中西医结合执业医师经典例题7篇.docx

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1、中西医结合执业医师经典例题7篇中西医结合执业医师经典例题7篇 第1篇对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损,应采取的措施是A.肾盂造瘘B.膀胱造瘘S对于输尿管结石引起梗阻而致的肾功能明显受损,应采取的措施是A.肾盂造瘘B.膀胱造瘘C.立刻使用利尿药D.立刻中药排石E.输尿管切开取石正确答案:E输尿管切开取石适用于输尿管结石直径>1cm,或表面不规则,呈多角形者。尿路狭窄,或结石位置固定(因有多次感染发作致局部炎症引起铰重粘连)者。输尿管结石合并感染经治疗无效,或合并肾盂积水严重威胁肾功能者。4双侧输尿管结石梗阻引起尿闭者。考点:输尿管结石梗阻响肾功能的治疗措施。 患者,男,24岁。颈

2、项强痛,活动受限,头牛C1雨、向患侧倾斜,项背牵拉痛,颈项部压痛明显,兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是A.内关、外关B.肩井、后溪C.风池、合谷D.血海、阴陵泉E.肾俞、关元正确答案:C由本病患者的症状可以得出所患疾病为颈椎病,兼见恶风畏寒,所以治疗上应该兼顾颈椎病和疏风散寒,故选取疏风散寒的风池穴和合谷穴。 甲状腺功能减退病人可见的面容为A.苦笑面容B.无欲貌C.满月脸D.肢端肥大症面容E.黏液性水肿面容正确答案:E黏液性水肿面容见于甲状腺功能减退病人。 下列各项中,不是亡阴证证候特点的是A.热汗如油B.肌热烦渴C.四肢厥冷D.舌红而干E.脉躁疾无力正确答案:CC 口中甜而黏腻

3、者,属( )A、脾虚湿阻B、痰饮内停C、饮食停滞D、肝胆湿热E、脾胃湿热参考答案:E 王某,女性,45岁。下肢痿软无力,身体困重,胸脘痞闷,小便短赤涩痛,苔黄腻,脉细数,治疗应选用A.清燥救肺汤B.加味二妙散C.参苓白术散D.虎潜丸E.加味四斤丸正确答案:B 患者,头晕眼花,心悸健忘,失眠多梦,月经量少,唇甲舌色淡,应以下列何药为主治A.赤芍药B.熟地黄C.川芎D.白芍药E.大枣正确答案:B血虚不养则头晕眼花,心悸健忘,失眠多梦,熟地黄为补血之要药。中西医结合执业医师经典例题7篇 第2篇 (139140题共用备选答案)A冲任不固,血失统摄B冲任损伤,不能制约经血C血热气逆,冲任失调D热伤冲任,

4、迫血妄行E冲任损伤,气血运行失常产后恶露不绝的发病机制是正确答案:E139140答案与解析 E,C。产后恶露不绝的发病机制是冲任损伤,气血运行失常导致的。倒经的发病机制是血热气逆,冲任失调。考点 月经病。 由逍遥散变化为黑逍遥散,属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用E.药量增减和剂型更换变化的联合运用正确答案:A黑逍遥散是在逍遥散的基础上加生地黄或者熟地黄,治疗血虚较甚者。原方药量无变化,只是随症加减药味,剂型也都是散剂。 题共用备选答案A足三里B合谷C三阴交D地机E阴陵泉血瘀型崩漏,宜加用的腧穴是查看材料正确答案:DD 正常情况下,白

5、细胞分类计数正常时,淋巴细胞所占的百分比是( )A、0%1%B、1%5%C、3%8%D、20%40%E、50%70%参考答案:D 旋覆花、代赭石在旋覆代赭汤中的配伍意义是A温胃化痰止呕B平冲降逆止呕C祛痰降逆和胃D镇冲逆除除噫气E化痰消食和胃正确答案:D 常用于治疗皮肤瘙痒等皮肤病证的腧穴是( )A、心俞B、肝俞C、脾俞D、肾俞E、膈俞参考答案:E 酚妥拉明可用于治疗( )。正确答案:E中西医结合执业医师经典例题7篇 第3篇 太阳蓄水证可见( )正确答案:B 患儿,发热2天,咳嗽流涕,目赤喷嚏,精神倦怠,胃纳欠佳。从昨夜开始,头面、躯干起疹,疹色浅红,后遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,苔薄黄、质

