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1、2022外科主治历年真题和解答6卷2022外科主治历年真题和解答6卷 第1卷 患者，男性，29岁。1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下15cm，脾左肋下1cm。实验室检查：血清ALT330UL，白蛋白33gL，球蛋白40gL，总胆红素33moLL。最可能的诊断是A、急性无黄疸型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性肝炎，轻度D、慢性肝炎，中度E、慢性肝炎，重度参考答案：E 药物产生毒性作用的药理学基础是A.用药剂量过大或用药时间过长B.药物作用选择性低C.患者属于过敏体质D.药物作用选择性高E.药物代谢慢参考答案：A大脑半球连合系包括 ( )A、胼胝体B、穹窿连合C、
2、缰连合D、前连合E、后连合参考答案：ABD 灵枢本神云：肝气虚则A.怒B.喜C.思D.悲E.恐参考答案：E 酚苄明抗休克的主要作用及用途是A.兴奋受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B.对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C.使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D.小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长E.兴奋受体和受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高参考答案：C 患者男，16岁，无明显诱因条件下出现右小腿近端疼痛2个月，查体：局部隆起，皮温略高，表面可见静脉曲张，膝关节活动不受影响，抽血化验
3、提示：谷丙转氨酶68U/L，碱性磷酸酶228U/L，X线提示胫骨近端虫蚀样破坏，以下治疗方式最适合的是A、病灶刮除植骨内固定术B、化疗+瘤段骨切除关节置换术+化疗C、化疗+病灶刮除植骨内固定术+化疗D、化疗+截肢术+化疗E、放疗+化疗+截肢+放疗+化疗参考答案：B 肾盂肿瘤的声像图表现为A.椭圆形或圆形肿块，较小肿块多呈高回声，较大肿块多呈低回声，内部血流丰富或稀少B.肾实质内高回声或强回声团块，无声影，内部回声分布均匀，一般无血流信号C.圆形或椭圆形肿块，内部回声中等稍强，回声均匀，周边或内部见点条状血流信号D.肾盂或肾盏内低回声肿块E.肾轮廓失常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回
4、声参考答案：D2022外科主治历年真题和解答6卷 第2卷 八正散与茵陈蒿汤均含有的药物是A.甘草B.栀子C.通草D.滑石E.车前子参考答案：B 适用于体表浅在病变检查和评估的是A.冲击触诊法B.双手触诊法C.浅部触诊法D.深压触诊法E.深部滑行触诊法正确答案：C术中疑有输尿管破裂,由静脉注射靛胭脂,观察A、手术野是否有蓝色尿液流出B、输尿管的蠕动是否增强C、对侧肾脏的功能D、患侧肾脏的功能E、有无血管损伤参考答案：A 下列关于体内钙的说法不正确的是A机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中B细胞外液钙仅为总钙量的01C血钙中50为离子化钙D血钙浓度为225275mmolLEpH降低
5、可使离子化钙增加正确答案：C 男婴，16天，因急腹症探腹见：腹腔血性渗液，整个小肠色暗，围绕肠系膜根部顺时针扭转。考虑为何种疾病A.肠重复畸形（囊肿型）B.Mecrel憩室C.阑尾包块D.胎粪性腹膜炎E.NEC参考答案：A 下列说法中，不正确的是A、脑为元神之府B、灵机记性在脑C、脑为中精之府D、脑为髓之海E、脑为奇恒之府之一参考答案：C 下列膝关节结核的X线表现中，错误的是A、髌上囊和软组织肿胀B、关节间隙变窄或消失C、胫骨前脱位D、骨质模糊呈磨砂玻璃样E、边缘骨质侵蚀破坏参考答案：C2022外科主治历年真题和解答6卷 第3卷 躯干部任意皮瓣的长宽比值一般设计为A.1:1B.5:1C.2:1
6、D.5:1E.3:1正确答案：A躯干部皮肤组织内血管较少，局部皮瓣设计的长宽比不能过长，最多不超过1:1，否则远端易坏死。 脑死亡的临床判定指标包括A、深昏迷B、脑干反射消失C、生命体征无变化D、瞳孔对光反射存在E、无自主呼吸参考答案：ABE 关于纤维蛋白性脓胸的病理特点，下列哪项是错误的A、大量中性粒细胞沉积B、大量纤维蛋白沉积C、肺扩张受限D、脓腔有局限化倾向E、胸壁活动受限参考答案：E (5153题共用题干) 患者，女性，55岁。交替出现左上腹痛，腹泻、便秘，偶有血便2年余。近1周来进食后即感腹部不适，大便次数明显增多，其中混有未消化的食物。查体：剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块
7、，形状不规则。 为了确诊首先应做哪项检查A.上消化道造影B.血管造影C.钡剂灌肠造影D.乙状结肠镜E.腹部CT正确答案：A患者大便中混有未消化的食物，应怀疑有内瘘形成。 (5052题共用题干) 患者，女性，50岁。右侧小腿胀痛2天，伴发热头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是A.急性蜂窝织炎B.痈C.深静脉血栓形成D.丹毒E.急性淋巴结炎正确答案：D略 下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符A、表皮没有血管B、静脉回流自真皮网状层开始C、真皮乳头层下有毛细淋巴管网D、皮肤没有副交感神经E、表皮具有合成维生素D的功能参考
