21年医师类预测试题8卷.docx

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1、21年医师类预测试题8卷21年医师类预测试题8卷 第1卷A.病原体侵入机体后发生了免疫反应,但未引起明显的组织损伤B.病原体引起了明显的免疫反应和组织损伤C.病原体可寄生于机体组织中不引起组织损伤,但在机体免疫功能下降时,出现症状体征D.机体无明显症状但病原体可长期存在并可排出体外E.病原体被特异性免疫反应清除潜伏性感染的特点是答案:C解析:D项所述为病原携带者的特点;C项所述为潜伏性感染的特点;A项所述为隐性感染的特点。A.小肠扩张,大量积气、积液B.两膈下可见新月形透亮气体影C.内积气D.结肠内可见气体E.腹部均致密,腰大肌清晰胃肠道穿孔的X线表现( )答案:B解析:盆腔炎性疾病的中医病因

2、病机为A、肾虚和血瘀B、热毒炽盛、湿热瘀结C、肝郁气滞和湿热下注D、气虚、肾虚、血瘀、气滞E、气虚和肾虚答案:B解析:盆腔炎性疾病的常见病因病机为热毒炽盛、湿热瘀结。肠蛔虫证以哪种证型居多A.寒热错杂B.虚实夹杂C.热D.虚E.实答案:E解析:本病以六腑辨证为纲。肠虫证最为多见,虫踞肠腑,多为实证,以发作性脐周腹痛为主要症状。男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmolL。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐A.35mlhB.25mlhC.30m

3、lhD.20mlhE.40mlh答案:E解析:男性患者,跌倒后,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体方肩畸形,Dugas征阳性。临床考虑诊断为A.肱骨外科颈骨折B.肩关节脱位C.肩锁关节脱位D.肩袖损伤E.锁骨骨折答案:B解析:1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部合知识点:降压药并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B. a受体阻滞剂C.钙

4、通道阻滞剂D. B受体阻滞剂E.利尿剂答案:A解析:血管紧张素转换酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,因此特别适合伴有糖尿病肾病的高血压患者使用21年医师类预测试题8卷 第2卷患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。.最可能的诊断是A. 慢性小脑扁桃体下疝畸形B. 梗阻性脑积水C. 交通性脑积水D. 脑占位性病变E. 颅内感染答案:C解析:此题应选C,理由是交通性脑积水是由于脑脊液的吸收不良或分泌过多及排泄障碍所引起的病理现象。1.患有交通性脑的症状表现为

5、头痛与呕吐突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。2.意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。3.脑膜刺激征青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。4.患有交通性脑积水还有其它临床症状:如低热、腰背腿痛等。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。一面颊部开放性损伤明显出血的患者,现场无任何急救物品时,止血方法应选择A.指压止血B.包扎止血C.填塞止血D.局部血管结扎止血E.颈外动脉结扎止血答案:A解析:女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4

6、5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺度肿大、质软,心率110次分,律齐,心音有力。该患者适宜的治疗是A.胰岛素B.口服泼尼松C.口服降血糖药D.I治疗E.抗甲状腺药物答案:E解析:根据临床表现及查体,诊断为甲亢应该没有什么疑问,甲亢的诊断条件:1)高代谢症状和体征2)甲状腺肿大3)血清TT4、FT4增高,TSH减低,具备以上三个条件诊断即可成立。D项正确;该患者适宜的治疗首选抗甲状腺药物治疗,关于抗甲状腺药物和I131治疗的适应症和禁忌症,这个一定要掌握,经常考。慢性肾功能不全时,周围神经病变中症状较明显的是A.弛缓性瘫痪B.震颤C.不宁腿综合征D.肌无力E.偏身瘫痪答案:C解析:慢

7、性肾功能不全或尿毒症、糖尿病引起的周围神经病变,主要受影响的为感觉纤维,表现为感觉缺失、感觉异常、感觉过度等。慢性肾功能不全周围神经病变时,感觉异常表现明显,睡眠中或安静时双下肢有不适感、蚁走感、蠕动感、胀麻感等,引起不宁腿综合征。通常不会出现震颤,更少见偏身瘫痪。故选C。小儿肾病综合征最基本的病理生理改变是A.交感神经兴奋性增加B.肾脏排钠障碍导致水钠潴留C.肾小球滤过膜通透性增加导致大量蛋白尿D.低蛋白血症导致水肿E.肝脏合成增加导致高脂血症答案:C解析:在妊娠28周内,胎漏、胎动不安相当于西医的A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.完全流产答案:A解析:胎漏、胎动不安发生在

