临床执业助理医师考试真题精选及答案5节.docx

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1、临床执业助理医师考试真题精选及答案5节临床执业助理医师考试真题精选及答案5节 第1节 现实中的医疗伤害现象,依据其与医方主观意愿的关系,可以分为:A有意伤害、可知伤害、可控伤害和责任伤害B有意伤害、无意伤害、可控伤害和责任伤害C有意伤害、可知伤害、可预见伤害和责任伤害D有意伤害、可知伤害、可控伤害和不可控伤害E有意伤害、无意伤害、可控伤害和不可控伤害正确答案:A 内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A.MRI或CT扫描B.甲状腺核素131摄取率C.B型超声仪探查D.动脉插管造影术E.静脉导管分段取血正确答案:B 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法为( )AX线钡餐检查B胃液分析C大便潜血D急诊

2、胃镜检查E血红蛋白测定正确答案:D 某医院发生一起重大医疗过失行为,造成一患者死亡,鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据医疗事故处理条例规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人参考答案:A 引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是( )A面神经麻痹B动眼神经麻痹C小脑幕切迹疝D糖尿病眼底病E右侧视神经损害正确答案:B据眼睑下垂和瞳孔正常大小,光反应消失可诊断 患者,女,47岁。月经不规则2年,月经周期3550天,经量增多,无痛经,白带有时带血。妇科检查:子

3、宫呈均匀性增大,如孕8周大小,质硬光滑,活动。初步诊断为A、子宫腺肌病B、卵巢肿瘤C、功血D、子宫肌瘤E、绝经综合征参考答案:D 硝酸甘油与$受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是( )。正确答案:B临床执业助理医师考试真题精选及答案5节 第2节 男性,36岁,有风湿性心脏病史多年。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛,心尖部舒张期隆隆样杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进分裂;x线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为( )。正确答案:C 肾绞痛的特点是( )。A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C.上腹部剧烈绞痛D.泌尿系结构典型的临床表现E.疼痛持续时间长,不易缓解正

4、确答案:B此题暂无解析 门静脉性肝硬化典型的病理变化是A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成正确答案:E门静脉性肝硬化典型的病理变化是:弥漫性小叶结构的破坏;弥漫性的纤维组织增生;肝细胞再生形成不具有正常结构的假小叶。选项中只有E符合题意,其余选项在病毒性肝炎及其他种类的肝脏疾病中也有出现,并不是肝硬化的典型病变。考点:门静脉性肝硬化 心肌梗死后24h内避免使用A.洋地黄B.罂粟碱C.呋塞米D.吗啡E.哌替啶正确答案:A考点:心肌梗死的用药 关于谵妄病人,说法正确的是A会发生冲突行为但不会有自伤B常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C主

5、要是意识范围障碍D不会产生被害妄想E突然变得安静,说明病情可能加剧正确答案:C 能使9095的甲亢获痊愈的最常用的有效治疗方法是A口服硫脲类药物治疗B甲状腺大部分切除术C口服碘剂治疗D饮食治疗E硫脲类药物加普萘洛尔联合治疗正确答案:B 急性肾炎水肿多由何处开始A面部B眼睑C下肢D腹部E双踝正确答案:B临床执业助理医师考试真题精选及答案5节 第3节 老年心功能不全患者症状加重的最常见诱因是A过度劳累B摄入液体过多C剧烈活动D泌尿系感染E呼吸道感染正确答案:E63.答案E 解析:过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是老年心脏病患者中诱发心功能不全的原因,但呼吸道感染是最常见,

6、也是最重要的诱因 厉室延搁一般发生于A.兴奋由窦房结传至心房肌时B.兴奋在心房肌内传导时C.兴奋在房室交界内传导时D.兴奋在房室束传到左右束支时E.兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时正确答案:C兴奋在心脏的不同细胞之间的传导不一样,因此在各细胞之间的传导速度也不同。其中,房室交界区细胞的传导性最低。兴奋在房室交界区传导速度缓慢,因此兴奋由心房传至心室要经过一段延搁。这个现象叫做房室延搁。房室延搁使得心室的收缩发生手心房收缩之后,这样有利于心房中的血液进入心室中。因此本题答案为C心脏有节律的充盈和射血依赖不同心肌细胞不同的兴奋传导速度。如浦肯野纤维迅速而广泛的传导性质,使整个心室几乎同时收缩。考点:心

