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1、公卫助理医师每日一练8章公卫助理医师每日一练8章 第1章 根据材料回答 4647 题:第 46 题 香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是正确答案:A纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质,主要有害成分包括尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作用,包括:对呼吸道黏膜产生刺激;对细胞产生毒性作用;使人体产生成瘾作用,如尼古丁等生物碱;对人体有致癌作用;对人体有促癌作用;使红细胞失去携氧能力,如一氧化碳。 引起臭米面中毒的有毒物质是A.龙葵素B.类秋水仙碱C.植物血凝素D.3-硝基丙酸E.椰毒假单胞菌外毒素参考答案:E 抗菌机制是抑制二氢叶酸还原酶的药物是A甲氧
2、苄啶(TMP)B甲硝唑(灭滴灵)C氯喹D伯氨喹E乙胺嘧啶(息疟定)正确答案:A 有机汞中毒(水俣病)A.骨质疏松,四肢脊柱变形,病理骨折,终日疼痛B.感觉障碍,运动障碍,视野缩小,语言、听力障碍C.皮肤色素沉着,甚至形成黑脚病D.骨骼变形疼痛,斑釉齿E.神经衰弱,周围神经炎,脱发参考答案:B 描述一组偏态分布资料的变异度时,最适宜选择的指标是A极差B标准差C方差D变异系数E以上都可以正确答案:A 组织破损时,创面上的血液发生的变化是A.聚集B.黏着C.叠连D.凝集E.凝固参考答案:E公卫助理医师每日一练8章 第2章 视觉的皮质投射区在A.中央后回B.中央前回C.颞叶皮质D.枕叶皮质E.边缘叶参
3、考答案:D 正态分布是以A.t值为中心的频数分布B.参数为中心的频数分布C.变量为中心的频数分布D.观察例数为中心的频数分布E.均数为中心的频数分布正确答案:E 下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性A抗-HBe阳性,抗-HBc阳性BHBsAg阳性,抗-HBc阳性C抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性DHBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性E抗-HBc阳性正确答案:D试题难度:中 认知层次:简单应用 HBsAg本身无传染性,抗-HBs为保护抗体;HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志,抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中,一般表示HBV复制减少和传染
4、性减低;抗-HBc可持续多年,是HBV既往感染的标志。 105107 题共用选项:第 105 题 调查人员亲自到现场,对调查对象进行直接计量和计数,这种取得资料的调查方法为正确答案:C 病因判断的标准中,哪一项是错误的A、联系的强度愈大,成为因果关系的可能性愈大B、具有联系的特异性C、现场获得的实验证据只能作为病因判断的参考D、疾病的病因在前,发病在后E、存在剂量反应关系参考答案:C 在本次中毒事故中,毒物进入机体的主要途径是正确答案:C公卫助理医师每日一练8章 第3章 治疗外周血管痉挛性疾病可选用Aa受体阻断药Ba受体激动药C受体阻断药D受体激动药EM受体激动药正确答案:A 多环芳烃对环境污
5、染的指标是A、苯B、多氯联苯C、联苯胺D、苯并(a)芘E、苯并(a)蒽参考答案:D联合国确定老年型社会的标准为:()A.60岁及以上人口超过10%B.60岁及以上人口超过7%C.65岁及以上人口超过10%D.65岁及以上人口超过8%E.70岁及以上人口超过5%A 简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。参考答案:问诊内容:1现病史根据主诉及相关鉴别询问:(1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律。(2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调。是否伴随有咳痰、咯血、皮疹。(3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等诱因。(4)发病以来饮食、体重、睡眠及
