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1、医师类模拟试题7辑医师类模拟试题7辑 第1辑精神分裂症的特征性症状A:失眠B:注意力不集中C:意识范围缩小D:被洞悉感E:遗忘答案：D解析：被洞悉感或思维被播散又称思维被揭露感，指患者觉察到自己的思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道，尽管患者说不清自己的思想如何被别人探知，但确信已经尽人皆知。见于精神分裂症患者，患者常为“大脑不能保密”而苦恼，可继发关系妄想、夸大妄想及被害妄想。霍乱中型患者补液量为A.30004000ml日B.40008000ml日C.800012000ml日D.15000ml日E.3000ml日答案：B解析：补液量与速度应根据患者的失水程度、血压、脉搏、尿量和血浆
2、比重等决定，最初24小时总入量按临床分型的轻、中、重分别给30004000ml、40008000ml、800012000ml。2岁男孩，发热，咳嗽，气促5天。查体：精神萎靡，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变，该患儿最可能的诊断是（）A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.革兰阴性杆菌肺炎答案：B解析：急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A.颈静脉怒张B.心尖搏动减弱C.心包叩击音D.心包摩擦音E.腹水答案：D解析：患者年值52岁，月经紊乱，先期而至，经量多，色鲜红，头目眩晕耳鸣，头部面颊阵发
3、性烘热，五心烦热，汗出，腰膝酸痛，足跟为著，皮肤瘙痒，口干便坚，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。最佳的治法是A.益气养阴，佐以潜阳B.清热养阴，佐以潜阳C.清热凉血，佐以潜阳D.滋养肾阴，佐以潜阳E.益肾宁心，佐以潜阳答案：D解析：绝经前后诸证肾阴虚证主要证候：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红；头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄；舌红，少苔，脉细数。治法：滋养肾阴，佐以潜阳。方药：左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。溶血性贫血A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫
4、血E.无出血亦无贫血答案：C解析：考点血液系统疾病的临床表现分析再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能障碍引起的贫血，虽然血小板减少引起的出血也可导致贫血，但贫血和出血程度不一致；特发性血小板减少性紫瘢一般没有贫血，但当出血明显时，可有与出血程度一致的贫血；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起的贫血，一般临床无出血表现，所以是有贫血而无出血。医师类模拟试题7辑 第2辑A.2寸B.3寸C.4寸D.5寸E.6寸梁门穴位于前正中线旁开2寸，脐上答案：C解析：使胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的刺激物是A、NA+B、Cl-C、K+D、HClE、内因子答案：D解析：胃蛋白酶先是表达为酶原，即胃蛋白酶原。胃蛋白酶原是胃蛋
5、白酶的无活性的前体，其一级结构比胃蛋白酶多出了44个氨基酸。在胃中，胃粘膜主细胞释放出胃蛋白酶原。这一酶原在遇到胃酸（由胃壁细胞所释放）中的盐酸后被激活。当胃对食物进行消化时，在被称为胃泌素的一种激素和迷走神经作用下，启动胃蛋白酶原和盐酸从胃壁中释放。在盐酸所创造的酸性环境中，胃蛋白酶原发生去折叠，使得其可以以自催化方式对自身进行剪切，从而生成具有活性的胃蛋白酶。随后，生成的胃蛋白酶继续对胃蛋白酶原进行剪切，将44个氨基酸残基切去，产生更多的胃蛋白酶。这种在没有食物消化时保持酶原形式的机制，避免了过量的胃蛋白酶对胃壁自身进行消化，是一种保护机制下列各项中，不属于真寒假热证临床表现的是A.自觉发
