21年中西医结合执业医师历年真题5节.docx

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1、21年中西医结合执业医师历年真题5节21年中西医结合执业医师历年真题5节 第1节 肺主一身之气体现在( )A助心行血B生成宗气和调节气机C呼出浊气D吸人清气E宣发卫气正确答案:B 呋塞米(速尿)的作用是( )A.降低心室前负荷B.降低心室后负荷C.降低心室前后负荷D.减弱心肌收缩力E.降低心室前后负荷并增加心排血量正确答案:A硝普钠属于直接舒张血管药,可以直接扩张小动脉和小静脉,可迅速降低收缩压和舒张压,降低心室前后负荷并增加心排血量。呋塞米(速尿)属于利尿药,其降压机制认为与利尿排钠有关,降低心室前负荷,导致心排血量降低而血压下降。 患者咳喘,伴胸闷心悸,咯痰清稀,面白神疲,乏力,唇舌淡紫,

2、其临床意义是( )A、心肺气虚证B、饮停胸胁证C、肺肾气虚证D、心脉瘀阻证E、肺气虚证参考答案:A某男,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黄,发热重,恶寒轻,无汗,口微渴,头痛,鼻塞,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是( )A.桑菊饮合苇茎汤B.麻杏石甘汤合苇茎汤C.清营汤合四逆汤D.生脉散合四逆汤E.竹叶石膏汤参考答案:A患者,女,31岁。1周前有上呼吸道感染病史,目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大,伴畏寒。检查:左侧甲状腺度肿大,质地中等,压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ngml,总甲状腺素18ugdl。应首先考虑的诊断是A、Graves病B、桥本病C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺腺

3、瘤E、亚急性甲状腺炎参考答案:E21年中西医结合执业医师历年真题5节 第2节 119120 题共用备选答案第 119 题 肋骨骨折,气血亏虚证,治疗应首选正确答案:D 麻杏甘石汤的功用是A.辛凉透表,宣泄肺热B.辛凉宣泄,清肺平喘C.辛凉宣泄,清肺解毒D.辛凉透表,兼清里热E.清肺泄热,止咳平喘正确答案:BB 演示拿法。参考答案:以拇指和其余手指的指面相对用力,捏住施术部位肌肤并逐渐收紧、提起,腕关节放松,以拇指同其他手指的对合力进行轻重交替、连续不断地提捏并施以揉动。 腹大胀满,或见青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干而燥,心烦失眠,时或鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌质红绎少津,苔少或光剥,脉弦细数

4、。治疗方剂首选A、一贯煎合芍药甘草汤B、生脉散合人参养营汤C、黄连阿胶汤合一贯煎D、八珍汤合化积丸加减E、六味地黄丸合一贯煎加减参考答案:E 中医学的“胰瘅”相当于西医学的A心绞痛B肝癌C胆结石D急性胰腺炎E急性心肌炎正确答案:D21年中西医结合执业医师历年真题5节 第3节 根据下列题干及选项,回答 165166 题: A鼻病取迎香B胃痛取中脘C痰邪取丰隆D失眠取神门E腰痛取委中第165题:属于辨证取穴的是( )。正确答案:C 下列各项中,与糖皮质激素治疗脓毒症休克的作用无关的是( )A、抑制细胞因子,并减少致炎物质的合成与释放B、抑制血小板聚集C、解除血管痉挛D、增加心肌收缩力E、增强食欲,

5、增加抵抗力参考答案:E华支睾吸虫病的传播途径是A、消化道传播B、呼吸道传播C、接触传播D、虫媒传播E、血液-体液传播参考答案:A 不属于苦杏仁适应证的是( )。A肺热咳喘B风热咳嗽C水肿D肠燥便秘E风寒咳喘正确答案:D 呕血与黑粪最常见于A胃底、食管静脉曲张破裂B十二指肠炎C慢性胃炎D急性胃黏膜病变E消化性溃疡正确答案:E答案与解析 E。呕血前常有上腹不适和恶心,随后呕吐血性胃内容物。其颜色视出血量的多少及在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外,可形成黑粪。以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。考点 呕血

6、与黑粪的病因。21年中西医结合执业医师历年真题5节 第4节 急起发热,腹痛,腹泻,脓血便,可诊断为A.中毒型菌痢B.慢性菌痢急性发作型C.急性菌痢轻型D.急性菌痢普通型E.慢性菌痢隐匿型参考答案:D 患者,男,55岁。有高血压及冠心病史多年,突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压240120 mmHg,心尖区可闻及舒张期奔马律,双肺满布哮鸣音。应首选的药物治疗是A硝普钠B硝苯地平C卡托普利D肾上腺素E甲基多巴正确答案:A 治疗下元虚冷,肾不纳气之虚喘,应选用的药物是( )A、佛手B、沉香C、乌药D、川楝子E、花椒参考答案:B 心室收缩时颈静脉有搏动,可见于A.严重贫血B.高血压C.三尖瓣关闭不全D

7、.甲状腺功能亢进症E.主动脉瓣关闭不全正确答案:CC 患者,男,15岁。腹部胀满,大便秘结,胸闷喘咳,舌红苔黄,脉实有力。其病机为何脏腑功能失常正确答案:A21年中西医结合执业医师历年真题5节 第5节 脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A型B型C型D、型E、型正确答案:C脊髓灰质炎病毒,根据抗原不同可分为、型,型易引起瘫痪,各型间很少交叉免疫。 与外感咳嗽关系最密切的病因是( )。A热B风C寒D暑E湿正确答案:B 阴陵泉、外关、鱼际定位。参考答案:阴陵泉在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。外关在前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点。鱼际在手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。 薄荷在逍遥散中的作用主要是A清利咽喉B疏肝解郁C解毒透疹D清利头目E透达郁热正确答案:B逍遥散中,君药柴胡疏肝解郁,使肝气条达;当归甘苦温养血和血、白芍养血柔肝,共为臣药;木郁不达致脾虚不运,故以白术、甘草、茯苓健脾益气,既能实土以御木侮,又能使营血生化有源;薄荷疏散郁遏之气,透达肝经郁热;煨生姜温胃和中,且能辛香达郁,共为佐药。诸药合用,可收肝脾并治,气血兼顾的效果。凡属肝郁血虚,脾胃不和者,皆可化裁应用。 甲状腺功能减退病人可见面容为( )。A苦笑面容B无欲貌C满月面容D面具面容E粘液水肿面容正确答案:E

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