6、偏红。诊断为A麻疹B风疹C奶麻D猩红热E水痘正确答案:B蛋白质能量营养不良主要病变部位是( )A、心脾B、肝脾C、脾肺D、脾胃E、心肝参考答案:D 下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机( )。A肾与膀胱气化失司B肺气不宣,脾失健运C脾肾两虚,精微下注D脾肾亏虚,湿浊内聚E肺脾气虚,卫表不固正确答案:D 慢性心功能不全的临床表现主要是由于( )。A肺充血、肺水肿所致B左心室舒张末期压力增高所致C体循环静脉压力增高所致D心排出量下降,周围器官供血不足所致E肺动脉压力增高所致正确答案:D 储痰之器A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:D储痰之器肺 患儿,女,24天,出生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今

7、未退,大便正常,体温36C,一般状况尚可,最可能的诊断是( )。A新生儿败血症B新生儿脐炎C新生儿生理性黄疸D新生儿病理性黄疸E新生儿颅内出血正确答案:D中西医结合执业医师经典例题7篇 第4篇 (143144题共用备选答案)A衣原体B呼吸道合胞病毒C流感病毒D腺病毒E柯萨奇病毒咽结合膜热的病原是正确答案:D143144答案与解析 D,E。咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏季散发或局限性流性。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。考点 小儿上呼吸道感染的主要病原。 患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如做猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选(

8、 )A定痫丸B导痰汤C二阴煎D涤痰汤E控涎丹正确答案:A痫病突然发作,为急性期,两目上视,四肢抽搐,口中作叫,移时苏醒,为阳痫,舌苔白腻,脉弦滑,为风痰闭阻,治宜急速豁痰息风,开窍醒神,用定痫丸,选A。导痰汤、涤痰汤、控涎丹用于痫病急性发作或慢性休止期的化痰之用;二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证。 患者,男,48岁,右下腹及脐周持续隐痛近6个月,近2个月以来常有低热。查体:右下腹可触及包块,不排除右半结肠癌。患者最可能伴随的症状是A、便秘B、尿频,尿急C、肠梗阻D、粪便变细E、贫血参考答案:E胃脘冷痛,泛吐清水,食少脘痞,畏寒肢冷,舌淡胖,脉沉迟无力,证属( )A.胃阴虚证B.胃阳

9、虚证C.食滞胃肠证D.胃热炽盛证E.脾阳虚证参考答案:B 糖尿病人体温38,围手术期处理措施中不正确的是( )A术前即使用抗生素B术前使用长效胰岛素者,术后要继续使用C术后要注意胃瘫D将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术E术后要注意足部检查正确答案:B糖尿病人患者术前血糖控制的要求是:将病人血糖稳定于轻度升高状态(56112mmolL)、尿糖(+)。长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素,这样才能够及时地调整血糖,避免发生高血糖和低血糖,故选项B错误,本题的正确答案是B。 肺病取中府、肺俞,其配穴方法是 查看材料正确答案:A上下配穴法是指将腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应

10、用的方法。前后配穴法是指将人体的腧穴前后配合应用的方法。所以胃脘痛取内关、足三里,其配穴方法为上下配穴法。肺病取中府、肺俞,其配穴方法为前后配穴法。 治疗中风闭证,除选太冲、劳宫外还应选( )A水分B水沟C下关D中冲E丰隆正确答案:B中风病的闭证应选用平肝息风、清心豁痰、醒脑开窍的十二井穴、水沟、太冲等穴位。故选择B。中西医结合执业医师经典例题7篇 第5篇 性温而能解毒杀虫的药是( )。正确答案:A 蛛网膜下隙出血的特征是A.昏迷B.脑膜刺激征阴性C.血性脑脊液D.三偏征E.失语参考答案:C 医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的是A患者体重B药品的拉丁文C处方药或非处方药D临床诊断E患者是否

11、为过敏体质正确答案:D (119120题共用备选答案)A青霉素GB头孢氨苄C林可霉素D链霉素E四环素治疗斑疹伤寒,应首选正确答案:E119120答案与解析 E,A。斑疹伤寒的首选抗生素为四环素;钩端螺旋体病的首选抗生素为青霉素。考点 斑疹伤寒和钩端螺旋体的首选治疗药物。患者贫血,检查发现血中尿素、肌酐等非蛋白氮浓度增高,最符合下列哪一项疾病的病理特征A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、新月体性肾小球肾炎C、膜性肾小球肾炎D、微小病变肾小球肾炎E、慢性硬化性肾小球肾炎参考答案:E 请演示插胃管术。参考答案:1叙述使用胃管指征 胃、口腔、喉手术前准备,中毒洗胃,胃液检查,插胃管营养疗法及胃扩张、幽门