6、热反欲盖衣被B.面色浮红如妆C.口渴而喜饮D.咽痛而不红肿E.脉浮大按之无力答案：C解析：慢性粒细胞白血病的临床特点是（）A.寒战、高热、出血并迅速衰竭B.头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞C.低热、乏力、颈部淋巴结肿大、切口不愈合D.低热、贫血、巨脾E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大答案：D解析：考点白血病临床特点分析由于中枢神经系统受白血病细胞的累及而产生病变导致临床的典型症状：头痛、呕吐，在实验室检查中，脑脊液检出白血病细胞而证实。慢性粒细胞白血病除低热、贫血非特异性症状外，脾肿大最为突出(巨脾)。T乳腺癌其肿块最长径不超过A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm答案：B解
7、析：TO：原发癌瘤未查出。Tis:原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）。T1:癌瘤长径2cm。T2：癌瘤长径2cm，5cmT3：癌瘤长径5cm。T4：癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁（肋骨、肋问肌、前锯肌），炎性乳腺癌亦属之。A.髁突位于下颌窝中央，前、后、上间隙基本相等B.颞肌后束和二腹肌前腹、下颌舌骨肌、颏舌骨肌等舌骨上肌收缩C.髁突的横嵴、关节盘中带、关节结节顶三者相对D.工作侧同名牙尖及非工作侧异名牙尖有接触E.上、下颌牙列之间保持息止间隙哪一项为后退接触位正常时的条件答案：B解析：医师类模拟试题7辑 第3辑患者，女，34岁，已婚。2年来月经量逐渐减少，现闭经半年，带下量少
8、，五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。 其证候是A. 肝肾不足B. 气血虚弱C. 肾阳虚弱D. 脾虚E. 阴虚血燥答案：E解析：患者2年来月经量逐渐减少，现闭经半年，是因为阴血不足，日久益甚，虚热内生，火逼水涸，血海燥涩渐涸，故月经延后，量少，逐渐闭经；五心烦热、盗汗失眠、口干欲饮是因为阴虚日久，虚火内炽，舌红少苔，脉细数为阴虚血燥之征（E对）。肝肾不足证除闭经基本证候常伴有身体发育欠佳，腰膝酸软，头晕耳鸣，倦怠乏力等肝肾亏损证候（A错）。气血虚弱证常伴有神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄等气血虚弱证候（B错）。肾阳虚弱证常伴有面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多等肾
9、阳虚证候（C错）。脾虚证闭经经色淡质清稀，并伴有面色晄白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳少便溏等脾虚证候（D错）。急性菌痢典型表现为A. 发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B. 发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C. 腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛D. 发热，腹痛，腹泻，水样大便E. 低热，腹痛，腹泻，果酱样大便答案：B解析：典型菌痢：起病急，有发热（体温可达39或更高）、腹痛、腹泻、里急后重、黏液或脓血便，并有头痛、乏力、食欲减退等全身中毒症状。主动脉瓣反流时心尖部可存在AGraham-Steel杂音BAustin-Flint杂音CDuroziez征DTraube征EMuss
10、et征答案：B解析：流行性出血热治疗原则三早一就是指A.早诊断、早休息、早治疗和就近治疗B.早发现、早诊断、早休息和就近治疗C.早发现、早休息、早治疗和就近治疗D.早休息、早治疗、就近治疗E.早治疗、早控制、早治疗和就近治疗答案：C解析：DNA复制过程中，母链遗传信息必须准确地传到子链，即复制的保真性，下列哪种情况可造成复制的失真A、A=T，G=C配对B、DNA聚合酶选择配对碱基C、DNA聚合酶即时校读D、DNA聚合酶依赖模板E、DNA聚合酶缺乏亚基答案：E解析：DNA复制的保真性至少依赖三种机制遵守严格的碱基配对规律；聚合酶在复制延长中对碱基的选择功能；复制出错时有即时的校读功能。DNA聚合
11、酶的亚基是执行碱基的选择功能的，如果缺乏将出现复制的失真。不属于足阳明胃经五输穴的是( )A.厉兑B.解溪C.内庭D.陷谷E.丰隆答案：E解析：医师类模拟试题7辑 第4辑某女，25岁，从事鞋厂的粘胶工作，近2年来常感头晕乏力、食欲减退、牙龈出血，皮下偶见紫癜。其同工种的2名女工也出现类似症状。某人被狗咬伤，医生对他进行清理伤口和接种狂犬疫苗的处理，对该患者的免疫接种属于A.被动自动免疫B.人工自动免疫C.自然被动免疫D.自然自动免疫E.人工被动免疫答案：A解析：陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院。经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗
