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1、21年医师类考试历年真题精选5卷21年医师类考试历年真题精选5卷 第1卷下列各项中不属病因特殊之毒的是( )A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒答案：C解析：男性，16岁，患者自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像，有时很清晰，有时不清晰，但却不是用眼睛看见的，该症状是A.假性幻觉B.真性幻觉C.记忆障碍D.错觉E.人格解体答案：A解析：患者女性，68岁。持续胸痛4小时，心电图提示：、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者最可能出现的心律失常是A、房室传导阻滞B、心房颤动C、房性期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、室性期前收缩答案：A解析：根据患者心电图提示为下壁心肌梗死，常并发的心律
2、失常为房室传导阻滞。患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包天，已戒3年。该患者血气分析示：pH7.37，Pa065mmHg，PaCO42mmHg，引起该患者血气分析异常最主要的机制是A.肺泡通气量下降B.通气血流比值失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳答案：B解析：1.慢性阻塞性肺病多为高龄患者，吸烟者多、吸烟量大、时间长，高分辨率CT示支气管扩张部位多在肺气肿及肺大疱周围、双上肺多见，肺功能以中重度阻塞性通气障碍多见，为了明确诊断，首选肺通气功能检查，所以本题选D。2.该患者血气分析显示动脉血氧分压降低，而二
3、氧化碳分压正常，血气表现应为慢性阻塞性肺疾病所致的通气功能障碍引起。故选B。3.慢性肺源性心脏病心电图特点包括：额面平均电轴+90；VR/S1；重度顺钟向转位(VRS1)；RV+SV1.0mV；aVRR/S或R/Q1；VV呈Qs、Qr、（需除外心肌梗死）；肺型P波：P电压0.22mV，或P电压0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴+80，或当低电压时P电压12R，呈尖峰型，结合电轴+80。故选A。卫气的分布是A上荣于目B上出息道，下走气街C熏于肓膜，散于胸腹D通于三焦，流行全身E与血同行，环周不休答案：C解析：考点评析1气的基本知识：气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气的生成：气来源于禀受
4、父母的先天之精气，水谷之精气，自然界之清气，与肾、脾胃、肺关系密切，其中脾胃的运化功能尤为重要。气化：气的运动叫作气机，有升降出入四种形式；通过气的运动而产生的各种变化叫作气化。气的功能有五个方面，推动、温煦、防御、固摄、气化作用。气的分类：人体的气主要分为元气、宗气、营气、卫气。2气的功能：元气藏于肾中，并通过三焦而流行于全身，无所不至，推动人体的生长发育和生殖机能。宗气聚集于胸中，循喉咽贯注于心肺之脉，其生理功能一是走息道以行呼吸，二是贯心脉以行气血。营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分而循脉上下，营运全身。营气的主要生理功能是化生血液，营养全身，营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以
5、荣四末，内注五脏六腑。卫气运行于皮肤和分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹。护卫肌表，防御、外邪入侵；温养脏腑、肌肉、皮毛等；调节腠理开合、汗液排泄，维持体温的相对恒定。卫气者，出其悍气之傈疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。21年医师类考试历年真题精选5卷 第2卷鉴别肠道致病菌与非致病菌常用（）A.形态学观察B.乳糖发酵试验C.葡萄糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.溶血试验答案：B解析：考点大肠埃希菌与肠道常见致病菌生物学性状的区别分析大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，发酵乳糖产酸产气，IMViC试验结果为+-。痰饮之饮邪停留于A.肠间B.胁下C.四肢D.胸胁E.关节答案：A解析：饮停肠间为痰饮
6、；饮停胁下的为悬饮；饮停四肢的为溢饮；饮停胸胁为支饮。下述有关正常淋巴结的描述哪项正确A.直径多为0.20.5cm，质地韧，表面光滑B.与毗邻组织可有粘连C.有明显压痛D.质地柔软，表面光滑E.容易触及答案：D解析：正常情况下，淋巴结较小，直径多为0.20.5cm，质地柔软，表面光滑、与毗邻组织无粘连，不易触及、亦无压痛。在1.05kg/cm蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是A.610分钟B.1114分钟C.1520分钟D.2125分钟E.2630分钟答案：C解析：高压蒸汽灭菌法是一种灭菌效果最好的方法。是在1.05kg/cm蒸汽压下，温度达到121.3，维持1520分钟，可杀灭包括细菌芽胞在内
7、的所有微生物。此法常用于培养基、生理盐水、手术敷料及各种耐高温、耐高湿物品的灭菌。高压蒸汽灭菌法的概念知识点：心理测验 心理测验的原则是A.标准化B.稳定性C.社会化D.道德性E.独特性答案：A解析：心理测验的原则有标准化、保密、客观性原则21年医师类考试历年真题精选5卷 第3卷输卵管妊娠常见的原因，以下哪项错误A.子宫黏膜下肌瘤B.慢性输卵管炎C.输卵管发育不良D.受精卵游走E. IUD避孕失败而受孕答案：A解析：输卵管妊娠的原因有：慢性输卵管炎、输卵发育不良或功能异常, 各种节育措施后，受精卵游走。有输卵管周围的肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤时输卵管管腔仍可以是通畅的。某患者单独进入到百货商场购
8、物时，就会感到胸闷、出冷汗，所以一直回避这些场所。心理治疗师详尽地了解了患者焦虑的场合和回避的程度，训练患者学习放松技术，制定了一张等级表进行分级暴露，这种治疗方法为A快速暴露法B厌恶疗法C示范法D系统脱敏法E消退法答案：D解析：大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是A.处理创面B.镇静镇痛C.液体复苏D.控制感染E.补充营养，增强免疫答案：C解析：大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。针灸治疗腰痛，应以哪组经穴为主A.督脉、足少阴肾经B.阿是穴、足少阴肾经C.阿是穴、足少阳胆经D.
