2022公卫执业医师每日一练9节.docx

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1、2022公卫执业医师每日一练9节2022公卫执业医师每日一练9节 第1节 2022年乳腺癌发病率是A.20010万B.19010万C.21110万D.22010万E.18010万正确答案:A 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中,有400名病例和100名对照有暴露史,OR值应为A18B16C20D10E无法计算正确答案:B 患者因发热入院,疑诊为肠热症两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第4天、入院后14天TO 1:80、1:320;TH 1:80、1:320;PA 1:40、1:40;PB 1:40、1:20。根据此结果可诊断何病A、伤寒B、甲型副伤寒C、乙型副伤寒D、丙型副伤寒

2、E、回忆反应参考答案:A不同职业人群的表面抗原阳性率见下表: 3组人群阳性率比较的x2检验中,备择假设是A.丌l=2=丌3S不同职业人群的表面抗原阳性率见下表: 3组人群阳性率比较的x2检验中,备择假设是A.丌l=2=丌3B.Pl=P2=P3C.l、2,3全不等D.Pl、P2、P3全不等E.1、2、3不全相等正确答案:E 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为A、10.67B、9.67C、2.24D、1.24E、4.47参考答案:

3、B2022公卫执业医师每日一练9节 第2节与结核杆菌致病性无关的物质是A.索状因子B.磷脂C.内毒素D.类脂SX与结核杆菌致病性无关的物质是A.索状因子B.磷脂C.内毒素D.类脂E.硫酸脑苷脂正确答案:C聚偏氯乙烯毒性主要来自A.氯乙烯残留B.偏氯乙烯残留C.聚偏氯乙烯本身聚偏氯乙烯毒性主要来自A.氯乙烯残留B.偏氯乙烯残留C.聚偏氯乙烯本身D.游离氯E.着色剂的迁移正确答案:ABE聚偏氯乙烯毒性主要来自氯乙烯残留、偏氯乙烯残留和着色剂的迁移。 社会阶层的含义包括A、文化水平、职业B、经济地位、文化水平C、经济地位、文化水平、职业D、经济地位、文化水平、职业、价值观念E、经济地位、文化水平、职

4、业、价值观念和生活条件等参考答案:E 根据中华人民共和国传染病防治法,在传染病暴发流行时县级以上地方人民政府可以采取的紧急措施中不包括A.停止人员外出B.限制或停止人群聚集活动C.停工、停业、停课D.封闭可能造成传染病扩散的场所E.捕杀染疫野生动物、家畜家禽正确答案:A复用处理后的透析器应贮存在专用的贮存柜中,保存温度为()。A.4B.10C.20D.28答案:C2022公卫执业医师每日一练9节 第3节 在一定期间内,某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例( )正确答案:B 可使用的解毒药物是A.亚硝酸异戊酯B.阿托品C.肾上腺皮质激素D.硫代硫酸钠E.亚甲蓝正确答案:C 原发性慢性肾上腺皮质

5、功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要表现是A、疲乏无力、喜静少动、较淡漠B、食欲减退、恶心、喜咸食、体重减轻C、常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压D、不耐饥饿、容易发生空腹低血糖E、皮肤、口腔颊黏膜和齿龈色素沉着参考答案:E在儿童18;24月龄向家长传授()方法。A、捏脊、摩腹;B、按揉迎香、足三里;C、开天门;D、按揉四神聪答案:B 比较甲乙两地的肺结核病死亡率,为了消除年龄构成的影响,用直接法计算标准化肺结核死亡率,必要条件之一是A有甲乙两地的人口总数B有标准的肺结核死亡率C有各年龄组人口数D有甲乙两地各年龄组肺结核死亡率E有甲乙两地的总的肺结核死亡率正确答案:C(答案:C

6、)因为必须有各年龄组人口数,才能算出年龄构成及年龄别肺结核病死亡率。2022公卫执业医师每日一练9节 第4节 职业性肿瘤的好发部位多见于A、阴囊B、皮肤与呼吸系统C、皮肤与消化系统D、鼻窦E、膀胱参考答案:B 对于卫生服务提供者来讲,社会卫生状况评价的主要意义在于( )正确答案:B 保健食品的广告内容必须符合国家有关规定,以下内容哪条不对A.不得使用医疗用语B.不得扩大保健范围C.不得宣传封建迷信D.不宣传不适宜人群E.A+B+C正确答案:D保健食品的广告内容必须符合国家有关规定,不得使用医疗用语、不可以宣传疗效、不得扩大保健范围、不得宣传封建迷信。 某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究,结果