8、答案：B适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于 ( )A、鼻腔B、鼻咽C、口咽D、舌根E、喉咽部参考答案：C2022外科主治历年真题和解答6卷 第4卷 属于抗代谢类的化疗药物是A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟喜树碱E.兰苯氧胺参考答案：B 下列半月板损伤的特点中，不正确的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史正确答案：E半月板损伤患者，只有部分急性损伤病例有外伤病史，慢性损伤病例无明确外伤病史。 下列哪种皮瓣不属于局部皮瓣A、旋转皮瓣B、推进皮瓣C、交错皮瓣D、
9、邻位皮瓣E、对偶三角瓣参考答案：D患者左胸部刀刺伤半小时,血压6050mmHg,脉率150次分,估计失血量为A、300400mlB、500600mlC、8001000mlD、10001500mlE、1600ml参考答案：E 下列与湿疹关系最密切的是( )。A、总由禀赋不耐，邪毒内侵B、一般分急性、亚急性和慢性三类C、治以清热利湿合散寒凉血D、多见于夏、秋季节，暴露部位多发E、以上均不是参考答案：B致病菌进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的( )A、腹腔充血水肿B、腹膜失去固有光泽C、产生大量清晰的浆液性渗出液D、渗出液中含有大量中性粒细胞E、以上都对参考答案：E张力性气胸特有的体征是( )
10、A、进行性呼吸困难B、发绀C、肺部叩诊高调鼓音D、皮下或纵隔气肿E、肺肝浊音界下移参考答案：D2022外科主治历年真题和解答6卷 第5卷可能引起三叉神经痛的最常见病因是A、三叉神经鞘瘤B、胆脂瘤C、外伤D、血管压迫E、炎症参考答案：D 下列选项中，哪项不符合胸612脊髓损伤的临床表现A.中、下段腹直肌丧失收缩功能B.腹内斜肌、腹横肌瘫痪C.剑突水平、肋下、脐、下腹部和腹股沟感觉存在D.双下肢瘫痪E.上、中、下腹壁反射消失正确答案：C 患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色，体检：神清，血压140/90mmHg，心率62次/min，心律不齐，肢体肌张力低。此病人不应选择
11、下列哪项治疗A、输入甘露醇B、输入碳酸氢钠C、输血D、口服离子交换树脂E、输入葡萄糖加胰岛素如患者急查血电解质示血清钾6.0mmol/L，此时应采取的措施是A、血液透析B、输入碳酸氢钠C、输入葡萄糖酸钙D、口服离子交换树脂E、利尿参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 患者身热，大汗出，口燥渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升，时时恶风，背微恶寒，应服A、白虎汤B、白虎加人参汤C、桂枝汤D、大承气汤E、小承气汤参考答案：B婴幼儿脑积水常不引起颅内压增高,其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液分泌过多D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合参考答案：E 患者男，61岁。患颈
12、椎病多年。MRI检查见C56?。椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐浙加重。现应采取的治疗措施是?A.大重量牵引B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧椎管减压术E.前路髓核摘除植骨术正确答案：E 下列情况，不是造成高钾血症的原因的是A、服用含钾药物B、注射精氨酸C、输入大量库存血D、糖皮质激素功能不足E、急性肾衰竭参考答案：D2022外科主治历年真题和解答6卷 第6卷 斜疝与直疝最重要的鉴别标准是A、疝块是否降入阴囊B、患者年龄C、疝块的外形D、疝囊颈与腹壁下动脉的关系E、疝块能否回纳参考答案：D 患者心烦心悸，失眠多梦，潮热盗汗，舌红少津，脉细数，证属A、心阴虚证B、心血虚
13、证C、心气虚证D、心阳虚证E、脾肾阳虚参考答案：A 男性，26岁，外伤致肱骨中下13骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤A、尺神经损伤B、臂丛神经损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、正中、尺神经同时损伤该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复损伤神经B、骨牵引治疗C、手法复位，夹板固定D、手法复位，石膏管型固定E、手法复位，悬垂石膏固定，观察2个月，垂腕、垂指无恢复，再行手术治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛参考答案：C 与遗传有关的癌症是( )。A.乳癌B.性腺肿瘤C.肺癌D.鼻咽癌E.子宫颈癌参考答案：A 下列甲状腺疾病中，与病毒感染有关的是A、单纯性甲状腺肿B、急性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、桥本病E、慢性纤维性甲状腺炎参考答案：C 蜘蛛痣常见于下列哪种疾病A、肝硬化B、伤寒C、猩红热D、麻疹E、药物过敏参考答案：A