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1、中西医结合执业医师考试题库精选5卷中西医结合执业医师考试题库精选5卷 第1卷 患者面白无华,唇色淡白,爪甲苍白,头晕眼花,心悸失眠,手足麻木,舌淡脉细,辨证当属( )A、气虚证B、阳虚证C、血虚证D、阴虚证E、心脾两虚证参考答案:C人体接触冰点以下的低温所造成的局部组织伤害是( )A、冻伤B、冻疮C、战壕足D、浸渍足E、非冻结性局部冷伤参考答案:A 男性,31岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应该考虑A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.肺栓塞E.张力性气胸正确答案:A本患者叩诊右侧实音,可排除张力性气胸。患者右胸外伤后2小时,病程短,不会出现脓胸。肋骨骨折不会
2、出现气管移位,仅为局部疼痛,可排除肋骨骨折。肺栓塞不会出现气管移位,可排除肺栓塞。 系统性红斑狼疮后期的主要病机为A卑肾阳虚B肝虚血瘀C阴虚内热D热毒炽盛E气阴两伤正确答案:E 治疗肺炎咳吐黄稠脓痰者,应首选的方剂是 查看材料正确答案:D清营汤清心安神治疗肺炎热陷心包证;肺炎咳吐黄稠脓痰者,属于内痈,治疗应首选的方剂是苇茎汤,化痰排脓。B用来治疗气血均热,发热、发斑之症,C用以治疗阳明气分热盛之证,E用以治疗外感肺热咳嗽。 在躯干部,手三阴经分布在 查看材料正确答案:B十二经脉在躯干部的分布规律是:手三阴经均从腋下出走;手三阳经行于肩胛部;足三阳经为阳明经在腹部,太阳经在背部,少阳经在身侧部。
3、循行于腹面自中间向两侧分布的次序依次是足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。 脾为气血生化之源的理论基础是( )。A气能生血B人以水谷为本C脾主升清D脾主运化水谷精微E脾为后天之本正确答案:D解析:本题考查脾的生理功能。中西医结合执业医师考试题库精选5卷 第2卷引起原发性腹膜炎的细菌常见有A、溶血性链球菌B、肺炎双球菌C、大肠杆菌D、肠腔内细菌E、泌尿系感染的细菌参考答案:ABCDE 治疗肝肾亏虚,胎动不安,腰膝酸软无力,应选用的药物是( )A、五加皮B、黄芩C、杜仲D、狗脊E、白术参考答案:C 根据以下内容,回答 181182 题: A脉力的大小B脉形的长短C脉位的浮沉D脉律的齐否E脉率的怏悒第1
4、81题:濡脉与弱脉的主要不同点,在于( )。正确答案:C 下列各项,不属于晕临床表现的是( )A、头晕目眩,头胀而痛B、视物昏花,甚至失明C、眩晕欲厥D、抽搐昏迷E、面浮肢肿参考答案:D 46个月婴儿不宜添加的食物是( )A菜泥B水果泥C配方奶D肉沫E米粉正确答案:D46个月婴儿不宜添加的食物是肉沫,肉沫应该在79个月添加,故本题的正确答案是D。 下列风湿性心肌炎的临床表现项错误A.出现期前收缩和心动过速B.心率增快C.心前区第一心音减弱D.严重时可出现奔马律E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案:E风湿性心肌炎常表现为心动过速,心界扩大者占1312,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三
5、尖瓣关闭不全,心尖部或主动脉瓣区可听到临缩期吹风样杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻及心包摩擦音。考点:风湿性心肌炎的临床表现。 患儿,6个月。腹泻水样便。每日810余次,有少量黏液。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力8mmol/L。应首先考虑的是A轻度脱水,代酸B中度脱水,代酸C重度脱水,代酸D重度脱水,代碱E中度脱水,代碱正确答案:C中西医结合执业医师考试题库精选5卷 第3卷 患者,男,58岁。慢性咳嗽气喘多年,胸闷不舒,吐痰量多清稀,喘息不得平卧。治疗应首选的药物是A.洋金花B.旋覆花C
6、.芥子D.枇杷叶E.苦杏仁正确答案:CC 高血压2级患者的舒张压数值是A100109mmHgB110119mmHgC9099mmHgD8089mmHgE120129mmHg正确答案:A 患者,女,50岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选( )。A手、足太阴经穴B手、足少阳经穴C手、足少阴经穴D手阳明经穴E足太阳经穴正确答案:B手、足少阳经脉均从耳后入耳中,出走耳前,故治疗耳鸣当以手、足少阳经穴为主。 题共用备选答案A行气散结,降逆止呕B芳香行气,理肺疏肝C引火归元,温经通脉D温肾祛寒,纳气平喘E温胃化痰,散寒止呕半夏厚朴汤配伍苏叶意在查看材料正确答案:B
