22年中西医结合助理医师答疑精华7章.docx

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1、22年中西医结合助理医师答疑精华7章22年中西医结合助理医师答疑精华7章 第1章 抑制DNA合成的药物是A异烟肼B利福平C链霉素D乙胺丁醇正确答案:A解析:异烟肼的作用主要是抑制结核菌的DNA的合成。并阻碍细菌细胞壁的合成。 在排卵型功血中,子宫内膜不规则脱落型的临床表现主要是A.月经间隔时间正常,经期延长,出血量多B.月经间隔时间延长,经期延长,出血量多C.月经间隔时间缩短,经期延长,出血量多D.月经频发E.周期缩短,不孕或早孕时流产正确答案:A有排卵型功血表现为月经周期规律,但经期延长达9-10天,经量多或淋漓不止。 外伤时易形成血肿的是A.阴阜B.阴蒂C.阴道前庭D.大阴唇E.小阴唇正确

2、答案:D大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管,当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。 小儿实热证的脉象是( )A沉而有力B数而有力C数而无力D浮而无力E迟而有力正确答案:B 病人住院期间的全部病情经过应记录在( )A.会诊记录B.入院记录C.病程记录D.出院记录E.死亡记录参考答案:C 为确诊应做哪项检查?A直肠指检B经直肠B超检查CCT检查D经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检正确答案:D22年中西医结合助理医师答疑精华7章 第2章 双胍类降糖药主要作用机制为A通过ATP敏感型钾通道(KATP)刺激胰岛素的分泌B提高外周组织(如肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄取和利用C通过抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶起作

3、用D通过结合和活化过氧化物酶体增殖物激活受体起作用正确答案:B 久病畏寒主要与下列哪种因素有关A风寒袭表B寒邪内侵C感受风邪D风湿外袭E阳气虚衰正确答案:E答案与解析 E。久病损伤人体阳气,导致人体功能减退或衰弱,代谢减缓,产热不足人体阳气虚衰,突出地表现为温煦、推动和兴奋功能减退,因而人体热量不足,难以温暖全身而出现寒象,见畏寒肢冷等症。其病机特点多表现为机体阳气不足,阳不制阴,阴气相对偏亢的虚寒证。题中其他选项皆为导致实寒证的因素。考点 阳偏衰的病机。 骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是( )。A肌原纤维B肌小节C肌纤维D粗肌E细肌丝正确答案:B 胃气衰败的舌象是A厚苔化薄B腻苔化松C厚苔骤

4、剥D燥苔转润E黄苔转白正确答案:C 人与外界环境的统一性表现为A、人与自然环境的统一性B、人与社会环境的统一性C、人与自然、社会环境的统一性D、人禀天地之气而生E、人与自然均受阴阳五行规律制约参考答案:C 下列各项,不属于胎儿附属物的是A、胎盘B、胎膜C、羊膜D、脐带E、羊水参考答案:C22年中西医结合助理医师答疑精华7章 第3章 分布在后头部的经脉是( )A、太阳经B、阳明经C、少阳经D、厥阴经E、太阴经参考答案:A 轻度高血压病人宜选用的药物是A呋塞米B甘露醇C螺内酯D氢氯噻嗪E高渗葡萄糖正确答案:D治疗慢性心力衰竭心肺气虚首选()A、养心汤合补肺汤B、生脉散合酸枣仁汤C、三子养亲汤合真武

5、汤D、人参养荣汤合桃红四物汤E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸A 心肺气虚证证候:心悸,气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳喘,面色苍白,舌淡或边有齿痕,脉沉细或虚数。治法:补益心肺。方药:养心汤合补肺汤加减。 细菌性痢疾的主要病变部位是( )A回肠末端B降结肠C升结肠D乙状结肠与直肠E小肠正确答案:D 患者,男,49岁,左下肢有蚯蚓状静脉迂曲,站立时明显,平卧时减轻,应首先考虑为A、动脉硬化性闭塞症B、下肢深静脉血栓形成C、下肢静脉曲张D、浅静脉炎E、血栓闭塞性脉管炎参考答案:C 小儿面呈白色所提示的疾病是( )A痛证、瘀证B热证、瘀证C寒证、痛证D虚证、湿证E寒证、虚证正确答案:E22年中西医

6、结合助理医师答疑精华7章 第4章 夜间阵发性呼吸困难常见于A、慢性左心衰B、慢性右心衰C、胸腔积液D、支气管哮喘E、气胸参考答案:A 当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是A5:1B4:lC3:1D7:4E以上都不是正确答案:A当归补血汤补气生血,适于血虚发热证,重用黄苠。故比例为5:1。 治疗太阳经头痛的引经药是( )A.柴胡.黄芩.川芎B.杜仲.桑寄生.续断C.羌活.蔓荆子.川芎D.葛根.白芷.知母E.吴茱萸.藁本正确答案:C 传染病流行的基本条件是A.疫源地,病原携带者,易感人群B.传染源,病原携带者,免疫低下者C.疫源地,隐性感染者,易感人群D.传染源,传播途径,易感人群E.疫源地,传播途

7、径,免疫低下者正确答案:D传染病在人群中发生流行需要三个基本条件,也称三个环节,即传染源、传播途径和易感人群。 发热激活物引起发热主要是A激活血管内皮细胞,释放致炎物质B促进产EP细胞产生和释放内生致热原C直接作用于下丘脑的体温调节中枢D刺激神经末梢,释放神经介质E加速分解代谢使产热增加正确答案:B 下列哪些可见于库欣综合征A多血质B骨质疏松C淋巴结肿大D高血压正确答案:ABD22年中西医结合助理医师答疑精华7章 第5章 既能上清心火,又能下利小便的药物是A.芦根B.知母C.天花粉D.淡竹叶E.栀子参考答案:E 麻杏甘石汤证的病因是( )A.外感风寒,兼有里热B.风寒束表,水饮内停C.表邪化热