8、妊娠早期,类似于西医学的先兆流产,若发生在妊娠中、晚期,则类似于西医学的前置胎盘。以下不属子宫破裂分类的是A、损伤性破裂B、完全性破裂C、子宫底破裂D、子宫下段破裂E、自然破裂答案:C解析:子宫破裂按发生原因分为自然破裂和损伤性破裂,按破裂程度分为完全性破裂和不完全性破裂,按发生部位分为子宫体部破裂和子宫下段破裂。21年医师类预测试题8卷 第3卷肝火上炎头痛的特点是A.胀痛B.刺痛C.绞痛D.掣痛E.灼痛答案:A解析:患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查体:血压9070mmHg,心率155次分。考虑为A.创伤性休克早期感染性休克B.创伤性休

9、克早期C.创伤性休克休克期D.心源性休克失液性休克E.心源性休克答案:B解析:休克按病因可分为五类:低血容量性休克(包括创伤和失血引起的休克)、感染性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。患者有明显外伤史,故为创伤性休克。休克早期机体的肾素-血管紧张素分泌增加,可引起心跳加快,心排出量增加;休克中期细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,血压进行性下降,意识模糊,发绀和酸中毒。根据患者的精神状态、血压和脉搏考虑为休克早期。患者,女,23岁,已婚。孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A. 淸热固经汤B. 保阴煎C. 加味阿胶汤D. 加味圣愈汤E. 以上均非

10、答案:B解析: 妊娠期间出现腰痛、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血者,称为“胎动不安”。热邪直犯冲任、子宫,内扰胎元,胎元不固,故出现阴道少量出血,热邪耗伤津液,故出现渴喜冷饮,热邪内扰,胎气不安,胎系于肾,腰为肾之府,故出现腰酸,热扰心神,阳不入阴,故出现心烦少寐,舌红苔黄,脉滑数均为血热之症,故题中所述“孕后心烦少寐,渴喜冷饮,腰酸腹痛,伴阴道少量出血,舌红苔黄,脉滑数”属于胎动不安 血热证,方用保阴煎以养血健脾,清热安胎(B对)。清热固经汤清热凉血,固冲止血,用以治疗崩漏之实热证(A错)。加味阿胶汤为干扰选项(C错)。加味圣愈汤养血安胎,用于治疗妊娠伤胎,腹痛不下血者(D错)。下肢静脉

11、曲张的主要并发症是A.深静脉血栓形成B.深静脉瓣功能不全C.小腿溃疡D.小腿丹毒E.足部溃疡答案:C解析:某男,24岁。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓。治宜选用A.麻黄汤B.小青龙汤C.银翘散D.桂枝汤E.九味羌活汤答案:D解析:原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是A.双肾B超B.双肾CTC.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.肾活检答案:E解析:(E)慢性肾盂肾炎诊断的必需条件是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应肾盏变形,因此,慢性肾盂肾炎的主要辅助检查项目应是静脉肾盂造影。原发性肾病综合征治疗方案的制订和预后的评价与病理类型密切相关,因此,原发性肾病综合征的主要辅助检査项

12、目应是肾活检。患儿遗尿2月余,每隔23夜1次,面色萎黄,纳食不多,舌淡苔薄,脉沉细。治疗应首选A.中极、大横、足三里、阴陵泉、太冲B.中极、关元、三阴交、肾俞、膀胱俞C.关元、石门、太溪、三阴交、至阴D.气海、关元、太冲、昆仑、,曲池、E.曲骨、水分、太溪、肾俞、气海答案:B解析:本病主因肾气不足,气化功能减弱所致。治宜补益肾气、固摄下元,以任脉经穴和膀胱经背俞穴为主。补关元、肾俞,有充益肾气,固摄下元的作用。三阴交为足三阴经之会穴,取其调补脾肾。又因本病为膀胱失约,故取膀胱募穴中极和膀胱俞,属俞募配穴,用以振奋膀胱的机能。21年医师类预测试题8卷 第4卷直接作用于体温调节中枢引起发热的是A.

