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1、2022儿科主治历年真题8章2022儿科主治历年真题8章 第1章以下属于部分性发作癫痫的是A、儿童失神癫痫B、发作性阅读性癫痫C、婴儿痉挛D、良性婴儿肌阵挛癫痫E、Lennox-Gastaut综合征参考答案：B 以下哪项不是室性期前收缩的心电图表现AQRS波提前出现BQRS波宽大畸形C期前收缩后代偿间隙完全D期前收缩前后常有异位P波ET波常与QRS波主波方向相反正确答案：D 以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现AQRS波常增宽B期前收缩的QRS波前或后有逆行P波CP一R间期010 sD期前收缩后代偿间隙往往不完全EP波可与QRS波重叠正确答案：A 关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的A心室
2、率常在150250次分BQRS波宽大畸形C心房率快于心室率D可见室性融合波或心室夺获EQ-T间期常正常正确答案：C (7880题共用备选答案)A苯丙酮尿症B先天性甲状腺功能减退症C先天愚型D肝糖原累积病E肝豆状核变性13岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是正确答案：EE。肝豆状核变性包括以下表现：肝脏损害，多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害主要是构语困难(纳吃)、动作笨
3、拙或震颤、不自主运动、表情呆板、肌张力改变等；血清铜蓝蛋白测定通常低于 200mg/L，甚至在50mg/L以下等。2022儿科主治历年真题8章 第2章以下所列几组免疫制剂的性质为死菌苗、减毒活疫苗、类毒素的是A、百日咳、乙型脑炎、白喉B、卡介苗、脊髓炎质炎、破伤风C、伤寒、麻疹、破伤风D、霍乱、白喉、卡介苗E、卡介苗、脊髓灰质炎、白喉参考答案：CADHD的鉴别诊断不包括A、精神发育迟滞B、抽动秽语综合征或多种抽动综合征C、抑郁症D、梦游症E、孤独障碍参考答案：D 患儿，男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A疼痛位于剑突下偏左B压痛点局限C
4、呕吐宿食D空腹痛E情绪波动诱发正确答案：D 某男小儿，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。以下哪项检查是诊断必需的A、血RT+CT，BTB、胸X线片C、血睾酮D、血染色体E、腹股沟区B型超声波检查正确答案：D 6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便56次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。最可能的诊断是A急性胃肠炎B坏死性小肠炎C细菌性痢疾D轮状病毒肠炎E致病性大肠埃希菌肠炎正确答案：D2022儿科主治历年真题8章 第3章 5
5、岁小儿，体重20kg，24小时尿量1000ml。血BUN 68mmolL，肌酐75molL，泼尼松治疗，尿Cr 3490molL。该小儿内生肌酐清除率为A70ml(173m2.min)B32ml(173m2.min)C47ml(173m2.min)D90ml(173m2.min)E47ml(173m2.min)正确答案：ACcr=尿肌酐浓度尿流量(mlmin)血肌酐浓度校正肌酐浓度=Cer173小儿体表面积(m2)根据体重计算体表面积=体重(kg)0035+01 智能落后，骨龄落后是A.甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏C.先天性肾上腺皮质增生症D.体质性发育迟缓E.中枢性性早熟正确答案：A 母
6、乳喂养儿粪便中主要的细菌是A大肠埃希菌B肠链球菌C副大肠埃希菌D变形杆菌E乳酸杆菌正确答案：E 11个月男婴。母乳喂养，迄今未加辅食，很少晒太阳，经常发生腹泻，查体：发育一般,方颅，鸡胸及肋骨串珠，心肺听诊正常，腹软，四肢肌肉较松弛。可伴有正确答案：BB。钙磷均不足，骨钙化严重受影响。 (8789题共用备选答案)A疼痛常固定于病变局部且常有压痛B疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重C胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛E胸痛多位于下胸部胸壁疾病的疼痛特点是正确答案：A2022儿科主治历年真题8章 第4章 呕吐物含粪便者考虑病变部位为A食管B胃C
7、十二指肠D小肠E结肠正确答案：E患儿男,3岁。生后多次患肺炎,体检颈部、腹股沟可触及数个单个、质软、黄豆大小淋巴结,末梢血淋巴细胞110L。下一步应做哪项检查( )A.血清免疫球蛋白测定B.骨髓涂片C.同族血型凝集素测定D.淋巴结活检E.细胞免疫功能检查参考答案：E男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据A、糖耐量试验B、胰高糖素试验C、肾上腺素试验D、肝组织学检查E、肝组织的糖原定量和酶活性测定参考答案：E 患儿经上述治疗5天明显好转，但前囟又复隆起，头围渐大，惊厥频繁，复查脑脊液正常。诊断考虑A并发脑积水B并发硬脑膜下积液C并发中毒性脑
8、病D继发病毒性脑炎E以上都不是正确答案：B 患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。A.流行季节、年龄B.脑膜刺激征C.脑脊液改变D.瘀点瘀斑的有无E.以上都不是正确答案:D2022儿科主治历年真题8章 第5章叶酸缺乏所致的贫血类型主要为A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞正色素性贫血C、正细胞性贫血D、大细胞性贫血E、无贫血参考答案：D D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为 ( )A.46,XXB.46,X
