临床执业医师考试历年真题精选7章.docx

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1、临床执业医师考试历年真题精选7章临床执业医师考试历年真题精选7章 第1章 CD-RW称为( )。A、只读光盘B、一次写多次读光盘C、数字多功能光盘D、可擦写光盘E、以上均是参考答案:D属于周期非特异性抗癌药物的有 ( )A、阿糖胞苷B、甲氨蝶呤C、顺铂D、环磷酰胺E、氟尿嘧啶参考答案:CD 肝硬化最有意义的病理组织学特点是A肝细胞变性坏死B肝细胞气球样变C弥漫性肝纤维化D假小叶形成E肝毛细胆管胆汁淤积正确答案:D解析:假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点,其他各项分别代表了变性、坏死、纤维化和胆汁淤积表现,非肝硬化所特有。 患儿,2岁,因发热、咳嗽、流涕2天,服止咳药、抗感冒无效,被母亲

2、带到门诊。检查:体温38.2,咽部红肿,扁桃体不大,颊部粘膜靠第一磨牙处可见十数个白色小点,周围有红晕,胸腹皮肤类似玫瑰疹。如被确诊为麻疹,其治疗原则是:A.主要为对症治疗,加强护理及防治并发症B.主要是抗病毒治疗C.注射丙种球蛋白D.发热是给予退热剂正确答案:A 男性,10岁,发热10天,体温波动于3839之间,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干哕音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。以下诊断最可能的是A腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎正确答案:C患者10岁男童,发热,刺激性干咳,双肺散在干哕音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影,可诊为肺炎支原体肺炎

3、,为确诊需冷凝集试验,首选的治疗药物为大环内酯类。 诊断粟粒性肺结核,应编码于( )。A、慢性粟粒性肺结核B、急性粟粒性肺结核C、未特指的粟粒性肺结核D、必须分出急、慢性才可编码E、其他粟粒性结核病参考答案:B临床执业医师考试历年真题精选7章 第2章选择偏倚的种类包括A、测量偏倚B、检出偏倚C、诊断怀疑偏倚D、回忆偏倚E、混杂偏倚参考答案:BC 雌激素和孕激素作用的相同点是A促进阴道上皮细胞角化B促进乳腺导管增生和延长C使子宫内膜增生变厚D使子宫输卵管平滑肌活动减弱正确答案:C 该患者首选的调脂药物是 ( )A他汀类B多烯酸乙酯C贝特类D维生素EE烟酸类正确答案:A糖尿病高血脂治疗,甘油三酯高

4、于5.7mmolL选择以降甘油三酯为主的降脂药,否则选用以降胆固醇为主的他汀类。 对于急性大出血患者,其抢救性治疗首先应该( )A防止急性肾衰竭B立即换血C防治DICD保持血容量E维持凝血因子的正常正确答案:D 循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述与其不符的是A.心脏完全停搏B.心机械分离,心电图有心室融合波C.心室颤动D.一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E.心跳微弱正确答案:E 治疗量的阿托品能引起A心率减慢B腺体分泌增加C瞳孔扩大,眼内压降低D胃肠平滑肌松弛E中枢抑制,嗜睡正确答案:D50.答案D 解析:阿托品选择性阻断M受体,在很大剂量时也阻断N1受体,有解除平

5、滑肌痉挛,抑制腺体分泌等作用。对眼的作用为扩瞳,升高眼内压,调节麻痹(远视)。用于虹膜睫状体炎、检查眼底、儿童验光。阿托品还可加快心率,促进房室传导,用于缓慢型心律失常。大剂量时扩张皮肤、内脏血管,与阻断M受体无关,可用于感染性休克的治疗。临床执业医师考试历年真题精选7章 第3章 维系蛋白质一级结构的化学键是( )A二硫键B肽键C氢键D盐键E疏水作用正确答案:B B5固定液与B4固定液的区别是有无下列哪种成分A、醋酸钠B、甲醛C、升汞D、氯化钠E、NaOH参考答案:B 胃迷走神经切断术的基本要求是术后( )正确答案:A 女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发

