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1、医师类模拟试题7节医师类模拟试题7节 第1节不符合急性感染性心内膜炎的是 A常伴有败血症B瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 C发生于已有病变的心瓣膜 D可引起乳头肌断裂 E可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成答案:C解析:中医上治疗湿虫滋生所致的阴痒,首选的外治法是A、苦参汤水煎熏洗B、珍珠散研细末外用C、蛇床子散水煎,趁热先熏后坐浴D、以上都不是E、塌痒汤水煎熏洗答案:E解析:阴痒的中医外治法:(1)塌痒汤水煎熏洗,适用于湿虫滋生证。(2)蛇床子散水煎,趁热先熏后坐浴。(3)苦参汤水煎熏洗。(4)珍珠散研细末外用。三期梅毒的标志性表现是A:梅毒性舌炎B:梅毒性舌白斑C:结节性梅毒疹D:树胶样肿E:梅毒性
2、口炎答案:D解析:获得性梅毒的表现分为三期。一期梅毒的主要表现为硬下疳;二期梅毒的主要表现为黏膜炎和黏膜斑;三期梅毒的主要表现为结节性梅毒疹和树胶样肿,其中树胶样肿是三期梅毒的标志。海金沙的功效是( )A.利水渗湿B.清热利水,杀虫C.利水通淋,解暑D.利尿通淋,止痛E.除湿退黄答案:D解析:A.继发性宫缩乏力B.原发性宫缩乏力C.高张性宫缩乏力D.正常子宫收缩乏力E.低张性宫缩乏力子宫收缩失去正常特性,间歇时子宫不放松()答案:C解析:医师类模拟试题7节 第2节患儿,男,3岁,症见:发热咳嗽流涕1天,伴有脘腹胀满,口气秽浊。大便酸臭,小便短黄,舌苔厚腻,脉滑。其中医辨证为A、风热感冒B、风寒
3、感冒C、时邪感冒D、暑邪感冒E、感冒夹滞答案:E解析:根据题干给出的信息,此患儿表现为感冒之夹滞证。感冒夹滞证候:感冒兼见脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,或腹痛泄泻,或大便秘结,小便短黄,舌苔厚腻,脉滑。治法:解表兼以消食导滞。方药:在疏风解表的基础上,加用保和丸加减。康某,女性,28岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查血红蛋白102g/L,血清铁浓度为8.1mol/L,骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。应首先考虑的病证结合诊断是( )A.缺铁性贫血,心脾两虚证B.
4、再生障碍性贫血,脾胃虚弱证C.缺铁性贫血,脾胃虚弱证D.肾性贫血,脾肾阳虚证E.再生障碍性贫血,脾肾阳虚证答案:C解析:有关氯丙嗪的叙述,下述哪项是错误的A.能对抗阿扑吗啡的催吐作用B.能阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体C.能制止顽固性呃逆D.抑制呕吐中枢E.对各种原因所致的呕吐都有止吐作用答案:E解析:A.善行B.收引C.上炎D.黏滞E.干涩上述各项,属寒邪特性的是答案:B解析:A.补肾益精,养血止痛B.补肾疏肝,行气止痛C.滋肾养阴,清热止痛D.疏肝清热,化瘀止痛E.理气行滞,化瘀止痛患者经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减,乳房胀痛,胸闷不舒,舌质紫黯,
5、脉弦。其治法是答案:E解析:医师类模拟试题7节 第3节半夏泻心汤用于A.脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者B.脾胃虚弱,寒热错杂,症见脘腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者C.脾胃虚弱,水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者D.脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者E.胃虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者答案:A解析:临床上最常见的输血反应是A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应答案:A解析:输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中
