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1、2022主治类考试题目下载9卷2022主治类考试题目下载9卷 第1卷男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/L理想的血压控制目标是A.160/95mmHgB.140/90mmHgC.140/85mmHgD.135/85mmHgE.125/75mmHg答案：E解析：1.慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。临床特点是病程长，起病前多有一个漫长的无症状尿异常期，然后缓慢持续进行性发展，可有不同程度的肾功能减退，最终至慢性肾衰竭。2.控制血压是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施。尿蛋白1g/d，血
2、压控制在125/75mmHg以下。3.治疗目标为防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状，防治并发症。4.血管紧张素转换酶抑制剂具有降低肾毛细血管压，减少蛋白尿和保护肾功能的作用。职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括A.生活方式教育B.治理职业有害因素，预防职业病发生C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张E.职业安全与预防意外事故教育答案：A解析：生活方式教育不属于职业卫生知识和防护技能教育的内容。高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音 B、右心室扩大 C、心尖部舒张期奔马律 D、室性期前收缩 E、胸腔
3、积液答案：C解析：舒张早期奔马律是指病理性的第三心音，是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。关于牙源性腺样瘤的描述，不正确的是A.为良性病损，但摘除后易复发B.肿瘤内可见发育不良的牙本质、釉基质及牙骨质样物质C.腺管样结构中可见嗜伊红物质和细胞碎屑D.肿瘤小，包膜完整E.肿瘤的小结节内细胞间可以见到细胞间桥、钙化团块及淀粉样物质沉着答案：A解析：社区发展是由哪个组织倡导的一项世界性运动A.国际红十字会B.联合国C.世界银行D.世界卫生组织E.人口基金会答案：B解析：活化部分凝血活酶时间（APT
4、T）延长见于下列哪种凝血因子缺乏A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案：A解析：APTT超过正常对照10秒以上为延长，活化部分凝血活酶时间（APTT）延长见于中度以上的因子、缺乏，也可见于严重的纤维蛋白原、凝血酶原和因子V、X减少。慢性胃窦胃炎(B型胃炎)的临床表现哪项是错误的A、易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 B、有时症状酷似消化性溃疡 C、消化性溃疡的发生率增高 D、胃酸偏低 E、可以引起恶性贫血答案：E解析：胃窦炎不会导致恶性贫血。2022主治类考试题目下载9卷 第2卷患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。
5、提问：下述哪些疾病与Hp感染有关A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃增生性息肉D.贲门癌E.胃类癌F.胰腺炎答案：A,B,C解析：4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实，根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎；其他选项为正确的。 5.临床上：HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上，尿素酶试验，病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。 7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后，原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法，根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。 8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。 9.目前认为，Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌
6、、胃MALT淋巴瘤发病有关外，也认为与胃增生性息肉有关，而与贲门肿瘤无关。 10.目前认为，单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断，用于流行病学调查及科研。 11.不是所有Hp感染者都需要治疗，从目前证据看，无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。发现左侧舌缘溃疡一月余，迅速增大，进食困难，检查外形见图，颈部淋巴结肿大，最先考虑的疾病应是 ( )A.小黏液腺瘤B.溃疡C.蔓状血管瘤D.舌下腺囊肿E.舌癌答案：E解析：咀嚼肌的神经支配来自于 ( )A.上颌神经B.下颌神经后股纤维C.面神经颊支D.面神经颧支E.下颌神经前股纤维答案：E解析：女性，30岁，半个月来
