22年临床执业助理医师考试题免费下载6章.docx

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1、22年临床执业助理医师考试题免费下载6章22年临床执业助理医师考试题免费下载6章 第1章 引起型呼吸衰竭的最常见病因是A、严重肺部感染B、间质性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病D、急性肺栓塞E、下呼吸道阻塞参考答案:C 关于医学模式的观点错误的是( )A是一种哲学观在医学上的反映B随历史的发展而不断发展变化C“生物一心理一社会”医学模式的提出不排斥生物医学的研究D新的医学模式以身心一元论为基本指导思想,坚持病因一元论的观点E医学心理学促进和推动了医学模式的转化正确答案:D考点医学模式的概念及新的医学模式分析医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,并成为当时医学发展的指导思想,也可以说是一种

2、哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物一心理一社会医学模式,其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物一心理一社会医学模式并不排斥生物医学的研究,而是要求生物医学以系统论为概念框架,以身心一元论为基本指导思想,但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念,新的医学模式对应的应是病因的多元学说,即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素素以及环境和社会因素的特点,将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出,医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。 针对该患者的心律失常,首选治疗为A控制心室率B抗凝治疗

3、C利尿剂D血管紧张素转换酶抑制剂E硝酸甘油正确答案:N 某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为( )。A某病病死率B某病患病率C某病死亡率D某病患病构成比E某病发病率正确答案:A 男性,50岁,2h前被木棒打击左侧头部,此后自述头痛明显,伴呕吐1h前出现意识不清查体:中度昏迷,左侧瞳孔比右侧大3mm,右侧病理征阳性应考虑确切诊断为A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.脑挫裂伤伴脑疝E.原发脑干损伤正确答案:C略 急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括A呕吐B腹痛C休克D神经系统症状E黄疸正确答

4、案:A 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500mld。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最具有意义的是A蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张呈海蛇头样C脾大D全腹压痛及反跳痛E腹部移动性浊音阳性正确答案:D解析题于已明确患者诊断为肝硬化3年,患者一周来畏寒发热,全腹痛,腹部明显膨胀,应考虑患者在肝硬化腹水基础上合并自发性腹膜炎,可有不同程度的腹膜刺激征。22年临床执业助理医师考试题免费下载6章 第2章 男性,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是 ( )。正确答案

5、:E 男,60岁,面色逐渐苍白,乏力伴牙龈出血半年,检查Hb60g/L,WBC3.3,plt35,经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合征,为进行FAB分型,最重要的检查是A网织红细胞B骨髓铁染色C染色体检查D骨髓活检E血清铁检查正确答案:D(2022)最易引起急性心力衰竭的心律失常是A、偶发房性期前收缩B、窦性心动过缓C、偶发室性期前收缩D、最易引起急性心力衰竭的心律失常是A、偶发房性期前收缩B、窦性心动过缓C、偶发室性期前收缩D、快速心房颤动E、一度房室传导阻滞参考答案:D 患者男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=2

6、5/35.最有可能的诊断是A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、安眠药中毒D、肝性脑病E、尿毒症参考答案:D 男,26岁,服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体:双肺布满湿啰音,为治疗肺水肿,首选的药物是A阿托品B西地兰C哌替啶D速尿E硝普钠正确答案:A 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满( )A浆液和红细胞B浆液和中性粒细胞C纤维素和红细胞D纤维素和中性粒细胞E红细胞和中性粒细胞正确答案:D 根据下文回答第 7677 题。男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便第76题:此病例的诊断为( )。A急性细菌

7、性痢疾轻型(不典型)B急性细菌性痢疾普通型(典型)C急性细菌性痢疾中毒型D慢性迁延性细菌性痢疾E急性胃肠炎正确答案:B22年临床执业助理医师考试题免费下载6章 第3章 药物的副作用是指A治疗量时出现的与用药目的无关的作用B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C继发于治疗作用后出现的一种不良后果D与剂量无关的一种病理性免疫反应E停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应正确答案:A 不属于阻塞性肺气肿的体征是A桶状胸B触觉语颤增强C肺下界和肝浊音界下降D叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案:B 治疗以加强宫缩为主A高张性宫缩B低张性宫缩C生理缩复环

8、D病理缩复环E痉挛性狭窄环正确答案:B 为预防细菌性食物中毒,要杀灭病原体时需对食品进行如何处理A低温贮存B使食物中心温度达60以上即可C使食物中心温度达60并维持一定时间D使食物中心温度达80以上即可E使食物中心温度达80并维持一定时间正确答案:E 本病最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、急性血吸虫病D、急性细菌性痢疾E、阿米巴性肠病参考答案:C 50岁女性,车祸3小时入院。诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的并发症是A、休克B、泌尿性感染C、创口感染D、疼痛E、坠积性肺炎参考答案:A 一发热病人,近5天来体温维持在3941,24小时内体温波动相差不超过1

