中西医结合执业医师考试题库精选5章.docx

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1、中西医结合执业医师考试题库精选5章中西医结合执业医师考试题库精选5章 第1章 丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症,适用于A、肝郁痰热证B、肝郁化火证C、肝火痰壅证D、肝火痰瘀证E、肝郁血瘀证参考答案:D 产后恶露不绝的发病机制是A.冲任不固,血失统摄B.冲任损伤,不能制约经血C.血热气逆,冲任失调D.热伤冲任,迫血妄行E.冲任损伤,气血运行失常正确答案:E产后恶露不绝的发病机制是冲任损伤,气血运行失常导致的。倒经的发病机制是血热气逆,冲任失周。考点:月经病。 患者,男,28岁。游行集会时持续高声宣讲,次日声音嘶哑。其证候为A、气阴耗伤B、外感风寒C、风热犯肺D、痰湿阻肺E、肺损津枯参考答案

2、:A 题共用备选答案A刺痛拒按,固定不移,舌黯,脉涩B气短疲乏,脘腹坠胀,舌淡,脉弱C胸胁胀闷窜痛,时轻时重,脉弦D面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脉细E少气懒言,疲乏无力,自汗,舌淡,脉虚血瘀证可见的症状是查看材料正确答案:A血瘀在临床上表现为固定刺痛,痛处拒按,常在夜间痛甚,甚或有肿块、出血,舌黯或有紫色斑点,脉细涩或结代;气陷在临床上表现为头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,大便稀溏,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛等。 铁缺乏的临床表现是 查看材料正确答案:EE 在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的腧穴是( )A.少海B.神门C.通里D.少冲E.阴郄参考答案:B 失血量在(

3、 )ml时,应立即输血A、300B、300500C、500800D、8001000E、1000参考答案:E 头痛位于枕部者,病位在下列哪一经( )。A少阳经B厥阴经C足太阳经D手太阳经E阳明经正确答案:C足太阳膀胱经,进入枕骨,络脑,故选C。中西医结合执业医师考试题库精选5章 第2章 普通处方的保存期限是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年正确答案:AA 金元以前哮与喘混称,明以后首先提出哮与喘当为二个不同病证的医著是A、景岳全书B、临证指南医案C、医学正传D、医学心悟E、医学入门参考答案:C 典型性先天性髋脱位的主要发病因素有:A.髋臼发育不良B.股骨颈前倾角增大C.关节囊、韧带松弛D.

4、股骨头发育不良正确答案:ABCD 下列各项,不会出现口渴多饮的是( )A、热盛伤津B、汗出过多C、剧烈咳嗽D、泻下过多E、湿热内阻参考答案:E 肾盂肾炎多见于A.生育年龄的已婚女性B.多见于儿童,男性多于女性C.好发于青少年,男性多于女性D.好发于中老年,男性多于女性E.好发于青壮年正确答案:A 表示药物安全性的是A药物的效能B治疗指数C半数有效量D最小有效剂量E极量正确答案:B25解析LD5与ED50的比值称为治疗指数,是反映药物的安全性的指标,比值越大,药物越安全 下列各项,可引起U波增高的是( )A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、高血钠参考答案:B 梁门穴位于前正中线旁开2寸,

5、脐上 查看材料正确答案:CC中西医结合执业医师考试题库精选5章 第3章蛔虫病的发生,与下列哪项关系最为密切A.饮食不洁B.饮食不节C.过食生冷SXB蛔虫病的发生,与下列哪项关系最为密切A.饮食不洁B.饮食不节C.过食生冷D.过食肥甘E.素体脾虚正确答案:A蛔虫病的发生最为密切的是饮食不洁。考点:蛔虫病。 119120 题共用备选答案AHBsAg(+)B抗-HBs(+)CHBeAg(+)D抗-HBC(+)E抗-HBe(+)第 119 题 机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是正确答案:B 关于急性盆腔炎的手术指征,错误的是A盆腔脓肿B药物治疗无效C可疑脓肿破裂D输卵管卵巢脓肿E急性子宫