7、低热，乏力、腹胀。查体：体温37.7，腹稍膨隆，软，无压痛，移动性浊音阳性。腹部B超：中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常，血沉80mm/h该患者诊断不明时，欲进行诊断性试验治疗。应首选A.暂不给予药物治疗B.对症治疗C.抗感染治疗D.抗结核治疗E.肾上腺皮质激素治疗答案：D解析：1.患者有结核的一般中毒症状，并出现腹水及消化道症状，结核性腹膜炎的可能性最大。因此可选择抗结核治疗。3.糖皮质激素仅用于结核毒性严重者。4.如果腹腔积液葡萄糖3.4mmol/L、pH7.35，提示细菌感染；腹腔积液腺苷脱氨酶活性增高，可能是结核性腹膜炎。关于上颌骨类缺损的设计，下列说法中不正确的是（ ）A
8、.类缺损的缺损区位于颌骨后部，通常采用阻塞器式义齿修复B.紧邻缺损区的中切牙、侧切牙及后牙作为基牙，将修复体设计为三角形或四边形支持C.这类修复体通常能较满意地恢复患者的咀嚼、语言功能，缺损区牙列的力与同区域的可摘义齿相近D.修复体进入缺损区的阻塞器部分的高度无须很高，也不必充满整个缺损腔，一般设计在1.5cm高度E.在患者健侧同时还有缺牙时，则可采用双侧牙缺失的修复与连接方式，使修复体形成一个整体答案：A解析：下列哪项不是嵌体修复牙体制备的特点A.有洞形B.邻面片切面的龈缘应伸展到龈沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区C.无倒凹D.应做到底平、壁直、点线角清楚E.以上均不对答案：B解析：为了获得较好
9、的固位力，患牙制备时各轴面向切方聚合至多不超过A.5B.2C.7D.8E.6答案：A解析：为了获得较好的固位力，患牙轴壁制备出25的向聚合角，当聚合角超过5时，固位力急骤下降。2022主治类考试题目下载9卷 第3卷 8个月婴儿，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数从125010L降至2510L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。患儿出现上述变化，应首先考虑哪项诊断( )A.合并脑脓肿B.合并硬膜下积液C.合并脑积水D.脑膜炎症加重E.合并脑疝 答案：B解析：羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项A.过敏性休克B
10、.右心衰竭C.急性肺水肿D.下肢静脉血栓形成E.弥散性血管内凝血( DIC)答案：D解析：患者，女性，30岁，左上后牙自发痛2天。检查左上5松动(+)，叩痛(+)，冷(+)，无龋，近中牙周袋7mm。应急处理应采取的措施是 ( )A.开髓B.牙周袋冲洗C.口服消炎药D.松牙固定E.拔牙答案：A解析：幽门螺杆菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A.尿素酶B.VacA蛋白C.CagA蛋白D.脂多糖E.脂酶答案：E解析：幽门螺杆菌产生尿素酶，能分解尿素产生NH，能保持细菌周围的中性环境，损伤上皮细胞。空泡毒素(VacA)蛋白，使上皮细胞受损。细胞毒素相关基因(cagA)蛋白能引起强烈的炎症反应，其菌体
11、胞壁可作为抗原产生免疫反应。酯酶可破坏细胞膜的完整性。囊壁中含大量淋巴组织的囊肿常为A.鼻唇囊肿B.黏液囊肿C.甲状舌管囊肿D.正中囊肿E.鳃裂囊肿答案：E解析：来源于第三和第四鳃裂的鳃裂囊肿的纤维囊壁中含大量淋巴组织并形成淋巴滤泡。A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征脂肪泻常见于答案：A解析：1.脂肪泻常见于Whipple病。2.卓-艾综合征是胃泌素瘤分泌大量胃泌素所致，胃泌素可刺激胃肠道过度分泌，引起分泌性腹泻。牙齿正位器作为保持器矫治技术常用的是A.功能矫治技术B.方丝弓矫正技术C.Begg矫正技术D.直丝弓矫正器E.片段弓矫治技术答案：B解析：202
12、2主治类考试题目下载9卷 第4卷临床上不属于换药的适应症为A.观察伤口或皮瓣情况B.创口渗血较多，或者有大量分泌物C.手术后至拆线前常规进行的步骤D.敷料松脱或过紧，伤口剧痛E.为了去除引流物，或疑有感染答案：C解析：在金属烤瓷前牙桥修复中，为了避免牙间间隙处瓷层薄而影响瓷层修复的色泽，连接体应稍靠近 ( )A.唇侧B.牙体中1/2C.颈缘D.牙体中1/3E.舌侧答案：E解析：铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛答案：C解析：患者，女，20岁，外伤骨折后，在口内行即刻根充术后转修复科，口腔检查，冠23折断
13、，不松动，根管内有充填物，叩(+)。余牙及咬合关系正常。叩痛的原因最可能是A.咬合创伤B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙震荡E.牙周炎答案：D解析：A.喘憋为突出表现B.咳频，喘憋，发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现肺炎支原体肺炎答案：E解析：A.血浆球蛋白增高，尿内出现凝溶蛋白B.血清碱性磷酸酶增高C.血沉加快，粘蛋白增高D.尿中黑色试验阳性E.以上都不是恶性黑色素瘤全身转移时答案：D解析：关于前磨牙的说法，错误的是A.下颌前磨牙常作为判断颏孔位置的标志B.面的点隙、沟均为龋齿的好发部位C.牙根均为扁形单根且根尖弯曲D.面
14、中央窝内可出现畸形中央尖E.第二前磨牙常作为义齿修复的基牙答案：C解析：2022主治类考试题目下载9卷 第5卷男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克答案：B解析：该患者应首先考虑扩张型心肌病，扩张型心肌病最常见的死因为心力衰竭。唾液维持口腔pH是由于唾液中含有A.大量的可产酸的细菌B.淀粉酶C.黏蛋白D.如重碳酸盐缓冲系的多种缓冲体系的存在E.免疫球蛋白答案：D解析：我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影
