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1、22年公卫助理医师预测试题6辑22年公卫助理医师预测试题6辑 第1辑 下列对膳食参考摄入量(DRIs)的描述错误的是A、包括平均需要量、推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量四个营养水平指标B、是以预防慢性病为目标制定的C、是在推荐的每日膳食营养摄入量(RDA)的基础上发展起来的D、是以预防营养缺乏病为主要目的制定的E、制定基础是营养素生理需要量参考答案:D交感缩血管纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱交感缩血管纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5一羟色胺正确答案:B略 痛痛病患者主诉疼痛性质多为A、刺痛,止痛药无效B、刀割样痛
2、,不缓解C、间歇样痛,与气候变化无关D、轻度疼痛,可忍受E、闪电样痛,有蚁走感参考答案:A 5153 题共用选项:第 51 题 进行一次孕妇腹部X线暴露与小儿白血病关系的病例对照研究,最常见的偏倚是正确答案:A在这个病例对照研究中,孕妇在回忆孕期腹部X线暴露情况时会有记忆失真或记忆不完整,由此造成病例对照研究中最常见的信息偏倚为回忆偏倚。当以医院病人作为病例和对照时,由于对照是医院病人的一部分而不是全体目标人群的一个随机样本,又由于病例只是该医院的特定病例也不是全体病人的随机样本,因而难免产生偏倚,这是以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚为人院率偏倚。病例对照研究中如果研究对象选自现患病例
3、,所得到的信息中,很多信息可能只与存活有关而未必与该病的发病有关,由此造成的偏倚是现患一新发病例偏倚。 常用于反映儿童体重/身高较长期营养状态的是A.理想体重或体质指数B.皮褶厚度C.身高别体重D.年龄别身高E.上臂围参考答案:D 以下哪项描述是正确的A、主观满意度是指个人的理想得到实现时所产生的主观合意程度B、主观满意度是指个人的目标得到实现时所产生的主观合意程度C、主观满意度是指个人的需要得到满足时所产生的主观合意程度D、主观满意度是指个人的欲望得到满足时所产生的主观合意程度E、主观满意度是指个人的需求和愿望得到满足时所产生的主观合意程度参考答案:E 根据以下材料,回答题女,25岁,午后发
4、热3周,咳嗽,少量白色黏痰,体检:左肩胛区闻及少量湿哕音,血沉40mmh,白细胞10x109L,中性075,胸片左第二前肋斑片状浸润阴影。最可能的诊断( )。 查看材料A.肺炎球菌肺炎B.浸润型肺结核C.肿瘤肺内浸润D.支原体肺炎E.肺真菌病正确答案:B此题暂无解析22年公卫助理医师预测试题6辑 第2辑 最常引起变态性接触性皮炎的化妆品是A、花露水B、浴液C、香水D、珍珠霜E、护发素参考答案:C 体重是出生时3倍的年龄是正确答案:A略 女,30岁,G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈散在潴留囊肿,子宫近11周妊娠大小,表面有多个质硬突起,最大直径约6
5、cm,附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。首先考虑的诊断是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、子宫畸形D、子宫肌瘤E、子宫腺肌病最恰当的处理为A、筋膜内子宫切除术B、筋膜外子宫切除术C、子宫肌瘤切除术D、阴道上子宫切除术E、次广泛子宫切除术术后合理的处理为A、GnRHa治疗半年B、米非司酮治疗半年C、达那唑治疗半年D、孕激素治疗半年E、随访观察参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C问题 3 答案:E 采集飘尘的采样高度是A0.5mB1.0mC1.5mD35mE515m正确答案:D 19701974年,英国医生中每年的肺癌死亡率如下:重度吸烟者为160/10万,非吸烟者为8/10万,所有
6、英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反应肺癌发病率。与非吸烟者相比,重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少A、152B、90C、72D、20E、2每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少A、152B、90C、72D、20E、2该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比(PAR%)是多少(以百分比表示)A、152B、90C、72D、20E、2参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:A问题 3 答案:B 多环芳烃对环境污染的指标是A、苯B、多氯联苯C、联苯胺D、苯并(a)芘E、苯并(a)蒽参考答案:D 11岁儿童的身高与体重的两组数据的变异程度大小可用A.meanB.vanan
