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1、2022主治类考试历年真题精选9节2022主治类考试历年真题精选9节 第1节口周围肌群上组不包括 ( )A.颧肌B.笑肌C.上唇方肌D.三角肌E.尖牙肌答案:D解析:男性患者,45岁,因乏力,左上腹饱胀1个月入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。引起脾肿大的病因以下可能的是A.慢性淋巴细胞性白血病B.脾功能亢进C.晚期血吸虫病D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病F.疟疾答案:A,B,C,D,E,F解析:引起脾肿大的病因有感染性疾病,免疫性疾病,淤血性疾病,血液系统疾病,脾的疾病及原发性脾大等。下列哪项不是围绝经期的症状A.神经心理症状B.接
2、触性出血C.血管舒缩失调症状:潮红、潮热、出汗等D.泌尿生殖器萎缩症状E.月经不规律答案:B解析:GP,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢浮肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压213146kPa(160110mmHg),尿蛋白(+),尿雌三醇10mg24h,胎心好,应采取下列哪项处理措施A.积极治疗1周考虑终止妊娠B.立即人工破膜及静点催产素引产C.立即剖宫产D.积极治疗,等待自然临产分娩E.积极治疗2448小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠答案:E解析:60岁肺气肿及肺心病患者,在检查时可见肺心病征象,下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Ker
3、ley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感答案:C解析:药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑答案:B解析:患者男,22岁,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。若该患者查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重60kg,其需铁剂总量约为A、1000mg B、16
4、00mg C、1800mg D、2000mg E、2500mg答案:B解析: 所需补充铁(mg)=(150-患者Hb g/L)体重(kg)0.33=(150-70)600.33=1584,B选项最接近。A.下颌后缩畸形B.佝偻病C.维生素A缺乏D.吮指习惯E.舌习惯常在替牙期用舌尖舔松动的乳牙,萌出的恒牙等,因而形成习惯为答案:E解析:2022主治类考试历年真题精选9节 第2节口腔非特异性免疫系统不包括A.口腔黏膜B.唾液、龈沟液C.免疫活性细胞D.细胞、细胞因子及补体E.口腔正常菌从答案:C解析:口腔非特异性免疫系统是由物理屏障、化学屏障、各种细胞及其产生的细胞因子及生物学屏障组成,口腔黏膜
5、属于物理屏障,唾液、龈沟液是化学屏障,口腔正常菌丛有生物屏障作用,而免疫活性细胞即抗原特异性淋巴细胞,是特异性免疫的组成部分,因此正确答案应当选择C。患者,女性,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态,面下13高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,左右上中切牙唇侧扭转,左右上侧切牙完全腭侧错位,左右上尖牙低位唇向错位,ANB7,四颗第三磨牙牙胚存在,位置正常。此患者生长发育接近完成,要达到矫正的目的应采取下列哪项措施A.骨骼的矫形治疗B.口腔正畸+正颌外科C.正颌外科D.功能性矫治器E.通过牙的移动答案:E解析:5.这是一道
6、临床诊断和治疗应用的综合性题目。问题31、33是了解考生对病例诊断的分析能力。在问题32,拔牙选择有不同方案,结合此例有开,前牙严重拥挤,磨牙远中关系,按常规拔4颗第一前磨牙还不能解决上述畸形,所以首选答案E,拔除上颌第二磨牙,纠正磨牙关系为中性。问题34,此患者采用单纯的正畸治疗,要达到良好的矫正目的,只能通过牙的移动来掩饰治疗。问题35,依据提供的信息,此例属要求强支抗病例,应尽最大努力保护后牙支抗,故应选择答案D。A.2mmB.1mmC.015038mmD.03mmE.005038mm正常龈沟的深度为答案:D解析:下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增
7、多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒答案:A解析:急性胰腺炎继发于急性传染性疾病者多数较轻,随感染痊愈而自行消退,如急性流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒、Echo病毒和肺炎衣原体感染等。与幽门螺杆菌无关。以下属应力中断式固定桥的是A.双端固定桥B.单端固定桥C.半固定桥D.马里兰桥E.活动义齿答案:C解析:半固定桥多用于牙间隔缺失中间基牙的远中部分,或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时,起应力中断作用。26岁女性患者,因半年来右上后牙龈发现小包,曾肿痛2次,流出少许咸液,要求诊治,检查时最可能见到 ( )A.多个牙齿松动B.牙龈处多处口腔溃疡C.变色牙和口
8、腔溃疡D.龋齿和龈瘘E.多个龋坏牙齿答案:D解析:重症肌无力最常合并的疾病是A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.小细胞肺癌D.甲状腺肿瘤E.胸腺增生或胸腺瘤答案:E解析:下列对急性细菌性前列腺炎的概述中,不正确的是A. 突然发病,会阴坠胀痛B. 前列腺按摩或穿刺有助于炎症消退C. 致病菌多为杆菌或假单胞菌D. 直肠指检前列腺肿胀. 压痛,形成脓肿有波动感E. 可并发尿潴留答案:B解析:直肠指检前列腺肿胀、压痛、局部发热,禁忌做前列腺按摩。2022主治类考试历年真题精选9节 第3节42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,
