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1、公卫助理医师预测试题6辑公卫助理医师预测试题6辑 第1辑 苯胺中毒主要损害A.神经系统B.循环系统C.血液系统D.消化系统E.泌尿系统参考答案：C 文献法收集的资料是A、第一手资料B、第二手资料C、第一手资料和第二手资料都有D、原始资料E、从发表的文章中收集的资料参考答案：C 耐药金黄色葡萄球菌感染应选用正确答案：C 铅中毒-慢性中毒参考答案：职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。1神经系统 主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。神经衰弱，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一
2、般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者，上述症状也不明显。多发性神经病，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现有：肌无力，先是握力减退，出现较早，也较常见。进一步发展为肌无力，多为伸肌无力。肌肉麻痹，亦称铅麻痹，多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂，亦称垂腕症；腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂，亦称垂足症。铅中毒性脑病：为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。2消化系统 轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。消化道症状
3、：包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，呈算盘珠状便，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。3血液系统 主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化，如血-ALAD活性降低，尿-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等最后导致贫血，多为低色素正常红细胞型贫血。4其他系统 铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例，出现氨基
4、酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退，提示中毒性肾病，伴有高血压。女工对铅毒性较敏感，特别是孕妇和哺乳期，可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。 流行病学最常用的指标为A发病率、死亡率、病死率B发病率、死亡率、患病率C发病率、死亡率、流行率D发病率、死亡率、续发率E发病率、死亡率、伤残率正确答案：B 如果调查89人的一起食物中毒事件，对是否吃过冷饮食的人数进行统计，则资料应为A.计量资料B.二项分类的计数资料C.多项分类的计数资料D.等级资料E.以上均不是参考答案：B 计算某年某地平均每千人口中的增长人口数是A粗
5、出生率B总生育率C年龄别生育率D总和生育率E自然增长率正确答案：E 关于直线相关分析，下列描述正确的是A、r有单位B、r1C、r的值越大，表示两变量间相关关系密切程度越高D、r=0表示完全相关E、直线相关是描述具有直线关系的两变量的相互关系参考答案：E公卫助理医师预测试题6辑 第2辑 下列与细胞生长和分化有关的维生素 A的衍生物是A11-顺式视黄醛B视黄基酯C全反式视黄醛D全反式视黄醇E9-顺式视黄酸正确答案：E 屏蔽射频辐射源的材料应采用A砖B铜、铝C水泥D塑料E玻璃正确答案：B 组胺中毒的机制是A、扩张支气管B、收缩毛细血管C、降低体温D、扩张毛细血管E、升高血压参考答案：D 男性，53岁
6、，在睡眠中突发剧咳而憋醒不能平卧，呼吸急促喘息，咳出粉红色泡沫样痰。体检：心率120次/分、呼吸38次/分、血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，两肺可闻小水泡音，诊断为心源性哮喘。为解除症状，宜选用( )。A.异丙肾上腺素B.阿托品C.吗啡D.氯丙嗪E.地西泮正确答案：C解析：吗啡是治疗急性肺水肿极为有效的药物。1、抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前后负荷。2、降低呼吸中枢兴奋性，使呼吸频率减慢，呼吸深度变小，松弛支气管平滑肌，改善通气功能。3、中枢性镇静作用可减轻病人烦躁不安而减低耗氧。考点：中枢神经系统药 蛋白质净利用率A.BVB.NPUC.P