12、，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒。给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元。仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时。病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花12元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈某教授能为病人很快确诊的根本原因是A.对病人负责B.前两家医院为他提供了充分的理化数据C.病人病情十分简单D.正确看待诊疗仪器的作用，不肓目的偏
13、信仪器。E.医术高明答案：D解析：A.评价和调整医务人员行为的准则B.医德修养C.医德教育D.医德观念、医德情感、医德意志、医德信念、医德理论E.医德评价属于医学道德规范现象的是答案：A解析：传染病防治法规定，某些因传染病死亡的患者，应立即进行消毒，就近火化。下列传染病中属于此类的为A.流行性出血热B.梅毒C.艾滋病D.肺炭疽E.麻风病答案：D解析：考点：1医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：隔离治疗隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治
14、疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。2甲类传染病、炭疽病死亡的，立即进行消毒，就近火化。患其他传染病死亡的，必要时，也消毒、火化或深埋。3传染病暴发、流行时，应首先采取防控措施，必要时须报上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：限制或停止集市、影剧院演出等人群聚集的活动；停工、停业、停课；封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽；封闭可能造成传染病扩散的场所。垂直牙体牙根裂常发生在使用桩核修复的牙齿。使用哪一类桩核修复后，垂直牙体牙根裂的可能性最大A:有螺纹的圆柱形桩核B:有螺
15、纹的圆锥形桩核C:无螺纹的圆柱形桩核D:无螺纹的圆锥形桩核E:以上无差异答案：B解析：将有螺纹的桩核旋入根管会造成巨大的横向力矩导致垂直牙体牙根裂。圆锥形桩核插入根管的时候会造成横向力矩，它导致垂直牙体牙根裂的可能性比圆柱形桩核（垂直力矩）要大。治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证应首选方剂是A.八珍汤B.归脾汤C.黄芪桂枝五物汤D.荆防败毒散E.炙甘草汤合生脉散答案：E解析：病毒性心肌炎气阴亏虚证证候：心悸不宁，活动后尤甚，少气懒言，神疲倦怠，头晕目眩，烦热口渴，夜寐不安，舌光红少苔，脉细数或促或结代。治法：益气养阴，宁心复脉。代表方剂：炙甘草汤合生脉散。医师类模拟试题7辑 第5辑皮肤检查答案：解析：
16、皮肤本身的疾病很多，许多疾病在病程中可伴随着多种皮肤病变和反应。皮肤的病变和反应有的是局部的，有的是全身的。皮肤病变除颜色改变外，亦可为湿度、弹性的改变，以及出现皮疹、出血点、紫癜、水肿及瘢痕等。下列关于成熟红细胞的叙述中正确的是A.能进行葡萄糖的有氧氧化分解B.具有催化磷酸戊糖途径的全部酶系C.存在RNA和核蛋白体D.能合成蛋白质及核酸E.具有分裂增殖的能力答案：B解析：促结缔组织增生型成釉细胞瘤多见于A.颌骨前部B.前磨牙-磨牙区C.下颌磨牙区D.上颌磨牙区E.下颌升支区答案：A解析：混合性呼吸困难可见于A.喉癌B.喉痉挛C.气胸D.脑出血E.肺气肿答案：C解析：混合性呼吸困难，吸气与呼气
