的力参考答案:C 患者,女,48岁。素有慢性胃溃疡史,患感冒发热4天,经发汗解表治疗后,热退表解,但继而出现胃脘痞闷不舒,频频嗳气,呕吐,胃纳差,舌苔白腻,脉滑。治疗选方用A、黄连汤B、旋覆代赭汤C、吴茱萸汤D、生姜泻心汤E、竹叶石膏汤参考答案:B骨关节结核最少见的发生部位是 ( )A、膝关节B、髋关节C、颞下颌关节D、踝关节E、腕关节参考答案:C 伴有下肢轻度可凹性水肿的高血压患者,宜使用的药物是A、氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔B、硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪C、氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪D、氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪E、氢氯噻嗪+硝苯地平+维

11、拉帕米参考答案:D 腱鞘囊肿属A.颈肩痛和腰腿痛B.神经痛C.四肢慢性损伤性疾病D.周围血管疾病E.癌症疼痛参考答案:C外科主治历年真题和解答6篇 第5篇 患儿男,10岁。半岁时发现前胸内陷,后逐渐加重。X线胸片显示胸骨下段严重内陷。临床诊断为光天性漏斗胸。根据患儿情况,最适宜的手术治疗方式是A.凹陷肋骨切骨矫形术B.NUSS手术C.胸骨悬吊术D.胸骨翻转术E.横膈中心腱切断术正确答案:B1997年,美国医垒Nuss采用胸腔镜下合金钢板置入胸骨抬举术治疗漏斗胸取得成功。由于其创伤小、恢复快、伤口美观等优点,该术式在欧美地区迅速推广,并被称为Nuss手术。 以下紧急处理中错误的是( )A腹穿B胃

12、肠减压C补液D禁食E急诊行胃镜检查正确答案:A 目前公认的治疗霍奇金病最好的化疗方案是A、MOPPB、MOPP/ABVDC、ABVDD、CHOPE、Stanford V参考答案:B 中心静脉营养适用于A.右下肢骨折B.长期卧床不能进食C.非胃肠道手术需要呼吸支持D.1周内不能进食E.脑外伤正确答案:B 鉴别乳腺囊实性病变宜选择以上哪种检查( )A.乳腺钼靶B.乳腺B超C.乳腺红外热图D.乳腺针吸细胞学检查E.乳头溢液涂片参考答案:B 有关腹股沟斜疝的手术,下列不正确的是A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血液循环均良好,可将肠管还纳入腹腔B.常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将

13、腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎.D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死正确答案:BBassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌下缘和联合腱缝合至腹股沟韧带上。 女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折,查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补液不足D、补液过多E、升压药物无效进一步处理是A、强心B、利尿C、扩血管D、继续快速补液E、缩血管参考答案:问题 1 答案:C问题

14、 2 答案:D外科主治历年真题和解答6篇 第6篇 毒蛇咬伤后多少小时内可采用结扎法A、12B、16C、24D、36E、48参考答案:A 异位ACTH综合征的治疗宜采取A.手术显微镜经蝶窦切除垂体瘤B.肾上腺皮质腺瘤切除术C.手术切除异位ACTH瘤D.药物治疗参考答案:C 患者女,35岁。发现右乳包块1个月,查体右乳外上一约2.5cm包块,质硬,腋窝未触及肿大淋巴结。询问病史时,对诊断有帮助的是A、家族乳腺癌病史B、生育史C、EB病毒感染史D、过敏史E、结婚年龄F、月经史患者按分期应属于A、期B、期C、A期D、B期E、0期F、期如患者行象限切除加腋窝清扫,术后病理为浸润性小叶癌,2.52cm大小

15、,ER,PR均阴性,术后应采用A、放疗B、内分泌治疗C、化疗D、介入治疗E、免疫治疗F、生物治疗参考答案:问题 1 答案:ABEF问题 2 答案:A问题 3 答案:C 创伤性连枷胸是指A.双肋骨骨折B.多根肋骨骨折C.多处肋骨骨折D.两侧胸部多根肋骨骨折E.多根多处肋骨骨折正确答案:E 某沿海地区甲肝流行时,毛蚶的作用可能是A、传染源B、传播媒介C、终宿主D、病原携带者E、以上均非参考答案:B 5岁儿童下肢皮肤撕裂伤后应( )A.肌注破伤风抗毒素1500UB.肌注破伤风类毒素1mlC.肌注破伤风抗毒素3000UD.肌注破伤风抗毒素750UE.肌注破伤风抗毒素1000U参考答案:A 在静息期膀胱充满时,膀胱颈和近端尿道处于开放状态的属于A.0型压力性尿失禁B.型压力性尿失禁C.a型压力性尿失禁D.b型压力性尿失禁E.型压力性尿失禁参考答案:E

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