15、响( )A.儒家B.墨家C.道家D.儒家和道家E.法家答案：A解析：患儿女性，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有2个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列正确的说法是A.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形B.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中尖的大小基本相等C.恒牙牙冠颜色偏白D.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚E.以上都不是答案：B解析：干槽症症状出现的时间是 ( )A.拔牙术后30天B.拔牙当天C.拔牙术后3天D.拔牙术后7天E.拔牙术后14天答案：C解析：35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊妇检发现宫颈失去常态，易出血，此时最应做哪项检查A.阴道镜检查B.碘试验C.
16、刮取颈管D.刮片找瘤细胞E.宫颈多点活检答案：E解析：A.人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.不为良相，愿为良医D.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。E.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。出自孙思邈的话是( )答案：A解析：2022主治类考试题目下载9卷 第6卷男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml答案：
17、B解析：下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效A.遵循随机化原则B.选择适宜的研究对象C.增加样本量D.严格的质量控制E.实施盲法答案：C解析：增加样本量仅能减少随机误差，不能减少系统误差，即不能减少偏倚。缺铁性贫血的改变顺序是A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血 B、低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少 C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁 D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁 E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血答案：E解析： 选E， 这种是记忆题。患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：
18、T：38.2，咽红，扁桃体大，心率10次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。门诊初步诊断A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热答案：A,E解析：1.提示：门诊按照上呼吸道感染治疗2天后，患者心悸、胸闷加重，伴气短。查体：心率116次分，律不齐，心前区可闻及收缩期杂音36级。2.提示：心电图提示：室性早搏，AS0:800单位，血沉38mmh，C反应蛋白24mgL，血常规：WBC:11.510L。A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体与药物性狼疮发生相关的抗体是答案：C解析：患者，女，48岁，左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检
19、镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.急性白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.转移瘤答案：B解析：4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞，均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞，所以不是霍奇金病，也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤，主要是因为病史和骨髓检查结果不像，根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状，临床分期应该属于B，对这样晚期的患者只能是联合化疗，方案是CHOP，其他方案不是治疗本病的方案。关于毒蕈中毒的分型，以下不包括的是A、溶血型B、休克型C、胃肠炎型D、神经、精
20、神型E、中毒性肝炎型答案：B解析：临床表现1.胃肠炎型。2.神经、精神型。3.中毒性肝炎型。4.溶血型。2022主治类考试题目下载9卷 第7卷独活寄生丸的功效不包括A.祛风湿B.益肝肾C.补气血D.止痹痛E.利小便答案：E解析：独活寄生丸由独活、秦艽、防风、细辛、肉桂、桑寄生、杜仲等中药组成，用于风寒湿痹、肝肾两亏、气血不足等症。正确答案是E。强直性脊柱炎最早的受累部位是A.腕关节B.髋关节C.指间关节D.骶髂关节E.脊椎小关节答案：D解析：本病往往自骶髂关节开始，双侧对称性受累。血清IgA明显增高的疾病是A、过敏性紫癜B、幼年型类风湿关节炎C、川崎病D、高IgM血症E、原发性血小板减少性紫癜