17、均感费力，呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。男孩，1岁，放入伴咳嗽3天,食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸允次/分，肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L病程中出现烦燥不安，脊液压力增高，可能并发A.中毒性脑病B.脓胸C.心衰D.DICE.癫痫答案：A解析：急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早斯表现常可闻及哮鸣音。待续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.抗利尿激素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通
18、透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。一个蛋白质与它的配体(或其他蛋白质)结合后，蛋白质的构象发生变化，使它更适合于功能需要，这种变化称为A、协同效应B、化学修饰C、激活效应D、共价修饰E、别构效应答案：E解析：别构效应又称为变构效应，是寡聚蛋白与配基结合改变蛋白质的构象，导致蛋白质生物活性改变的现象。医师类模拟试题7辑 第6辑下列哪项不是气管插管的并发症A.肺不张B.苏醒延迟C.喉头水肿D.肺部感染E.心律失常答案：B解析：阵发性心房颤动的治疗原则是A.预防复发，发作时控制心室率B.抗凝治疗，发作时控制心室率C.预防复发，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制心室率E.抗凝治
19、疗，发作时转复窦律答案：A解析：治疗原则是预防复发，发作时控制心室率。阵发性心房颤动常能自行终止，急性发作时可静脉注射洋地黄、受体阻断剂或钙拮抗药。如发作频繁或伴随明显症状，可应用口服普罗帕酮、胺碘酮，减少发作的次数与持续时间。故选A。肺血栓栓塞症最常见的临床表现为A.心动过速B.血压下降C.呼吸困难D.胸腔积液E.发热答案：C解析：PTE的症状和体征 症状缺乏特异性，典型“肺梗死三联征”(呼吸困难、胸痛、咯血)并不多见。常见症状有:不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显；胸痛，可呈胸膜炎性 胸痛或心绞痛样疼痛；晕厥，可为PTE的唯一或首发症状；烦躁不安、惊恐甚至濒死感； 咯血，常为小量咯血
20、，大咯血少见；咳嗽、心悸等。皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是( )A.淋巴结肿大B.出疹C.发热D.杨梅舌E.结膜充血答案：C解析：细菌性痢疾的主要病变部位位于A.乙状结肠与直肠B.升结肠C.降结肠D.回肠末端E.累及整个肠道答案：A解析：起于中焦的经脉是A.足阳明胃经B.足太阳膀胱经C.手太阴肺经D.足少阳胆经E.足厥阴肝经答案：C解析：手太阴肺经，起于中焦，下络大肠，还循胃口（下口幽门，上口贲门），通过膈肌，属肺，从肺系横出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝，入寸口，上鱼际，直出拇指桡侧端（少商穴）。医师类模拟试题7辑 第7辑表证与里证最主要的鉴别点是( )A.是否头身疼痛B.是否有汗C
21、.寒热是否并见D.舌苔是黄是白E.是否咳嗽有痰答案：C解析：长期饥饿状态下，在血浆中含量明显减少的蛋白是A.球蛋白B.球蛋白C.球蛋白D.球蛋白E.清蛋白答案：E解析：下列何药可翻转肾上腺素的升压效应？A.阿托品B.以上都不能C.酚妥拉明D.可乐定E.阿替洛尔答案：C解析：自然感染结核病后结核菌素反应阳性可持续时间是A. 12年B. 23年C. 35年D. 510年E. 10年以上答案：E解析：考点自然感染结核与结核菌素反应分析自然感染结核菌后，结核菌素的局部免疫反应主要是致敏的淋巴细胞和巨噬细胞的浸润，可持续10年以上或终止。下列有关慢性增生性牙髓炎的描述错误的是A:多见于儿童和青少年B:又称为牙髓息肉C:上皮型外观常呈红色或暗红色，探之易出血D:溃疡型主要为增生的炎性肉芽组织E:患牙有较大的穿髓孔答案：C解析：慢性增生性牙髓炎多见于儿童和青少年。患牙有较大穿髓孔，根尖孔大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生呈息肉状，又称为牙髓息肉。根据其构成成分不同可分为溃疡型和上皮型。溃疡型外观常呈红色或暗红色，探之易出血，镜下主要为增生的炎性肉芽组织；上皮型呈粉红色较坚实，不易出血，镜下由大量成纤维细胞和胶原纤维构成。牙周牙髓联合病变的典型例子是A.度根分叉病变B.边缘性龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性牙周脓肿E.慢性牙周脓肿答案：C解析：逆行性牙髓炎是牙周牙髓联合病变的典型例子。