21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第1节 腰酸膝软,耳鸣耳聋,健忘恍惚,两足痿软,齿摇发脱。证属A.肾精不足证B.肾阳虚证C.肾虚水泛证D.肾气不固证E.肾阴虚证参考答案:A 对胃的描述,下列哪项是错误的A胃分贲门部、胃底、胃体和幽门部四部分B幽门瓣可防止十二指肠内容物逆流到胃C幽门前静脉是手术时确定幽门的标志D幽门管是十二指肠的第一段E角切迹是胃体和胃幽门窦在小弯侧的分界标志正确答案:D 痰蒙心神证和痰火扰神证皆可出现的表现是A面色晦滞B舌苔厚腻C狂躁妄D表情淡漠正确答案:B 治疗肺系、咽喉、胸膈疾病宜选用( )A、鱼际、曲池B、外关、足临

2、泣C、照海、列缺D、后溪、申脉E、内关、公孙参考答案:C 某女,30岁。因长期接受辐射,出现头晕,乏力,心悸,急诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血,便结,舌质淡,苔薄,脉细数。治疗宜用A左归丸合当归补血汤B右归丸合当归补血汤C左归丸右归丸D六味地黄丸E八珍汤加减正确答案:A 一呼衰患者,经治疗后好转,2 h前出现兴奋躁动,血气分析结果:PaO2 52 mmHg,PaCO260 mmHg,pH 749,BE19 mmolL,K24 mmolL,Cl76 mmolL,治疗应( )A吸氧B补碱性药物C给予镇静剂D加大利尿剂E补

3、氯化钾正确答案:E21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第2节 确诊急性胰腺炎,下列哪项首选A剖腹探查BX线C常年饮酒史D血清淀粉酶测定E腹部B超正确答案:D 根据下面答案,回答题A知柏地黄丸B附子理中汤C生脉散D六味地黄丸E人参乌梅汤治疗小儿腹泻气阴两伤证,应首选的方剂是查看材料正确答案:E人参乌梅汤,健脾益气,酸甘敛阴,为小儿腹泻变证气阴两伤证首选。知柏地黄丸,治疗阴虚证的兼可退虚火,为鹅口疮虚火上浮证首选。 温经汤可以用于A漏下不止B胎动不安C月经不调D不孕正确答案:ACD 痉证病因病机参考答案:痉证的病因可分为外感和内伤两方面。外感是风寒湿邪,侵袭人体壅阻经络,气血不畅,或热极动

4、风或热灼津液和致痉。内伤是阴血虚少,虚风内动,筋脉失养所致。两方面的病因虽异,但病机都是阴阳失调,阳动而阴不濡所致。1邪壅经络:风寒湿邪,壅滞脉络,气血运行不畅,筋脉失养,拘急而成痉。2热甚发痉:热甚于里,阴津灼伤,脉络失养,发为痉证。3阴血亏损:素体阴血虚衰,或因亡血或汗下太过,阴血受损,难以濡养经脉,而成痉证。 以上疾病中,局部色素脱失斑,呈乳白色斑点或斑片,境界清楚,边缘褐色,无疼痛的是A.带状疱疹B.湿疹C.银屑病D.梅毒E.白癜风参考答案:E 香薷散的功用是A祛暑解表,化湿和中B祛暑解表,清热化湿C清暑解热,化气利湿D清暑化湿,理气和中E祛暑化湿,健脾和中正确答案:A21年中西医结合

5、助理医师考试真题及答案8节 第3节 患儿3个月,口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便于结,小便短黄。西医治疗应首选制霉菌素7.5万单位口服,中医治疗用( )。A导赤散B清胃散C泻黄散D清热泻脾散E六味地黄丸正确答案:D 小活络丹主治证的病机是A风邪初中经络B风寒犯于头部C风寒温痹D风寒湿阻于经络E风中头面经络正确答案:C 白求恩医德境界的最佳概括是( )A对工作极端的负责任B毫无自私自利之心C国际主义精神D对技术精益求精,毫不利己专门利人E对同志对人民极端的热忱正确答案:D 外感于寒,内伤于湿,症见恶寒发热,头痛头重,无汗胸闷,腹痛吐泻,舌苔白腻,脉浮而细软者,洽宜选用A新加香