9、且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。影响该病人遵医行为的因素是A.家庭支持不力B.病人知识不足C.用药过于复杂D.医患关系不良E.经济因素答案:B解析:A.氨茶碱B.异丙托溴铵C.沙丁胺醇D.倍氯米松E.色苷酸钠属于肾上腺素受体激动药的是答案:C解析:1.色甘酸钠是一种过敏介质阻释药,通过抑制细胞内环磷酸腺苷磷酸二酯酶,使细胞内环磷酸腺苷的水平增高,阻止肥大细胞的Ca内流,以阻止各种过敏介质的释放。2.沙丁胺醇为选择性受体激动药,有较强的支气管扩张作用。3.异丙托溴铵为抗胆碱能受体阻滞药,能阻断M、M、M受体。女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近1周腹痛加重,2小时前突
10、然呕血400ml。既往:8年前曾患肝炎,HBsAg(-)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未及。最可能的诊断是( )A.急性糜烂性胃炎B.食管贲门黏膜撕裂C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌E.消化性溃疡出血答案:E解析:经产妇,26岁,产后第2日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血,脐下2横指处触及宫底,血白细胞计数12109L,中性0.78,淋巴0.28,最可能的诊断为A、产后子宫内膜炎 B、产后宫缩痛 C、子宫肌瘤红色变 D、子宫肌炎 E、卵巢囊肿蒂扭转答案:B解析:产后宫缩痛在产褥早期因宫缩引起下腹的阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。于产后12天出现
11、,持续23天自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。不需特殊用药。活动矫治器基托厚度为A.1.01.5mmB.1.52.0mmC.2.02.5mmD.2.53.0mrnE.3.03.5mm答案:C解析:以下血压需要先治疗后拔牙的是A.120/80mmHgB.160/90mmHgC.高于180/1OOmmHgD.140/85mmHgE.130/85mmHg答案:C解析:患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全类颌关系,前牙深覆,深覆盖上牙列拥挤,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。使用上颌平面导板的目的是A.打开咬合,缩短治疗时间B.关闭拔牙间隙C.增强上
12、颌后牙支抗D.修复缺失牙E.矫正远中错关系答案:A解析:一患者,缺失3个月,残冠,已做根管充填。如果近中倾斜采用固定桥修复的难点是A.获得共同就位道B.恢复咬合关系C.基牙支持D.固定桥的强度E.桥体设计答案:A解析:2022主治类考试历年真题精选9节 第4节社区居民的价值观在影响健康行为方面属于A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素答案:E解析:知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素,故选E。A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔Grey-Turner征见于答案:B解析:1.急性肠梗阻时肠鸣音亢进。2.C反应
13、蛋白是组织损伤和炎症的非特异性标志物,在胰腺坏死时明显升高。3.急性出血坏死型胰腺炎时,胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,致两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征。关于装盒方法的描述正确的是 ( )A.正装法是将模型和支架包埋在下层型盒内,人工牙和蜡基托暴露在外,以后人工牙即翻置于上层型盒内B.反装法在准备模型时,支架应该游离出来,在装下层型盒时,石膏只包埋模型部分,蜡基托、人工牙、支架均不要被石膏包埋大多数可摘局部义齿均采用这种装盒方法C.大多数可摘局部义齿均采用混装法,其优点为支架和模型包埋在一起,填塞塑料时支架不易移位;人工后牙和基托分别在上、下型盒内填塞塑料
14、,便于修整人工牙的颈缘D.正装法是将模型、人工牙和支架全部固定在下层型盒的石膏内,只将舌腭侧基托和人工牙的舌侧暴露在外,以后只在上层型盒内填塞塑料E.混装法是将模型和支架包埋在下层型盒内,人工牙和蜡基托暴露在外,以后人工牙即翻置于上层型盒内。若后牙为雕刻的蜡牙,则在下层型盒内填塞人工牙塑料,在上层型盒内填塞基托塑料答案:C解析:常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎答案:C解析:A.急性淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病慢性期D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周
15、。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为答案:A解析:1.根据患者:男性30岁;发热伴牙龈出血3周;查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm;骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。患者症状、体征和骨髓检查考虑急性白血病。过氧化酶染色阳性,未见Auer小体排除急性淋巴细胞白血病。故初步诊断急性非淋巴细胞性白血病。2.根据患者:男性12岁;乏力,心悸伴鼻出血3周;查体:
16、皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm;骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。患者急性白血病诊断明确。过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性,初步诊断:急性淋巴细胞白血病。患者,男性,30岁,近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适,晨起口中有血腥味。检查;有腐败性口臭,牙龈广泛充血水肿,上、下前牙龈缘如虫蚀状,覆灰白色坏死假膜。下列与本病发生无关的是 ( )A.存在已久的慢性龈炎或牙周炎B.心身因素C.遗传因素D.营养不良或消耗性疾病E.吸烟答案:C解析:关于固定桥龈端的描述哪项是错误的 (
17、 )A.扩大舌侧邻间隙B.颈缘线与邻牙一致C.瓷表面最为光滑D.与牙槽嵴粘膜接触面尽量小E.与牙槽嵴粘膜紧密接触答案:E解析:下述填补部位不正确的是 ( )A.卡环固位臂进入基牙的倒凹区B.未愈合的伤口和硬区C.骨尖处D.妨碍义齿就位的软组织倒凹E.基托覆盖区内所有余留面的倒凹及龈缘区答案:A解析:2022主治类考试历年真题精选9节 第5节患者男,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为18002000ml,患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的体液代谢失调是A. 低钾血症,高
18、渗性缺水B. 高钾血症,低渗性缺水C. 低钾血症,等渗性缺水D. 低钾血症,低渗性缺水E. 低钾血症,稀释性低血钠答案:D解析:血清钾正常值是3.55.5mmol/L之间,本例患者K+3.0mmol/L,说明是低钾血症。血清钠正常值135145mmol/L之间,本例Na+130mmol/L,说明是低钠血症。某患者,男性,50岁,短期内一侧鼻腔经常流血,检查不能发现出血点,鼻腔分泌物黏液脓性恶臭,应首先考虑A.高血压鼻出血B.上颌窦恶性肿瘤C.萎缩性鼻炎D.慢性鼻窦炎E.急性鼻炎答案:B解析:创伤最常见而且最早出现的体征是 ( )A.牙齿松动B.面磨平C.形成过深的面凹D.牙齿移位E.形成过锐的
19、牙尖,过高的边缘嵴答案:A解析:缺牙间隙小,龈距离过低者可选用( )A.塑料牙B.瓷牙C.烤瓷牙D.金属牙E.无尖牙答案:D解析:以下牙齿畸形中,矫治后最容易复发的是A.多生牙B.过小牙C.扭转牙D.埋伏牙E.并生牙答案:C解析:由于扭转牙的牙周纤维很难在新的位置建立平衡,所以容易复发,必要时需行牙周膜纤维切断术。患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。病因最可能是( )A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:A解析:行胃癌根治
20、性大部分切除术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够A.12cmB.23cmC.34cmD.5cm以上E.8cm以上答案:D解析:行胃癌根治性大部分切除术时,胃壁切线必须距癌外缘5cm以上,且均应切除胃组织的3/44/5。活动义齿修复模型设计固位体时所依据的是A.横曲线B.纵曲线C.外形高点线D.导线E.力线答案:D解析:2022主治类考试历年真题精选9节 第6节我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面,但不同的时期工作重点不尽相同,下面哪一选项是最恰当的A.2000年以后老有所学是工作的第一重点B.20世纪90年代,老有所医是工作的第一重点C.我国
21、是发展中国家,老有所养始终是优先的D.20世纪80年代,老有所养是工作的第一重点E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点答案:C解析:纠正前牙反常用的活动矫治器是A.Crozat矫治器B.平面导板矫治器C.上颌双侧垫矫治器D.标准的Hawley保持器E.单侧垫矫治器答案:C解析:高位小肠梗阻的早期治疗应用A.小肠切除B.有效的胃肠减压C.抗生素D.进食和补液E.抗胆碱药物答案:B解析:高位小肠梗阻的早期治疗应用有效的胃肠减压,减轻腹胀,改善肠壁血液循环。女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。
22、左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。该病例经验性抗菌治疗应选择A.环丙沙星B.庆大霉素C.青霉素联合链霉素D.林可霉素E.青霉素答案:E解析:1.该患者为年轻女性,淋雨后出现寒战、高热,咳嗽,咳铁锈色痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,符合肺炎链球菌肺炎临床表现。2.肺炎链球菌典型的X线胸片表现为肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布。3.肺炎链球菌治疗首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素、一代头孢或左氧氟沙星。4.该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效,考虑肺炎球菌对青霉素耐药,对青霉素高度耐药者,其机制为PBP结构改变,可选用头孢曲松
23、、头孢噻肟或氟喹诺酮类等治疗。5.肺炎链球菌并发症包括败血症,感染性休克等,出现感染性休克,积极抗感染治疗,同时补充足够血容量,必要时应用血管活性药物。6.患者年轻女性,病变位于左肺上叶,X线上在实变病灶中出现了多发虫蚀样空洞,鉴别诊断注意与干酪性肺炎相鉴别。女性,7岁,发热、流涕1周后突然出现鼻出血,全身瘀点、瘀斑,脾不大,血小板2010L,凝血时间正常,PT正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,幼稚巨核细胞050,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为A.过敏性紫癜B.MDSC.再生障碍性贫血D.急性ITPE.急性白血病答案:D解析:男性,50岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前
24、区黏膜透见血管网应采取的治疗措施是A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗答案:B解析:1.考虑为慢性萎缩性胃炎,胃黏膜病理组织学检查,可以将胃炎分型,并排除溃疡病及胃癌等病变。2.根据病史及胃镜检查,考虑为萎缩性胃炎,多由幽门螺杆菌感染引起,可口服质子泵抑制药十两种抗生素根治幽门螺杆菌。A.白带增多、稀薄、呈泡沫状B.白带增多、黏稠、呈豆渣样C.阴道尿道口黏膜充血、水肿,小阴唇粘连D.白带增多、灰白色、有腥臭味E.白带增多、稀薄、淡黄色,阴道黏膜皱襞消失细菌性阴道病的表现为答案:D解析:重症肌无力患者体内可出现哪种抗体A、抗核抗体B、抗
25、双链DNA抗体C、乙酰胆碱受体抗体D、髓鞘碱性蛋白抗体E、抗SM抗体答案:C解析: 重症肌无力的基本发病机制是由于自身免疫反应,机体在病毒感染等诱因下,产生乙酰胆碱受体抗体,破坏神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体,导致神经肌肉接头处的兴奋传递障碍,引起骨骼肌无力。2022主治类考试历年真题精选9节 第7节社区卫生服务的主要特点是A.初级卫生服务B.小伤小病治疗和家庭服务C.有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务D.能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务E.有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务答案:C解析:Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异
26、源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致答案:A解析:Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,多见于下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致,称为Cushing病。A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音答案:A解析:下列关于社区卫生服务管理特点的叙述正确的是A.社区卫生服务管理具有学科的综合性与交叉性B.社区卫生服务管理是一门艺术C.社区卫生服务管理具有技术与管理的双重性D.社区卫生服务管理具有实践性和社会性E.以上都正确答案:E解析:一位诊断
27、为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成牙周基础治疗,现需选择最佳手术方法。右上第一磨牙颊侧根分叉病变度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,应选择A.引导性组织再生术B.植骨术C.根向复位瓣术D.牙周袋深刮术E.牙龈切除术答案:C解析: 10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78gL,RBC3.210L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最适宜的治疗是( )A.铁剂口服B.输血+铁剂口服+维生素C口服C.输血D.肌注铁剂E
28、.铁剂及维生素C口服 答案:E解析:患儿1岁,近1周来抽搐发作3次,父母为近亲婚配。查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电。确诊的检查为( )A.染色体分析B.颅脑影像学检查C.血浆游离氨基酸分析D.血电解质检查E.血清T3、T4检查答案:C解析:贝尔面瘫患者发病仅1天,目前其最佳治疗应为A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、维生素B)C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、维生素B)+保护眼睛D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物(维生素B、维生素B)+保护眼睛+强针刺治疗E.大剂量糖皮质激素
29、+阿司匹林+营养神经药物(维生素B、维生素B)+保护眼睛+立即面神经管减压术答案:C解析:贝尔面瘫起病12周内可视为急性期。贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。应嘱病员注意保护眼睛,以防引起暴露性结膜炎。2022主治类考试历年真题精选9节 第8节口腔念珠菌病常发生于以下情况,除了 ( )A.患有慢性消耗性疾病B.白色念珠菌本身毒力增强C.长期使用免疫抑制剂D.长期使用广谱抗生素E.长期精神紧张答案:E解析:急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是A.共济失调B.休克C.心律失常D.呼吸麻痹E.脑水肿答案:D解析:当乙醇浓度达87mmolL以上时,患者陷入深昏迷,心率快,血压