6、体肌炎正确答案:E急性盆腔炎手术治疗(1)药物治疗无效盆腔脓肿形成经药物治疗4872小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。(3)脓肿破裂突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。 治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是( )。A逍遥散B丹栀逍遥散C柴胡疏肝散D四磨饮子E六磨汤正确答案:C 治疗湿浊蒙蔽,神志昏乱证,应选用的药物是( )A.天南星B.石菖蒲

7、C.竹沥D.冰片E.牛黄参考答案:B 诊断卵巢癌首选的检验项目是( )A.血清前列腺特异抗原(PSA)B.血清甲胎蛋白(AFP)C.血清癌抗原125(CA125)D.血清癌胚抗原(CEA)E.血清糖链抗原19-9(CA19-9)参考答案:C 患者,女性,34岁。胁痛隐隐,绵绵不休,口燥咽干,舌红少苔,脉弦细数,其临床意义是( )A、肝郁脾虚B、肝胃不和C、肝郁气结D、肝阴不足E、肝络瘀阻参考答案:D 下列除哪项外,均是采录“既往史”,要求的内容A.过去健康情况B.预防接种情况C.传染病史D.过敏史E.是否到过传染病的流行地区正确答案:E既往史包括患者既往的健康状况和过去曾患过的疾病(包括各种传

8、染病)、外伤手术、预防注射、过敏。而E项是个人史中的一部分。考点:对既往史概念的理解。中西医结合执业医师考试题库精选5章 第4章成瘾性最小的镇痛药是A.吗啡 B.芬太尼 C.哌替啶 D.喷他佐辛 SXB成瘾性最小的镇痛药是A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.喷他佐辛E.美沙酮正确答案:D考核要点是喷他佐辛(镇痛新)的不良反应。其镇痛效力为吗啡的13,镇痛作用微弱,但突出特点是依赖性小,属非麻醉药品。 患者,女,25岁,月经周期2155天,量多,持续l0余日不净,经色淡红,质稀,伴有神疲肢软,舌淡苔薄,脉细弱,测基础体温为单相。应属于( )。A无排卵型宫血(血虚型)B排卵型宫血(阴虚型)C无排卵型宫

9、血(气虚型)D排卵型宫血(阳虚型)E黄体功能不全(血热型)正确答案:C 女性的生理功能是( )。A经、孕、带、产B经、孕、产、乳C经、带、孕、乳D经、孕、胎、产E经、孕、胎、乳正确答案:B 目赤肿痛,口舌生疮,咽喉肿痛者,应首选的药物是A.炉甘石B.硼砂C.雄黄D.硫黄E.白矾正确答案:BB主要见于肾盂肾炎的管型是A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 SXB主要见于肾盂肾炎的管型是A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.蜡样管型正确答案:B红细胞管型常见于急性肾炎。白细胞管型常见于肾盂肾炎。上皮细胞管型主要见于以下情况:肾上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死、肾淀粉

10、样变性、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾移植后排斥反应、金属及其他化学物质的中毒;透明管型较细,为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体,正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现,常见于肾炎、肾淤血,发热性疾病等;蜡样管型:由肾小管中长期停留的颗粒管型、细胞管型变性或直接由淀粉样变性上皮细胞溶解后形成,提示严重的肾小管坏死,预后不良。也见于肾小球肾炎晚期、肾功能衰竭、肾淀粉样变性。故125题选择D,126题选择B。 心绞痛患者,猝然胸痛如绞,天冷易发,感寒痛甚,形寒,冷汗自出,心痛彻背,背痛彻心,心悸短气,舌质淡红,苔白,脉沉细。其证型为A.阴寒凝滞B.心肾阳虚C.气虚血瘀D.痰

