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1、公卫助理医师模拟试题6节公卫助理医师模拟试题6节 第1节 根据材料回答 5658 题:A避孕套B宫内节育器C自然避孕D屏障避孕E短效口服避孕药Page第 56 题 新婚女性最宜采取的避孕方法是正确答案:E新婚期可首选短效口服避孕药、待双方适应后再改用其他方法。新婚期不宜使用宫内节育器,长效避孕药,因不易掌握排卵期,亦不宜使用安全期避孕。故正确答案是E。 具有较强的阻断亚硝基化作用的维生素是正确答案:A 维生素A缺乏的早期症状是A.毕脱斑B.角膜软化C.皮肤黄染D.暗适应能力下降E.毛囊角化参考答案:D 外墙内表面温度不应低于室中央气温A.2-3B.2-5C.3D.5E.6正确答案:E略 精神分
2、析法对病因的分析中,以下不确切的陈述为A.强调病人意识的作用B.强调幼年时期的痛苦体验C.强调无意识的作用D.强调幼年时期的精神创伤E.强调用内省法来挖掘病人的症结正确答案:A略 足月男孩,18天。面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加重趋势。查血清总胆红素1885mol/L。该男孩在治疗过程中应当避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可以A增加胆红素的生成量B阻止胆红素进入肝细胞C与胆红素竞争结合清蛋白D抑制肾排出胆红素E抑制肠道细菌还原胆红素正确答案:C难易度:难 认知层次:解释 该考试题考核“胆红素的转运”。胆红素在网状内皮系统生成后,在血液中大部分与血浆清蛋白,少量与
3、1球蛋白结合成复合物而被转运。这种结合增加了胆红素在血浆中的溶解性,又限制胆红素自由透过生物膜,降低毒害作用。有机阴离子磺胺类、水杨酸等可与胆红素竞争,与清蛋白上高亲和力位点结合,使胆红素游离出来,可能会增加胆红素毒性,或诱发胆红素脑病。所以,正确答案为C。 患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波,频率为400450次/分。其诊断是A、心房纤颤B、窦性停搏C、室性心动过速D、心室扑动E、心室颤动参考答案:E 一小儿女患,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的
4、外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,弗请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好在该事例中,涉及了病人权利的哪一项A、享有基本的医疗权B、享有自我决定权C、享有自我选择权D、享有知情同意权E、以上都是下面说法,哪一点是错误的A、病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定
5、并与医师合作执行B、既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C、医生不可以强求病人做不同意做的手术D、医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E、医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D公卫助理医师模拟试题6节 第2节 有效温度的度数是指A、风速为零相对湿度为100%时空气温度的度数B、风速为1m/s相对湿度为100%时空气温度的度数C、风速为零相对湿度为50%时空气温度的度数D、风速为零相对湿度为0%时空气温度的度数E、风速为0.5m/s相对湿度为100%时空气温度的度数参考答案:A 用两种不同成分的培养基(分别为701 批与702批)分
6、别培养鼠疫杆菌,重复试验单元数为5个,将48小时内各试验单元上生长的活菌数记录如下701批:48 84 90 123 171702批:90 116 14 225 84那么该资料的类型为A计数资料B计量资料C等级资料D名义性资料E以上均不是正确答案:B 中度听力损伤听力损失为( )。A、4155dBB、2450dBC、2640dBD、5670dBE、7190dB参考答案:A 流行病学实验的特点不包括A、是实验的方法而非观察法B、设立对照组C、运用盲法D、运用危险度的分析与评价E、有干预措施参考答案:D 实施社区卫生服务应具备A、确定重点问题、重点人群B、三级预防C、人、财、物、信息、技术D、组织
