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1、2022心理咨询师考试真题及答案5卷2022心理咨询师考试真题及答案5卷 第1卷青春期记忆的主要特点包括()。(2022-11)A:多方面的记忆效果达到个体记忆的最佳时期B:有效地运用各种记忆策略C:短时记忆容量达到一生中的最高峰D:自觉地运用意义记忆，但机械记忆的效果较差答案：A,B,C解析：青春期记忆的广度达到一生中的顶峰，少年期的短时记忆达到个体一生的最高峰，对各种材料记忆的成绩都达到高值，少年期记忆的发展已进入全盛时期。咨询师（ ），符合爱情困惑与障碍的心理咨询的原则。(A)只以理性逻辑加以判断 （B)只以感性体验加以判断(C)只以悟性反应加以判断 （D)避免刻板的理性逻辑答案：D解析
2、： 模仿法中( )。(A)示范者与模仿者共同之处越多越好(B)示范者与模仿者共同之处越少越好(c)示范者的表演越生动越好(D)模仿者的感染力越强越好正确答案：A二级技能P80 “妄想”是一种脱离现实的病理性思维，其类型不包括（ ）。(A)关系妄想、被害妄想 （B)夸大妄想、自罪妄想(C)病理性象征思维 （D)内心被揭露感答案：C解析：案例六：一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子车子部有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异、近几年来生意有些难做，求助者虽然很努力，但一直
3、没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼，最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安，睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眼，楼下的邻居也有意见，但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会成瘾，因此寻求心理咨询师帮助。与该求助者讨论的咨询方案应该包括()。多选A. 咨询目
4、标B. 咨询时间 C. 咨询费用D. 咨询协议答案：A,B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询方案 咨询方案的内容：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自的特定责任、权利与义务，咨询次数与时间安排，咨询的相关费用，其他问题及有关说明。案例九：下面是某求助者的 WAIS-RC 的测验结果：根据测验结果，该求助者的 VIQ 的智力等级为( )。单选A. 低于平常B. 平常 C. 高于平常D. 超常答案：D解析：知识点： 心理测验技能 /WAIS-RC 当IQ在120-129之间时，智力等级属于超常。基本上能掌握母语全部发音的年龄是（）。A.8个月左右B
5、.2岁左右C.3岁左右D.4岁左右答案：C解析：三岁左右的婴儿基本能掌握母语的全部发音。因此本题选C。赵某,女，20岁大学二年级学生体健无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学后来常和他人吵闹，说同学吐痰、咳嗽是专门针对她是故意侮辱她，后来就不上课好几门课不及格，就休学了半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们
6、可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗?求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗?求助者：我不是多疑我没病。心理咨询师使用的提问方式不包括（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.间接提问答案：A解析：“你的同学说的情况是真的吗?”属于间接提问；“是针对别人吗”属于直接提问；“你不觉得你的想法是多疑吗?”属于封闭式提问。开放式提问通常使用“什么”“如何”“为什么”等词来发问，“你是如何看得呢?”，本段咨询没有开放式询问。适宜的咨询对象应具备的条件包括（ ）。(A)人格正常 （B)内容合适(C)信任度高 （D)匹配性好答案：A,B,C,D解析：2022心理咨询师考试