6、最常见的是发热反应,发生率2%10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血。故选A。心绞痛鉴别诊断答案:解析:1心脏神经症常伴心悸、疲乏及其他神经衰弱症状。2急性心肌梗死疼痛性质更剧烈,持续时间更久,常伴休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,硝酸甘油多不能缓解。3其他疾病引起的心绞痛包括严重的主动脉狭窄或关闭不全、肥厚型心肌病、X综合征等。4肋间神经痛累及12肋间,刺痛或灼痛,多持续性,咳嗽用力呼吸可加剧,沿神经行径处有压痛。见于带状疱疹、颈椎病等。5不典型疼痛反流性食管炎、食管裂孔疝、消化性溃疡、胆道疾病等。苏子降气汤的功用是A. 降逆止呃,益气清热B. 温中益气,降逆止呃C. 降气化痰,
7、益气和胃D. 降气平喘,祛痰止咳E. 行气散结,降逆化痰答案:D解析:苏子降气汤降气平喘、祛痰止咳。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带E.主韧带答案:B解析:子宫共有4对韧带(圆韧带、阔韧带、主韧带和子宫骶韧带)以维持子宫的正常位置:圆韧带起自子宫双角前下方,穿出盆腔,终于大阴唇前端;主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间;子宫骶骨韧带子宫颈后上侧方,绕过直肠到达第2、3骶椎前。若切除子宫必须切断这3组韧带。阔韧带为子宫两侧的腹膜皱折,若切除附件,应在阔韧带外1/3处(输卵管伞短外上方,即骨盆漏斗韧带)切断;若保留附件,应切断连接子宫和卵
8、巢的卵巢固有韧带。医师类模拟试题7节 第4节下列哪味药物能够治疗临床表现为月经不凋,伴有乳房胀痛,胁肋胀满,舌苔薄白,脉弦的病症A、川楝B、香附C、木香D、沉香E、橘皮答案:B解析:金虚木侮属于A.母病及子B.相乘传变C.子病犯母D.相侮传变E.制化传变答案:D解析:五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约与克制。正常为金克木,由于金不足或木太过,使金受到木的反向制约或克制,则出现木侮金的相侮传变。治疗阴虚血热,冲任不固的崩漏、月经过多,应选用的药物是( )A.玉竹B.天冬C.龟甲D.枸杞子E.黄精答案:C解析:肺气肿为A.肺部叩诊鼓音B.肺部叩诊清音C.肺部叩诊浊音D.肺部叩诊正常E.肺
9、部叩诊过清音答案:E解析:过清音:属于鼓音范畴的一种变音,介于鼓音与清音之间,过清音的出现提示肺组织含气量增多、弹性减弱,临床常见于肺气肿。越鞠丸的组成药物中含有( ) (2022)A.苍术、黄柏B.苍术、厚朴C.苍术、白术D.苍术、羌活E.苍术、川芎答案:E解析:应试点拨:本题考查越鞠丸的组成药物。越鞠丸的药物组成有香附、川芎、苍术、栀子、神曲。医师类模拟试题7节 第5节不予医师执业注册的情形是A.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的B.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的C.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医
10、师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的D.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的E.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的答案:B解析:患者,女,50岁,排便时有肿块自肛门脱出,用手可托回,应首先考虑的诊断是( )A.血栓性外痔B.直肠脱垂C.肛隐窝炎D.肛周脓肿E.肛瘘答案:B解析:在常规临床工作中测得的RF类型是A. IgGB. IgC. IgMD. IgE. Ig答案:C解析:考点RF类型分析RF(类风湿因子)是一种自身抗体,其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性呈比例,可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF,在常
11、规临床工作中测得的RF类型是IgM。中医将宫颈称为A.胞宫B.子门C.胞脏D.阴门E.子处答案:B解析:内经所说的阴阳之征兆是A.寒与热B.水与火C.上与下D.内与外E.动与静答案:B解析:医师类模拟试题7节 第6节如该牙检查后采取了根管治疗术,按照WHO规定。疗效评定的时间应在术后A3个月B6个月C1年D1年半E2年答案:E解析:诊断中毒的重要依据是A、毒物接触史B、不明原因的昏迷C、难以解释的精神改变D、年轻患者不明原因的心律失常E、不明原因的心脏骤停答案:A解析:毒物接触史是诊断中毒的重要依据。下列关于患者享有平等医疗权利的表述中,不正确的是A.公民享有生命健康权B.患者的需求应得到完全