6、现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血正确答案:C 营养性维生素D缺乏性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确A.迅速静推甘露醇B.立即注射维生素DC.先用镇静剂再用钙剂D.先立即静注钙剂E.保持安静待其自然缓解正确答案:C 腹部实质性脏器手术的切口属于A、清创伤口B、可能污染伤口C、污染伤口D、感染伤口E、轻度污染伤口参考答案:A临床执业医师考试历年真题精选7章 第4章正电子辐射断层扫描(PET)是近年来出现的新技术,它在

7、肺癌诊断中的辅助价值是 ( )A、和CT、MRI差不多B、假阳性率太高不可轻信C、假阴性率太高不可轻信D、有重要价值,可作为CT的补充手段E、完全无价值参考答案:D 下列关于翻译释放因子的叙述错误的是A翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RFBRR的作用是把mRNA从核蛋白体上释出CRF能辨认终止密码子并促进肽链与tRNA分离DRF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGAERF-1还能辨认终止密码子UAG正确答案:D解析:翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RF,它们也称为释放因子。RR的作用是把mRNA从核蛋白体上释出。RF的作用是促进肽链C端与tRNA3-OH间酯键水解,使肽链从翻译中的

8、核蛋白体上释放下来;另外RF具有辨认终止密码子的作用,其中RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UAA,而不是UGA,故D是错误的。RF-1除能辨认终止密码子UAA外还能辨认UAG,RF-2则还能辨认UGA。 阳痿属湿热下注者,治宜选用A知柏地黄丸加减B加味二妙丸C龙胆泻肝汤D虎潜丸E当归芦荟丸正确答案:A解析:湿热下注,宗筋弛纵而致阳痿,首选知柏地黄丸以清热化湿。 下列哪种手术不属择期手术A胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C下肢静脉曲张高位结扎术D贲门癌根治术正确答案:D 应诊断为 ( )A青紫窒息B先天性心脏病C呼吸窘迫综合征D吸入性肺炎E重度窒息正确答案:E一

9、般03分为重度窒息;47分为轻度窒息,810分为正常。 你认为下列哪种肺部疾患治疗后不遗留任何纤维化瘢痕()。A.肺脓肿B.肺间质纤维化C.肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.尘肺正确答案:D临床执业医师考试历年真题精选7章 第5章参与转氨基的维生寨是A. 维生素BB. 维生素BC. 维生素PPD. 叶酸SX参与转氨基的维生寨是A. 维生素BB. 维生素BC. 维生素PPD. 叶酸E. 泛酸正确答案:B略 与社区卫生实施原则不相符的是A.以健康为中心B.以人群为对象C.以需求为导向D.以卫生部门为主E.人人参与正确答案:D 近年来免疫标记电镜技术最常用的染色方法为A酶标记免疫组化技术B胶体金标记技术C

10、荧光免疫组化技术D铁蛋白标记免疫电镜技术E放射性核素标记免疫组化技术正确答案:B 根据有关临床输血技术规范有关临床输血申请单的规定,表达错误的是A.申请输血应由经治医师逐项填写B.患者或其家属在上面签字C.由主治医师核准签字D.连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血E.输血科(血库)留存备条正确答案:B暂无解析,请参考用户分享笔记 足三阳经腧穴主治病证相同的是A神志病B咽喉病C眼病D热病正确答案:ACD 以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病正

11、确答案:E临床执业医师考试历年真题精选7章 第6章 为预防上述并发症的发生,关键在于 ( )A使基础代谢率降至正常范围才施行手术B术中一定要滴注抗生素C术前一定要预防性使用抗生素D术前要消除病人的顾虑和恐惧心情E以上各项都对正确答案:A 病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病,除了( )。A严重的组织损伤或大量血细胞破坏B系统性红斑狼疮C白血病及恶性肿瘤D糖尿病酮症酸中毒E慢性肾炎尿毒症正确答案:B 脑出血昏迷的患者,宜采用的医患模式是 ( )A.主动被动型B.指导合作型C.被动主动型D.合作指导型E.共同参与型正确答案:A医患关系的模式类型分为三型:主动一被动型,宜采用的患者有麻醉、严重外伤、昏

