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1、2022护理类考试真题及详解9卷2022护理类考试真题及详解9卷 第1卷患者，67岁。子宫肌瘤切除术后第5天，主诉腹胀，遵医嘱行小量不保留灌肠，配制1、2、3溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量分别是A.60ml、30ml、90mlB.60ml、90ml、90mlC.30ml、60ml、90mlD.30ml、90ml、90mlE.90ml、60ml、30ml答案：C解析：1、2、3溶液的成分是：50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，因此C是正确答案。各种成分的量不可混淆，否则达不到预期效果。A、B、D、E错误。解题关键：硫酸镁导泻，量最少，湿开水最多。患者，女，22岁。于受淋雨后，突
2、发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音。对症护理中，下列哪项不妥A.腹胀，鼓肠做局部热敷或肛管排气B.胸痛剧烈者取患侧卧位C.气急，发绀可给予鼻导管吸氧D.高热者尽量使用退热药E.进行保健指导，以防今后再次发病答案：D解析：对该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用A、间歇排尿B、持续开放导尿C、出现尿潴留时插导尿管D、导尿管每46小时开放一次E、自行排尿答案：B解析：脊髓损伤后括约肌功能障碍，排尿异常、长期留置尿管，导致泌尿道的感染和结石。要做好泌尿系统的护理，早期留置尿管持续引流，23周后定时开放。所以应该是持续开放导尿。产妇，33岁，足月产后3天，出现下
3、腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。引起感染最常见的病原菌是A.产气荚膜杆菌B.大肠杆菌C.厌氧性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌答案：C解析：产褥感染是指分娩期及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。表现为下腹疼痛及压痛、低热、恶露增多伴臭味，及子宫复旧不良等。适当给予子宫收缩药促进宫缩，可以防止炎症扩散。产褥期感染病原体有需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等，以厌氧菌为主。产褥期感染途径：外源性感染：患者接触污染的衣物、用具、各种手术器械、物品等，病原体被带入生殖器宫引起感染；或者临近预产期性交、阴道异物等将病原体带入阴道并繁殖；产褥期不注意卫生，
4、如不洁的外阴垫、内裤、床单、便盆等都可能是感染的来源。内源性感染：正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现感染诱因时可致病。在所提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方做出提问者想要得到的答案。这种提问是A.开放式提问B.封闭式提问C.探索式提问D.复合式提问E.偏向式提问答案：E解析：偏向式提问又称诱导式提问。提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方做出提问者想要得到的答案，如“您今天感觉好多了吧？”2022护理类考试真题及详解9卷 第2卷A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.症状完全消失E.症状完全消失后1周流行性腮腺炎患儿隔离至答案：D解析：流行性腮腺炎隔离至腮腺肿大完
5、全消退为止。猩红热患儿隔离至症状消失后1周。水痘患儿隔离至出疹后7天或至疱疹全部结痂止。麻疹患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。下列不属于女性内生殖器官的是A、卵巢B、输卵管C、阴道D、子宫E、阴阜答案：E解析：女性内生殖器包括：阴道、子宫、卵巢和输卵管，后两种器官又称为子宫附件。阴阜属于外生殖器而不属于女性内生殖器。上消化道出血最常见的因素是A:胃癌B:食管胃底静脉曲张C:纵隔肿瘤D:消化性溃疡E:肝硬化答案：D解析：上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡。抢救重症颅脑损伤患者首先应该A.保持呼吸道通畅B.早期应用抗生素C.静脉输液D.高压氧治疗E.冬眠疗法答案：A解析：保持呼吸