7、真题及答案5卷 第2卷案例六：一般资料：求助者，男性，35岁，某公司业务经理。案例介绍：求助者有一天到女儿的学校开家长会，突然觉得透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，认为自己可能得了心脏病，非常紧张、害怕，手脚发麻，浑身颤抖。求助者迅速离开学校，乘出租车到医院看急诊，未发现明显异常，症状缓解。此后有一次参加社交活动，又有类似情况发生。专门到心内科住院检查，但未查出明显器质性病变。此后经常发作，每周23次，每次持续数十分钟，时间场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解。曾多次到医院就诊，服用过安定类药物，但仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时生活、工作均正常
8、。目前求助者害怕一个人独处，怕自己突发心脏病死了，不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病，但没法控制。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母。对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。十年前曾患过肝炎，经治疗后缓解。对该求助者可选用的心理测验包括()。多选A. EPQB. SCL-90C. SASD. BPRS答案：A,B,C解析：知识点： 心理诊断技能 /选用测验 EPQ测人格，SAS和SCL-90可以用来了解求助者的症状以及严重程度。BPRS是精神病性问题常用的测验,适用于重性精神病患者，求助者并未出现明显的精神病性症状。对于该求助者，可用SCL_90
9、初步 了解求助者的心理问题，焦虑症状明显，可以用SAS，同时用EPQ进行性格测试，了解求助者性格特点。关于概念，正确的说法包括()。A:个体掌握概念的层次反映其思维发展水平B:人工概念是人为制造的概念C:概念的内涵越深，外延越窄D:概念的内涵越浅，外延越窄答案：A,B,C解析：概念是人脑对客观事物本质特性的反映，是以词来标示和记载的，是思维活动的结果和产物，同时又是思维活动借以进行的单元。每一个概念都有它的内涵和外延。概念的内涵是指概念所包含的本质属性，外延是指属于这个概念的个体，即概念所包含的范围。概念的内涵和外延之间是一种相反的关系。概念有不同的层次，它们所概括的知识有浅有深，个体掌握概念
10、是由浅到深的，个体掌握概念的层次反映了他的思维发展水平。因而，通过对个体掌握概念的研究，就能了解思维活动的规律。人工概念是人工制造的，对自然概念的模拟，由于人工概念只是模拟自然概念，它与实际生活有很大的距离，因此具有很大的局限性。2022年5月 多项选择题冲突型不匹配咨询关系是（）。A.咨询师和求助者之间存在利益冲突B.咨询师和求助者之间存在个性冲突C.求助者对咨询师信奉的心理学理论不接受D.求助者对咨询师信奉的价值观体系不接受答案：B,C解析：咨询师与求助者可能在个性等方面存在着某种不协调。另一种情况，是有些求助者对咨询师所信奉的某种理论方法持不信任的态度。情绪和情感的（）可表现在对认识活动
11、的驱动上。A. 动机功能B. 适应功能C. 组织功能D. 信号功能答案：A解析：情绪和情感构成一个基本的动机系统，它可以驱动有机体从事活动，提高人的活动效率。情绪和情感的动机功能还表现在对认识活动的驱动上。认识的对象并不具有驱动活动的性质，但是，兴趣却可以作为认识活动的动机，起着驱动人的认识和探究活动的作用。老年期记忆衰退的特点包括()多选A.机械记忆衰退明显B.再认能力表现出老化现象C.回忆比再认保持得好D.识记和回忆姓氏最难答案：A,B,D解析：知识点:发展心理学/老年期倾听时容易出现的错误包括（）。A.迟迟不下结论B.不作是与非、对与错的道德性评论C.干扰、转移求助者的话题D.过分重视求
12、助者问题答案：C解析：以下各项，属于社会环境性压力源的包括( )。多选A. 离婚B. 性剥夺C. 战争D. 气温变化答案：A,C解析：知识点： 变态与健康心理学 /压力健康 按对主体的影响，可以分为生物性压力源（影响主体生物需求）、精神性压力源（影响主体精神需求）、社会环境性压力源（影响主体社会需求）。离婚影响到社会归属的需求。战争影响到社会安全的需求。共用题干一般资料：求助者，男性，15岁，初中三年级学生。案例介绍：求助者很喜欢班里一位漂亮的女同学，经常有拥抱她的冲动。三个多月前梦到和她拥抱。此后总想着梦中的事，上课时心神不宁，不能安心学习，成绩下降。母亲觉察后严厉地批评了他，让他不要胡思乱