21、答案：A解析：过敏性紫癜患者血清IgA明显增高。下列与观测线有关的叙述错误的是 ( )A.观测线就是牙冠的解剖外形高点线B.同一基牙由于就位道设计不同，观测线也就不同C.观测线以上的部分为基牙的非倒凹区D.观测器的分析杆代表义齿的就位方向E.观测线又称为导线答案：A解析：医院伦理委员会功能哪项除外( )A.咨询服务功能B.审查监督功能C.代理功能D.政策研究功能E.教育培训功能答案：C解析：患者，男性，75岁，腹胀，不饮食，渐渐加深的黄疸一个月余，面色黄绿色，不伴腹痛及发热，ALT58UL，总胆红素80mgdl，直接胆红素60mgdl。为明确诊断首选检查A.CEAB.MRIC.B超D.AFPE
22、.CT答案：C解析：医学道德修养的内容是( )A.医学道德规范体系B.应该如何内容C.为什么如何内容D.事实如何内容答案：A解析：2022主治类考试题目下载9卷 第8卷首选治疗A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素F、静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒答案：A解析：迅速纠正水和电解质的紊乱；用胰岛素纠正糖和脂肪代谢的紊乱，逆转酮血症和酮中毒；去除引起DKA的诱因。补充累积损失（应用第1个静脉通道），“小剂量胰岛素静脉持续滴注法”（应用第2条静脉通道）首批输注生理盐水20ml
23、/kg，于30分钟至1小时内输入。引起乳牙牙根吸收时，增多的细胞是 ( )A.中性粒细胞B.多形核白细胞C.破骨细胞D.巨噬细胞E.破牙细胞答案：E解析：A.对病人义务和对社会义务的统一B.支持医学科学研究C.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.绝对干涉权病人道德义务是答案：C解析：牙槽骨修整适应时间在拔牙后A.1周B.23月C.1月D.2周E.3周答案：C解析：下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征A.病情均比较明确B.疾患均处于早期未分化阶段C.生物-心理-社会问题交错D.慢性疾病以稳定期为主E.疾病以常见病、多发病为主答案：A解
24、析：有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的A.常见皮肤表现为环形红斑B.血管一般不受累C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现E.神经系统一般不受累答案：D解析：白塞病是一种病因未明，以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的，可累及多个系统的慢性疾病，其基本病理改变是血管炎，约95%患者常以此为首发症状。关于羊水过多的描述，哪项错误()A.为剖宫产的指征B.胎儿畸形的发生率升高C.易发生产后出血D.易发生早产E.母儿血型不合答案：A解析：2022主治类考试题目下载9卷 第9卷初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查
25、体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（+），胎心145次/分。对孕妇合适的处理包括A.门诊治疗B.住院治疗C.适当休息，保证睡眠D.限制食盐摄入量E.每日监测胎动和血压F.给予降压治疗G.不必刻意限制食盐摄入量答案：A,C,E,G解析：眼底检查正常可排除慢性高血压并发子痫前期和慢性肾炎并发妊娠，除非有严重全身水肿，否则不必刻意限制食盐摄入量。女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血答案：D解析：有食带虫猪肉史。暴露牙髓常用的盖髓剂有A.氢氧化钙B.氧化锌丁香油糊剂C.抗生素加激素D.1
26、%2%三聚甲醛E.以上都不是答案：A解析：下列哪一项是年轻恒牙的特征 ( )A.神经丰富B.血管丰富修复能力强C.髓角高、髓腔大D.牙本质小管粗大E.以上都是答案：D解析：下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中T、T下降C.血中皮质醇下降D.视野狭窄E.闭经，腋毛、阴毛脱落答案：D解析：固定义齿修复中，如缺牙间隙过宽，可对桥体进行如下处理改善美观，除外A.扩大唇面近远中邻间隙B.加大桥体唇面突度C.酌情添加一较小的人工牙D.桥体唇面制作横向的发育沟纹E.如缺失牙为前磨牙，可将桥体颊面的颊嵴向近中移动答案：D解析：横向的发育沟纹会使桥体看起来更宽，对于过
27、宽的缺牙间隙，桥体唇面应制作纵向的发育沟纹。男，48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性。电子胃镜：食管胃底静脉曲张明显。化验：类风湿因子阳性，肝功ALT 350UL，T-Bill 78molL，HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化（失代偿期）B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染答案：A解析：48岁男性，8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下1.5cm，移动性浊音阳性，考虑有脾大、腹水、肝功异常，符合肝硬化表现；HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。