7、全科医生和其他医生E、建立机构、制定计划、人员培训、开展服务、评价服务参考答案:E 加碘预防地方性甲状腺肿是A一级预防B二级预防C三级预防D一级或者二级预防E二级或者三级预防正确答案:A 大蒜中含量丰富的植物化学物是A单萜类B植物血凝素C植物固醇D芥子油甙E硫化物正确答案:E 煤矿工人林某,长期在矿井下采煤,不能按时用餐,经检查,患有慢性胃炎,此病属于A职业病B职业特征C工作有关疾病D法定职业病E常见病正确答案:C试题难度:中 认知层次:理解 此题考生选择错误的原因在于没有弄清楚这几个基本概念。公卫助理医师模拟试题6节 第3节 食具消毒最简单、效果可靠的消毒方法是A.煮沸B.干热消毒C.紫外线
8、消毒D.火烧E.湿热消毒参考答案:A 以剧烈恶心、呕吐为主要症状的食物中毒是A、沙门菌食物中毒B、副溶血弧菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌肠毒素食物中毒E、肉毒中毒参考答案:D 计算标准化死亡率的目的是A反映人群实际死亡水平B反映不同年龄组的人群死亡率C比较年龄结构相同人群的死亡水平D比较年龄结构不同人群的死亡水平E反映各地的死亡水平正确答案:D 四环素( )。A、影响骨、牙生长B、再生障碍性贫血C、球后视神经炎D、周围神经炎E、耳毒性参考答案:A 母婴同室最重要的目的是A、便于母亲照顾婴儿B、增进母子感情C、及时发现婴儿的变化D、便于按需母乳喂养E、便于喂牛奶参考答案:DN亚硝基化
9、合物合成最适pH是A、6B、3C、10D、6B、3C、10D、3E、以上全不对参考答案:D 反映肺换气效率较好的指标是( )。A、肺活量B、时间肺活量C、每分通气量D、肺泡通气量E、通气血流比值参考答案:E 防止此类化学物中毒最有效的措施是A通风排毒B自动化喷漆C使用湿式除漆柜D防毒口罩E定期体检正确答案:B此题重点是最有效的措施,则采用先进技术即答案B,自动化喷漆。公卫助理医师模拟试题6节 第4节 流脑脑膜炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施为A、肌注苯巴比妥B、20%甘露醇静脉快速输入C、注射654-2D、立即气管切开E、使用人工呼吸机参考答案:B 讨论酸梅时引起唾液
10、分泌是A、第一信号系统的活动B、第二信号系统的活动C、非条件反射D、自身调节活动E、应激反应参考答案:B 糖原合成酶活性提高A.饥饿时B.饱食后C.糖尿病D.肝昏迷E.乏氧参考答案:B 高温作业厂房自然通风的基本原理是利用A、风压B、负压C、热压D、风压和热压E、热压和负压参考答案:D 假设检验的第一类错误是指A拒绝了实际上成立的H0B不拒绝实际上不成立的H0C拒绝了实际上不成立的H0D接受实际上错误的H0E拒绝H0时所犯的错误正确答案:A 测定肺换气效率较好的指标是A、肺活量B、时间肺活量C、通气/血流比值D、肺通气量E、每分钟肺通气量参考答案:C 食品标准是由食品卫生法派生出来的正确答案:
11、D 患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A、口服氨茶碱B、肌注氨茶碱C、喷吸沙丁胺醇D、口服泼尼松E、口服阿托品参考答案:C公卫助理医师模拟试题6节 第5节 我国的结核杆菌多为A中、强毒力株B中毒力株C强毒力株D弱、中毒力株E弱毒力株正确答案:A试题难度:易 认知层次:记忆 结核杆菌毒力一般分为强、中、弱三个层次。我国的结核杆菌多为中、强毒力株。A为正确答案。 为探索新生儿先天出生缺陷的病因,某研究者选择了100例确诊为出生缺陷的新生儿病例,同时选择了100例同时
12、期同医院确诊没有患出生缺陷的新生儿作对照,然后调查这些新生儿母亲孕前、孕期及产时的各种暴露情况,这种研究方法属于A队列研究B病例对照研究C临床试验D生态学研究E横断面研究正确答案:B 关于相对数指标,下列说法正确的是A、病死率属构成指标B、相对比必须是同类指标之比C、构成比不能反映某事件发生的强度D、合计率等于分组率的均值E、率可反映某事物现象内部各组成部分的比重参考答案:C 进行暴发调查时的首要工作是A、确定可能的传播方式B、形成假设并检验假设C、确定问题,核实诊断D、采取预防措施E、扑灭疫情参考答案:C 有辐射热源存在时,在现场测定气温时应用A、黑球温度计B、干湿球温度计C、通风温湿度计D