9、X,-14,+t(14q21q)C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)D.46,XX,-21,+t(14q21q)E.45,XX,-21,+t(14q21q)正确答案：C 慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是A有无腺体萎缩B有无中性粒细胞的浸润C有无淋巴细胞的浸润D有无上皮细胞的坏死E有无小凹上皮的增生正确答案：A 重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当A液体种类为2：1等张含钠液B有重度酸中毒时可用14碳酸氢钠扩容C液体量20mlkgD同时补钾，浓度不超过03E输液速度为3060分钟内静脉快速滴注正确答案：D 坐稳最迟的月龄为A6个月B6个半月C7个月D8个月
10、E8个半月正确答案：DD。6个月时能双手向前撑住独坐； 8个月时能坐稳。2022儿科主治历年真题8章 第6章关于儿童消化性溃疡的特点,叙述错误的是A、新生儿原发性溃疡多见B、婴儿首发症状可为消化道出血C、幼儿期胃和十二指肠溃疡发病率相等D、学龄前期常呈不典型脐周痛E、学龄期以十二指肠溃疡多见参考答案：A 男，6个月，发作性抽搐2个月，表现为点头,弯腰，双手前伸，每次发作10余下，一天发作45次。出生时有窒息史，其EEG最可能表现为正确答案：AA。本病以1岁前婴儿期起病(生后 48个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形，以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。典型屈曲性痉挛发作
11、时，婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。 为明确诊断常用的辅助检查是A血常规B血培养C血气分析D咽培养EC-反应蛋白正确答案：ABE 1岁半患儿，重症营养不良。突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑( )A.继发感染B.低钙血症C.低糖血症D.低钠血症E.心力衰竭正确答案：C 关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用，下列哪项说法正确A适用于反复发作的慢性ITPB能使血小板迅速上升C能降低毛细血管脆性，减轻出血D能抑制抗原、抗体反应E增加血小板的生成正确答案：CC。糖皮质激素治疗ITP的主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制
12、单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。2022儿科主治历年真题8章 第7章以下关于遗尿症的描述哪一项是错误的A、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿B、22.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症C、病因是综合性的，不良社会心理因素起重要作用D、5岁儿童不能从睡觉中醒来而自主排尿为遗尿症E、23岁已能控制排尿，至45岁以后又出现夜间遗尿称继发性遗尿症参考答案：B 先天性风疹患儿的排毒时间可长达A1个月B3个月C6个月D1年E15年正确答案：E 诊断泌尿系结石，最常用简便易行的方法是()。A、尿常规B、腹部B超C、静脉肾盂造影(IV)D、肾图E、逆行造影标准答案：B 流行性胸痛的临床特点是A多见
13、于夏秋季，儿童及青少年多见B潜伏期25天，常突然发热伴阵发性肌痛，以胸部、腹壁及膈肌附着点最明显C胸痛呈烧灼样、刀割样、痉挛样或尖锐刺痛等，随呼吸活动加重，疼痛多位于浅表肌肉层。膈胸膜受侵犯时有同侧肩痛D易合并干性胸膜炎，偶有少量胸腔积液E主要由钩端螺旋体引起正确答案：ABCD 女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T 365，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为A潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期C潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，
14、后遗症期D潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期正确答案：E2022儿科主治历年真题8章 第8章 乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活A乙醇消毒B居室通风C肥皂水洗涤D2的来苏水浸泡E煮沸15分钟正确答案：E 小儿免疫有以下特点A体液及细胞免疫功能均比成人差B母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿C母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿D婴儿期的SIgA比较多E小儿自己合成IgG的能力到67岁才达成人水平正确答案：ABEABE。小儿免疫有以下特点：体液及细胞免疫功能均比成人差；IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别，小儿自己合成IgG的能力到67岁
15、才达成人水平；IgA发育最迟，至青春后期或成人期才达成人水平；分泌型 IgA于新生儿期不能测出，2个月时唾液中可测到，24岁时达成人水平。 此患儿少尿带来的最严重的并发症是A代谢性酸中毒B水中毒C氮质血症D高镁血症E高钾血症正确答案：E 早产儿颅内出血最常见的类型A.脑室周围一脑室内出血B.脑实质出血C.原发性蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.硬脑膜下出血正确答案：A早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质，缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑幕撕裂致硬脑膜下出血多见。 该患儿入院后第6天出现剧咳，痰多，呼吸急促，肺部可闻及细湿啰音，最有可能的并发症是A肺不张B支气管肺炎C支气管扩张D肺脓肿E气道分泌物堵塞正确答案：B