7、ceC.percentileD.standard deviationE.coefficient of variation参考答案:E22年公卫助理医师预测试题6辑 第3辑 下列关于蛋白质三级结构的叙述,错误的是A、它是蛋白质的最小共价单位B、它是在二级结构基础上再进行卷曲、折叠、盘绕而构成的C、整个分子比较松散D、亲水基团在分子表面,疏水基团朝向分子内部E、三级结构中可能既包含-螺旋构象,也包含-折叠结构参考答案:C 印度博帕尔事件A煤烟型烟雾B光化学型烟雾C毒气泄露所致烟雾D天然气泄露所致烟雾E放射型烟雾正确答案:C 下列生理过程中,属于负反馈调节机制的是A、排尿反射B、排便反射C、血液凝固
8、D、减压反射E、分娩过程参考答案:D 环境有害因素导致机体反应的临界值A.是剂量-反应关系B.是阈值C.是剂量-效应关系D.是生物半减期E.是拮抗作用参考答案:B 以下关于艾滋病流行的危险因素的说法中不正确的是A吸毒人群增加B卖淫妇女有增无减C同性恋人群处于地下,难以接近D人群中预防艾滋病知识的知晓率很低E吸毒人群减少正确答案:E 根据材料回答 5152 题:A选择偏倚B志愿者偏倚C信息偏倚D混杂偏倚E随访偏倚第 51 题 病例对照研究中,由于对研究对象诊断不正确而造成的偏倚属于正确答案:A诊断不正确,容易使得病例对照研究中在对研究对象选择时产生偏倚是选择偏倚。 下列参数中最适宜表示药物安全性
9、的是A.最小有效量B.极量C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量正确答案:C略22年公卫助理医师预测试题6辑 第4辑 铅中毒-慢性中毒参考答案:职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。1神经系统 主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显,但一般都较轻,属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者,上述症状也不明显。多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现有:肌无力,先是握力减退,
10、出现较早,也较常见。进一步发展为肌无力,多为伸肌无力。肌肉麻痹,亦称铅麻痹,多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂,亦称垂腕症;腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂,亦称垂足症。铅中毒性脑病:为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状,类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。2消化系统 轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛。消化道症状:包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,呈算盘珠状便,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈,手按
11、腹部以减轻疼痛。同时面色苍白,全身出冷汗,可有呕吐。检查时,腹部平坦柔软,有轻度压痛,无固定压痛点,肠鸣音减少,常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,如血-ALAD活性降低,尿-ALA增多,尿CP增多,血FEP、ZPP增多等最后导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。4其他系统 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例,出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退,提示中毒性肾病,伴有高血压。女工对铅毒性较敏感,特别是孕妇和哺乳期,可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此
12、外尚可引起甲状腺功能减退。 说明两个有关联的同类指标的比为A、率B、频率C、倍数D、相对比E、构成比参考答案:D 职业性肿瘤的潜伏期一般为多长A、20年左右B、10年以上C、15年以上D、5年左右E、30年参考答案:A 遗传的物质基础是( )。A、核苷酸B、蛋白质C、核糖核酸D、脱氧核糖核酸E、氨基酸参考答案:D Km值与底物亲和力大小关系是A、Km值越大,酶和底物的亲和力越大B、Km值越小,酶和底物的亲和力越大C、Km值大小与酶和底物的亲和力无关D、Km值越小,酶和底物的亲和力越小E、以上都不对参考答案:B 地方性氟中毒受损伤的主要器官是A骨骼、肝B骨骼、牙齿C肾、脑D脑、肝E牙齿、肾正确答
13、案:B 各种燃料除可燃成分以外,还含有各种杂质,这些杂质往往是造成空气污染的重要因素,煤的主要杂质是A、镉B、氟C、氮化物D、硫化物E、铅参考答案:D22年公卫助理医师预测试题6辑 第5辑 ADI是A、半数致死量B、推荐的每日膳食中营养素供给量C、缺铁性贫血D、人体每日容许摄入量E、以上都不是参考答案:D 合成DNA的原料是A.AMP。GMP,CMP。UMPB.ATPGTP,CTPUTPC.dATPdGTPdCTP。dTTPD.dAMP。dGMPdCMP,dTMPE.dADP,dCDPdCDP,dTDP正确答案:C略 脊柱骨质密度减低,骨小梁减少,间隙增宽,椎体上、下缘向内凹陷变扁,呈鱼脊椎样