6、道通畅是抢救对首要原则。患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者A.下床活动下肢B.平卧抬高下肢C.坐位并吸氧D.再服1片卡托普利E.饮糖水少许答案：B解析：此时患者最可能发生低血压。2022护理类考试真题及详解9卷 第3卷（共用题干）患者男，56岁。有慢性胆囊结石病史，最近1月出现黄疸，B超示腹腔内有少量腹水。该患者首选治疗方法是（ ）。A.手术治疗B.碎石治疗C.内镜下取石治疗D.放疗E.介入治疗答案：A解析：胆囊癌患者首选手术治疗，进行胆囊切除术，是最根本的治疗方法。A.压力蒸气灭菌B
7、.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选答案：D解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用于粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。申请注册的具有护理专业硕士研究生，在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为A:1个月B:3个月C:8
8、个月D:10个月E:12个月答案：C解析：A.社区保健服务B.社区慢性疾病患者的护理及管理C.社区健康教育D.社区急、重症患者的转诊E.社区传染性疾病患者的护理及管理社区护士为社区儿童进行预防接种，属于答案：A解析：社区保健服务，社区慢性疾病患者的护理及管理，社区健康教育，社区急、重症患者的转诊，社区传染性疾病患者的护理及管理等工作均属于社区护士的工作范围。共用题干患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是A:体液过多B:清理呼吸道无效C:生活自理能力缺
9、陷D:营养失调，低于机体需要量E:肺脓肿答案：B解析：慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿患者，因为感染加重，最常见的并发症是呼吸衰竭。患者有咳嗽、咳痰，痰白质黏，对应的护理诊断为清理呼吸道无效。2022护理类考试真题及详解9卷 第4卷进行新生儿窒息复苏抢救时，胸外心脏按压的正确部位是( )A.胸骨中段B.胸骨上12处C.胸骨下12处D.胸骨上13E.胸骨下段答案：A解析：行体外按压：使新生儿仰卧，用示中指有节奏地按压胸骨中段，每分钟100次，按压深度为胸骨下陷12cm，每次按压后随即放松。按压的时间与放松的时间大致相等。慢性支气管炎最常见的并发症是A.支气管扩张B.阻塞性肺气肿C.肺脓肿D.慢性
10、呼吸衰竭E.支气管肺炎答案：B解析：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。常见引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A.饮食不当B.精神紧张C.使用镇静药D.呼吸道感染E.使用支气管扩张药答案：D解析：急性呼吸道感染是急性发作的主要诱因，常导致肺、心功能衰竭。患儿，女，2岁，运动发育落后，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样，最有可能的诊断是A:脑性瘫痪B:癫痫局限性发作C:癫痫小发作D:癫痫大发作E:注意力缺陷多动症答案：A解析：脑性瘫痪的临床表现脑性瘫痪表现为肢体痉挛，智力低下，不随意运动及视，听或言语功能异常且有抽搐发作与感觉障碍。本题部分考生易选E，由于注意力缺陷
11、多动症活动较多，小动作多，容易激动，情绪易冲动，动作不协调，精细动作困难，与题意不符，其余B、C、D选项均有抽搐表现与题意也不符，而A.脑性瘫痪的临床表现与题中自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样相符，因此选A。有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是A:告诉病人术后疼痛是正常的情况，小要轻易用药B:术后当天每6h观察并记录生命体征一次C:全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护D:硬膜外麻醉者术后平卧12hE:蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧18h答案：C解析：病人术后返回病室后，全麻病人取去枕平卧位，头偏向一侧，清醒前要有护士专人看护。2022护理类考试真题及详解9卷 第5卷健康
12、足月男婴，6个月，体重8kg，采用人工喂养，该小儿每日除8%糖牛奶外，还需要喂水的量为A.660mlB.320mlC.780mlD.880mlE.1200ml答案：B解析：根据小儿每日所需能量为110kcal/kg1克糖可产生4kcal热量，100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算。该小儿每日需热量为1108=880kcal，100ml8%糖牛奶可产生热量：66+1008%4-98kcal，可列方程100：98=X：880，得出该小儿每日需8%糖牛奶880ml。而小儿每日需水为150ml/kg，因此该小儿每日需水1508=1200ml，除去牛奶，还需水1200-880=320ml。患儿男，
