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1、22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第1辑 心迷走神经末梢释放的递质是A组胺B乙酰胆碱C肾上腺素D去甲肾上腺素E谷氨酸正确答案：B解析心迷走神经节后纤维末梢释放的递质为乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上的M型胆碱能受体，可导致心率减慢，房室传导速度减慢，心肌收缩力减弱。 中毒型细菌性痢疾多见于A、36岁体格瘦弱儿童B、27岁体格健壮儿童C、低体重出生儿D、810岁营养不良的儿童E、1214岁青春期儿童参考答案：B 脱位发生率最高的关节是A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E骶髂关节正确答案：A 正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数A.<3个/H
2、PB.<4个/HPC.<5个/HPD.<6个/HPE.<7个/HP正确答案：C正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检，白细胞数<5个/HP，若白细胞数5个/HP，即为脓尿。 左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A左角膜反射消失，下颌向右偏斜B左角膜反射存在，下颌向右偏斜C左角膜反射消失，下颌无偏斜D左角膜反射消失，下颌向左偏斜E左角膜反射存在，下颌无偏斜正确答案：D 女，67岁。活动后心悸，气短3年，患有慢性支气管炎10年。体格检查：心脏听诊发现心率127/min，心律不齐，心电图P波小时，代之F波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常，该患者心律不
3、齐最可能的诊断是A室性期前收缩B心房颤动C阵发性室性心动过速D阵发性室上性心动过速E二度型房室传导阻滞正确答案：B 可用于治疗肥厚型心肌病的药物是A.尼莫地平B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因E.奎尼丁参考答案：C 一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl- 98mmol/乙BUN 8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关A补充了大量等渗盐水B水分补充不足C补充了大量等渗糖水D补充了足量的钾盐E肾功能不全正确答案：C22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第2辑 患者收缩压170mmHg，舒张压95mmHgA.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.恶性高
4、血压E.急进型高血压参考答案：B 女，40岁。在心理治疗过程中，医生说让该患者打消顾虑，想到什么就说什么，按照原始的想法讲出来。这种方法属于正确答案：D 下列哪项不符合儿童急性风湿性关节炎A、炎症消退后不留关节畸形B、抗链球菌溶血素0600单位C、急性期可有红、肿、热、痛及压痛D、常侵犯大关节，呈游走性、对称性E、X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄参考答案：E 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应想到是肌瘤发生A红色变B囊性变C玻璃样变D肉瘤变E钙化正确答案：A 女，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情抑郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟
5、缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适A心因性抑郁B老年性抑郁C精神分裂症后抑郁D躯体病伴发抑郁E更年期抑郁正确答案：E(2022)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消化不良参考答案：A 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A 呼吸浅表、呼吸频率快B 呼吸中枢发育不成熟C 肺活量小，潮气量小D 非特异性和特异性免疫功能均较差，呼吸道粘膜缺少SlgAE 鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富答案：D解析：新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低
6、，婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，黏膜缺少SlgA，因此婴幼儿易患呼吸道感染。 眩晕A椎-基底动脉系统TIAB颈内动脉血栓形成C大脑前动脉血栓形成D大脑中动脉血栓形成E大脑后动脉血栓形成正确答案：A22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第3辑 胃溃疡癌变A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸剂缓解C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹D.餐后051h出现疼痛，在下次餐前自行消失E.以上都不是正确答案：E考点：胃溃疡癌变和穿孔的临床表现有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的A.潜伏期约13周,起病缓慢 B.头痛显著 S有
7、关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期约13周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰D.发热退完后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水的体征正确答案：C肺炎支原体肺炎起病缓慢，有咽炎、支气管炎和间质性肺炎或斑片状融合性支气管肺炎的症状。咳嗽为发作性干咳，可逐渐加重，很少有大量黏痰，发热消退后可继续有咳嗽症状。其病程可以在34周自行消散。如果波及胸膜时出现胸膜炎表现如胸膜摩擦音或胸腔积液体征。 婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是（ ）A呼吸浅表B呼吸频率快C呈腹式呼吸D呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富正确答案：E考点婴幼儿上呼吸
