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1、中医医学中择时服药法的应用与发展毕业论文（共2篇）导读：中医医学毕业论文如何撰写？面对毕业论文信任对于大多数毕业生来说，基本上都是觉得比较难的吧，而且很人也都是第一次写作毕业论文，所以在写作的时候，更是难上加难，本论文分类为医学毕业论文，下面是我为大家整理的几篇中医医学毕业论文范文供大家参考。第1篇：基于中医时间医学理论探讨择时服药法的应用依据中医经络气血、五行阴阳、五脏六腑等基本理论，创建性地采纳与人体生命活动周期相对应的预防及治疗方法，并找寻除在特定时间条件下对人体治疗的最佳对应点，以获得特定时间条件下的最佳疗效，便是基于中医天人相应的哲学思想的中医时间医学1。在我国择时服药有着悠久的历史
2、，在中医学因时制宜的治疗原则中也是一个重要组成部分。现将择时服药法的应用探究如下。古代典籍中关于因时施药的记载黄帝内经中提出了四时用药的理论依据，在素问六元正纪大论中日：用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，认为在寒冷季节用大寒药、燥热季节运用大热药必需要慎重，应当依据四时寒热对人体的影响用药。此外素问遗篇刺法论载有小金丹，服法为：每日望东（早晨太阳初出时）吸日华气一口，冰水下l丸，和气咽之，服10粒。由于环境具有时辰节律，机体的活动随之发生改变，药物效应也具有时间属性，近似于昼夜节律性质。神农本草经中记载：病在朐膈以上者宜饱满而在夜。提示我们依据病位深浅、病因而选择不同时间服药。伤寒杂病论
3、提出六经病欲解时理论及诸方服用时间有着严密选择和严格规定。刘河间强调吐时辰巳午前，宜早不宜夜；张子和运用下法经常与吐法前后连用，运用吐剂瓜蒂散、郁金散、茶调散等等均空腹服，而导水丸、禹功散等攻逐之剂则临卧前服；另外，他还强调攻逐畅肠临睡时服药，消积化徵、润肠通便宜食后服用，活血通结食前服用。李东垣在其所著的脾胃论等书中提出了空腹服、上午服、巳午間服、临卧服、五更服、食前服、食后服、食远服、不拘时服共9种服药方案，其弟子罗天益在卫生宝鉴中既提出时不行违的原则，又提出舍时从证的变通之法。总之，充分体现了正确的服药方法对药物发挥最佳效果起着至关重要的作用。择时服药是机体对阴阳需求在时间上的重要体现金
4、匮要略云：平旦至日中，天之阳故人亦应之。寅卯时后，天地阳气渐渐升起，人体为了适应昼日阳气活动的须要，所谓的五更初，肾气开，即肾中元阳始出于命门，具有激发三焦脏腑气机活动的功能，如升发脾胃阳气，启动少阳胆气升发等等，完成人体一天之内阳气由升至长，由弱至强，由渐至旺，南内达外的生理过程。酉时之后，天地之间阳气渐藏，阴长阳消，人体为了适应夜间机体生理性静息休眠的须要，人体阴气渐长，卫气行于阴分，心神内藏，阳气内敛，皆依靠于阴血所发挥的功能，即阴之使也的功能。平旦至午时前，最为迫切的是人体对促进阳气生长活动的物质需求，而入夜最为迫切则是对滋阴血的物质需求，具有促进阳气生长和阴血滋牛的作用分别是补阳药与
5、补阴药。因此，依据人体对阴阳物质的需求性我们可以知道补阳药宜早晨服用，早晨5：00-7：00为元阳较弱的时候，此时补阳事半功倍，这是依据人体十二脏腑气血流注与一日时辰相结合的择时服药方法3。如奇效良方诸虚门中所载强阳补肾方药71首，其中56首注有平旦空腹服之者。故温阳补肾的药物应平旦服用，药理学探讨也表明，药物在体内的代谢主要与肝脏的微粒体单氧酶系统相关4，而这些酶指标均有昼夜节律改变，这就对药物的择时用药方面有主动的指导意义。依据气机升降之势择时服药可大幅度提高药效中医学认为在午时前，人的气属于升的状态，机体牛理功能处于上升运动的状态，此时不仅是人体正气在上升，病气也是如此，病邪最主要的出路
6、就是上外与下内两个力’向，在上午服药，此时人体的正气得到帮助，易于激发正气祛除邪气，能迎合人体的正气上升以提高疗效5。发汗解表药宜在午前服用，午前为阳之分，适合发汗，午后为阴之分，不当发汗，过汗可导致伤人体正气。益气升阳药应在午前服用，升浮的药物协作阳气的升发有利于病邪的祛除。朱氏集验方中的鸡鸣散，服药时间为五更鸡鸣乃阳升之时，取阳升则阴降之意。在罗天益提倡的午前宜汗、午后宜下的服药方法上进一步提出吐宜午前的主见，即吐时，辰巳午前为妙。相反，假如人体气机处于下降阶段，服用吐、汗类药物，欲使正气逆上祛邪，则明显比因势利导困难得多，因此药势下趋的方药应选择在气机下降的时候运用，如宜午后