13、病原体产生的外源性致热源B.病原体产生的内源性致热源C.白细胞产生的内源性致热源D.白细胞产生的外源性致热源E.白细胞及病原体产生的代谢产物答案:C解析:直接作用于体温调节中枢引起发热的是白细胞产生的内源性致热源。临床诊断男孩为性早熟的初始年龄是A.6B.7C.8D.9E.10答案:D解析:对中央型肺癌最有诊断意义的检查是A、常规胸部X线片B、纤维支气管镜C、CTD、核素肺扫描E、支气管动脉造影答案:B解析:纤维支气管镜检查是确诊肺癌的重要检查方法,特别对中央型肺癌的诊断率可达95%。A项为常规检查方法,可发现可疑肿块或块影,但无法确诊。C项能很好地发现肿块,但确诊率没有纤维支气管镜检查高。D

14、项对诊断肺动脉疾病阳性率较高。E项多用于诊断肺动脉栓塞对诊断周围型肺癌较有意义。 考点 中央型肺癌最有意义的诊断。A.清营解毒,透热养阴B.清热开窍,豁痰解毒C.清热解毒,凉血散瘀D.清肺宁肝,凉血止血E.清热开窍,息风止痉犀角地黄汤的功用是( )答案:C解析:愈合后形成明显瘢痕的黏膜病是( )A.重型阿弗他溃疡与寻常型天疱疹B.重型阿弗他溃疡与良性黏膜类天疱疹C.腺周口疮与寻常型天疱疮D.腺周口疮与带状疱疹E.腺周口疮与重型多形性红斑答案:B解析:重型阿弗他溃疡、腺周口疮和良性黏膜类天疱疮由于病损范围波及黏膜下层,且病损时间较长,因此,病变愈合后会形成明显的瘢痕组织。下列各项临床表现,O霍乱

15、不常出现的是( )A.发热B.腹痛C.呕吐D.里急后重E.腹泻答案:D解析:胰腺手术后出血时,宜选用A.氨甲环酸B.硫酸鱼精蛋白C.维生素KD.右旋糖酐铁E.硫酸亚铁答案:A解析:21年医师类预测试题8卷 第5卷A.麝香配伍牛黄B.麝香配伍苏合香C.人参配伍附子D.远志配伍朱砂E.郁金配伍石菖蒲治疗神昏虚脱证,应选用的药组是( )答案:C解析:涎石病时沿腮腺导管挤压腺体,见下列哪处有脓性分泌物流出A.颊脂垫尖处B.翼下颌皱襞与颊脂垫尖之间C.颊部黏膜的下1/3处D.平对下颌第二磨牙冠部的颊黏膜上E.平对上颌第二磨牙冠部的颊黏膜上答案:E解析:全口义齿解剖式人工牙常规排列时,与平面不接触的是A.

16、1|1切缘B.3|3牙尖C.4|4舌尖D.5|5颊尖E.6|6舌尖答案:C解析:全口义齿解剖式人工牙排列时,中切牙的切缘,尖牙牙尖,前磨牙颊尖和第一磨牙的舌尖在平面上,所以A、B、D、E正确,所以排除选项。第一前磨牙舌尖在平面上1mm,所以C符合题意,故选C。芤脉与革脉的相同之处是A.浮而不聚B.浮而无力C.浮而中空D.浮而弦紧E.浮而细长答案:C解析:芤脉的脉象特征是浮大中空,如按葱管;革脉的脉象特征是浮而搏指,中空边坚,如按鼓皮。故根据所给选项,最佳的是C。患者,女,49岁。患肝病反复发作20余年,近日出现乏力、嗜睡、厌食、脾肿大、脾功能亢进、腹水。应首先考虑的诊断为A.肝硬化B.门静脉高

17、压症C.急性肝炎D.黑热病E.肝性脑病答案:B解析:中医诊断学的主要内容不包括下列哪项A.诊法B.诊病C.辨证D.治法E.问症答案:D解析:男,4个月,体重5kg。腹泻3天,每日78次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。问题2单选题当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外A、先天性畸形(上腭裂)矫治B、注意食具、尿布、玩具消毒C、加强气候变化时的护理D、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳E、继续母乳喂养,避免夏季断乳答案:D解析:出院后,建议家长提倡母乳喂养,及时添加

18、辅助食品,每次限一种,逐步增加为原则。21年医师类预测试题8卷 第6卷A.痈B.疽C.结核D.岩E.瘤气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病为答案:A解析:伤寒、副伤寒伤寒治疗原则答案:解析:1一般治疗 隔离至临床症状消失后连续两次粪便培养阴性。发热期患者必须卧床休息。注意皮肤及口腔的护理、注意观察体温、脉搏、血压、腹部、粪便等变化。给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食。避免诱发肠出血和肠穿孔。2对症治疗(1)高热时适当应用物理降温,不宜用发汗退热药,以免虚脱。(2)便秘时用开塞露或生理盐水低压灌肠,禁用泻药。(3)腹泻时可用收敛药,忌用阿片制剂。(4)腹胀可用松节油腹部热敷及肛管排气,禁用新斯的