13、、水银温度计E、酒精温度计参考答案:C 地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为A、110岁B、1520岁C、2535岁D、70岁以后E、50岁以后参考答案:E随机事件的概率为A、P=1B、P=0C、P=0.5D、0P1E、0.5P0.5随机事件的概率为A、P=1B、P=0C、P=-0.5D、0P1E、-0.5P0.5参考答案:D 下列哪题不是高血压病的并发症A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、高血压脑病参考答案:D公卫助理医师模拟试题6节 第6节 在判断因果联系的标准中,随着暴露剂量增加而联系强度也随之增大,表明A存在联系的合理性B存在联系的强度C存在剂量-反应关系D存在联
14、系的一致性E时间顺序合理,先因后果正确答案:C试题难度:中 认知层次:理解 此题是理解判断题,考查考生对流行病学病因推断标准中对剂量一反应关系的理解。 剂量-反应关系是指当研究因素可以定量或分等级时,如果该因素量的变化可以引起疾病发生频率的相应变化,则该因素和疾病间存在因果联系的可能性较大。 下列疾病中,哪个不属于心身疾病A支气管哮喘B十二指肠溃疡C癌症D焦虑症E糖尿病正确答案:D 苯中毒-毒理参考答案:(一)吸收与代谢苯在生产环境空气中以蒸气状态存在,主要通过呼吸道进入人体,皮肤仅能吸收少量。苯蒸气进入肺泡后,血气分配系数为6.589.3。吸收的苯约50%以原形由呼吸道重新排出。40%左右在
15、体内氧化,形成酚(23.5%)、对苯二酚(4.8%)、邻苯二酚(2.2%)等,这些代谢物与硫酸和葡萄糖醛酸结合(约30%)随尿排出,故测定尿中硫酸盐及尿酚的量可反映近期体内吸收的情况,一部分邻苯二酚也可氧化形成粘糠酸,然后分解为CO和水排出体外。在体内的残留苯,主要分布在骨髓、脑及神经系统等含脂肪组织多的组织内,尤以骨髓中含量最多,约为血液中的20倍。苯的代谢主要在肝脏内进行。肝微粒体的混合功能氧化酶使苯羟基化成苯基羟胺。(二)毒性苯属中等毒类。空气中苯浓度达2%时,人吸入后在510分钟内致死。成人摄入约15ml苯可引起虚脱、支气管炎及肺炎。大量吸入苯主要引起中枢神经系统抑制作用,长期接触一定
16、量的苯,可损害造血系统。出现血象及骨髓象异常。甚至发生再生障碍性贫血或白血病。(三)中毒机制苯中毒的发病机制迄今尚未阐明,结合近代的细胞及分子水平的研究结果,有以下观点:对骨髓造血系统的影响:苯的许多代谢产物,如苯醌、醌醇、苯三酚等,具有影响细胞内大分子活性的作用,它们可同RNA、DNA、蛋白质上的某些化学基团结合,进而造成酶失活,阻断DNA合成和蛋白质的装配等,如苯酚可连接到DNA或蛋白质的分子上。醌醇、苯醌、苯酚能抑制细胞RNA的合成。苯醌还能与谷胱甘肽分子共价结合,影响其生物活性,而粘糠醛可以和氨基酸或细胞的巯基结合产生毒性作用,在动物实验中已发现它有明显的骨髓毒性。苯影响免疫系统,从分
17、子免疫学角度,芳香族化合物与蛋白质结合后极易形成自身抗原,诱发机体产生变态反应,造成血液细胞的损害。酚类为原浆毒,可直接抑制造血细胞的核分裂,对骨髓中增生活跃的幼稚细胞有明显损害作用。 正常人血浆的pH为A.635-645B.650705C.710730D.735-745E.750-765正确答案:D略 如果将筛查标准值定为22mmHg,可以认为灵敏度与特异度的关系为A灵敏度好,特异度差B灵敏度差,特异度好C灵敏度和特异度均好D灵敏度和特异度均差E无法判断正确答案:A 如果长期接触该物质可发生哪种肿瘤A皮肤癌B肝血管肉瘤C肺癌D白血病E膀胱癌正确答案:C 以不正当手段取得医师执业证书的A对负有直接责任的主管人员依法给予行政处罚B由发证的卫生行政部门予以吊销并依法给予行政警告C由发证的卫生行政部门吊销所在医疗机构的执业许可证D对负有直接责任的主管人员依法给予行政处分E由发证的卫生行政部门责令停止执业并依法给予罚款正确答案:D 重点化验检查的项目应是正确答案:B慢性苯中毒的主要表现为造血功能异常,主要是中性粒细胞减少。因此,通过血常规检测可以了解各血细胞的分数情况,特别是白细胞总数与分数情况,有助于诊断。