13、想。这使他感到犯了错误，但又控制不住地想那位女同学。现在面临中考，担心考不上好学校，常常失眠，很苦恼，由母亲带来进行心理咨询。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小性格内向，不善与人交往，父母管教很严，懂事听话，遵守纪律。按古希腊学者希波克拉底的观点，收集该求助者资料时最重要的是()。单选 A:who（谁）B:what（什么）C:why（为什么）D:how（怎样）答案：A解析：心理问题症状的识别症状的表现可以直接在案例中查找。“上课时心神不宁”，很苦恼，表明有焦虑的情绪。“这使他感到犯了错误，但又控制不住地想那位女同学”表明有强迫观念。求助者并没有表现出恐惧和抑郁情绪的典型症状，故答案选AC
14、。心理问题的初步诊断求助者已经出现明显的强迫症状，心理冲突已经变形，从病程上来说已经超过三个月，根据许又新教授的神经症简明评定标准，可以初步诊断为强迫性神经症。故答案选D。心理咨询的工作范畴咨询师对于求助者的心理问题要接纳，而不是批评，所以排除选项C。根据求助者所处的特殊的年龄阶段，咨询师可以对青春期男生的心理困惑提出一些咨询的建议，比如转移注意力、学习掌握生理常识、保持正常的异性交往，都可以帮助求助者缓解其心理问题。故答案为ABD。心理问题的特点所有的心理问题都存在心理冲突，本案例中的求助者总是控制不住地想那个女同学，可见存在明显的内心冲突，又因为胡思乱想影响到了学习，社会功能一定程度的受损
15、，存在青春期的心理困惑，青少年会有对异性的懵懂想法，他总是想那个女同学，让他觉得犯错误，这表明具有认知方面的错误；求助者没有明显的人格障碍，所以答案为ABD。心理问题的病因识别心理问题的原因可以从三个方面去探寻：生理因素：本案例中求助者正处于青春期，性功能的逐渐发育成熟，使这个阶段的青少年会有对异性的懵懂想法。社会原因：父母管教严格，在觉察到孩子有异常行为的时候，严厉地批评。认知原因：案例中提及“他感到犯了错误”，表明其存在有错误的认知。故正确答案为C。诊断阶段对资料的收集可以在案例中直接查找相关信息。个性特质：从小性格内向，不善与人交往，懂事听话，遵守纪律。学习成绩：不能安心学习、成绩下降。
16、情绪体验：心神不宁、苦恼。而案例中未提及成长经历。故正确答案为ACD。咨询谈话中求助者的因素咨询谈话中应考虑年龄特征、性格特征、问题特征、文化特征。故正确答案为ABCD。心理咨询的阶段划分一般把咨询阶段划分为三个阶段：第一阶段（初期）诊断阶段，第二阶段（中期）咨询阶段，第三阶段（后期）巩固阶段。故正确答案为ABC。收集资料的重点希波克拉底说过，了解一个什么样的人生病比了解一个人生了什么样的病更重要。故正确答案为A。心理咨询的保密原则求助者认知上的错误，有部分原因是由于母亲的责怪导致的，所以需要与母亲交流一下青春期这个特殊时期存在的心理特征，另外求助者的梦属于隐私，需要遵守保密原则，所以答案选C
17、D。验证资料可靠性的方法验证资料可靠性的方法有使用补充提问、使用问卷和心理测验、比较同一资料的不同来源。故正确选项为B。与进食障碍不符合的是（ ）。(A)采取极端的节食手段 （B)无端地害怕体重增加(C)过分努力地增加体重 （D)否认体重是问题所在答案：C解析：2022心理咨询师考试真题及答案5卷 第3卷案例三：一般资料：夫妻共同来咨询。两人是大学同学，均30岁，本科学历，企业员工。案例介绍：婚后妻子不想马上要孩子，对性生活多有拒绝，决定要孩子后情况好了些。后妻子怀孕、生子，性生活明显减少。现在孩子2岁多，妻子主动时丈夫不为所动。妻子认可丈夫所说性生活的问题，认为恋爱时两人感情很好，后来丈夫虽
18、有要求，但自己害怕怀孕，所以拒绝的多。生育后自己有明确的要求，但丈夫之不理，她认为丈夫不主动是要报复自己当年的拒绝，所以后来自己也就不提要求了。夫妻双方都感到性生活问题是夫妻间的重大矛盾，为此双方都很苦恼，影响了夫妻关系，也对双方父母和孩子的教育都有影响，丈夫在妻子的要求下同来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：夫妻二人是大学同学，都是彼此的初恋、婚前感情很好，婚后性生活不和谐。丈夫认为是妻子的错，要求妻子改正.妻子表示如果自己有错误是可以改，但不知道自己哪里存在问题，双方工作、人际交往等都没有问题。双方身体都很健康。育有一子，发育正常。本案例中对丈夫还需要重点收了解的资料包括()。A、婚前性经
19、历 B、对夫妻间问的看法 C、婚后性经历 D、如何解决性生活问题答案：A,B,C解析：一般资料：求助者，女性，19岁，大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助吗？求助者：我最近总感到紧张，睡不好觉。心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你感到紧张，并出现睡眠方面的问题吗？求助者：我上大学后各方面都比较顺利。三个月前，学校准备挑选一批优秀的学生去国外做交换生。我特别想争取到这个机会，因此非常努力地为选拔考试做准备。第一轮选拔虽然入选，但成绩很不理想，因此我更加努力地准备下一轮考试。现在我每天都很紧张，几乎每晚都要到凌晨2点多才能入睡。而且越是睡眠不