6、大小便等的变化,了解全身一般情况。诊疗经过:发病以来是否到医院就诊,做过哪些检查。曾做过哪些治疗,疗程和疗效如何。2相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无结核病人接触史,是否接种过卡介苗,有无疫水疫区接触史等。 在地方性氟中毒流行地区的人群中,可见牙釉质出现不同程度的白垩样变,伴不同程度缺损和棕黄、棕黑色色素沉着,称氟斑牙,其好发人群主要是A处于乳牙期的婴幼儿B处于恒牙生长期的儿童C青年人D中年人E老年人正确答案:B试题难度:中 认知层次:解释 地方性氟中毒的主要表现是氟斑牙和氟骨症,氟斑牙主要发生在正在生长发育中的恒牙,乳牙一般不发生氟斑牙,而恒牙萌出后再迁入病区者一般
7、不会再发生氟斑牙,而氟骨症则主要发生于成年人。 7778 题共用选项:第 77 题 注射丙种球蛋白属于正确答案:D公卫助理医师每日一练8章 第4章 女,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:体温36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+),酮体(+)。最可能的诊断为A、急性肠炎+代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷参考答案:D 下列关于均数的标准误的叙述,错误的是A是样本均数的标准差B反映样本均数抽样误差大小C与总体标准差成正比,与成反比D增加样本含量可以减少标准误E其值越大,用样本均数估计总体均数
8、的可靠性越好正确答案:E试题难度:中认知层次:记忆样本均数的标准差称为均数的标准误是描述样本均数抽样误差大小的指标,计算式为:其大小与总体标准差小,用样本均数估计总体均数的可靠性越好。故选项E叙述错误,本题选E。 地方性氟病发病明显增加一般在A、6岁以后B、16岁以后C、26岁以后D、36岁以后E、46岁以后参考答案:B 疫苗免疫成功率是指()。正确答案:接种某疫苗后血清抗体阳性人数或4倍增长人数占接种该苗人数的百分比 控制食物中毒的关键点参考答案:对于细菌性食物中毒,一般主要针对细菌性食物中毒发生的三个环节,采取相应的预防措施,控制其发生。强调要防止细菌污染食品,控制食品中细菌的繁殖,食用前
9、要彻底加热以杀灭病原菌。对于真菌性食物中毒,除了要强调防止真菌污染食品,控制食品中真菌的繁殖外,还要做好对广大群众的宣传教育,教育不出售霉变食物,不吃霉变食物。对于有毒动植物食物中毒,主要是做好宣传教育,加强市场监管。如广泛宣传食用河豚的毒害。教育群众要不采食不认识的野生蘑菇,避免误食等。对于化学性食物中毒,主要要加强市场监管,严格执法,严厉打击违法者。如违法向食品中添加非食品添加剂或使用过量食品添加剂等。还要积极开展科学研究,防止食品被环境污染物污染,加强食品安全。 在病例对照研究中,控制混杂偏倚的方法不包括A选择研究对象时针对某些特征进行限制B配对C资料分析阶段采用分层分析D资料分析阶段采
10、用多因素分析模型处理E尽量采用客观指标进行调查正确答案:E公卫助理医师每日一练8章 第5章 属于生物地球化学性疾病的是正确答案:A难易度:易 认知层次:记忆 根据环境因素测定而制定的室内小气候综合指标是A.黑球温度B.校正有效温度C.预计4小时出汗率D.热强度指数E.风速参考答案:A K+由细胞外液进入细胞的通道是A.电压门控通道B.化学门控通道C.电压门控通道或化学门控通道D.栽体蛋白E.缝隙连接正确答案:C略 通过单一样本数据推断两种处理结果有无差别是A.样本率与总体率比较的目的B.配对计数资料比较的目的C.两个样本率比较的目的D.多个样本率比较的目的E.将两个或多个样本构成比作比较的目的