12、满足C.应满足患者的合理需求D.对所有患者都应一视同仁E.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的答案:B解析:六味地黄丸中的君药是A.茯苓B.黄芪C.熟地D.山药E.山茱萸答案:C解析:六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚证。方中重用熟地,性温味甘,主入肾经,滋阴补肾,填精益髓,为君药。男性,70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。应立即A.半卧位、吸氧、利尿B.抗感染治疗C.大剂量应用地塞米松D.输入血浆或5%白蛋白E.输入碳酸氢钠使尿液碱化答案:A解析:老年人在大量输血后,血容量骤增而加重心脏负荷,出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,考虑左心衰竭
13、,治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。医师类模拟试题7节 第7节治疗肾癌的主要方法是 A.单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗答案:B解析:考点肾癌的治疗分析肾癌对放疗化疗都不敏感,最主要的治疗方法是根治性肾切除。切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。上极肿瘤和肿瘤累及肾上腺时一并切除同侧肾上腺。肾静脉或下腔静脉有瘤栓应同时取出。下列有关捻转补泻中补法的叙述,错误的是( )A.捻转角度小B.用力重C.频率慢D.操作时间短E.拇指向前,食指向后(左转用力为主)答案:B解析:男,50岁。拔除下颌第一磨牙后,新鲜血液充盈牙槽窝,但不能淹没牙根间隔,正确的处理是A
14、:缝合拔牙创口B:咬除根间隔C:碘仿纱布覆盖D:明胶海绵覆盖E:任其吸收答案:B解析:拔牙术中拔牙创的处理既很关键,又是容易被忽略的步骤。牙槽间隔过高的处理办法,只有咬除之,否则会影响拔牙创的愈合过程。其他备选答案都于事无补。患者,女,38岁,3个月来右侧后牙咬物不适,喝热水有时引起疼痛。近3日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧耳后部痛,服止痛片无效。检查时见右下第一、二磨牙均有充填体,叩痛(+)。应进行的主要检查是A.叩诊B.探诊C.扪诊D.温度测验E. X线检查答案:D解析: 以久病咳嗽,呼多吸少,乏力少气,自汗耳鸣,腰膝酸软为特征的证候是A. 肺肾气虚B. 肺气虚C. 脾肺气虚D. 心肺气虚E
15、. 肾气不固 答案:A解析:“肺肾气虚证,指肺肾气虚,摄纳无权,以久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚与气虚症状为主要表现的证候,临床表现为咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱,本证以久病咳喘、呼多吸少、动则尤甚与气虚症状共见为辨证的主要依据”,本题临床表现与之相符,结合辨证依据,肾为气之根,肺司呼吸,肾主纳气,肺气虚,呼吸功能减弱,则久病咳嗽;肾气虚,不主摄纳,气不归元,则呼多吸少;宗气不足,卫表不固,则乏力少气、自汗;耳窍失充,则耳鸣;腰膝失养,则腰膝酸软,故以久病咳嗽,呼多吸少,乏力少气,自汗耳鸣,腰膝酸软为特征的证候是肺肾
16、气虚证(A对)。“肺气虚证,临床表现为咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,咯痰清稀,声低懒言,或有自汗、畏风,易于感冒,神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉弱”,本题临床表现与之不相符(B错)。“脾肺气虚证,临床表现为食欲不振,食少,腹胀,便溏,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面部虚浮,下肢微肿,声低懒言,神疲乏力,面白无华,舌淡,苔白滑,脉弱”,本题临床表现与之不相符(C错)。“心肺气虚证,临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱或结或代”,本题临床表现与之不相符(D错)。“肾气不固证,临床表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱”,本题临床表现与之不相符(E错)。