7、脏的传导性 患儿5岁,于夏季出现高热,惊厥伴神志不清5小时,对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是A血常规B尿常规C血细菌培养D粪常规及培养E脑脊液检查正确答案:D 女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常,为确定诊断,就首选的检查是A、阴道镜检查B、盆腔CT检查C、分段诊刮D、盆腔B超E、尿HCG测定参考答案:D 胸部触诊语音震颤减弱的是A.肺脓肿B.肺梗死C.阻塞性肺气肿D.空洞型肺结核E.支气管肺炎正确答案:C 103104 题共用备选答案:第 103 题 引起沙门菌属食物中毒的好发食品是( )。正确答案:D 患者行持续胃肠减

8、压,检测血清钾为2 7mmol/L,一般不会出现A四肢无力B腱反射亢进C腹胀、肠蠕动减弱D反常性酸性尿E心电图T波低平或倒置正确答案:B37.答案B 解析:正常血清钾浓度为3. 55mmol L,本例属低钾血症。低钾血症的临床表现是肌无力,首先是四肢,以后可延及躯干及呼吸肌,可致呼吸困难和窒息,还可有软瘫、腱反射减低或消失。患者有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现,心脏出现传导阻滞和节律异常,典型的心电图改变是早期T波降低、变平或倒置。低钾血症可致代谢性碱中毒,这是由于一方面K+由细胞内移出,与Na十、H+的交换增加,使细胞外液的H+浓度降低;另一方面远曲小管Na+、 K+交换减少

9、,Na+、H+交换增加,使排H+ 增多。这两方面作用可使患者发生低钾性碱中毒,此时尿却呈酸性(反常性酸性尿)。临床执业助理医师考试真题精选及答案5节 第4节 男性,36岁,慢性肾炎多年,近来出现恶心,呕吐,呼吸深而快,血尿素氮20mmolL(55mgdl)、肌酐450molL(5mgdl),血pH725,血HC03-20mmolL,该肾功能处于( )。A.正常期B.代偿期C.失代偿期D.衰竭期E.终末期正确答案:D此题暂无解析 蛋白质分子中-螺旋的特点是( )A-螺旋为左手螺旋B每一螺旋含3个氨基酸残基C靠氢键维持的紧密结构D氨基酸侧链伸向螺旋内部E结构中含有脯氨酸正确答案:C蛋白质的二级结构

10、靠氢键维持,而-螺旋属于二级结构的一种。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题) 需血浆置换的疾病是A急性肾炎BANCA相关性血管炎伴肺出血C急性肾小管坏死D急性间质性肾炎E型狼疮肾炎正确答案:B 影响气道阻力的主要原因是A肺泡表面张力B支气管口径C气流形式和速度D肺组织的弹性阻力E肺泡表面回缩力正确答案:B影响气道阻力的因素包括气流速度、气流形式和气道管径的大小。其中气道管径的大小对气道阻力的影响最大因此为主要因素。非隧道式CAVD的最长置管时间目前还不清楚,必须()监测导管。A.每天B.每2天C.每3天D.每周E.每5天答案A 健康人尿量一般为原尿量的A1/10B1/100C1/20

11、0D1/300E1/400正确答案:B 慢性支气管炎典型病变中没有( )A支气管腺体和杯状细胞增生B黏膜上皮鳞状化生C支气管内有多量泡沫细胞D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E支气管软骨变性、萎缩正确答案:C临床执业助理医师考试真题精选及答案5节 第5节 患者在妊娠晚期最易出现A.妊娠晚期可致阴道出血B.妊娠晚期易并发妊高征C.多发性凝血功能障碍D.易发生早产及死胎E.易致急性肝坏死正确答案:B患者孕期检查均正常,近期全身皮肤发黄、恶心呕吐,HBsAg阳性,提示急性肝炎,应进行肝功能检查。患者应严格隔离,行保肝治疗。孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均

12、不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。 (131132题共用备选答案)A肝脏肿大B舒张期奔马律C浮肿D劳力性呼吸困难E心率增快左心衰竭的体征是正确答案:B 慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是A咳嗽加重B咳白色泡沫痰与黏液痰C咳嗽加重、痰量增加及脓性痰D肺部有哮鸣音E肺底部有细湿哕音正确答案:C解析慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是咳脓性痰且痰量增加。 子宫颈癌的主要播散方式 ( )。正确答案:D 患者男,20岁。高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是A、左上肺纹理增粗B、双肺散在片絮状影C、左上肺大片状模糊影D、左上肺大片状均匀致密影E、左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区参考答案:D 能利用甘油供能的组织是A.心.肝.肾B.心.肝.骨骼肌C.肝.肾.肠D.脂肪组织.骨骼肌E.神经细胞正确答案:C 引起此病的主要病因为( )A长期腹泻B生长发育过快C先天贮备不足D摄人量不足E患有慢性失血性疾病正确答案:C

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