11、参考答案:B 病例对照研究中选择不易为人们所忘记的重要指标作调查有助于减少A入院率偏倚B现患病例-新发病例偏倚C检出证候偏倚D回忆偏倚E混杂偏倚正确答案:D 患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A、口服氨茶碱B、肌注氨茶碱C、喷吸沙丁胺醇D、口服泼尼松E、肌注阿托品参考答案:C公卫助理医师每日一练8章 第6章 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时疾控中心从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是A、传染源B、传播途径C、传播媒介D、带菌者E、以上都不是参考答
12、案:C 为研究某种疾病的发生与遗传和环境的关系孰大,可用A描述性流行病学方法B分析性流行病学方法C理论性流行病学方法D移民流行病学方法,E遗传流行病学方法正确答案:D 一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,其OR值为A1.25B1.6C16D160E无法计算正确答案:C 静电除尘的原理是利用粉尘的A、溶解度B、分散度C、形状和硬度D、比重E、荷电性参考答案:E 豆类的安全水分为A6%8%B10%13%C15%17%D19%21%E23%25%正确答案:B 在保证消毒效果的情况下,为了使氯化消毒副产物产生最少,最容易控制和有效的因素是A加氯量B温
13、度C酸碱度D水中溴离子的含量E消毒环境正确答案:C公卫助理医师每日一练8章 第7章 除下列哪项外,均适用于非参数统计A.正态分布资料B.偏态分布资料C.分布不明资料D.等级顺序资料E.有序分类资料正确答案:A略 某喷漆女工,近期发现易感染,皮下时有出血点,经医院检查,中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值,对该职工采取的措施中,不包括A、抓紧对症治疗B、由临床医师进行疾病的诊断C、进行流行病学现场调查D、详细了解该职工的职业史E、应尽快调离原工作参考答案:B 大气中粒径小于多少的颗粒物称为总悬浮性颗粒物A、0.4mB、1mC、10mD、50mE、100m参考答案:E 入院率偏倚又可以称为A奈曼
14、偏倚(Neymanbias)B出偏倚(detectionbias)C混杂偏倚(confoundingbias)D信息偏倚(informationbias)E伯克森偏倚(Berksonsbias)正确答案:E 下列各项中哪项不属于医师的义务A.对病人进行卫生宣教B.对病人进行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要时限制病人的自主权E.防病治病正确答案:D略 病例对照研究中,在调查既往的暴露史时,易发生A入院率偏倚B混杂偏倚C回忆偏倚D信息偏倚E失访偏倚正确答案:C公卫助理医师每日一练8章 第8章 职业流行病学调查的目的是A、职业病诊断B、了解职业中毒原因C、验证动物试验结果D、制定卫生标准E、了解职
15、业性有害因素与健康损害之间的关系参考答案:E 给某患者静脉注射25葡萄糖溶液100ml,患者顷刻尿量显著增加,测定尿糖为阳性,分析患者尿量增多的主要原因是正确答案:A当给某患者静脉注射25葡萄糖溶液lOOml,增加了血液中葡萄糖浓度,超出了近球小管重吸收葡萄糖的能力,而近球小管以后的各段肾小管又没有重吸收葡萄糖的能力,故有一部分葡萄糖留在小管液中,增加了小管液中溶质的浓度,引起渗透性利尿,使尿量增多。 某医生用某种新药治疗十二指肠溃疡12例,其中9例有效,有效率为75%,结论是该新药有效,可以在临床推广。此分析A、不正确,未设立对照,同样例数少B、不正确,未采用随机化原则C、不正确,未设立对照D、不正确,未采用盲法E、正确参考答案:A 特异度是指A实际有病按诊断标准判断为无病的百分比B实际有病按诊断标准判断为有病的百分比C实际无病按诊断标准判断为无病的百分比D实际无病按诊断标准判断为有病的百分比E以上都不对正确答案:C 小剂量糖皮质激素替代治疗用于A肾病综合征B霉菌性口炎C肾上腺皮质次全切除后D慢性肾炎E中毒性菌痢正确答案:C 统计推断中,型错误均有可能发生,若要使两者都减小,则A、只要减小就可以了B、只要减小就可以了C、可适当减少样本含量D、可适当增大样本含量E、,型错误不可能同时减小参考答案:D