12、梗死者。2体位正确 半卧位或平卧位。3放置胃管时操作 清洁鼻孔、润滑导管,由一侧鼻孔缓缓插入,胃管达咽喉部时,嘱患者做吞咽动作逐步插入。当胃管插入4555cm时,应检查胃管是否插入胃内,检查方法如下:试抽胃液或向胃管内注入空气,届时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内,观察有无气泡逸出。 痰液呈灰绿色或砖红色胶冻状,多见于A肺炎球菌肺炎B军团菌肺炎C病毒性肺炎D克雷白杆菌肺炎E支原体肺炎正确答案:D中西医结合执业医师经典例题7篇 第6篇 胸外按压的目的是( )A.脑复苏B.恢复有效心律C.心脏复苏D.建立人工循环E.维持血压参考答案:D 心脉痹阻证以胸部胀痛为临床表现的证候是( )A、

13、气滞心脉B、热郁心脉C、瘀阻心脉D、寒凝心脉E、痰阻心脉参考答案:A 下列关于治疗室性心律失常的药物,不正确的是A.胺碘酮B.利多卡因C.奎尼丁D.普罗帕酮E.维拉帕米正确答案:EE 下列DNA分子中,可以使Tm值达到最高的是:A.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%正确答案:A 病毒性脑炎的病性为A、肝风B、湿热C、痰热D、风热E、痰浊参考答案:C 洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应选用( )。A人工心脏起搏B肾上腺素C阿托品D氯化钾E异丙肾上腺素正确答案:C 医学人道主义的根本思想A.尊重患者的生命B.尊重患者的

14、人格与尊严C.尊重患者平等的医疗与健康权利D.注重对社会利益及人类健康利益的维护E.患者的法律地位参考答案:A中西医结合执业医师经典例题7篇 第7篇 天麻钩藤饮主治 查看材料正确答案:A川芎茶调散疏风止痛,主治外感风邪头痛。天麻钩藤饮平肝息风、清热活血、补益肝肾,主治肝阳偏亢、肝风上扰之头痛、眩晕、失眠等症。瘀血阻络头痛血府逐瘀汤,气虚不升头痛补中益气汤,风痰上扰头痛二半夏白术天麻汤。 患者,女,50岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是A稳定型B变异型C中间型D卧位型E以上均非正确答案:B变异型心绞痛,继发于大血管痉

15、挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。 原发性支气管肺癌的表现。参考答案:(1)原发肿瘤引起的表现:咳嗽与咳痰。咯血。喘鸣。全身症状。(2)肺外胸内扩散引起的表现:胸痛。呼吸困难。咽下困难。声音嘶哑。上腔静脉阻塞综合征。Horner综合征。(3)肺外转移引起的表现:肺癌转移至脑、肝、骨、肾上腺、皮肤等,可出现相应的表现。锁骨上淋巴结是肺癌常见的肺外转移部位。(4)胸外表现:表现有肥大性肺性骨关节病、高钙血症、分泌促肾上腺皮质激素样物质引起的Cushing综合征

16、,分泌抗利尿激素引起的稀释性低钠血症、神经肌肉综合征等。 患者,女,25岁,已婚。停经54天,3天来阴道少量出血,色淡红,腰疫腹坠隐痛,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。检查:尿妊娠试验(+),子宫大小与孕月相符。治疗应首选A维生素E加寿胎丸B维生素E加胎元饮C维生素E加固阴煎D黄体酮加圣愈汤E黄体酮加保阴煎正确答案:A 胸胁灼痛,急躁易怒,咳嗽阵作,痰黄稠黏,甚则咳血,属于( )A、肝火犯肺证B、肝郁脾虚证C、肝胃不和证D、肝火上炎证E、肝郁脾虚证参考答案:A 患者,女,28岁。右前臂圆形肿物如指头大小,质硬,表面光滑,边缘清楚,无粘连,活动度大。应首先考虑的是( )。A粉瘤B脂肪瘤C神经纤维瘤D纤维瘤E血管瘤正确答案:D 丹毒属湿热化火证者,宜用( )正确答案:D

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