7、B 辛味药的作用是( )A.行气.行血B.辟秽.化湿.开窍C.A+BD.补益.和中.缓急E.A+D正确答案:A 患者,男,23岁。厌食油腻食物,兼见胁肋灼热胀痛,口苦泛呕,身目发黄,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。此为( )A、寒湿困脾B、脾胃虚弱C、食滞胃脘D、湿热蕴脾E、肝胆湿热参考答案:E 蒿芩清胆汤中组成药物是A.枳实、半夏B.甘草、大枣C.白术、当归D.香附、柴胡E.枳壳、陈皮正确答案:E其药物组成为枳壳、陈皮、青蒿、黄芩、半夏、竹茹、赤茯苓、碧玉散(滑石、甘草、青黛)中西医结合执业医师考试题库精选5卷 第4卷 下列各项中,不属于十八反的是A、甘草反甘遂B、乌头反贝母C、藜芦反半夏D、
8、甘草反大戟E、乌头反瓜蒌参考答案:C与肺癌的病因最有明确关系的是A、吸烟B、病毒C、细菌D、遗传E、肺气肿参考答案:A 左心功能不全最早出现的症状是( )。A呼吸困难B疲乏无力C咳嗽胸闷D声音嘶哑E食欲不振正确答案:A 炙甘草汤和归脾汤均可用治( )。正确答案:C真热假寒证属于( )A、阴盛格阳B、阳盛格阴C、阴不敛阳D、阳不敛阴E、表热里寒参考答案:B 均善于治疗咽喉肿痛的药物是( )A、山豆根、射干B、龙胆草、决明子C、桑叶、菊花D、龙胆草、夏枯草E、栀子、淡竹叶参考答案:A 女性青春期最早出现的是( )A月经来潮B乳房发育C体格发育D骨盆变化E脂肪蓄积正确答案:B青春期最早出现的是乳房发
9、育,所以答案是B。中西医结合执业医师考试题库精选5卷 第5卷 病毒性脑炎、脑膜炎患者的脑脊液的外观特点是( )。A浑浊,脓性B毛玻璃样C清晰或微浊D无色透明E黄色微浊正确答案:C 患者,男,30岁。患者1年前出现排尿困难,有时点滴而出,若劳累及食肥甘辛辣食物则上诉症状加重,伴有遗精及性功能减退,辗转治疗效果不著,伴尿道灼热痒痛,时有白色黏液流出,小腹胀满,口干苦,不思饮食,睡眠欠佳。查体:T 36.4,P 81次分,R 18次分,BP 115/75mmHg。舌淡红,苔白腻,脉弦细。辅助检查:前列腺检查示白细胞10个HP,卵磷脂小体少量,上皮细胞(+),细菌培养有白色葡萄球菌生长,凝固酶阳性。患
10、者平素喜食肥甘,嗜烟酒。(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与良性前列腺增生症等相鉴别。参考答案:一、西医诊断依据(1)排尿困难1年。(2)前列腺检查:白细胞10个/HP,卵磷脂小体少量,上皮细胞(+),细菌培养有白色葡萄球菌生长,凝固酶阳性。二、西医鉴别诊断良性前列腺增生症多见于老年人,多见尿频,排尿困难,尿潴留,合并感染可有尿急,尿痛,镜下血尿,直肠指诊示前列腺体积增大,中央沟变浅或消失,表面光滑,质韧或中等硬度,B超可见形态、结构、大小的变化。而本病多见于青壮年,虽有排尿困难,但有不尽之感,并伴有性功能的减退,前列腺液检查有助于确诊,二者不难鉴别。三、中医辨证依据与病因病机
11、分析1中医辨证依据 患者平素嗜食肥甘厚味,嗜烟酒、辛辣之品,湿热下注膀胱,膀胱气化不利,故排尿困难、小腹胀满,热灼尿道则尿道灼热痒痛;湿热阻滞中焦,故口干苦、不思饮食;热扰心神则睡眠欠佳;舌淡红、苔白腻、脉弦细均为湿热之象。2病因病机分析 湿热内盛,下注膀胱,膀胱气化不利,阻滞中焦。四、入院诊断1西医诊断 慢性前列腺炎。2中医疾病诊断 癃闭。3中医辨证诊断 膀胱湿热。五、中医治疗1中医治法 清热利湿,通利小便。2所选方剂名称 八正散加减。3药物组成、剂量及煎服法 黄柏12g、山栀12g、大黄9g、滑石20g、瞿麦15g、萹蓄15g、茯苓12g、泽泻12g、车前子20g;3剂,水煎服,日一剂,分
12、两次服用。六、西医治疗原则与方法1一般治疗 忌烟酒、咖啡及酸辣食物,做前列腺按摩等。2药物治疗 可选红霉素、复方新诺明等。 治疗风寒喘证常用方是A.杏苏散B.桑杏汤C.清金化痰汤D.射干麻黄汤E.麻黄汤正确答案:E 燥热犯卫证的代表方剂是 查看材料正确答案:BB 下列各项,不属于肝病常见症状的是( )A、少腹胀痛B、月经不调C、急躁易怒D、眩晕肢颤E、纳呆便溏参考答案:E患者纳少,厌食油腻,黄疸胁痛,寒热往来,舌胖苔黄腻,脉弦数,其临床意义是( )A、肝火炽盛证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁脾虚证E、湿热蕴脾证参考答案:C 小便涩痛,尿色淡红,腰酸膝软,神疲,舌淡红,脉细数。治法A.清热通淋,凉血止血B.滋阴清热,补虚止血C.补中益气,收涩止血D.健脾益肾,固摄止血正确答案:B