9、。该病人的热型是A间歇热B波状热C回归热D稽留热E弛张热正确答案:D解析:病人体温持续在39以上达5天,24小时内体温波动范围不超过1,热型应该是稽留热;稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒和斑疹伤寒的高热期。22年临床执业助理医师考试题免费下载6章 第4章 男,29岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心呕吐人院。检查:面色苍白,四肢湿冷脉搏120次/分,血压8060mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是A直接送手术室手术B大量快速输液,纠正休克C积极抗休克,同时迅速手术D休克好转后再手术E抗感染、止血正确答案:C解析:根据病人外伤史,外伤部位为左下胸部目前休克表现,加之腹腔抽出不凝血,考虑为脾

10、破裂,处理为抗休克的同时积极手术。 男,68岁,间断性下腹痛、腹泻6个月,乏力,面色苍白2个月。查体:右下腹压痛,可触及4cm2cm边界欠清的包块,质地硬,轻压痛,Hb86g/L,最可能的诊断是A、慢性阑尾炎B、慢性细菌性痢疾C、克罗恩病D、肠结核E、结肠癌参考答案:E 52岁女性,因月经不规则2年就诊,当地医院诊断为“功血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当A口服避孕号B应用甲睾酮C应用孕酮D分段刮宫E阴道镜检查正确答案:D 一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病是A败血症B过敏性休克C支气管哮喘D腮腺炎E

11、多发性心肌炎正确答案:D 凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,病人死亡后对其进行尸解的期限要求是A.24h内B.48h内C.15d内D.30d内E.45d内正确答案:B略 关于1,25-(OH)2-D3生理功用的叙述,下列哪一项是错误的A促进小肠对钙、磷的吸收B促进老骨中钙的游离C促进新骨钙化D促进肾小管对钙、磷的重吸收E促进肾小管对钙的重吸收,抑制磷的重吸收正确答案:E 下列哪项不属于乙类传染病A、艾滋病B、黑热病C、麻疹D、百日咳E、猩红热参考答案:B22年临床执业助理医师考试题免费下载6章 第5章能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞性自

12、血病SXB能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是A.羊水栓塞B.急性早幼粒细胞性自血病C.广泛创伤D.大型手术E.严重感染正确答案:E 严重肝功能不全的病人宜选用( )A可的松B泼尼松C泼尼松龙D醋酸可的松E氟轻松正确答案:C考点糖皮质激素类药物的临床应用分析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效。因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。 最易发生出血性梗死的部位是A脾、肾B心、脑C肾、肺D心、肾E肺、肠正确答案:E 不属于癌前病变的是( )A粘膜白斑病B甲状腺腺瘤C膀胱乳头

13、状瘤D阴茎乳头状瘤E家族性腺瘤性息肉病正确答案:B考点癌前病变分析癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括粘膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。 下列哪种情况下,可使心排血量增加A.心迷走神经兴奋时B.颈动脉窦压力升高时C.动脉血压升高时D.使用去甲肾上腺素时E.使用肾上腺素时正确答案:E略 (148150题共用题干)女性,35岁,胆囊切除术后5天出现阵发性腹痛伴呕吐,呕吐物为食物、胃液和胆汁,听诊肠鸣音亢进,初诊为急性肠梗阻148该患者产生梗阻的病因是A小肠扭转B小肠套叠C麻痹性肠梗阻D粘连性肠梗阻

14、E肠系膜血管栓塞正确答案:D 根据下列材料回答下列各 题。 女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽l个月,低热、盗汗l周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。 以下最不应被遗忘的检查是A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查正确答案:B22年临床执业助理医师考试题免费下载6章 第6章 前列腺增生,合并急性尿潴留,双肾积水,应首选哪项治疗Aa受体阻滞剂治疗B导尿并留置导尿管C雌激素治疗D膀胱造瘘E前列腺切除术正确答案:B解析:任何情况下的急性尿潴留都可以立即行导尿,以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱,如估计排尿功能不能在短期时间内恢复应

15、留置导尿管,以后再作病因治疗。 判断有无排卵的检查不包括A性激素测定B基础体温测定C诊断性刮宫D宫颈黏液结晶检查E阴道分泌物检查正确答案:E 调查某地1000人,记录每人的血压值,所得的资料是一份A、计量资料B、计数资料C、还不能决定是计量资料还是计数资料D、可看作计量资料,也可看作计数资料E、等级资料参考答案:A 全身营养不良时最早发生萎缩的器官或组织是A心肌B肝C肾D肺E脂肪组织正确答案:E营养不良时最早发生萎缩的器官或组织是脂肪组织。 胚胎第5个月时主要造血器官是ABCDE正确答案:E解析:胎儿4个月时,骨髓开始造血活动,并迅速成为主要的造血器官。肝脾只在胎儿期45个月自身造血达到高峰。 男性,35岁.稍长距离步行后感到右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑 ( )A血栓性静脉炎B深静脉血栓形成C血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)D血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E动脉粥样硬化症正确答案:D考点血栓闭塞性脉管炎的诊断分析根据患者平时感右足发凉,怕冷,麻木感,轻度间歇跛行,稍休息后可缓解,检查足背动脉搏动减弱,符合血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现。 妄想按起源可分为 ( )。正确答案:A

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