20、好，就越担心影响我的复习，就更加紧张、烦躁。心情越来越差，还经常头痛。这些情况让我的学习效率大大下降，根本没办法正常备考。如果一直这样下去，我真的很难通过后续的考试。您一定要帮帮我啊！心理咨询师：我非常能理解你的心情。你特别渴望能获得这次机会，但第一次选拔成绩不太理想，所以你更加努力地准备后续的考试，同时又担心自己还会考得不理想，对吗？求助者：是的。心理咨询师：因此你经常感到紧张、烦躁，还出现了入睡困难、头痛等症状，明显影响到学习效率。那你能谈谈你是在什么时候，第一次因为学习方面的事情而出现紧张情绪和睡眠问题的吗？求助者：是在高考前最后一次模拟考试结束之后。当时，我发现平时和我要好的同学都比我
21、考得好，我心里特别接受不了，就暗自下决心一定要在高考时超过他们。备战高考的那段时间，我紧张并第一次出现睡眠问题。不过，那段时间不是特别紧张，并且睡眠问题也只是偶尔出现。高考后，我的成绩比那些同学都要高，我很高兴，这些问题也就自然消失了。心理咨询师：你的意思是，你必须比与你要好的同学考得好，对吗？求助者：对啊！心理咨询师：什么原因使你认为你必须要比所有与你要好的同学考得好呢？求助者：（沉默），不知道，但我就是认为我必须比他们所有的人都要表现得好。就像这次考试，我也认为我必须通过才可以。心理咨询师：除了考试之外，还有其他事情让你紧张吗？求助者：有的，前几天我们体育课要进行百米达标测试，我紧张得中午
22、都没睡着，就怕自己不及格。心理咨询师：是什么原因让你为体育考试是否及格而如此担心呢？求助者：没什么原因啊！我就是觉得我不能有任何科目不及格。要是连百米达标这点小事都做不好，那自己真是一无是处了。在本案例中，恰当的咨询目标包括帮助求助者（）。多选 A改善负性情绪 B缓解躯体症状 C提高学习效率 D改变不良认知答案：A,D解析：在SCL90的评分中，所谓阳性项目数指的是单项分（）的项目数。A.=1B.1C.=2D.2答案：D解析：一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔
23、求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而
24、发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。答案：解析：贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误： (1)主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(2)选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并
25、且整体背景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(3)过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和缩小。用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(5)个性化。个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(7)极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是就是两个极端来对经验进行分类。某位咨询师这样回应求助者的倾诉：“听起来，你感到犹豫不决，因为你在继 续考研和直接工作就业这两个生涯选择上不知
26、如何是好。不知道我这样讲， 是否体会了你的心情?”这种表述体现了（ ）。(A)咨询师对求助者的热情(B)咨询师对求助者的积极关注(C)咨询师对求助者的共情并能验证共情的准确性(D)咨询师对求助者的同情答案：C解析：一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。案例介绍：求助者主诉失恋一月余。因为是初恋，很在意这段感情，内心非常痛苦。那个女孩觉得和他在一起心中不踏实，所以提出分手。他说：“我为她付出了很多，对她那么真心实意，为什么她就不知道珍惜”很多人劝他，失恋是很正常的事，将来说不定能找到比她更好的。其实。他也明白这个道理。可总是难以从痛苦中走出来。最近他又准备考研究生，由于竞争很激烈，感觉压力很