7、服用泻下药，补阴药宜夜幕服用。现代探讨也发觉6，洋地黄类药物的强心作用在凌晨4：00左右大于其他时间40倍。上午6：00-8：00服用皮质醇类激素效果最好，且对肾皮质功能抑制作用最低。洋地黄类药物的强心作用类似于中药的温心肾阳气的作用，皮质醇类激素的作用类似于人体的阳气作用，这也从另一方面说明白中药补阳药的服用时间是有现代医学依据的。滋阴养血药物宜人夜空腹服用，因为21：00-23：00是肾脏功能最虚弱之时，此时补阴效果最佳，空腹有利于快速汲取，快速发挥药效。素问厥论言：春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰。指出在一年中人体的阴阳可随季节变异而发牛规律消长，因此要依据四时之气的改变进行调
8、治，包括用药治病、养生，即所谓冬病夏治，夏病冬治。冬病夏治顺四时阴阳调理之意，如慢性支气管炎患者，冬季发作时宜治其标消炎平喘对症处理，而到夏季，尽管患者基本没有或仅有不重的临床症状，但是假如能让患者坚持服用补肺、益肾、健脾等治本之药7，并在人体阳气鼎盛的三伏天用药物外敷相应穴位，便可事半功倍。此外，四季通用之方亦当随着时令进行加减用药，如李东垣在脾胃论饮食劳倦所伤始为热中论及内外伤辨惑论四时用药加减中具体介绍了补中益气汤的四时加减法。依据病变规律择时服药可截断病势发展依据疾病定时发作的特点，可刚好提前给药，刚好干扰疾病病理改变规律，使之失常，以避开机体的进一步损伤，并促进机体生理功能的复原，同
9、时可以削减药量，疾病发作之时，提高机体和病邪对药物的敏感性，因此在发作前用药，等到病情欲发作时，体内的药物浓度也达到高峰期，从而可以较好地发挥药物的作用，且可最大程度降低药物对人体生理节律的干扰。中医学认为，对于发作呈周期性的疾病在治疗上可实行未发之时，当迎而夺之的方法。如罗天益在运用羌活愈风汤治疗肝肾虚、筋骨弱、语言难、精神昏聩等，指出此药常服之，不行失四时之辅。又如张仲景金匮要略疟病脉证并治第四中蜀漆散方所记载：未发前，以浆水服半钱匕，温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。说明张仲景已经相识到对于疟病的服药时间很关键，提出先病发之时服药的观点。现代医学的探讨，发觉常山、蜀漆、青蒿等这一类药物用于
10、治疗疟疾时发作前0.5d以及发作前各服用1次，临床效果明显优于其他服药时间。张仲景先于病发之时服药的观点对后世医家有很大影响，为后世截断疗法开了先河，而这也是中医治未病思想在服药时间上的一大重要体现。在我国择时服药有着悠久的历史，在中医学因时制宜的治疗原则中也是一个重要组成部分。但近代临床上服用中药时，仍多实行2-3次/d，早、中、晚分服，中药服用的时间概念未能够引起足够的重视，这在肯定程度上影响了中医中药的治疗效果。择时服药是为了充分激发人体生理活动中不同功能的活动高潮，适应人体生理节律周期性的变动，同步协调生理功能的高潮与药物的效能，使药物产生最大作用，激发人体正气的抗病实力，提高药物的治
11、疗效果。第2篇：浅析中医内科在护理医学中的应用与发展摘要：中医护理是现代医学中重要的不行缺少的护理方法，在很多临床验证中发挥着特别重要的作用。本文分析了中医药内科学护理发展的现状，从人力资源不足、科研实力不足和实际操作条件等方面对中医药内科学护理的将来发展进行了探讨。希望能对提中学医内科护士的实践实力和专业医疗质量起到肯定的作用。关键词：中医；内科护理；护理医学；发展前景一、中医内科护理以中国传统社会、历史和文化背景为基础的医学体系中医，也称中药。中医医学护理是以中医理论为指导，阐述内科常见病证候的病因病机、治疗、护理、预防、保健和康复的临床护理学科。中医内科学护理包括心、肝、脾、肺、肾、气、