7、显示,该地人群肺癌年死亡率为0.56,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96和0.07。上述研究的相对危险度为A、92.7%B、0.07C、13.71D、0.71E、8.00上述研究的特异危险度为A、0.40B、0.89C、92.7%D、87.5%E、0.49上述研究的归因危险度百分比为A、0.40B、0.89C、92.7%D、87.5%E、0.49上述研究的人群归因危险度为A、0.40B、0.89C、92.7%D、87.5%E、0.49上述研究的人群归因危险度百分比为A、0.40B、0.89C、92.7%D、87.5%E、0.49参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:

8、C问题 4 答案:E问题 5 答案:D艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为A.期B.期C.期艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为A.期B.期C.期D.V期E.不分期正确答案:C2022公卫执业医师每日一练9节 第5节 合成FA的关键酶是A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA还原酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.乙酰CoA羧化酶E.己糖激酶参考答案:D 不是献血法立法目的的选项是A保护职业献血者的权益B保证用血者健康C保证献血者健康D保证医疗临床用血需要E以上都不是正确答案:A 天然土壤中存在的致病菌为A、肠道致病菌B、大肠杆菌C、破伤风梭菌D、金黄色葡萄球菌E

9、、噬菌体参考答案:C 并非所有化学毒物均适于做皮肤刺激试验。下述哪种情况可不做试验A.根据结构活性关系及理化性质推测可能有腐蚀性的物质B.经皮途径染毒显示有很强的系统毒性的物质C.在急性经皮试验中染毒剂量达2000mgkg仍未产生皮肤刺激症状D.A、B均是E.A、B、C均是正确答案:E 为研究某感冒药物疗效,试验组服用该新药,对照组不使用任何药物,这属于A、实验对照B、空白对照C、安慰剂对照D、标准对照E、自身对照参考答案:B2022公卫执业医师每日一练9节 第6节 维生素A的生理功能有:( )A.参与视网膜内视紫红质的合成与再生B.保护上皮组织完整C.增加对感染的抵抗力D.促进生长发育并维持

10、正常的生殖能力E.参与体内羧化反应答案:ABCD 男性,9岁,误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院。当时测定胆碱酯酶活力为64%。急诊洗胃,忌用哪种洗胃液A.高锰酸钾1:5000B.2%碳酸氢钠C.生理盐水D.冰水E.肥皂水正确答案:A 以5岁或10岁为一个年龄组而编制的寿命表称A.寿命表B.定群寿命表C.现时寿命表D.完全寿命表E.简略寿命表参考答案:E对成组设计两样本比较的秩和检验描述不正确的是()。A、将两组数据统一由小到大编秩B、遇有相同数据若在同一组按顺序编秩C、遇有相同数据若不在同一组按顺序编秩D、遇有相同数据若不在同一组取平均秩次E、遇有相同数据若在同一组取平均秩次答案

11、:C 在流行病学队列研究中,如果对暴露人群既应用内对照又应用全人群的资料做比较,可以判断是否存在的偏倚是A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、报告偏倚E、测量偏倚参考答案:A2022公卫执业医师每日一练9节 第7节现代医学模式属于A.自然哲学医学模式B.神灵主义医学模式C.机械论医学模式S现代医学模式属于A.自然哲学医学模式B.神灵主义医学模式C.机械论医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.生物医学模式正确答案:D现代医学模式属于生物一心理一社会医学模式。 据世界卫生组织的调查,人类疾病80%与水有关。水质不良可引起多种疾病,特别是地面水和浅井水极易受到病原体污染而导致介水传染病的发生。下

12、列属于介水传染病的是A、1987年在美国乔治亚州某地发生隐孢子虫病流行B、日本富山县神通川地区发生的痛痛病C、2000年山西某县由于含硫氰酸盐废水的排放导致一自然村居民出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状D、早在20世纪50年代初期,日本发生水俣病事件E、我国山东半岛某地由于饮用高氟水导致病区人口达70多万人参考答案:A 随机区组设计的方差分析,引起数据变异原因有A组内因素和组间因素B处理因素和配伍因素C随机(误差)因素和配伍因素D配伍因素、随机(误差)因素和处理因素E处理因素和随机(误差)因素正确答案:D 患者女性,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4日就诊时

13、热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是A、败血症B、血小板减少性紫癜C、流行性出血热D、钩体病E、急性肾小球肾炎参考答案:C 尿常规检测查参考答案:(一)一般性状1尿量(1)参考值:正常成人尿量为10002000ml24h。(2)临床意义:尿量增多指24小时尿量超过2500ml,称为多尿。暂时性多尿:可见于水摄入过多、应用利尿剂和某些药物等;内分泌疾病:如糖尿病、尿崩症等;肾脏疾病等。尿量减少指尿量低于400ml24h或17ml/h,称为少尿;而低于100ml24h,则称为无尿。肾前性少尿:休克、心衰、脱水及其他原因引起的有

14、效血容量减少等;肾性少尿:各种肾脏实质性改变可导致少尿;肾后性少尿:结石、尿路狭窄、肿瘤压迫等。2尿液外观 正常新鲜尿液清澈透明,因食物、药物等影响,尿液可呈淡黄色或深黄色。血尿:每升尿液中含血量超过1ml,即可出现淡红色,称肉眼血尿。如尿液外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍镜视野红细胞平均3个,称为镜下血尿。血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等,也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等。血红蛋白尿及肌红蛋白尿:尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血,如溶血性贫血、血型不合的输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。肌红蛋白尿常见于挤压综合征

15、、缺血性肌坏死等。胆红素尿:尿液呈豆油样改变,振荡后出现黄色泡沫且不易消失,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。脓尿和菌尿:见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎等。乳糜尿和脂肪尿:乳糜尿和乳糜血尿可见于丝虫病及肾周围淋巴管梗阻。脂肪尿见于脂肪挤压损伤、骨折和肾病综合征等。3尿液气味 尿液的气味主要来自尿液中的酸性物质。有机磷中毒者,尿带蒜臭味,糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味,苯丙酮尿症者尿有鼠臭味。4尿液酸碱度(pH)(1)参考值:pH约6.5,波动在4.58.0之间。(2)临床意义:尿pH降低主要见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病及口服氯化铵、维生素C等酸性药物。尿pH增高主要见于碱中毒、尿潴留、膀胱

16、炎、应用利尿剂、肾小管性酸中毒等。5尿液比重在4条件下,尿液与同体积水的重量比。(1)参考值:1.0151.025之间,晨尿最高,一般大于1.020,婴幼儿尿比重偏低。(2)临床意义:尿比重增高主要见于肾前性少尿、糖尿病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。尿比重降低主要见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等。(二)化学检查1尿蛋白(1)参考值:尿蛋白定性试验阴性;定量试验080mg/24h。(2)临床意义:尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时,称为蛋白尿。生理性蛋白尿:见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等。病理性蛋白尿:肾小球性蛋白尿:常见于肾小球肾炎

17、、肾病综合征等;肾小管性蛋白尿:常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉)中毒;混合性蛋白尿:见于糖尿病、系统性红斑狼疮等;溢出性蛋白尿:见于溶血性贫血,挤压综合征等;假性蛋白尿:见于膀胱炎、尿道炎、尿道出血等。2尿糖(1)参考值:尿糖定性试验阴性,定量为0.565.0mmol24h尿。(2)临床意义:血糖增高性糖尿:糖尿病最为常见;其他使血糖升高的内分泌疾病,如库欣综合征、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等均可出现糖尿,又称为继发性高血糖性糖尿;其他:肝硬化、胰腺炎、胰腺癌等。血糖正常性糖尿:血糖浓度正常,由于肾阈值下降产生的糖尿,又称肾性糖尿,常见于慢性肾炎、肾

18、病综合征、间质性肾炎等。暂时性糖尿:超过肾阈值的生理性糖尿,如短时间内摄入大量糖,或静注大量葡萄糖后;应激性糖尿,见于强烈的精神刺激、颅脑外伤、急性脑血管疾病等疾病。假性糖尿:尿中很多物质具有还原性,如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些随尿液排出的药物如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林、黄连、大黄等,可使班氏定性试验出现假阳性反应。3尿酮体 -羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮的总称。(1)参考值:阴性。(2)临床意义:糖尿病性酮尿,常伴有酮症酸中毒,酮尿是糖尿病性昏迷的前期指标。非糖尿病性酮尿:见于高热、严重呕吐、腹泻、长期饥饿、禁食、过分节食、妊娠剧吐、酒精性肝炎、肝硬化等。4尿胆红素与尿胆原(1)参考

19、值:尿胆红素定性阴性,定量2mg/L;尿胆原定性为阴性或弱阳性,定量10mgL。(2)临床意义:尿胆红素增高见于:急性黄疸性肝炎,阻塞性黄疸;门脉周围炎,纤维化及药物所致的胆汁淤积;先天性高胆红素血症等。尿胆原增高见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。尿胆原减少见于阻塞性黄疸。(三)尿沉渣显微镜检测1细胞(1)红细胞1)参考值:玻片法平均03个HP,定量检查05个/l。2)临床意义:尿沉渣镜检红细胞3个HP,称为镜下血尿。见于急性肾炎、慢性肾炎、肾结石、泌尿系统肿瘤、肾盂肾炎、急性膀胱炎等。(2)白细胞和脓细胞1)参考值:玻片法平均05个HP,定量检查010个/l。2)临床意义:增多见于泌尿系统感染如

20、肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。(3)上皮细胞:增多见于泌尿系感染。2管型(1)透明管型:偶见于健康人;剧烈运动、高热、心功能不全时,可见少量;肾实质病变时,明显增多。(2)细胞管型:见于急性肾炎、慢性肾炎急性发作、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、高热、金属(镉、汞、铋)中毒等。(3)颗粒管型:见于慢性肾炎、急性肾炎后期等。(4)脂肪管型:见于肾病综合征、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。(5)蜡样管型:见于慢性肾炎晚期、肾衰竭等。提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。3结晶体一般临床意义较小。若经常出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞时,应怀疑有泌尿系结石的可能。2022公卫执业医师每日一练9节

21、 第8节 某病畜的卫生处理措施如下:病畜不准解体,两米深坑加石灰掩埋,肉绝对禁止食用。此病畜可能感染了哪种人畜共患传染病A结核B炭疽C猪瘟D.口蹄疫E布氏杆菌病正确答案:A 胸部触诊时语音震颤增强最常见于()A、大叶性肺炎B、胸壁皮下气肿C、上腔静脉阻塞综合征D、支气管肺炎E、慢性支气管炎答案:A 所谓老龄人口是指年龄范围在A、50岁以上B、50岁及其以上C、65岁以上D、65岁及其以上E、75岁及其以上参考答案:D 儿童顽固性不良习惯是在不良环境条件下,由精神及躯体不适所诱导,出现某些刻板的不良习惯性动作。下列不属于儿童顽固性不良习惯的是A.情绪不稳定B.习惯性抽动C.吮手指和咬指甲D.功能

22、性遗尿E.口吃正确答案:A略 王大爷在某医院的心血管内科住院了一段时间,该医院开展了以下一些医院健康教育活动,属于患者教育的是A医护人员向病人及家属说明病情和防治方案B医生为报纸、电视台开辟心血管保健专题栏目,广泛开展健康宣传活动C医护人员脱产进修D结合街道里弄医疗保健卫生服务,开展健康咨询、保健系列讲座E以上都不是正确答案:A(答案:A)B属于社会性宣传教育,C属于医护人员教育,D属于社区卫生服务中的健康教育与健康促进,只有A属于患者教育。2022公卫执业医师每日一练9节 第9节 (129131题共用备选答案)A血清钙升高、血清磷降低B血清钙磷均降低C血清钙降低D血清钙磷正常E血清钙磷乘积大

23、于40129.婴儿手足搐溺征130.佝偻病活动期131.佝偻病活动早期正确答案:C,B,A 维生素A缺乏症是A.眼干燥症B.坏血病C.癞皮病D.脚气病E.佝偻病正确答案:A 在应用该方法时无须考虑下列哪个因素A抽样方法及其样本大小B调查对象的确定C可行性问题D对照组的选择E调查表及其调查方式正确答案:DD)要了解目前我国中学生的吸烟情况,应选用抽样调查。抽样调查属于横断面研究,无须设立专门的对照组。 下列统计图纵坐标必须以“0”为起点的是A.直方图B.半对数线图C.线图D.散点图E.圆图正确答案:A 在现代家庭中儿童的变态反应性疾病在不断上升,这可能与下列哪个因素有关( )。A.蚊子B.臭虫C.尘螨D.蟑螂E.病毒正确答案:C此题暂无解析

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