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1、22年主治类每日一练6辑22年主治类每日一练6辑 第1辑患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄答案:B解析:肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。以下对“嵴”的描述哪项是错误的 ( )A.牙尖嵴为从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴B.三角嵴为面牙尖两斜面汇合成的细长形釉质隆起C.位于后牙颊面的轴嵴称为颊
2、轴嵴D.嵴为切缘长条形的牙釉质隆起E.轴嵴为轴面上从牙尖顶分别伸向牙颈的纵形隆起答案:D解析:下列哪项属于糖尿病的筛检项目A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析答案:D解析:口腔颌面损伤后患者鼻或耳流出带血的水样液体可诊断为A.鼻骨及乳突骨折B.脑震荡C.脑挫裂伤D.脑脊液漏E.硬脑膜外血肿答案:D解析:出生后半年身长每月平均增长A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm答案:B解析:22年主治类每日一练6辑 第2辑在下颌隆突处注射麻醉剂可以麻醉的神经是A.颊神经、舌神经和下牙槽神经B.舌神经和下牙槽神经C.颊神经和下牙槽神经D.颊神
3、经和舌神经E.下牙槽神经答案:A解析:一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好下面说法
4、,哪一点是错误的A.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效B.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行C.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的D.医生不可以强求病人做不同意做的手术E.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的答案:E解析:青少年体内的总液量比成年人约多A.1%B.4%C.7%D.10%E.13%答案:C解析:青少年体内总液量比成年人要多7%左右,因此更应有足量的水分供给。苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于A、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程是否足够B、是否应用药物四氢生物蝶呤C、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格D、是否进行强化教育E、是否执行无苯
5、丙氨酸饮食答案:A解析:治疗的关键是减少苯丙氨酸的摄入。诊断一经确立,应立即予以积极治疗。在症状出现之前给予治疗,可使智力发育接近正常;生后6个月开始治疗,大部分患儿有智力落后;45岁开始治疗者,可减轻癫痫发作和行为异常,但对于已经形成的智力障碍则很难改进。A.15%B.20%C.30%45%D.30%E.10%孕3234周血容量增加至()答案:C解析:22年主治类每日一练6辑 第3辑同情和开导病人属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.心理治疗的道德要求E.手术治疗中的道德要求答案:D解析:目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物A、睾酮类衍生物 B、孕
6、酮类衍生物 C、螺内酯衍生物 D、雌激素衍生物 E、糖皮质激素衍生物答案:E解析:类固醇激素,又称甾体激素。唯有糖皮质激素不是类固醇激素。关于牙源性腺样瘤的描述,不正确的是A.为良性病损,但摘除后易复发B.肿瘤内可见发育不良的牙本质、釉基质及牙骨质样物质C.腺管样结构中可见嗜伊红物质和细胞碎屑D.肿瘤小,包膜完整E.肿瘤的小结节内细胞间可以见到细胞间桥、钙化团块及淀粉样物质沉着答案:A解析:女性,50岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是A.血行转移多见于肝脏B.结肠癌以淋巴转移为主C.结肠癌早期症状多有便血D.结肠癌大
7、多为腺癌E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤答案:C解析:下列不属于骨骼肌疾病的是A.周期性瘫痪B.僵人综合征C.进行性脊肌萎缩症D.进行性肌营养不良E.多发性肌炎答案:C解析:22年主治类每日一练6辑 第4辑与复合树脂在使用过程中受到的磨耗无关的是A.复合磨耗B.削旨与填料之间的磨耗C.对颌磨耗D.牙刷牙膏磨耗E.食物磨耗答案:B解析:下列不作为考核甲亢疗效指标的是A.T、T水平B.TSH水平C.休息时心率D.甲状腺吸碘率E.基础代谢率答案:D解析:慢性根尖周炎准确的诊断是依据 ( )A.电活力测定B.自觉症状C.叩诊D.X线片检查E.瘘管形成答案:D解析:男性,51岁。大量饮酒30余年。1天前出
8、现呕血,并排柏油样便,并出现意识恍惚。查体:BP80/40mmHg,巩膜及周身皮肤黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼样震颤(+),肌张力增高,脑电图异常。血常规:Hb62g/L,血气分析:pH7.51,血清钾:2.7mmol/L,血氨280mol/L。诊断:肝性脑病。若患者出现狂躁不安,可给予下列哪种药物A.吗啡B.水合氯醛C.哌替啶D.氯丙嗪E.异丙嗪答案:E解析:1.肝性脑病临床分期:一期(前驱期):焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤。二期(昏迷前期):嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力
9、增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤。三期(昏睡期):昏睡,但可唤醒,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性。四期(昏迷期):昏迷,不能唤醒。由于患者不能合作,扑翼样震颤无法引出。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。以上各期的分界不很清楚,前后期临床表现可有重叠。亚临床或隐性肝性脑病患者,可以没有任何临床表现,最近已被更名为轻微肝性脑病。该患者符合二期临床表现。4.当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时,禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮革类镇静剂,可试用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药。5.亚临床肝性脑病最近已被更名
10、为轻微肝性脑病,是指临床上患者虽无肝性脑病的症状和体征,可从事日常生活和工作,但用精细的智力测验和(或)电生理检测可发现异常。在控烟项目中,通过检测头发中的尼古丁含量,来评价目标人群在项目前后的烟草使用情况,这是属于影响评价因素的A.历史性因素B.回归因素C.测量工具D.选择偏倚E.工作人员和参与者的熟练性答案:C解析:为评价健康促进规划效果,确定测定的评价指标后,还要选择和确定测量特定变量的工具,测量工具通过其可靠度和准确度来影响效果评价。22年主治类每日一练6辑 第5辑乳磨牙邻面龋备洞时,错误的做法是A.轴壁应与水平面垂直B.龋蚀接近面时可不做台阶C.鸠尾峡宽度是颊舌尖间距离的13D.轴髓
11、壁与髓壁的线角应圆钝E.龈壁应水平答案:A解析:关于晨僵,最正确的说法是A.见于大多数类风湿关节炎,也见于其他疾病B.仅见于类风湿关节炎晚期C.见于大多数类风湿关节炎D.仅见于类风湿关节炎E.见于少数类风湿关节炎答案:A解析:与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是 ( )A.龈上菌斑B.龈下菌斑C.颈缘菌斑D.非附着菌斑E.附着菌斑答案:D解析:A.整口鲜血痰B.粉红色泡沫痰C.痰中带血D.砖红色胶胨样痰E.脓血痰金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为答案:E解析:具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是A.电视B.广播C.杂志D.报纸E.电影答案:D解析:报纸是具有发行量大、信息量大
12、、价格较低廉特点的大众传播媒介。22年主治类每日一练6辑 第6辑支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.双肺散在密布干、湿啰音B.双肺广泛性小水泡音C.全肺语颤增强D.可听到典型的Velcro啰音E.双肺广泛性哮鸣音答案:E解析:患儿女,4岁。发热伴咳嗽34天,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染
13、性单核细胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎答案:D解析:该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹,结膜炎及口腔黏膜斑,符合麻疹诊断,同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快,心音低钝,肝大等肺炎及心力衰竭的表现。乳牙牙髓治疗中正确的是 ( )A.牙根开始吸收时不能做活髓切断术B.乳牙保存活髓很重要C.活髓切断术可用于牙髓坏疽D.乳牙不能做氢氧化钙活髓切断术E.乳牙根充可用牙胶尖答案:B解析:男性,32岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后5天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A.尿频B.大便频而量少C.黏液脓血便D.里急后重E.排尿困难答案:C解析:下列关于健康监护论述错误的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施答案:C解析: