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1、住院医师经典例题7辑住院医师经典例题7辑 第1辑女,19岁,打工妹。干咳.3个月伴不规则发热,体温波动在37.838.5,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢霉素仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A、细菌性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、过敏性肺炎D、干酪性肺炎E、肺脓肿参考答案：D关于缺水的叙述,下列哪项是错误的( )A、高渗性缺水，缺水缺钠B、高渗性缺水，细胞内缺水细胞内液缺水D、低渗性缺水，组织间液缺水血浆缺水E、中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大参考答案：
2、B大多数新生儿可于生后多长时间出现黄疸A、生后12dB、生后23dC、生后24dD、生后25dE、生后26d参考答案：D心痹气滞血瘀水结证的治疗宜首选A、血府逐瘀汤B、芩桂术甘汤C、真武汤D、桃仁红花煎E、金匮肾气丸参考答案：C在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择A、终点法B、速率AC、两点终点D、两点速率E、一点速率参考答案：D一侧磨牙为远中错牙合关系,而另在侧为中性牙合关系,且上颌前牙唇向倾斜时,称为()A.二类一分类亚类B.二类一分类C.二类分类亚类D.二类二分类E.三类亚类正确答案：A能引起肺炎的细菌是:A、肺炎球菌B、金葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、甲型链球菌E、嗜肺军团菌
3、参考答案：ABCDE住院医师经典例题7辑 第2辑喉的九条肌肉及其功能,哪项错误 ( )A、后环杓肌司声带外展B、侧环杓肌司声带内收C、杓状软骨间肌司声带内收D、甲杓肌中心部分为声带。外周部分司喉前庭收缩和松弛E、环甲肌司喉头紧张度。兴奋时松弛、喉痉挛解除参考答案：E麻黄碱可以兴奋下列哪种受体 ( )A、和受体B、阿片受体C、受体D、受体E、多巴胺受体参考答案：A男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑便。上消化道造影无异常发现,该患者的诊断宜考虑为A、球后溃疡B、幽门管溃疡C、胰腺癌D、胆道出血E、结肠癌参考答案：A对口服有机氟类灭鼠药中毒患者应选用什么洗
4、胃( )A、清水B、氯化钙水C、碳酸氢钠溶液D、稀盐酸溶液E、高锰酸钾溶液参考答案：B核型为47,XX,21的唐氏综合征(又称21三体)儿,其双亲核型正常,则发病原因是A、多基因病B、常染色体显性遗传C、新发生的畸变D、常染色体隐性遗传E、X连锁隐性遗传参考答案：C控制性降压的描述正确的是 ( )A、通过降低血管内压减少手术区出血B、是符合生理原则的C、复合方法降压会增加不良反应D、低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果E、吸入麻醉降压方法效果确切，易于控制参考答案：A现代麻醉学包括哪些内容 ( )A、临床麻醉学B、危重病医学C、急救与复苏D、疼痛诊治及其机制的研究E、上述全部参考答案：E住
5、院医师经典例题7辑 第3辑GuillainBarre综合征的下述哪项表述是不正确的?A、运动障碍重于感觉障碍B、可伴脑神经麻痹C、瘫痪由下肢开始向上肢蔓延，但不波及躯干肌D、尿便障碍少见E、多数病例可见脑脊液蛋白-细胞分离参考答案：C结核性脑膜炎脑脊液中蛋白和氯化物变化特点为A、蛋白升高、氯化物降低B、蛋白降低、氯化物升高C、均升高D、均降低E、均在正常范围参考答案：A为确定重症脑血病人昏迷后哪一侧瘫痪,可借助的检查方法为:A、压迫眶上切迹，观察哪侧面肌无收缩反应B、观察呼吸时，哪侧面颊鼓起较显著并有漏气C、病人仰卧时，观察那侧下肢和足呈外旋位D、将病人两上肢提起，突然撒手，看哪侧坠落较快E、
6、观察病人双侧瞳孔大小参考答案：ABCD下列关于高渗性脱水的叙述,错误的是A、多见于新生儿，大量出汗或高热供水不足B、烦躁不安，肌张力增高、惊厥C、尿少、比重高D、失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主E、口渴不明显、四肢冷、休克参考答案：E患者男性,64岁。反复胸闷、心悸10余年,持续性。入院查心电图示:心房颤动。最应采取的有效治疗为A、同步直流电复律B、永久起搏器植入C、射频消融术D、临时起搏器植入E、食管电极超速抑制参考答案：C 17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。下列哪项是应立即采取的措施A、立即测指尖血糖B、输液C、输液
7、中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素D、静脉推注50葡萄糖液E、肌内注射适当抗生素下列哪项检查对确定病人有无酸中毒无意义A、血糖测定B、血pH测定C、二氧化碳结合力D、碳酸氢根浓度测定E、阴离子间隙为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是A、血乳酸浓度B、血pH值C、二氧化碳结合力D、碳酸氢根浓度E、阴离子间隙参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A问题 3 答案：A男,27岁,因墙倒被压骨盆骨折10小时来院,查。BP8050mmHg,P110次分,全身擦皮伤,骨盆处瘀斑重,当地插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满,肛门指检:可触及浮动的前列腺,该患者最佳治疗A、继续留置导