19、明类药物。3病原菌治疗(1)喹诺酮类抗菌剂孕妇和儿童慎用。疗程1014天,或热退后710天。严重病例可选择联合抗生素治疗,一般喹诺酮类药物联合第三代头孢菌素。(2)氨苄青霉素在胆汁中浓度高,用于慢性带菌者。(3)头孢菌素。(4)氯霉素少数患者在治疗过程中可发生粒细胞减少,严重者可发生再生障碍性贫血,因此在疗程中应经常检查血象。4并发症治疗(1)肠出血 绝对卧床休息,严密观察血压、脉搏、神志变化及便血情况;禁食或进少量流质;注意水、电解质的补充并加用止血药;根据出血情况酌量输血;如患者烦躁不安可给予镇静剂;经积极治疗仍出血不止者,应考虑手术治疗。(2)肠穿孔 对局限性穿孔者禁食、胃肠减压,加强支

20、持疗法,加强抗感染治疗。肠穿孔伴发腹膜炎的患者应及早手术治疗,同时加用足量有效的抗生素。驱汞治疗的药物主要为A.CaNa-DTPAB.二巯基丙磺酸钠C.亚硝酸钠D.NaS0E.CaNa-EDTA答案:B解析:肾气虚不孕症的最佳治法是A.补益肾气B.补肾助孕C.补肾益气,温养冲任D.补肾益精E.调补肾阴阳,调经助孕答案:C解析:不孕症肾气虚证主要证候:婚久不孕,月经不调或停闭,经量或多或少,色暗;头晕耳鸣,腰膝酸软,精神疲倦,小便清长;舌淡,苔薄,脉沉细,两尺尤甚。治法:补肾益气,温养冲任。方药:毓麟珠。体现医患之间契约关系的有下列做法,但应除外A.先收费用然后给予检查处置B.患者被迫送红包时保

21、证不给医牛宣扬C.患者挂号看病D.先签写手术协议书然后实施手术E.医生向患者作出应有承诺答案:B解析:挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是( )A.没有疼痛B.不会造成肛门失禁C.疗程短D.引流好E.简便答案:B解析:身热面赤,口渴,脉大,但欲盖衣被,渴喜热饮,脉大无力,当属A.上寒下热B.上热下寒C.表寒里热D.表热里寒E.真寒假热答案:E解析:21年医师类预测试题8卷 第7卷患者面白无华,短气,身倦乏力,便血,舌淡,脉细弱的临床意义是( )A.气随血脱证B.气不摄血证C.气血两虚证D.血虚证E.气陷证答案:B解析:诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是A.原有心脏病加重B.过多过快输血输液

22、C.肺部感染D.过度劳累E.情绪激动答案:C解析:在心力衰竭的诱因中,感染为最主要、最常见诱因,尤其是肺部感染。腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处的穴位是A.大陵B.间使C.少府D.商阳E.太渊答案:E解析:考点:1经脉循行:起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿着胃的上口,通过横膈,属于肺脏,从肺系(肺与喉咙相联系的部位)横行出来(中府),向下沿上臂内侧行于手少阴经和手厥阴经的前面,下行到肘窝中,沿着前臂内侧前缘,进入寸口,经过鱼际沿着鱼际的边缘出拇指内侧端(少商)。手腕后方的支脉:从列缺处分出,一直走向食指内侧端(商阳),与手阳明大肠经相接。2主治概要:主治喉、胸、肺病,以及经脉循行部位的其他病证。

23、3常用腧穴:中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。其中太渊:位于腕掌横纹桡侧,桡动脉搏动处,主治咳嗽、气喘、乳胀、咽喉痛、手腕痛;列缺:位于桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,主治咳嗽、气急、头项强痛、牙痛,既是络穴,又是八脉交会穴;少商:位于拇指桡侧指甲角旁约0.1寸,主治中风昏仆、手指挛痛、小儿惊风。患者,男,65岁。右上后牙充填物反复脱落,需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动,无叩痛,牙根暴露3mm,临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A.平齐龈缘B.龈缘以上C.达龈沟底D.龈沟内1mmE.龈沟内0.5mm答案:B解析:老年患者牙龈退缩者,牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。患者,男