6、薷散B藿香正气散C羌活胜湿汤D九味羌活汤E以上都不适宜正确答案:B解析:藿香正气散治疗外感风寒,内伤湿滞,症见霍乱吐泻,恶寒发热,腹痛。 引起急性腹膜炎的常见病因是()A.急性胃炎B.急性胃肠穿孔C.急性肠炎D.急性胆囊炎E.急性尿道炎答案:B 下列属于硫黄功效的是A、助阳通便B、补脾止泻C、养心安神D、安蛔止痛E、退热除蒸正确答案:A21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第4节小青龙汤治疗溢饮,其功效为()A、温阳化饮B、发表化饮C、分消水饮D、散寒平喘化饮E、宣肺化饮B 溢饮证候:身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,恶寒,无汗,或有咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。治法:发

7、表化饮。方药:小青龙汤加减。 小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水气上凌心肺证应首选A、防己茯苓汤B、己椒苈黄丸C、五皮饮D、五味消毒饮E、温胆汤合附子泻心汤参考答案:B 是合成胆固醇的关键酶A乙酰CoA羧化酶BHMG-CoA还原酶CHMG-CoA合成酶DHMG-CoA裂解酶正确答案:B解析:乙酰CoA是合成酮体的原料,肝生成的乙酰CoA,经乙酰基转移酶催化将2分子乙酰CoA缩合成乙酰CoA和CoASH,前者再与一分子乙酰CoA缩合成-羟-甲基戊二酰单酰CoA(HMG-CoA),催化这一反应的酶为HMG-CoA合成酶。HMG-CoA经HMG-CoA裂解酶催化裂解成乙酰CoA和乙酰乙酸。后者在-羟丁

8、酸脱氢酶作用下生成-羟丁酸,NAD+为该酶的辅酶,少量乙酰乙酸在肝内自发脱羟生成少量的丙酮,这是肝内生成酮体的主要途径。FtMG-CoA合成酶是酮体生成的关键酶(限速酶)。所以127题答案为C项。合成胆固醇的关键酶是HMG-CoA还原酶(限速酶),各种因素对胆固醇合成的调节主要是通过对HMG-CoA还原酶活性和合成量的影响来实现的。所以128题答案为B项。 下列关于疔的说法错误的是A发病迅速,易于变化B是一种急性化脓性疾病C多发于胸背部D疮形小,根脚坚硬E容易造成毒邪走散正确答案:C 喉上神经内支受损的症状为( )A声音嘶哑B声音低钝,易疲劳C进食、饮水时误咽、呛咳D呼吸困难或窒息E声音低钝,

9、误咽正确答案:C 三仁汤的组成药物中含有( )A.栀子仁、竹叶B.制半夏、菖蒲C.白通草、滑石D.煨大黄、滑石E.益智仁、菖蒲参考答案:C21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第5节 腹内肿块,推之不移,刺痛拒按,属于( )A气滞证B血热证C血虚证D血寒证E血瘀证正确答案:E 不属于月经病经行前后诸证的是( )。A月经先期B痛经C经行发热D经行头痛E经行吐衄正确答案:A 下列选项中,能促进胃排空的神经或体液因素是A迷走-迷走反射B肠-胃反射C胃酸D促胰液素正确答案:A解析:胃排空是指食糜由胃排入十二指肠的过程,受多种因素的影响。胃排空的速率通常与胃内食物量的平方根成正比,胃内食物量大,对

10、胃壁的扩张刺激就强,通过壁内神经丛反射和迷走-迷走反射(A),可使胃的运动加强,从而促进胃排空。进入小肠内的胃酸(C)、脂肪、脂肪酸及食糜本身等,均可刺激十二指肠壁上的化学、渗透压和机械感受器,通过肠-胃反射(B)抑制胃的运动,而减缓胃排空。食糜进入十二指肠,可引起小肠黏膜释放促胰液素(D)、缩胆囊素、抑胃肽等,抑制冒的运动,延缓胃排空。患者妊娠24周,面目及下肢浮肿,肤色淡黄,皮薄而光亮,按之凹陷,倦怠无力,大便溏薄。舌胖有齿痕,苔薄白,脉缓滑无力。血压15090mmHg。治疗应首选的方剂是A、白术散B、真武汤C、正气天香散D、羚角钩藤汤E、半夏白术天麻汤参考答案:A 对结核杆菌有高度选择性

11、的药物是A.异烟肼B.链霉素C.阿米卡星D.司帕沙星E.庆大霉素正确答案:A异烟肼易透过血脑屏障,对结核杆菌有高度选择性,抗菌作用强,为抗结核病的首选药之一。考点:异烟肼的药理作用。 具有回阳救逆、补火助阳功效的药物是( )A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.小茴香参考答案:A21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第6节 可见溶血性黄疸的是A肝癌B肝硬化C疟疾D白血病E胰头癌正确答案:D 关于心房颤动药物治疗,下列哪项是正确的AIA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B胺碘酮治疗心房颤动效果差,副作用大C维拉帕米不宜用于心房颤动患者DIC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律