14、的是A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化E.骨膜增生参考答案:B 中枢兴奋传递的特征中错误的是A双向性传递B兴奋节律的改变C对内环境变化敏感D总和E后放正确答案:A 根据材料回答 7778 题:某地一中型河流的中上游沿岸建有不少化工企业。多年来,工业废水几乎未经任何处理直接排入该河流,废水中含有大量的有机污染物和某些重金属如汞、镉、铊、铅等。近年来,该河流下游的渔民和沿岸居民陆续出现一些轻度的精神神经症状,如四肢发麻、感觉减退,个别患者出现轻微的视野缩窄、听力减退等。第 77 题 根据以上描述,你认为引起当地渔民和沿岸居民发生健康损害的污染物最大可能是A有机物B汞C镉D铅E铊正
15、确答案:B水中胶体颗粒、悬浮物等能吸附汞,通过重力沉降进入底泥,底泥中的汞在厌氧菌如产甲烷菌存在时可转变为甲基汞或二甲基汞,甲基汞能溶于水,又可从底泥返回水中。因此,汞或甲基汞污染的水体均可造成危害,其中最著名的是发生在日本的甲基汞中毒,此病是由于当地居民长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒。慢性甲基汞中毒的主要靶器官是中枢神经系统,最突出的症状是神经精神症状,早期表现为神经衰弱综合征。少数严重者,症状可持续发展加重,表现为精神障碍。甲基汞中毒患者可出现肢端感觉麻木、向心性视野缩小、共济运动失调、语言和听力障碍等典型症状。 某女,21岁,未婚,否认性生活史,体检填写病史时主诉自觉
16、下腹胀痛,妇科检查时应采取的检查方法为A双合诊B三合诊C肛诊D腹部触诊E以上都不对正确答案:C试题难度:中 认知层次:记忆+理解 了解未婚者的子宫附件等内生殖器情况,应采用肛诊,检查子宫位置、大小、形状、质地、活动度及有无肿物,检查双附件有无增厚、压痛及肿物。故正确答案是C。 表明暴露组的危险度与对照组的危险度之比的指标是正确答案:D试题难度:易 认知层次:记忆 此题是考查考生对基本概念的掌握程度。22年公卫助理医师预测试题6辑 第6辑 以下哪项说法是错误的A、认知功能是生命质量测量中相对稳定的指标B、认知功能是生命质量测量中非常敏感的指标C、大部分疾病的晚期都伴有认知功能障碍D、一般来说老年
17、人达到一定的年龄都伴有认知功能障碍E、认知功能是个人完成各种活动的基本能力参考答案:B 患儿,3岁,体重13kg,近1个月来食欲不振,面色少华,倦怠乏力,大便偏稀,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白。应首先考虑的诊断是A、厌食,脾胃气虚证B、积滞,脾虚夹积汪C、蛋白质-能量营养不良,疳气证D、营养性缺铁性贫血,脾胃虚弱证E、小儿腹泻,伤食泻参考答案:A 膜内Na+向膜外转运是由于正确答案:D 患者,女,24岁。进餐时突然倒地,一意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁。约20分铀后抽搐停止,神识清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断是A、癔症性抽
18、搐B、低血钙性抽搐C、脑寄生虫病D、癫痫大发作E、昏厥性抽搐参考答案:D 某抗生素对多数革兰阳性细菌和阴性球菌、放线菌及螺旋体等均有抗菌作用,不耐酸,不耐酶,对厌氧菌和绿脓杆菌无效,该药是A红霉素B羧苄西林C苯唑西林D氨苄西林E青霉素G正确答案:E难易度:中 认知层次:解释 该考试题属抗生素基本知识型题目,考核“常用抗生素的抗菌谱及其特点”。5个备选的抗生素,可以归纳为2类:一类是大环内酯类的红霉素,另一类是青霉素类,又再分为天然青霉素类的青霉素G和半合成青霉素类的苯唑西林、氨苄西林和羧苄西林。红霉素(备选答案A)抗菌谱与青霉素G相似而更广,对多数革兰阳性(包括对青霉素G耐药的金葡菌)和阴性球
19、菌及部分阴性杆菌(流感杆菌、百日咳杆菌、军团菌和弯曲杆菌等),某些螺旋体、肺炎支原体、放线菌有效,且不耐酸。羧苄西林(备选答案B)为广谱,不耐酶,耐酸性差,抗菌谱与氨苄西林相似,但对绿脓杆菌有效。苯唑青霉素,即苯唑西林(备选答案C)对耐青霉素G的金葡菌作用强,但对其他菌作用不如青霉素G,属窄谱,耐酸耐酶。氨苄西林(备选答案D)属广谱,不耐酶、耐酸,对阳性菌不如青霉素G,对许多阴性杆菌(伤寒、大肠杆菌)有效。青霉素G(备选答案E)对多数革兰阳性和阴性球菌、放线菌及螺旋体等有效,且不耐酸和酶。综上比较,青霉素G(备选答案E)为正确答案,但只有517%的考生选择青霉素G。其他考生分别选择红霉素和氨苄西林。其主要原因是没有抓住其抗菌谱比青霉素G广,对部分革兰阴性杆菌也有效等重要的区别,导致选择错误。 某地1982年的平均人口为42323人,全年共有乙肝患者21人,其中该年新发生着为4人,则A、发病率为9.45/10万,患病率为4.96/万B、发病率为19.0%,患病率为4.96/万C、发病率为9.45,患病率为49.6/D、发病率为9.45/10万,患病率为5.91/万E、以上都不是参考答案:A 左冠脉血流量急剧减少是在A.等容舒张期B.等容收缩期C.舒张晚期D.快速射血期E.舒张早期参考答案:B