12、血、体、经络7个系统。从病情视察、日常生活、心情护理、饮食护理、药物护理、症状护理等方面对24种常见症状的护理进行全面系统的阐述，以达到身体、心理、社会的完整护理。中医理论是独特的、自成体系的、丰富的文献、珍贵的阅历和有效的。几千年来，中医药在中华民族的旺盛昌盛中发挥了不容置疑的重要作用，也为世界各国人民的健康和世界医学的发展做出了重要贡献。随着社会的进步和时代的发展，全世界人民对中药的需求越来越大。中医学问正在全世界快速传播。应用中药预防和治疗疾病渐渐被越来越多的民族和人民所接受。中医药事业在很多国家和地区蓬勃发展，中医药国际化趋势日益明显。针灸、中医等医学活动在一些国家和地区已经合法化。二
13、、中医护理的治疗效果作为中医护理的核心，中医内科护理起着很大的作用。中医护理技术操作在临床护理工作中得到广泛应用。如艾灸临床适应症有许多，其中常见的内科疾病有腹泻、类风湿关节炎、面瘫、输液反应、哮喘、失眠、糖尿病并发症、难受、放疗化疗不良反应、肌肉注射后不良反应、中风后遗症等。艾灸是艾灸热药作用、大温经通络、活血化瘀、益气祛寒、祛湿的综合疗法。对改善中医虚寒证候有较好的疗效。拔火罐可用于治疗外感感冒引起的一系列内科疾病，如头痛、关节痛、腹痛、腹泻、背痛、咳嗽、哮喘、胸痛等疾病。耳穴按压法、离子渗透中药、梅花针、气功等可调整人体内外环境，改善失眠。中醫药护士不断拓展中医药护理技术的适应症和应用范
14、围，不断挖掘、整理、完善和创新。如自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛；艾条熏蒸婴儿病房等取得了良好的效果，对乙肝病毒的抗原性具有肯定的破坏性作用。自21世纪以来，中国经济投资增加了各种各样的医学探讨，很多新的医学探讨已经起先出现，和现有的医疗模式也已大大提高，包括越来越多的现代中医护理，很久以前就已存在，但其发展始终停滞不前，随着医学的发展。随着模式的不断转变和科学技术的不断融合，中医护理的发展处于前所未有的良好环境中。三、中医内科护理发展的现状中医内科护理虽然取得了长足的进步和发展，但在很多实践方面仍存在很多漏洞。这些漏洞干脆影响着中医内科护理的发展。因此，这些漏洞和不足亟待填补和解决。现代医学提
15、倡的以病人为中心的系统化、一心一意、相对整体的护理理念，与传统中医的医疗护理理念没有区分，是完全兼容的。事实上，中医医学护理在中国自古就有，有着深厚的理论和实践基础。中医护理理论作为中医的重要组成部分，也是临床过程中康复的重要手段。在过去的20年里，各国之间的医疗沟通水平达到了一个新的水平。西方医学技术与中国传统医学相互影响。互补沟通将使整个医疗体系更加完善。然而，在如此快速发展的医学环境下，中医的医疗保健也须要不断的完善。虽然我国的整个医疗体系相对完善，执业医师的数量也有了大幅度的增长，但专业素养高的执业医师数量特别少，仅占全部执业医师的9%。目前，大多数医学院以西医为主，中医的教学内容很少
16、。因此，只有少数医学院校的护士具有较高的专业素养。目前，据不完全统计，很多大医院92%的护士来自西医。中医药医学护理的基本学问和应用方法存在很多不足。不娴熟运用针灸、透药等常用护理方法。因此，中医护士的短缺是中医护理发展的一大障碍。医疗护士的短缺干脆导致了中医药护理的地位无法提升，从而导致医疗护理的不完善，造成明显的不足。与中医一样，中医护理有着悠久的历史和丰富的阅历。治疗与护理亲密相关。治疗与护理相辅相成。单纯服药和护理不能达到良好的治疗效果。假如你服用桂芝汤来帮助排汗热粥，假如你只服用药物而缺乏护理，你就不能达到稍微排汗的效果。中医护理是中医治疗必需依靠的重要手段。由于历史缘由，中医护理兴
17、奋剂在不同的治疗方法中并没有得到理论和实践上的详细探讨。中华人民共和国成立后，中医药护理和中医药护理教化已被纳入医疗卫生工作的发展重点。因此，有必要仔细总结和探究中医护理的相关理论和阅历，为护理科学奠定理论基础。指导中医护理具有重要的价值和意义。作者简介：赵晓妍，学历：本科在读，就读于辽东学院医学院，探讨方向：护理学；邵雅楠，学历：本科在读，就读于辽东学院医学院，探讨方向：护理学；孙平，学历：本科在读，就读于辽东学院医学院，探讨方向：护理学。 第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页