7、ERD.AASE.EAA参考答案：B 某大城市白血病患病率，急性白血病为6.7/百万，慢性白血病为56.1/百万，两者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万，急性与慢性白血病的病程分别为A急性病程2.5个月，慢性病程13个月B急性病程1.5个月，慢性病程23个月C急性病程2.5个月，慢性病程23个月D急性病程1.5个月，慢性病程23个月E急性病程1.5个月，慢性病程13个月正确答案：C 副溶血性弧菌食物中毒常见的中毒食品是A海产品B动物性食品C剩米饭D自制发酵食品E豆类制品正确答案：A 流行性感冒的传播途径主要是A经食物传播B经接触传播C经空气传播D经媒介节肢动物传播E医源性传播正确答案
8、：C公卫助理医师预测试题6辑 第3辑 做好节育保健优质服务T作，应做好正确答案：E 在一个心动周期中，动脉血压平均值称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压正确答案：D略 健康促进测量指标不仅是针对健康状况，而且要针对人群的A、生活方式B、生活质量C、健康观念D、社会环境E、社区行动参考答案：B 下列哪种是生蛋清所含的抗营养因子A、单宁B、类黄酮C、植物血凝素D、抗生物素E、果胶参考答案：D 患者，女，26岁，已婚。孕36周余，小腿水肿，胸闷气短，疲乏无力，口淡纳少，腹胀便溏。舌胖嫩边有齿痕，苔薄白，脉滑缓无力。检查：水肿(+)，血压130/90mmHg。治疗应首选A、降压
9、药肼苯达嗪B、利尿药氨苯喋啶C、补气方四君子汤D、健脾行水方白术散E、化气行水方真武汤参考答案：D 气象条件的诸因素为A.气温、气湿、气流、微波、气压B.气温、气湿、气流、热辐射、气压C.气温、气湿、风向、热辐射、气压D.气温、水蒸气、气流、热辐射、气压E.气温、水蒸气、风速、热辐射、气压正确答案：B 螨虫+过度使用化妆品易引起A.刺激性接触性皮炎B.光变应性皮炎C.化妆品性痤疮D.皮炎型酒糟鼻E.变应性接触性皮炎参考答案：D 有机磷杀虫剂中毒-中毒现场的医疗救援参考答案：（一）现场检伤分类1绿标 为轻症患者，具有下列指标：头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏
10、力、精神萎靡等症状；眼及上呼吸道刺激症状表现。2黄标 为重症患者，具有下列指标：步态蹒跚，嗜睡或意识模糊，甚至昏睡和谵妄，癫痫样抽搐，肌束震颤，精神症状明显；轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰；脉搏大于120次分，微循环恢复试验大于1秒，大动脉搏动微弱；畏寒发热、皮肤黄染；瞳孔缩小。3红标 为危重症患者，具有下列指标：昏迷，癫痫持续状态；重度发绀，三凹征明显，鼻翼扇动，呼吸大于30次分，剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰，哮喘持续状态；寒战高热，脉搏小于50次分或大于150次分，微循环恢复试验大于2秒；瞳孔缩小。4黑标 为濒死或死亡患者，同时具备下列指标：瞳孔散大；无自主呼吸；大动脉搏动消失。
11、（二）现场医疗救援1，清洗 立即将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤（包括皱褶部位）、毛发、指（趾）甲；眼部受污染时，应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上，洗后滴入1%后马托品(homatropine)数滴。清洗皮肤时，水温不宜太高，以免因皮肤血管扩张而加快农药吸收。2催吐 经口中毒者，如果意识清楚、生命体征稳定、配合治疗，可以用催吐法使患者呕吐，将胃内农药排出，催吐有机械催吐、温盐水催吐和吐根糖浆催吐等。一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流，误被吸入气管。3洗胃 绝大多数经口中毒者应该立即洗胃。昏迷和
12、短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行，直至洗出液变清、无农药异味为止。总洗胃液量一般为2030L。常用的洗胃液有温清水、1%5%碳酸氢钠溶液。用温清水洗胃结束后，可注入5%碳酸氢钠溶液250ml。服入量大的重症患者，洗胃结束后可将胃管暂留置胃内，以观察流出的液体是否仍有农药，是否需要再次洗胃，也可观察有无胃出血。4给予解毒剂 按病情轻重，给予不同剂量的阿托品和氯解磷定。(1)轻症患者（绿标）1)肌内注射阿托品12mg，1小时后再用0.51mg。2)肌内注射氯磷定0. 5g，必要时24小时后重复一次。(2)重症患者（黄标）1)立即肌内注射阿托品24
13、mg，1020分钟再给12mg。2)立即肌内注射氯磷定0. 751. 0g，2小时后重复注射0.5g。(3)危重症患者（红标）1)立即肌内注射阿托品510mg，隔510分钟重复35mg。2)立即肌内注射氯磷定1. 01. 5g，0.5小时后重复注射0.5g。5对症和支持治疗及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；病人出现发绀、呼吸困难或停止时，立即给氧和给予机械通气；发现心律紊乱时，心电监护；心跳停止时，按常规心肺脑复苏处理。（三）患者的转运1红标患者首先应在中毒现场急救点进行急救处理，症状得到初步控制后立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。2黄标患者在给予现场急救措施后，立即转运至化学