24、性,48岁。述右上后牙咬物痛3个月,咬在某一特定位置可引起较明显疼痛。查:牙本质暴露,颊尖高陡,近中边缘至舌尖方向似有隐裂。进一步检查方法是A:叩诊B:电活力测验C:X线片检查D:温度测验E:碘酊染色答案:E解析:对于牙齿隐裂的诊断方法是采用碘酊染色的方法。A.抑制甲状腺激素生物合成,并阻抑外周组织T4转换成T3B.阻抑T4转换成T3C.抑制甲状腺激素生物合成D.破坏甲状腺腺泡上皮细胞且使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少E.首先抑制甲状腺激素释放,也抑制其合成抗甲状腺药物答案:C解析:属别系胆烷酸的是A胆酸B别胆酸C牛磺酸D粪甾烷酸E绿原酸答案:B解析:21年医师类预测试题8卷 第8卷复发性口腔溃

25、疡治疗措施中,近期疗效最佳的是A.口腔局部消炎,止痛、促愈合B.手术切除C.注射转移因子或口服左旋咪唑D.针对与发病有关的全身和局部因素治疗E.补充营养答案:C解析:注射转移因子或口服左旋咪唑用来治疗口腔溃疡可以加速口腔溃疡的愈合,所以近期疗效最佳,而针对与发病有关的全身和局部因素治疗是根治性治疗防止口腔溃疡复发,所以D不选,手术切除对于复发性口腔溃疡没有必要,所以B不选,补充营养属于支持治疗,所以E不选,而口腔溃疡不伴发感染则不需要消炎治疗,所以A错误,故此题选C。A.脾虚气陷B.脾阳虚C.寒湿困脾D.脾气虚E.湿热蕴脾白带清稀量多,食少腹胀,畏寒怕冷,舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉迟无力。其中医

26、证候是答案:A解析:检测IgE含量常用的简单方法是A、间接血凝B、单向免疫扩散C、ELISAD、对流电泳E、火箭电泳答案:C解析:本题选C。酶联免疫吸附剂测定enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA基本原理1971年Engvall和Perlmann发表了酶联免疫吸附剂测定(enzymelinkedimmunosorbentassay,ELISA)用于IgG定量测定的文章,使得1966年开始用于抗原定位的酶标抗体技术发展成液体标本中微量物质的测定方法。这一方法的基本原理是:使抗原或抗体结合到某种固相载体表面,并保持其免疫活性。使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或抗

27、体,这种酶标抗原或抗体既保留其免疫活性,又保留酶的活性。在测定时,把受检标本(测定其中的抗体或抗原)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后,底物被酶催化变为有色产物,产物的量与标本中受检物质的量直接相关,故可根据颜色反应的深浅刊物定性或定量分析。由于酶的催化频率很高,故可极大地放大反应效果,从而使测定方法达到很高的敏感度。A.甲醇B.杂环胺C.镉D.黄曲霉毒素E.N-亚硝基化合物蒸馏酒中可能存在的有害物质是答案:A解析:1.蒸馏酒中的

28、甲醇来自植物细胞的壁和细胞间质的果胶。2.直接用火烘干大麦芽可使啤酒中N-二甲基亚硝胺增高。手太阳小肠经的郄穴是A、后溪B、支正C、养老D、小海E、阴郄答案:C解析:手太阳小肠经的郄穴是:养老。胎黄是指A. 新生儿黄疸B. 新生儿生理性黄疸C. 新生儿病理性黄疸D. 胎儿黄疸E. 母亲与新生儿同患黄疸答案:A解析:西医学称胎黄为新生儿黄疸(A对)。新生儿生理性黄疸只是其中的一部分(B错)。新生儿病理性黄疸是另外一部分,包括血清胆红素增高的一系列疾病,如胆道畸形、胆汁淤阻、肝细胞性黄疸等(C错)。胎儿还在母体,较少研究其是否黄疸(D错)。母亲黄疸不属于新生儿黄疸范畴,故不称为胎黄(E错)。女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5C,贫血貌,左下腹部轻压痛。为明确诊断首选的检查是A.尿常规B.血清C反应蛋白C.血清 CA19-9D.腹部CTE.结肠镜检查答案:E解析:该中年女性病人有典型溃疡性结肠炎的症状,即黏液脓血便伴里急后重,近1周加重,低热,贫血貌,左下腹轻压痛,均支持溃疡性结肠炎,所以最可能的诊断是溃疡性结肠炎。为明确诊断首选的检査是结肠镜检查,该检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。

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