13、7个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音。化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.0*1012/L。患儿最可能的诊断是A:感染性贫血B:生理性贫血C:营养性缺铁性贫血D:营养性巨幼细胞贫血E:再生障碍性贫血答案：C解析：首先化验和体检提示为贫血，加上患儿生后一直人工喂养，未加辅食，这是铁摄入不足的原因，因此考虑营养性缺铁性贫血。A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育慢D.新生儿溶血E.铁转运障碍用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致答案：B解析：1.服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、
14、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。2.胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。共用题干患者女，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。若此时听诊肺部，可闻及A:水泡音B:湿啰音C:干啰音D:哮鸣音E:胸膜摩擦音答案：D解析：大多数过敏反应发生在输血后期或即将结束时，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。因致敏物质引起肺小支气管痉挛而致肺部听诊出现哮鸣音。如患者
15、系过敏体质，输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合，形成完全抗原而致敏。血液受到污染可导致发热反应；输入异型血可导致溶血反应的发生；输血量过多、滴入过快可导致循环负荷过重。过敏反应严重者可因微循环障碍而发生过敏性休克。应为0.1%肾上腺素0.5lml皮下注射，其余选项均正确。对于被动发展阶段的描述，正确的是A.延续到成年B.喜欢自我表现C.好攻击、易激惹D.标志着行为的定型E.靠遗传和本能的力量发展而成答案：E解析：被动发展阶段一般在03岁以内。此阶段的行为主要依靠遗传和本能的力量发展而成。例如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。2022护理类考试真题及详解9卷 第6卷绝经过渡期功血病人的治疗原
16、则不包括A.大量雌激素止血B.调整周期C.孕激素药物刮宫D.大量孕激素止血E.刮宫止血答案：A解析：绝经过渡期功血病人的治疗原则为大量孕激素止血。直接输新鲜血100mL需加入3.8枸橼酸钠溶液的量是（）。A5mLB10mLC15mLD20mLE25mL答案：B解析：直接输新鲜血时，为了避免血液发生凝固，每50mL血中加3.8枸橼酸钠溶液5mL。患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次分，心率50次分，腱反射减弱。抢救该患者，下列措施不正确的是A.静脉注射T3
17、或L-T4B.限制静脉补液量C.氢化可的松静脉注射D.纠正休克E.体外加热升温答案：E解析：1.甲低易发生于老年妇女，平素未诊治，手术应激促使黏液性水肿昏迷发生。2.该患者应予以甲状腺激素及肾上腺皮质激素，提高应激能力及对症处理，切不可体外加热，以免外周血管扩张，加剧散热，应加强保温，盖被、毯即可。下列哪种物质适用于高铁血红蛋白血症的解毒A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.纳洛酮E.小剂量亚甲蓝答案：E解析：本题考查了特殊解毒剂的应用。高铁血红蛋白血症的解毒剂为小剂量亚甲蓝。原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用？（ ）A.第二周B.第三周C.第四周D.第五周E.第六周答案：C解析：原始心脏于胚胎
18、第2周开始形成，4周时心房和心室是共腔的，开始发挥循环作用，8周房室中隔形成，成为具有4腔的心脏。2022护理类考试真题及详解9卷 第7卷新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。下列指导中，不正确的是A.坚持母乳喂养B.多晒太阳C.早期补充钙剂D.4月龄左右开始加蛋黄、菜汁E.及时补充维生素D答案：C解析：A.停止手术，给予缩宫素和抗生素B.静脉注射阿托品1mgC.全身抗生素治疗D.抗生素治疗3天后再行剖宫术E.5%的NaHCO，静脉滴注患者女性，行吸宫术中突然面色苍白、大汗、血压下降、心律不齐，应答案：B解析：1.