8、,壅遏于肺D.表邪内陷,表里俱热E.风寒束表,湿热蕴伏参考答案:C 真心痛的临床表现包括A心胸猝然剧痛B持续时间较长C含硝酸甘油后立即缓解D四肢厥冷正确答案:ABD 病例摘要:王某,男,64岁。患者近两年来夜尿次数增多,约24次每夜,近3个月无明显诱因开始出现排尿时间延长。昨日饮酒后出现小便次数明显增加,约1小时1次,尿线细,尿后余沥不尽,无肉眼血尿,尿道灼热刺痛,时感小腹灼热。舌红苔黄腻,脉弦数。肛门直肠指检:前列腺增大,表明光滑,质软,有弹性,中央沟消失。腹部B超:前列腺体积增大57mm48mm40mm,膀胱残余尿量70ml,余未见异常。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨

9、证论治。2.中医病证鉴别:请与膀胱癌相鉴别。参考答案:主诉:夜尿频2年,排尿时间延长3月,尿频尿痛1天。中医辨病辨证依据(含病因病机分析)患者以尿频、排尿困难、尿线细为主症,诊断为精癃。患者为64岁老年男性,肾之气阴已衰,无力鼓舞膀胱气化,故见夜尿频,排尿困难,尿线细,尿后余沥不尽;复因饮酒,聚湿生热,致湿热下注,蕴结不散而出现尿道灼热刺痛,时感小腹灼热等症。舌红苔黄腻,脉弦数为湿热蕴结之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答)精癃与膀胱癌相鉴别:发生于膀胱三角区尿道出口附近的膀胱肿瘤,也可以出现下尿道梗阻症状,但常有无痛性、常伴血块的严重血尿的特点。肛门直肠指检:前列腺质地较硬,PSA值常升高。

10、而精癃是以排尿困难,余沥不尽,甚或尿闭为主要表现的常见的老年男性泌尿生殖系疾病。诊断:中医疾病诊断:精癃 中医证候诊断:湿热蕴结证中医治法:清热利湿,消癃通闭方剂:八正散加减药物组成、剂量及煎服法: 直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药物是A.精神药品B.麻醉药品C.毒性药品D.放射性药品E.戒毒药品正确答案:B麻醉药品管理办法第二条规定麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。故选B。琥珀具有功效是()A.养血安神B.润肠通便C.收敛固涩D.平肝潜阳E.活血散瘀E琥珀的功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。22年中西医结合助理医师答疑精华7章 第6章突

11、然大出血时多见( )A.弦脉 B.紧脉 C.芤脉 D.沉脉 SXB突然大出血时多见( )A.弦脉B.紧脉C.芤脉D.沉脉E.实脉正确答案:C 以下描述,属显性感染的是A.病原体侵入机体后,被非特异性免疫所清除B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫C.病原体侵入机体后,既引起特异性免疫,又引起非特异性免疫D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体正确答案:D病原携带状态是指病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体。显性感染是指病原体侵入机体后,寄生于机体某

12、些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现。 能起到药物性刮宫作用的激素是( )A雄激素B孕激素C雌激素D三合激素E甲状腺素正确答案:D 具有燥湿行气功效的药物是( )A.苍术B.厚朴C.豆蔻D.木瓜E.蚕砂参考答案:B 外科辨证中,要首辨阴阳,下列属阳证的是( )A局部紫暗或皮色不变B骨蒸潮热,疮形平坦下陷C隐痛,脓液稀薄或纯血水D肿块软硬适度,溃后渐消E肿胀范围不局限,根脚散漫正确答案:D 平静呼吸时( )。A呼吸运动较平稳均匀B每分钟呼吸频率约1624次C吸气与呼气均为主动过程D吸气运动由膈肌和肋间外肌参与E呼气运动无呼气肌参与正确答案:ADE22年中西医结合

13、助理医师答疑精华7章 第7章 婴儿肺炎合并心力衰竭心率超过A.50次/分B.60次/分C.160次/分D.180次/分E.200次/分参考答案:D 干扰duMPdTMP的核苷酸抗代谢物是A6-巯基嘌呤B氮杂丝氨酸C别嘌呤醇D甲氨蝶呤正确答案:D 身无病,每三月一行经者,称为A居经B暗经C闭经D激经E并月正确答案:A 患者,3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,尿道黏膜水肿,淋巴结肿痛,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选方剂A清营汤B知柏地黄丸C龙胆泻肝汤D萆薜渗湿汤E四妙勇安汤正确答案:C103.解析本题答案选择C。题中所述病例中医辨证为下焦湿热。龙胆泻肝汤能清下焦湿热,故正确答案为C。 内痔的主要临床表现为()A、便血、贫血、坠胀B、下血、嵌顿、贫血C、便血、坠胀、肿块脱出D、水肿、糜烂、坏死E、嵌顿、坠胀、痔核脱出C 内痔是肛门直肠疾病中最常见的一种疾病,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。 患者,女,轻度贫血,主诉因近日天寒,手足冰冷,平日月经量少,诊其舌淡苔白,脉细缓。治疗应首选的方剂是A、当归四逆汤B、四逆汤C、生化汤D、四君子汤E、温脾汤参考答案:A

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