8、尿管B、立即行膀胱造瘘C、若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘D、抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术参考答案：C住院医师经典例题7辑 第4辑关于缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确( )。A、一旦确诊应及早手术B、内科保守治疗，静点极化液C、强心利尿D、彻底治疗原发病因E、待肝肾功能正常参考答案：A胰岛素瘤是来源于胰岛什么细胞的罕见肿瘤A、D细胞B、A细胞C、PP细胞D、G细胞E、B细胞参考答案：E断发性腹膜炎最常见的病原菌是_。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、产生杆菌参考答案：D
9、四格表中4个格子基本数字是A、两个样本率的分子和分母B、两个构成比的分子和分母C、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数D、两对实测数和理论数E、以上说法都不对参考答案：C男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛、反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括( )A、禁食，胃肠减压B、早期注射抗生素C、术后必须腹腔内放引流条D、确诊后可用止痛剂E、清除引起腹膜炎的病因参考答案：CAlzheimer病CT主要表现为( )A、弥漫性脑萎缩B、三脑室周围及额叶萎缩C、弥漫性脑水肿D、弥漫性脑软化E、小脑及橄榄核萎缩参考答案：A正常血清钾浓度的范围是A、3-5mmol/LB、3
10、.5-5.5mmol/LC、5-7mmol/LD、7-9mmol/LE、小于3.5mmol/L参考答案：B住院医师经典例题7辑 第5辑女性慢性淋病引起不孕的主要原因是A、急性输卵管炎B、子宫内膜炎C、输卵管卵巢脓肿D、输卵管狭窄或闭塞E、盆腔腹膜炎参考答案：D下列选项中,不是无排卵功血的病理变化的是A、子宫内膜腺囊型增生过长B、萎缩型子宫内膜C、子宫内膜不规则脱落D、子宫内膜腺瘤样增生过长E、增生期子宫内膜参考答案：C新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现A、24小时B、12小时C、6小时D、48小时E、36小时参考答案：A下列因素可直接刺激肥大细胞释放介质A、药物B、毒素C、食物D、
11、寒冷或热E、以上均可参考答案：E小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑A、急性附睾炎B、急性睾丸扭转C、睾丸附件扭转D、精索静脉曲张E、阴囊蜂窝组织炎参考答案：C男性,34岁,做过肾移植手术。检查:全口牙龈增生,以上、下前牙腭侧最为严重,大部分覆盖牙冠的13以上,增生的牙龈颜色正常,质地坚韧。最可能的诊断是()A.慢性牙周炎B.牙龈瘤C.增生性龈炎D.遗传性牙龋纤维瘤病E.药物性牙龈增生正确答案：E成人PR间期正常值是A、009022sB、010020sC、012
12、020sD、008020sE、011020s参考答案：C住院医师经典例题7辑 第6辑再障下列哪些不正确( )A、铁剂、叶酸治疗无效B、骨髓增生低下C、浆细胞、单核及淋巴细胞等非造血细胞增多D、巨核细胞数量减少E、慢性病例，贫血、感染、出血较轻参考答案：E下列哪类药物通常不需要进行TDM的是( )A、抗肿瘤药B、抗癫痫药C、抗高血压药D、抗心律失常药E、强心苷类参考答案：C风温肺热病的辩证中不包括A、邪在肺卫B、痰热壅肺C、痰蒙神窍D、热陷心包E、阴竭阳脱参考答案：C诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤A、恶性苗勒管混合瘤B、低度恶性间质肉瘤C、晚期子宫肌瘤肉瘤D、高度恶性间质肉瘤E、早期子
13、宫肌瘤肉瘤变参考答案：E胃泌素的临床表现:A、清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B、多发性十二指肠溃疡伴腹泻C、反复发作的腹痛伴脂肪泻D、腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E、水样性腹泻伴低钾和低胃酸参考答案：B48岁,女,外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体:外阴略肿,阴道分泌物稀薄,见少许豆腐渣样分泌物,有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括A、外用甲硝唑泡腾片B、口服甲硝唑C、外用硝酸咪康唑阴道栓D、外用中药洗剂E、外用雌三醇软膏参考答案：E男性,60岁,因进行性吞咽困难前来就诊,检查确诊为食管上段癌。患者一般情况尚可,此时应采用的最佳治疗方案是A、放射治疗B、化学治
14、疗C、免疫治疗D、手术治疗E、激光治疗参考答案：A住院医师经典例题7辑 第7辑制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接相关的是A、洞的线角B、边缘嵴C、轴面角D、洞斜面E、洞的深度参考答案：D与ACEI长期降压效应有关的是( )A、抑制循环中的RAASB、抑制局部组织中的RAASC、降低前列腺素的合成D、促进缓激肽的降解E、减少NO的合成参考答案：B脑型疟疾应与下列哪些疾病鉴别A、乙型脑炎B、脑囊虫病C、中毒性菌痢D、散发性脑炎E、新型隐球菌性脑膜炎参考答案：ACD肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织者,按临床分期应属A、0期原位癌B、期AC、期BD、期AE、期B参考答案：C重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是A、低氧血症B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒参考答案：A哪项不是良性肿瘤的主要鉴别依据A、生长快或慢B、是否对周围组织产生压迫移位C、膨胀性或浸润性骨质破坏D、有无软组织肿块E、有无骨膜反应参考答案：B副伤寒甲,乙与伤寒的比较,下列哪项答案是对的?A、潜伏期较伤寒短B、明显胃肠炎症状C、热程较伤寒长D、毒血症状较伤寒轻E、肠出血，肠穿孔少见参考答案：ABDE