8、道解剖特点分析婴幼儿易患上呼吸道感染与呼吸道解剖特点有关。小儿的鼻腔相对短小，喉腔相对狭窄，粘膜血管丰富，鼻粘膜柔嫩，乳儿没有鼻毛，易发生感染，粘膜易充血、肿胀而发生鼻塞。轻微炎症即可引起喉头肿胀而致呼吸困难。 行为疗法不包括A、系统脱敏B、厌恶疗法C、冲击疗法D、自由联想E、前提控制参考答案：D 辅酶与辅基的差别在于A辅酶与酶共价结合辅基则不是B辅酶参与酶反应，辅基则不参与C经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能D辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物E辅酶含有维生素成分，辅基则不含正确答案：C解析：辅酶与酶蛋白结合疏松，使用透析方法可以除去；而辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。
9、早产儿指甲外观特点是A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖正确答案：D略 (2022、2022)维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A、喉痉挛B、Kemig(克氏)征阳性C、Brudzinski（布氏）征阳性D、Trousseau（陶瑟）征阳性E、Babinski（巴氏）征阳性参考答案：D 男性，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线检查： 心脏向两侧扩大，肺野清晰。此病人为A充血性心肌病B病毒性心肌炎C风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全D心包积液E肺源性心脏病正确答案：D22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第4辑临床上最易发生嵌顿的疝是()
10、A. 腹股沟直疝B. 小儿脐疝C. 腹股沟斜疝D. 白线疝E. 股疝E(2022)放置宫内节育器的注意事项不包括A、术后休息3日B、术后2周禁性交及盆浴C、带铜节育器可放置5放置宫内节育器的注意事项不包括A、术后休息3日B、术后2周禁性交及盆浴C、带铜节育器可放置5年D、术后未见尾丝应行超声检查E、术后月经来潮注意节育器有无脱落参考答案：C 与抗代谢药5一Fu化学结构相似的物质是A腺嘌呤B鸟嘌呤C胸腺嘧啶D尿嘧啶E胞嘧啶正确答案：C 若患者状态极佳，最佳手术方式应选择A化疗+局部肿瘤切除术B经腹直肠癌切除术C乙状结肠造瘘术D经腹会阴联合直肠癌切除术E经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭术正确答案
11、：B 首先考虑的疾病是A肝硬化B慢性肝炎活动期C原发性肝癌D细菌性肝脓肿E肝血管瘤正确答案：C 女，24岁。心慌、多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高，血沉80mm/h，应首先考虑的诊断为A甲亢B甲状腺癌C高功能腺瘤D急性甲状腺炎E亚急性甲状腺炎正确答案：E 下列情况不易导致医患交往障碍的是A、医生对病人的病痛缺乏应有的同情和责任感B、以对方能否带来物质利益而确定关系的好坏C、病人情绪不稳，容易激惹，反应敏感D、病人过分挑剔或过分冷淡E、医生耐心解释病情参考答案：E 为进一步诊断最需要的检查是正确答案：D22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第5辑 女，
12、22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/分，BP100/70mmHg，神志清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、吗啡中毒B、杀鼠药中毒C、亚硝酸盐中毒D、有机磷农药中毒E、乙醇中毒参考答案：D抑郁症的急性期,抗抑郁药治疗至少A.12周B.24周C.46周D.68周S抑郁症的急性期，抗抑郁药治疗至少A.12周B.24周C.46周D.68周E.810周正确答案：D抗抑郁药治疗的疗程为：抑郁发作疗程，药物剂量第1次急性期68周足量(或至症状消失)，持续期45个月足量逐渐停药，15个月每周减量25；第2次45年足量，第3次
13、无限期足量。故本题选D考点：抑郁症治疗策略 可使人群易感性升高的因素是，除了A新生儿增加B免疫入口免疫力的自然消退C易感入口的迁入D隐性感染发生后E免疫入口的迁出或死亡，使人群易感性升高正确答案：D 属于血源播散性肺结核的是A.急性粟粒性肺结核B.急性空洞型肺结核C.局灶型肺结核D.干酪性肺炎E.广泛性肺结核正确答案：A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A肢体对称性麻木B肢体对称性无力C发作性肢体无力D发作性肢体麻木E双侧眼外肌瘫痪正确答案：B 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A血管紧张素转换酶抑制剂B肾上腺素能受体阻滞剂C钙离子拮抗剂D利尿剂E洋地黄正确答案：D 感染性胸膜炎
14、最常见的病原菌是A肺炎球菌B溶血性链球菌C金黄色葡萄球菌D结核杆菌E铜绿假单胞菌正确答案：D引起胸膜炎常见的致病微生物是结核杆菌。 女性，23岁，月经周期不规则，基础体温单相，妇科检查正常，可诊断为（ ）。A.无排卵型功血B.黄体功能不全C.有排卵型功血D.子宫内膜不规则脱落E.月经中期出血正确答案：A此题暂无解析22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第6辑 男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，排便56次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是A迁延性腹泻B慢性腹泻C生理性腹泻D饮食性腹泻E感染性腹泻正确答案：C 应首先做的检查是A头颅CTBC5为中心的X线片
15、CT4为中心的X线片DT7为中心的X线片ET9为中心的X线片正确答案：E 117-119第117题：正确答案：D 惊厥持续状态，制止惊厥首选（ ）A苯巴比妥B副醛C地西泮D水合氯醛E苯妥英钠正确答案：C考点惊厥紧急药物治疗分析惊厥持续状态首选地西泮，剂量0。10。3mg/kg，最大量不超过10rag，必要时半小时后可重复，缓慢静注>3rain，过快可致呼吸抑制。此药半衰期短，起效快，重复用药24小时内不得超过三次。 对诊断有重要意义的实验室检查是A血常规B肝炎系列C肝功DAFPE血浆蛋白测定正确答案：D 急性失血，患者出现血压降至80/ 60mmHg，脉率130次/分，则估计出血量达A6