30、下降,甚至大小便失禁,抽搐,呼吸麻痹,后者是其主要的死亡原因。妊娠期痔疮的下列说法不正确的是A、增大的子宫对下腔静脉的压迫 B、长久站立或坐姿等使痔静脉回流受阻 C、已有痔疮加重 D、任何时候可以温水浸泡 E、可以局部热敷答案:D解析:痔疮 由于妊娠晚期,增大的子宫对下腔静脉的压迫,导致便秘,或长久站立或坐姿等使痔静脉回流受阻,均可导致痔疮的发生,或已有痔疮的加重。 处理:防止便秘,避免长久站立和坐姿,适当运动,增加卧床休息时间,减轻子宫对下腔静脉血流影响,局部热敷、按摩减轻水肿,或温水浸泡(孕晚期最后一个月不宜)。A.下牙槽神经B.颏神经C.舌神经D.颊神经E.舌下神经支配口底牙龈、黏膜的为
31、答案:C解析:A.IL-6B.IL-4C.IL-8D.IL-1E.细胞黏附分子是具有促进基质中胶原降解、破坏的是答案:D解析:患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。以下最有诊断价值的是A.温度测试B.电活力测试C.根管内有探痛D.X线检查E.叩痛答案:C解析:3.主诉牙表现为急性牙髓炎的症状,X线显示曾接受根管治疗,去除根充物探查根管有疼痛感觉,即可确诊为残髓炎。对于此类患牙最合适的处理是去除根充物后,清除残髓,重行
32、完善的根管治疗。下列不属于儿童骨折手术适应证的是A. 移位明显的关节内骨折B. 伴有神经. 血管损伤C. 手法复位D. 开放性骨折E. 陈旧性骨折答案:E解析:儿童骨折手术治疗的适应症包括:移位明显的关节内骨折。伴有神经、血管损伤。手法复位失败。开放性骨折。畸形愈合的陈旧性骨折。A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是答案:C解析:2022主治类考试历年真题精选9节 第9节缺铁性贫血患者可待下列哪项指标正常后停止补铁A.红细胞计数B.血清铁C.总铁结合力D.血红蛋白E.铁蛋白答案:E解析:初戴全口义齿做前伸
33、运动时、若后牙无接触、应 ( )A.磨短下前牙切缘B.用自凝胶升高上后牙高度C.磨短上前牙切缘D.用自凝胶升高下后牙高度E.调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌斜面答案:E解析:明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.精勤不倦B.科学严谨C.一心赴救D.清廉正直E.不分贵贱答案:C解析:有关热凝塑料和自凝塑料基托树脂的差异,描述错误的是A.后者在粉剂中含有促进剂B.后者强度较低C.前者需要加热固化,后者在室温下即可固化D.前者
34、颜色稳定较高E.后者残余单体含量较多答案:A解析:自凝塑料与热凝塑料组成相似,均由粉剂和液剂组成,不同的是前者在液剂(而不是粉剂)中加有少量促进剂,以使粉、液混合时在常温下即可发生氧化还原反应,释放出自由基,产生聚合反应。由于自凝塑料是在常温下发生聚合反应,与热凝塑料相比,存在着聚合物分子量小,残留单体多,机械强度低,容易产生气泡和变色等缺点。治疗非重型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱十一叶秋碱+硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗答案:E解析:以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。病人女性,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周流脓减少
35、,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。为明确诊断最重要的检查是A.瘘管试验B.电测听检查及阻抗测听检查C.乳突X光片或CTD.血常规化验E.前庭功能检查答案:C解析:抢救CO中毒时纠正缺氧疗法A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方答案:B解析: 救治措施迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。(1)纠正缺氧 迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出
36、半量约需4小时;吸入纯氧时可缩短至3040分钟,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。(2)防治脑水肿 严重中毒后,脑水肿可在2448h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待23天后颅压增高现象好转,可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,抽搐停止后再静滴苯妥英。(3)治疗感染和控制高热 应作咽拭子、血、
37、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。(4)促进脑细胞代谢 应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。(5)防治并发症 昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养,必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症,给予相应治疗。石膏类模型材料的凝固原理是A.CaSO 12HOCaSO HOB.CaSO 12HOCaSO 2HOC.CaSO HOCaSO 2HOD.CaSO 2HOCaSO HOE.CaSO 2HOCaSO 12HO答案:B解析:石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。半水硫酸钙溶解度低,为0.9g100ml,与水混合后转变为二水硫酸钙,二水硫酸钙的溶解度更低,为0.2g100ml,很快形成过饱和溶液。在过饱和溶液中析出晶体,然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体,彼此交织成网,成为致密坚硬的固体。