19、刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.51mg。营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏最多的物质是（ ）。A.内因子B.蛋白质C.铁剂D.维生素B12E.叶酸答案：E解析：由于叶酸和（或）维生素B12缺乏所引起的一类贫血，表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，叶酸缺乏最多见，恶性贫血罕见。下列属于院内护士培训方法的是A.全脱产学
20、习B.定期出国开会C.专题研究D.提高学历E.自学答案：E解析：院内护士培训方法包括半脱产学习、定期查房、专题讲座、科室轮转、自学等。A.席汉综合征B.黏液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.浸润性突眼甲状腺功能减退可引起答案：B解析：1.甲状腺功能减退导致甲状腺素缺少，出现粘液性水肿，表现为眼睑浮肿、唇厚舌大等。2.库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征，本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征。2022护理类考试真题及详解9卷 第8卷女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困
21、难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4，脉搏110次分，呼吸36次分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。何种卧位可减轻患者的呼吸困难A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位答案：D解析：1.考点：呼吸衰竭的诊断；精析：患者有肺心病病史20年，在感染后呼吸困难加重，有烦躁不安，神志恍惚，发绀等明显缺氧的表现，同时出现心动过速等循环系统表现。考虑呼吸衰竭。所以选A。避错：本题中心功能（-），故排除E；腹（-），故排除B；未提及脑与肾，故排除C、D。根据呼吸衰竭的临床表现和排除法，选A。2.考点：呼衰的护理；精析：心肺疾患所引起呼吸困难的
22、患者，半卧位由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善。头低脚高位常用于严重的失血性休克。侧卧用于体位引流。故本题选D。避错：本题易错选A，是因为考生对半卧位的使用范围未记清楚。半卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者，急性左心力衰竭，腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。故选D。3.考点：呼衰的治疗；精析：呼衰的治疗包括建立通畅的气道，氧疗，纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱等，呼衰的患者常出现烦躁，失眠等兴奋症状，可以使用中枢性呼吸兴奋剂，帮助其呼出二氧化碳，也可以使用人工呼吸器帮助其呼吸。但此时切忌使用镇静剂，因可以抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，发生肺性脑病。故本题选B。避错：本题大部分考生易错选A
23、，呼吸衰竭的患者常有二氧化碳潴留，导致呼吸性酸中毒，当呼吸性酸中毒纠正时常以增加碱储备来代偿，所以在纠酸的同时需给予盐酸精氨酸和氯化钾，以防止代谢性碱中毒的发生。下列属于时间管理基本程序的是A:调查B:评价C:规划D:预算E:分配答案：B解析：时间管理的基本程序是评估，计划，实施，评价。肝硬化腹水患者每日进水量限制在A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL答案：A解析：肝硬化腹水患者必须限制水的人量，以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。一般无显著低钠血症者，每日进水量限制在1000ml左右。急性胰腺炎的病理生理变化
24、是胰腺发生了（ ）。A.自身消化B.化脓性炎症C.浆液性炎症D.纤维素性炎症E.肉芽肿性炎症答案：A解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。临产的主要标志是A.规律且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇56分钟B.产妇疼痛感加剧C.胎儿心率加快D.宫口开全E.胎头下降至坐骨棘以下答案：A解析：临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。2022护理类考试真题及详解9卷 第9卷A.2B.3C.4D.5E.6天花出现皮疹的时间是病后第几天答案：B解析：
25、对传染病而言，皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始，部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约24mm淡红色小斑丘疹，压之褪色，多在10个以下，约24天内消退。原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素答案：C解析：原发性肾病综合症的发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。A.氯已定B.含氯石灰C.碘酊D.甲醛E.戊二醛病室日常用物表面的消毒用答案：B解析：对确诊膀胱肿瘤最有意义的检查方法是A.B超B.磁共振C.膀胱镜检查D.膀胱肿瘤抗原测定E.尿流动力学测定答案：C解析：膀胱镜可以直接观察病变组织，还可以取活检，进行病理检查。确诊伤寒最有力的证据是（ ）。A.肥达反应阳性B.中性粒细胞减少C.血培养阳性D.嗜酸性粒细胞消失E.粪便培养阳性答案：C解析：血培养是伤寒最有力的诊断依据，病程早期即可成阳性。肥达反应即伤寒血清凝集反应，对伤寒有辅助诊断价值。