16、00800mlB8001500mlC15002000mlD20002500mlE2500ml以上正确答案：B解析：通常在迅速失血超过全身总血量的20%时，即出现休克。此病人已出现中度休克，估计出血量达8001500ml。 脓液粘稠、黄色ABCDE正确答案：A 骨髓细胞内出现Auer小体常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.溶血性贫血E.系统性红斑狼疮正确答案：B22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第7辑 根据以下材料，回答题男性，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2个月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖76mmolL，父母均为2型糖尿病患者。此时首选具
17、有诊断意义的检查是（ ）。 查看材料A.1009法葡萄糖耐量试验+C肽释放试验B.759法葡萄糖耐量试验+胰岛素释放试验C.尿糖测定D.空腹血糖测定E.糖化血红蛋白测定正确答案：B此题暂无解析 急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用的药物是A.阿司匹林B.呋塞米C.低分子肝素D.氯吡格雷E.尿激酶参考答案：B 男，18岁，田径运动赛中突发右侧腰部绞痛，并出现肉眼血尿，最大可能是A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石参考答案：E 膀胱刺激征是指A尿急，尿痛，尿流中断B尿频，尿痛，排尿困难C尿频，尿急，尿痛D尿急，尿痛，遗尿E尿急，尿痛，尿失禁正确答案：C解析：尿频、尿急、尿痛三
18、者同时存在称膀胱刺激征，也可分别发生。 男性，35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次，用H2受体阻滞剂无效，钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500pg/L，诊断应考虑是A、十二指肠球后溃疡B、复合性溃疡C、Zollinger Ellison 综合征D、Crohn病E、十二指肠球溃疡活动期C Zollinger Ellison 综合征：消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。胃泌素瘤特点(又称为Zollinger Elli
19、son 综合征)1)由胰岛非细胞瘤分泌大量胃泌素所致，瘤体小，大多15mEq/h，BAO/MAO60%。空腹血清胃泌素常500pg/ml。这题考的就是基础酸排量(BAO)15mEq/h，BAO/MAO60%，您要了解正常值，然后就会发现题干给的比正常值高出好多，这时您就要考虑胃泌素瘤了。基础胃酸分泌量(BAO)：(3.91.98)mmol/h，很少超过5mmol/h最大胃酸分泌量(MAO)：323mmol/h(女性略低) 新生儿硬肿症可有A出生时全身水肿，严重者为死胎B低体温、硬肿、多器官损害C不哭、不动、体温不升，可有黄疸、肝脾肿大D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E腹胀、呕吐、粪便
20、带血丝、鲜血，果酱样正确答案：B 含有稀有碱基最多的RNA是A、mRNAB、rRNAC、tRNAD、snRNAE、hnRNA参考答案：C （133134题共用备选答案）A烂苹果味B蒜臭味C腥臭味D酒味E苦杏仁味氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈正确答案：E22年临床执业助理医师考试历年真题精选8辑 第8辑 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A.患者多为青壮年男性B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉C.肢体缺血症状多呈周期性发作D.反复发作游走性浅静脉炎E.X线检查显示动脉有钙化斑正确答案：E为了有效降低穿刺部位的感染,下列操作正确的是()A.穿刺部位使用抗生素药膏B.穿刺部位使用丙酮C.穿刺部位
21、使用乙醚D.穿刺部位使用皮肤消毒剂，待干后操作E.穿刺部位使用皮肤消毒剂，棉棒擦拭消毒液后操作答案D 关于FAD的叙述下列哪项是错误的A是一种辅基B递氢机制与FMN相同C是递氢递电子体D含1分子核黄素、1分子腺嘌呤，2分子核糖，2分子磷酸E只传递电子不传递质子正确答案：EFAD是递氢递电子体，能传递2H、2e。药液渗出的临床表现与分级下列描述错误的有()A.1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛B.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛C.2级：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛D.3级
22、：皮肤发白，水肿范围最大直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感E.4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，水肿范围最小直径大于15cm，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛答案C 导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是A高钾血症B严重贫血C心血管并发症D代谢性酸中毒E钙磷代谢紊乱正确答案：D 男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿 3月。查体：BP 90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大肋下4cm。心电图示：左束支传导阻滞，最可能的诊断是A冠心病B心肌炎C风心病二尖瓣关闭
23、不全D扩张型心肌病E心包积液正确答案：D 抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各20名16岁女学生身高发育情况，拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区16岁女学生身高发育是否不同，宜采用A两样本均数t检验B配对计量资料t检验C.样本均数与总体均数t检验D四格表资料2检验E配对四格表资料2检验正确答案：A解析抽样研究比较地方性甲状腺肿病区和非病区16岁女学生身高发育是否不同，不能仅凭样本指标下结论，需要用假设检验的方法，由于比较指标是身高，属计量资料，调查设计是成组设计两样本比较，每组样本量为20较小，故选择两样本均数t检验。 初步诊断是A轻度休克B中度休克C重度休克D感染性休克E高排低阻型休克正确答案：C