27、大，自己却无心看书，脑海里常会出现那女孩的音容笑貌。他觉得她太心狠，很可怕。自己内心割舍不下，痛苦不堪。为此常常借酒消愁，睡不着觉，能照常工作但效率下降。主动寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人，家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。对该求助者的初步诊断可以排除的包括（）。A.抑郁性神经症B.强迫性神经症C.恐怖性神经症D.焦虑性神经症答案：A,B,C,D解析：对心理诊断的科学性描述正确的是（）。A.应有通过信效度检验的常模标准B.只是基于诊断学的理论基础C.并不需要接受临床实践的检验D.是对多个单项综合分析的结果
28、答案：A,D解析：象征性游戏的特征有( )多选A. 替代物与实务形状有某种相似性B. 重视结果而不重视过程C. 想象的特点D. 概括性质答案：A,C解析：知识点： 发展心理学 /幼儿期 象征性游戏的特点：以主题游戏为主。运用与现实物相仿的替代物。通过想象构建虚假游戏情境。游戏中富有创造性。游戏的动机重在活动过程。看见“月晕”后经常“刮风”，即得出“月晕而风”的结论，这表明思维具有( ) (A)抽象性 (B)概括性(C)间接性 (D)情境性答案：B解析：思维的概括性表现在，它可以把一类事物的共同属性抽取出来，形成概括性 的认识。2022心理咨询师考试真题及答案5卷 第4卷对该求助者的初步诊断是（
29、）。A.一般心理问题B.躯体性障碍C.严重心理问题D.精神病性问题答案：A解析：求助者的心理问题由现实重要生活事件引发，对社会功能有轻度影响，考虑一般心理问题。咨询方案中需要明确的求助者的义务包括（ ）。 (A)遵守咨询机构的相关规定 （B)尊重咨询师(C)遵守咨询方案 （D)提供个人的真实资料答案：A,B,C解析：“一切事物不是发明，就是模仿”，这是( )的观点。单选A. 詹姆士B. 艾尔乌德C. 马斯洛D. 塔尔德答案：D解析：知识点： 社会心理学 /社会影响 塔尔德认为，模仿是“基本的社会现象”，“一切事物，不是发明，就是模仿。”模仿律：1、下降律（社会下层模仿社会上层）2、几何级数率（
30、在没有干扰的情况下，模仿一旦开始，便以几何级数的速度增长）3、先内后外（相比较于外域文化，人们首先会选择模仿本土文化及行为）有效的咨询目标应该具备的特征包括（ ）。(A)积极、可行的 (B)双方接受的(C)具体、量化的 (D)属于医学范畴的答案：A,B,C解析：有效的咨询目标应该具备如下特征：属于心理学范畴；积极的；具体或量化的；可行的；可以评估的；双方接受的；多层次统一的。针对心理问题和行为问题的干预所进行的会谈叫（ ）。(A)摄入性会谈(B)鉴别性会谈(C)治疗性会谈(D)咨询性会谈答案：C解析：共用题干一般资料：求助者，男性，56岁，某职业技术学校教师。案例介绍：求助者是高级教师，教学骨
31、干，收入也较高。妻子贤惠，身体健康，已退休。儿子大学毕业，是某机关公务员，已经娶妻生子，生活美满。在别人眼中，求助者有着稳定的工作、不菲的收入，一个充满亲情的家庭，应该过得很幸福快乐。但求助者自己一直觉得生活没有意义，心情不好，时常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生，学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰，求助者也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心。近几个月来总是感觉心悸，特别爱出汗，胃口差，难以入睡。曾
32、在医院检查，被诊断为“神经衰弱”，服过药物，但无明显效果。在家人的劝说下勉强前来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者性格内向，人际关系一般，没有经受过大的挫折，婚后夫妻感情较好，平素身体健康。引发该求助者心理问题的原因可能是()。单选 A:早年经历创伤事件B:觉得生活没有意义C:经历负性生活事件D:不能参加家族聚会答案：B解析：本题旨在考查考生对心理诊断技能中抑郁性神经症的掌握情况。在心理问题相关的鉴别诊断过程中，需要注意以下几点：(1)力求与神经症性心理问题相鉴别。区分的关键在于心理冲突的性质，根据心理冲突的性质，可将其分为常形与变形。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联