14、中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。3绿标患者在给予现场急救措施后，首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察，在黄标和红标患者转运完毕后，再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。公卫助理医师预测试题6辑 第4辑 某地1 990年6月30 Et有男性人口13 697 600人，男性人口中因心血管疾病死亡18 311人，其中因冠心病死亡654人，计算该地男性人口冠心病死亡强度正确答案：A 治疗钩端螺旋体病，应首选A.青霉素CB.头孢氨苄C.林可霉素D.链霉素E.四环素参考答案：A 对数正态分布是一种A、正态分布B、近似正态分布C、左偏态分布D、对称分布E、右偏态分布参考答案：C 女，58岁。反复
15、心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为2030分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时.心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为A、初发型心绞痛B、卧位型心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛参考答案：D 当地暴发介水传染病A.普通氯化消毒法B.氯胺法C.过量氯消毒法D.紫外线法E.渗透法参考答案：C 含必需脂肪酸较多的食用油是A、牛油B、猪油C、羊油D、棕榈油E、豆油参考答案：E 患者的基本医疗权不包括A、应该得到基本医疗保健服务的权利B、生病后得到及时医疗的权利C、平等享受医疗服务的权利D、能够选择自己应该得到何种医疗的权利E
16、、医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权利参考答案：D 蛋白质所形成的胶体颗粒，何时不稳定A、溶液pH大于pIB、溶液pH小于pIC、溶液pH等于pID、溶液pH等于7.4E、在水溶液中参考答案：C公卫助理医师预测试题6辑 第5辑 感染性腹泻A针对传染病流行的“三环节”的措施B以接种疫苗为主的综合措施C加强疫情和疫毒变异的监测D以消灭传染源为主的综合措施E切断传播途径为主的措施 预防和控制下列疾病，主要采取哪项措施?正确答案：E 植物性蛋白质利用率低于动物性蛋白质，主要原因是A、必需氨基酸组成不合理B、植物蛋白质的脂肪含量低C、植物蛋白质的含量低D、植物食品中膳食纤维含量高E、蛋白质分子结构
17、不同参考答案：A 蛋白肽类激素的第二信使（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 精神分析学派的创始人（ ）。A、弗洛伊德B、坎农C、华生D、马斯洛E、贝克参考答案：A 以下关于母婴保健医学技术鉴定的说法，错误的是A、母婴保健医学技术鉴定委员会成员须由卫生行政部门提名B、从事母婴保健医学技术鉴定的人员要具有主治医师以上的专业技术职务C、医学技术鉴定时，与当事人有利害关系，可能影响公正鉴定的人员应回避D、母婴保健医学技术鉴定委员会分为省、市两级E、对婚前医学检查或遗传病诊断有异议的，由母婴保健医学技术鉴定委员会鉴定参考答案：D 保护易感人群最重要的措施是A、人工自动免疫B、人工被动免疫C、个体预
18、防D、药物预防E、自然自动免疫参考答案：A 前瞻性队列研究的优点是A适合于少见病研究B可用于研究多种暴露与一种疾病的关系C可直接计算发病率D所需样本较小E省时、省力正确答案：C 四格表资料的检验在何种情况下使用校正公式A、n5C、n，40，T5D、n，40，140，T无限制参考答案：D公卫助理医师预测试题6辑 第6辑 谷粒胚乳中含量最多的营养素是A蛋白质B脂肪C碳水化合物D矿物质E维生素正确答案：C 去甲肾上腺素对血液循环的作用主要是A、舒张血管B、升高血压C、加快心率D、强心E、增大脉压参考答案：B 判断机体热平衡是否受到破坏的最直接指标是A、脉搏B、皮温C、出汗量D、体温E、温热感参考答案
19、：D 巴氏消毒会影响牛奶中的A、蛋白质B、脂肪C、维生素CD、钙E、乳糖参考答案：C 家庭健康档案应包括（ ）。A、家庭成员的基本资料B、家系图C、家庭功能评估D、家庭主要的疾病和环境E、以上都是参考答案：E 诊断时应考虑哪种肺尘埃沉着病A煤肺B硅沉着病C石棉肺D.滑石肺尘埃沉着病E煤硅沉着病正确答案：B 防治梗阻性黄疸患者出血选用正确答案：E （137138题共用备选答案）A未取得卫生许可证或伪造卫生许可 证从事食品生产经营活动的B生产经营不符合卫生标准的食品，造成严重食品中毒事故的C出借、涂改卫生许可证的D生产经营禁止生产经营的食品的E食品生产经营过程不符合卫生要求的137.可以处以5000元以下罚款的情形是138.应当依法追究刑事责任的情形是正确答案：E,B