12、迷、谵妄;指导一合作型:宜采用的患者有急性感染过程等;共同参与型:大多数慢性病患者。 常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂是A溴化氢B丹酰氯C-巯基乙醇D羟胺E过甲酸正确答案:B解析:蛋白质N末端分析常用丹酰氯法。丹酰氯可与多肽链N端-NH2结合使之生成丹酰衍生物,该物质具有强烈荧光,通过荧光测定可以了解蛋白质N端氨基酸种类,答案为B。其他试剂与多肽链N末端氨基酸的测定无关。溴化氢能断裂肽链中蛋氨酸的羧基端肽链;-巯基乙醇和过甲酸在多肽链氨基酸序列分析中多用于拆开二硫键;羟胺为特异性肽链裂解剂。 幽门螺杆菌(Hp)感染的检测方法中,哪项适用于人群普查AWarthin-Stary染色BCLO tes

13、tC13 C-UBTD细菌培养E血清抗体检测正确答案:E77.答案E 解析:血清抗体检测Hp已有商用药盒,检测方便,属于非侵人性检查方法,更适用于人群普查。但此抗体检测只能证明被检者有无感染过Hp,并不能代表现症感染。 下列关于滴虫性阴道炎的叙述,错误的是A常有外阴瘙痒、性交疼痛、尿频、尿痛等症状,可致不育R分泌物呈灰黄、稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点C阴道分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断D若悬滴法找不到滴虫,可用酸性液灌洗阴道后复查E滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂正确答案:D31答案D 解析:滴虫性阴道炎由滴虫感染引起,可侵犯尿道、尿道旁腺,甚至膀胱及肾盂。滴虫性阴道炎的阴道分泌物

14、灰黄、稀薄、有泡沫、有臭味,常伴有外阴瘙痒、性交痛、不孕等。用阴道分泌物生理盐水悬滴法光镜下找到滴虫即可确诊。若多次悬滴法检查未能发现滴虫者,可送培养,准确度可达98%。临床执业医师考试历年真题精选7章 第7章 请演示腹部视诊的检查方法。(须口述视诊内容)参考答案:(1)考生站位、告知被检者体位和姿势正确(1分)被检者仰卧位,双腿屈曲,考生站在右侧,充分暴露腹部。(2)视诊方法正确(2分)俯瞰正视全腹,自上腹部至下腹部视诊全腹(1分),然后考生视线降低至被检者腹面水平,从侧面呈切线方向进行观察(1分)。(3)口述视诊内容正确(1分)包括腹部外形、呼吸运动、腹壁皮肤、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波等(

15、无口述内容时扣1分)。 隔盐灸的确切作用是A解表、散寒、温中B回阳、救逆、固脱C清热、杀虫、解毒D防病、保健、益寿正确答案:B 如肺部哮呜音广而且持续存在,则不能使用A氨茶碱B比索洛尔C地塞米松D异丙肾上腺素E碳酸氢钠正确答案:D 下列哪项不是慢性粒细胞白血病慢性期的特点( )A嗜酸、嗜碱粒细胞增高B中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高CpH染色体阳性D脾脏显著肿大E原粒和早幼粒细胞之和5%正确答案:B 女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发病以来食欲减退,逐渐消瘦,无鲜血便,但有时大便色黑,小便正常,体重下降约5kg。既往体健,月经规律,

16、量正常。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T36.4,P88次分,R22次分,BP120/70mmHg。贫血貌,睑结膜和口唇略苍白。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率88次分,律齐。腹平软,肝脾肋下未触及,右侧腹扪及-5.5cm3cm纵行肿块,无压痛,活动度小,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊未见异常。实验室检查:血常规:Hb90g/L,RBC3.510/L,WBC4.510/L,N0.68,Ph21010/L。大便隐血阳性。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。参考答案:1初步诊断结肠癌。2诊断依据腹胀伴乏力,右侧腹部隐痛,体重下降。右侧腹部扪及纵行肿块;大便隐血阳性。3鉴别诊断炎症性肠病;阑尾周围脓肿;肠结核。4进一步检查结肠镜及活组织病理检查;腹部B超或CT。血清癌胚抗原(CEA),PPD试验;胸部X线片。5治疗原则结肠癌根治性手术;化疗。其他治疗,如免疫治疗、分子靶向治疗;必要时输血。原核生物中识别DNA模板上转录起始点的是A.RNA聚合酶的核心酶B.RNA聚合酶的因子SXB原核生物中识别DNA模板上转录起始点的是A.RNA聚合酶的核心酶B.RNA聚合酶的因子C.RNA聚合酶的亚基D.RNA聚合酶的亚基E.因子正确答案:B

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