33、系，涉及大家公认的重要生活事件；二是带有明显的道德性质。而心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系；二是不带有明显的道德色彩。因此，神经症问题的心理冲突一般属于变形，而与严重心理问题对应的心理冲突则为常形。(2)分析刺激的强度。通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。(3)判断心理冲突是否泛化。冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键：一般心理问题是指由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态；而严重心理问题则是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时
34、间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境对人的影响的区别。两者根本的区别在于，心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，比如，挨了批评，迁怒于他人；而泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。显然，心境的关键在于持续，而泛化的关键在于诱发。还需要注意的是，如果每天大多数时间都处于抑郁情绪中，并持续两周以上，就应该与心境障碍的抑郁发作相鉴别了。在本案例中，求助者情绪抑郁（“觉得生活没有意义”“心情不好，时常不由自主地哭泣”“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”），面临内心冲突（“应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的
35、情绪”），由于该冲突与现实处境没有直接相联系，不带有明显的道德色彩，故属于心理冲突的变形。根据许又新提出的神经症的诊断要点，病程为半年以上评2分（由于具体病程时间在案例中并无描述，故至少为2分）、精神痛苦的程度为中重度（“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”）评2分、社会功能受损程度为重度（“不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生”）评3分，因此对求助者的初步诊断是神经症。结合抑郁症的诊断要点：(1)兴趣减退甚至丧失；(2)对前途悲观；(3)无助感；(4)感到精神疲惫；(5)自我评价下降
36、；(6)感到生活或生命本身没有意义，表明该求助者可能是抑郁神经症患者。注意：抑郁本身不是神经症性的，因为它并不包含心理冲突。把轻度抑郁症与神经症性抑郁等同视之是不正确的。抑郁神经症应该理解为，心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突甚至可以说，沮丧和无能为力感正是长期心理冲突的结果。本题旨在考查考生对心理诊断技能中各类神经症的鉴别诊断的掌握情况。选项A的焦虑性神经症的表现为：(1)焦虑的情绪体验；(2)焦虑的身体表现（运动性不安和植物神经系统的功能障碍）。而选项B的恐怖性神经症的特点是：(1)害怕与处境不相称；(2)感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍；(3)对所怕处境的回避，直接造成社会
37、功能受损害。抑郁性神经症是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。自我强迫和反强迫则是强迫性神经症（临床上可分为强迫思维和强迫行为两类）的主要特点。在本案例中，求助者情绪抑郁（“觉得生活没有意义”“心情不好，时常不由自主地哭泣”“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”），面临内心冲突（“想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪”），由于该冲突与现实处境没有直接相联系，不带有明显的道德色彩，故属于心理冲突的变形。根据许又新提出的神经症的诊断要点，病程为半年以上评2分（由于具体病程时间在案例中并未描述，故至少为2分）、精神痛苦的
38、程度为中重度（“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”）评2分、社会功能受损程度为重度（“不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生”）评3分，因此初步诊断是神经症，同时结合抑郁症的诊断要点：(1)兴趣减退甚至丧失；(2)对前途悲观；(3)无助感；(4)感到精神疲惫；(5)自我评价下降；(6)感到生活或生命本身没有意义，表明该求助者可能是抑郁性神经症患者。本题旨在考查考生对心理诊断技能中抑郁神经症的鉴别诊断的掌握情况。在心理问题相关的鉴别诊断过程中，需要注意以下几点：(1)力求与神经症性心理问