9、阿是穴、足太阳膀胱经E.督脉、足太阳膀胱经答案：D解析：腰痛的治法通经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。下列关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述，正确的是A、增加血管对儿茶酚胺的敏感性B、加强胰岛素作用，降低血糖浓度C、抑制肝外组织蛋白质分解D、促进骨的形成而抑制其分解E、抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌答案：A解析：糖皮质激素能加速胸腺、淋巴结、肌肉、骨骼、皮肤等处的蛋白质的分解代谢。糖皮质激素能使胃蛋白酶和胃酸分泌增多，因此大剂量的肾上腺皮质激素可诱发和加重溃疡。肾上腺皮质激素有允许作用，可以给其他的激素发挥作用创造有利条件，如可增强儿茶酚胺的收缩血管作用和高血糖素的升高血糖作用等21年医师类考试
10、历年真题精选5卷 第4卷关于患者的道德权利，下述说法中错误的是A.有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利B.医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利C.患者都有受到尊重的权利D.人人都有享有基本医疗保健的权利E.患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利答案：B解析：A.山楂B.稻芽C.莱菔子D.麦芽E.鸡内金食积兼肝郁气滞，应选用的药物是( )答案：D解析：可与金石、贝壳等同用，以助其消化的药物是( )A.稻芽B.麦芽C.神曲D.鸡内金E.山楂答案：C解析：拔牙创的处理，错误的是A.刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织B.与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C.拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D.
11、扩大的牙槽窝要压迫复位E.复位、缝合撕裂的牙龈答案：C解析：牙拔除后应该用刮匙去除异物、肉芽组织及根端小囊肿，所以A正确；检查牙槽骨有无折断，折断骨片有骨膜的要予以复位，所以B正确；扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，压迫复位，所以D正确；牙龋若游离外翻应拉拢缝合，所以E正确；拔牙创不应该用生理盐水冲洗以免冲出凝血块，造成拔牙窝出血，故选C。关于妄想，下列说法正确的是A.在意识障碍时出现的杂乱思维B.在智力缺损时出现的离奇想法C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D.是可被说服的不现实想法E.在意识中占主导地位的错误观念答案：C解析：妄想是一种在病理基础上产生的信念，病态的推理和判断，不符合客观现实和
12、所受的教育水平。21年医师类考试历年真题精选5卷 第5卷在以R波为主的导联，T波倒置常见的疾病是A. 心肌梗死B. 心绞痛发作C. 绞窄性心包炎D. 高血压E. 心律失常答案：B解析：在心绞痛发作（B对）时，大多数患者有一过性ST段（抬高或压低）和T波（低平或倒置改变）。心肌梗死（A错）的特征性心电图表现为ST段呈弓背向上型、病理性Q波和T波倒置（在面向损伤区周围心肌缺血区导联上出现）；绞窄性心包炎（C错）心电图表现为QRS低电压、T波低平或倒置；高血压（D错）一般无特异性心电图表现，当心脏损害出现心室肥厚、冠心病等时，可有相应心电图表现；不同类型的心律失常（E错）可有不同的心电图表现。某县门
13、诊医师钱某，接诊时发现一例小儿麻疹病例，遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊，按照传染病防治法的规定，钱某应A、请上级医生会诊，确诊后隔离治疗B、向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离C、向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D、在规定时间内，向当地防疫机构报告E、请上级医生会诊,确诊后再转院答案：D解析：第三十一条任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。A.自觉性B.果断性C.坚韧性D.自制性E.独立性办事见异思迁，虎头蛇尾的人，其意志活动缺乏答案：C解析：久病患者，本已神昏，突然神识清楚，想见亲人，言语不休，但精神烦躁不安，属于A.得神B.失神C.假神D.少神E.神乱答案：C解析：胆汁生成主要依靠的物质是A肝之余气B肾中精气C水谷之气D肺之宗气E心之营气答案：A解析：