11、浊内阻E.气阴两虚正确答案:A“遇劳则发,神疲乏力,气短懒言”为气虚的辨证依据。“天冷易发,感寒痛甚,心痛彻背,背痛彻心,舌质淡红,苔白,脉沉细”为阴寒凝滞的表现。故123题选择C,124题选择A。 患者,女,50岁。突然出现心胸剧痛,持续不解,心悸,气短,神疲乏力,自汗盗汗,甚则大汗淋漓,手足心热,口渴心烦,舌质紫暗,舌下络脉青紫,脉细数无力。心电图示:前侧壁心梗。治宜( )。A益气温阳,祛瘀通络B益气温阳,化痰通络C益气补血,化痰祛瘀D益气养阴,祛瘀通络E益气滋阴,健脾化痰正确答案:D 患者头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔白,脉弦,治疗应首选( )。A杏苏散B麻黄汤C桂枝汤D小青

12、龙汤E九味羌活汤正确答案:D中西医结合执业医师考试题库精选5章 第5章 下列关于输卵管解剖生理的叙述,正确的是A.全长为810cmB.伞端有腹膜遮盖C.平滑肌收缩时输卵管由近端向远端蠕动D.内壁为复层鳞状上皮E.分为间质部、峡部、壶腹部、伞部4个部分正确答案:EE肌肤麻木,神疲乏力,面舌淡白者,多为( )A、肝风内动B、气血亏虚C、痰湿阻络D、瘀血阻络E、风湿侵袭参考答案:B 在我国,冠心病最主要的易患因素是( )。A高脂血症B高血压病C吸烟D遗传因素E糖尿病正确答案:B 急性胰腺炎血淀粉酶A.2448小时恢复正常B.2472小时达到高峰C.48小时达到高峰D.持续增高E.24小时达到高峰参考

13、答案:E 短暂性脑缺血发作(TIA)的持续时间一般不超过( )A、30分钟B、40分钟C、50分钟D、8小时E、24小时参考答案:E 患者,女,40岁。近1个月来,因于家人生气,晚间入睡困难,且醒后不能再寐,伴急躁易怒,头昏胀痛,口苦,大便干。为求系统检查与治疗,来我院就诊。现症见:入睡困难,醒后不能再寐,伴急躁易怒,头昏胀痛,口苦,大便干。查体:T 36.5,P 76次分,R 20次分,BP 120/80mmHg。神志清楚,情绪微激动,舌质红,苔薄黄,脉弦。辅助检查:血尿便常规正常;甲状腺功能测定在正常范围。心电图正常。(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与神经系统器质性疾病相

14、鉴别。参考答案:一、西医诊断依据(1)心情不舒诱发的入睡困难,醒后不能再寐已有1个月。(2)各系统性检查及实验室检查均未见异常。二、西医鉴别诊断本病应与神经系统器质性疾病相鉴别。神经系统器质性疾病有神经损害的定位体征,通过详细的临床或实验室检查科发现神经系统器质性损害的证据,可鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据 入睡困难,醒后不能再寐,伴急躁易怒,头昏胀痛,口苦,大便干,舌质红,苔薄黄,脉弦。四诊合参,可诊断为不寐肝火扰心证。2 病因病机分析 患者心情不舒,肝气郁滞化火,肝火扰心则入睡困难,醒后不能再寐;肝火上扰清窍,故头昏胀痛;肝火犯胃则口苦,大便干;舌尖红,苔黄,脉弦数为心

15、肝火盛之象。四、入院诊断1西医诊断 神经官能症。2中医疾病诊断 不寐。3中医辨证诊断 肝火扰心。五、中医治疗1中医治法 清肝泻火,镇心安神。2所选方剂名称 龙胆泻肝汤加减。3药物组成、剂量及煎服法 龙胆草6g、黄芩9g、栀子6g、泽泻6g、车前子单包。15g、当归9g、生地黄12g、柴胡9g、生龙骨15g、生牡蛎15g、甘草6g;3剂,水煎服,日一剂,分两次服用。六、西医治疗原则与方法1心理治疗。2药物治疗 抗焦虑药如地西泮(安定);头痛可用罗痛定(颅痛定)。 何首乌的功效是( )A.化痰止咳B.补血活血C.补益精血D.补肾助阳E.利水消肿参考答案:C 既散寒解表又温肺化饮的方剂是( )正确答案:C

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