12、失常正确答案:D 根据以下内容,回答 185186 题:A大秦艽汤B大定风珠C镇肝熄风汤D天麻钩藤饮E羚角钩藤汤第 185 题 患者肝阳偏亢、肝风上扰,症见头痛,眩晕,失眠,治疗应选用( )。正确答案:D 具有行气消积功效的药物是A使君子B苦楝皮C槟榔D贯众E雷丸正确答案:C68.解析本题答案选择C。槟榔功效:杀虫、消积、行气、利水、截疟。 通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型A心肾阳虚,痰饮上逆B心肺气虚,痰浊中阻C心肾阳虚,水饮泛滥D心肺气虚,血脉瘀阻E心肾阳虚,虚阳外越正确答案:E答案与解析 E。通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的心肾阳虚,虚阳外越。考点 充血性心力

13、衰竭。慢性肾炎易被误诊为肝硬化的主要原因是()A、伴血尿B、伴高血压C、易发生腹水D、尿中有管型E、尿中有大量蛋白C 慢性肾炎很容易发生腹水而被误诊为肝硬化。21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第7节 蒿芩清胆汤的主治证是( )。A伤寒少阳证B黄疸见少阳证C少阳病兼阳明腑实证D疟疾见少阳证E少阳湿热证正确答案:E 肝硬化患者最常见的并发症是( )A.上消化道出血B.肝性脑病C.自发性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝肾综合征正确答案:A 患者,男,45岁,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,脉沉迟,应选用A左归丸B右归丸C肾气丸D地黄饮子E六味地黄丸正确答案:B 下列哪项是滑石具有的功效A清解暑热B

14、清肺化痰C清肝明目D清热凉血E清热除痹正确答案:A 有关脑膜炎球菌的描述下列哪项正确A革兰染色阳性,体外抵抗力很弱,能产生自溶酶B特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关C能产生毒力较强的外毒素D目前我国流行株以C群为主E与淋球菌一样也属奈瑟菌属正确答案:E答案与解析 E。脑膜炎球菌属于脑膜炎奈瑟菌,G-双球菌,内毒素是致病重要因素,仅存于人体,细胞内寄生,抵抗力弱,产生自溶酶,需要巧克力色血琼脂培养基培养。考点 流行性脑脊髓膜炎的病因。 引起痔疮的常见病因是什么?参考答案:痔疮有多种因素引起,具体如:不好的大便习惯,大便异常(如腹泻和大便秘结),长期营养不良、体质虚弱等慢性疾病,饮食过于精细等,另

15、外还有生理原因,解剖原因,遗传原因等。21年中西医结合助理医师考试真题及答案8节 第8节 五脏疾病在儿科中,最常见的是A.心系疾病B.肝系疾病C.脾系疾病D.肺系疾病E.肾系疾病正确答案:D肺为娇脏,小儿稚阴稚阳,肺脏尤娇。肺主气,司呼吸,外合皮毛。小儿肺常不足,卫外功能薄弱,加之冷暖不知自调,易为外邪所伤。邪气无论从口鼻吸入,或由皮肤侵袭,均影响于肺,引起肺系疾病。 针刺下列腧穴时,哪个穴位不适宜取俯卧位A.天柱B.天枢C.天宗D.风门E.风市正确答案:B 根据下列题干及选项,回答 187188 题:A调节全身阳经经气B涵蓄十二经气血C调节六阴经经气D约束纵行躯干的诸条经脉E调节肢体运动,司眼睑开合第 187 题 冲脉的作用是( )。正确答案:B 猪苓汤的功用是A、益气祛风,健脾利水B、利水渗湿,清热养阴C、利水渗湿,温阳化气D、利湿消肿,理气健脾E、温阳健脾,利水渗湿参考答案:B 阳痿的中医治疗大法。参考答案:历代医家对阳痿的治疗提出补虚为主的原则。即虚者当补,实者当泄,无火者当温,有火者当清,但多以补为主,兼顾清利;用药以润为主,兼以燥湿。 阴寒之邪壅盛于内,逼迫阳气浮越于外的病机是( )A、阴盛格阳B、阴损及阳C、阳盛格阴D、阳损及阴E、阴阳两盛参考答案:A

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