39、题相鉴别。区分的关键在于心理冲突的性质，根据心理冲突的性质，可将其分为常形与变形。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件，二是带有明显的道德性质；而心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，二是不带有明显的道德色彩。因此，神经症问题的心理冲突一般属于变形，而与严重心理问题对应的心理冲突则为常形。(2)分析刺激的强度。通常情况下，对青年人来说，关系到个人发展前途的事件，大致都属于高强度刺激。(3)判断心理冲突是否泛化。冲突是否泛化则是鉴别一般心理问题与严重心理问题的关键：一般心理问题是指由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智
40、控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态；而严重心理问题则是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。在分析情绪是否泛化时，要注意区分泛化与心境对人的影响的区别。两者根本的区别在于，心境是某种情绪持续，以至于对主体从事其他活动产生影响，比如，挨了批评，迁怒于他人；而泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。显然，心境的关键在于持续，而泛化的关键在于诱发。还需要注意的是，如果每天大多数时间都处于抑郁情绪中，并持续两周以上，就应该与心境障碍（也称情感性精神障碍，是以明显而持久的情绪高涨或情绪低落为主的一组精神障碍）
41、的抑郁发作相鉴别了。在本案例中，求助者情绪抑郁（“觉得生活没有意义”“心情不好，时常不由自主地哭泣”“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”），面临内心冲突（“想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪”），由于该冲突与现实处境没有直接相联系，不带有明显的道德色彩，故属于心理冲突的变形。根据许又新提出的神经症的诊断要点，病程为半年以上评2分（由于具体病程时间在案例中并未描述，故至少为2分）、精神痛苦的程度为中重度（“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”）评2分、社会功能受损程度为重度（“不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退
42、休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生”）评3分，因此对求助者的初步诊断是神经症。结合抑郁症的诊断要点：(1)兴趣减退甚至丧失；(2)对前途悲观；(3)无助感；(4)感到精神疲惫；(5)自我评价下降；(6)感到生活或生命本身没有意义，表明该求助者可能是抑郁性神经症患者。注意：抑郁本身不是神经症性的，因为它并不包含心理冲突。把轻度抑郁症与神经症性抑郁等同视之是不正确的。抑郁神经症应该理解为，心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突，甚至可以说，沮丧和无能为力感正是长期心理冲突的结果。因此，在本案例中，应该做的鉴别诊断是心境障碍和抑郁症，但最应该做的鉴别诊断是抑郁症。选项C的人格障碍则是在
43、个体发育成长过程中，因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式，这种行为模式偏离社会文化背景，并给个体自身带来痛苦，或贻害周围。值得一提的是：神经症与人格障碍的鉴别并不是一个非此即彼的问题。近年来，西方国家已经通行多轴诊断，对于每一位精神科病人，除了临床综合症的诊断外，都必须确定他有无人格障碍。据P.Tyrer(1983)发现，神经症病人40%有人格障碍。又据A.Sims(1975)对一组神经症病人追踪12年发现，70%有人格障碍，而对照组外科病人只占25%。因此，弄清楚每一位神经症病人的人格是很重要的，这对治疗和推断预后都有必要。本题旨在考查考生对心理诊断技能
44、中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，引发该求助者心理问题的原因是，求助者情绪抑郁（“觉得生活没有意义”“心情不好，时常不由自主地哭泣”“内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心”），面临强烈内心冲突（“想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪”）。本题旨在考查考生对心理咨询技能中表层错误观念的掌握情况。所谓表层错误观念或边缘性错误观念，是贝克和雷米认知疗法中的概念，是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释，即用具体的事件
45、对自己的行为加以解释（如一个患有强迫性洗手行为的患者可能将自己的行为解释成对细菌的恐惧，认为这些东西会伤害其健康而不断洗手），这种解释所包含的就是表层错误观念。对于这些错误观念，可使用以下几种有关技术：(1)建议：建议求助者进行某一项活动，这一活动与他对自己问题的解释有关。(2)演示：鼓励求助者进入一种现实的或想象的情境，使他能够对其错误观念的作用方式及过程进行观察。(3)模仿：让求助者先观察一个模特完成某种活动，然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活动。本题旨在考查考生对心理咨询技能案例五一般资料：?求助者，女性，54岁， 某国企部门经理。案例介绍：求助者与丈夫感情好，家庭条件优越。今年
46、春节前得知儿子是同性恋，当时就被气疯了，丈夫和儿子发生激烈的争吵。在接下来的两天里，求助者和丈夫都没有去上班，丈夫时而唉声叹气，时而火冒三丈，求助者则是默默流泪，两人都有一种绝望的感觉，感觉二十几年的努力白费了。大约三天之后，两人慢慢恢复平静，但求助者饮食、睡眠比以前差了很多，时常觉得胸闷、心慌、一想起儿子就会头疼。虽然每天能够上下班，但工作提不起精神， 经常丢三落四，有时还因为自己的失误对下属发脾气。看到公司里和自己儿子年龄相仿的小伙子们在一起吃饭聊天就觉得别扭，怀疑他们的性取向也不正常。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁但精神疲倦，焦虑，谈到儿子便会流泪。几个月来，儿子没有回过家，
47、虽然打过几个电话，但交流很不愉快。求助者也因为儿子的问题不愿与亲戚朋友见面或通电话，觉得丢人。求助者希望咨询师不仅要帮助自己，更要帮助纠正儿子的性取向，让儿子成为一个正常人。求助者因为儿子的性取向引发心理冲突，其不合理信念包括( )多选A. 绝对化要求B. 过分概括化 C. 糟糕至极D. 贴标签或错贴标签答案：A,B,C解析：知识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 A.绝对化要求（纠正儿子的性取向，让儿子成为一个正常人） B.过分概括化（求助者也因为儿子的问题不愿与亲戚朋友见面或通电话，觉得丢人。）C.糟糕至极（两人都有一种绝望的感觉，感觉二十几年的努力白费了。）一般而言，若获得信度的取样团体
48、较为异质的话，往往会（ ）测验的信度。A.高估B.低估C.忽略D.平衡答案：A解析：共用题干一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生，因担心毕业找不到工作而痛苦。以下是心理咨询师与求助者的咨询谈话。求助者：我现在头痛、失眠、心慌，担心没有家庭背景，找不到好工作。心理咨询师：能先告诉我你对毕业找工作的具体想法吗？求助者：没想到找工作这样难啊，两个月前，我表姐因大学毕业后没找到工作自杀了，引起轰动。我父母一再叮嘱我抓紧时间找工作。心理咨询师：你的学习成绩怎样呢？求助者：一直挺好的，总是名列前茅，现在表姐因工作问题自杀了，我很害怕，成绩变差了，成绩差我就更担心找不到好工作了。找不到工作我也对不
49、起父母啊，您说我该怎么办呀？心理咨询师：放心吧，我会帮你解决问题，保证你能找到一个好工作。求助者：那太好了，我就指望您了。心理咨询师：心理咨询就是帮助大家排忧解难，我不仅会帮你解决问题，还会为你绝对保密，别人不会知道的。以后别忘记多联系。以下是一段咨询谈话。心理咨询师：你的看法是，没有家庭背景没有好成绩，就找不到好工作。你的父母和你都很着急。表姐的自杀也把你吓着了。是这样吗？求助者：没错，就是。我该怎么办呀？心理咨询师：别着急，我先针对你的问题制定咨询目标，咨询目标分近期和远期的。对于你，近期目标就是提高学习成绩，远期目标就是找到一个好工作，就这样吧。为了实现这些目标，我觉得合理情绪疗法最适合你。下面咱们就开始吧。对该求助者比较恰当的咨询方法包括()A:阳性强化疗法B:药物治疗C:合理情绪疗法