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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第90页 共90页河北省住院医师规范化培训 登记和考核手册（眼科专业）培训基地：_姓 名：_毕业院校：_毕业时间：_学 位：_培训年度：_年_月至_年_月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字
2、。五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。目 录一、眼科培训轮转专业和时间安排-4二、各专业病种和基本技能要求-5（一）第1年神经内科-5（二）第1年内分泌科-9（三）第1年急诊科-12（四）第1年眼科各亚专业-15（五）第23年眼科各亚专业-34三、参加教学记录-77四、参与科研记录-77五、发表论文、译
3、文、个案报道、综述-78六、医疗差错、事故-79七、奖励情况-80八、培训基地考核结果-81眼科培训内容和要求一、眼科培训轮转专业和时间安排（30个月）序号阶段轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1第一年感知期（共10个月）神经内科12内分泌科13急诊科14眼科各亚专业75第23年系统培养期（共20个月）眼科各亚专业20注：可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序，但不能缺项，时间不能减少。二、各专业病种和基本技能要求（一）第1年神经内科（1个月） 1、病种要求（对病例数不作具体要求）病种实际完成例数病种实际完成例数颅内占位病变三叉神经病变脱髓鞘病面神经病变球后视神经炎原发性遗传性视神经萎
4、缩2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）（1）颅内占位病变序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）脱髓鞘病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（3）球后视神经炎序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（4）三叉神经病变序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（5）面神经病变序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（6）原发性遗传性视神经萎缩序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011
5、12131415161718第一年神经内科参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名： 年 月 日科主任签名： 年 月 日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（二）第1年内分泌科（1个月） 1、病种要求（对病例数不作具体要求）病种实际完成例数病种实际完成例数糖尿病甲状腺疾病2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）（1）糖
6、尿病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（2）甲状腺疾病序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011151617181920第一年内分泌科参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名： 年 月 日科主任签名： 年 月 日5、出科考核结果及意见出
7、科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（三）第1年急诊科（1个月） 1、病种要求（对病例数不作具体要求）病种实际完成例数病种实际完成例数心电图检查及诊断急腹症临床表现与处理原则心肺复苏步骤颅脑损伤的临床表现及处理原则创伤包扎固定及搬运技能2、完成病种和数量记录（对病例数不作具体要求）（1）心电图检查及诊断序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（2）心肺复苏步骤序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（3）创伤包扎固定及搬运技能序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123（4）急腹症临床表现与处理原则序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断
8、主管与否123（5）颅脑损伤的临床表现及处理原则序号病人姓名就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1233、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注12345678910第一年急诊科参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次4、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名： 年 月 日科主任签名： 年 月 日5、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（
9、四）第1年眼科各亚专业 （7个月）1、病种病例要求病种最低例数实际完成例数病种最低例数实际完成例数睑板腺囊肿10睑腺炎10睑缘炎5睑内翻5睑外翻5上睑下垂5泪道阻塞性疾病10细菌性结膜炎10沙眼10病毒性结膜炎10翼状胬肉10细菌性角膜炎10年龄相关性白内障20并发性白内障5急性原发性闭角型青光眼10虹膜睫状体炎10屈光不正20共同性斜视10弱视10眼球表面异物10眼球钝挫伤5电光性眼炎52、完成病种和数量记录（1）睑板腺囊肿（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（2）睑缘炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（3）睑
10、外翻（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（4）泪道阻塞性疾病（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（5）沙眼（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（6）翼状胬肉（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（7）年龄相关性白内障（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920（8）急性原发性闭角型青光眼（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123
11、45678910（9）屈光不正（20例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否1234567891011121314151617181920（10）弱视（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（11）眼球钝挫伤（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（12）睑腺炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（13）睑内翻（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（14）上睑下垂（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（15
12、）细菌性结膜炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（16）病毒性结膜炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（17）细菌性角膜炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（18）并发性白内障（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（19）虹膜睫状体炎（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（20）共同性斜视（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（21）眼
13、球表面异物（10例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345678910（22）电光性眼炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否123453、基本手术和技能要求独立完成操作技术名称最低例数实际完成例数独立完成操作技术名称最低例数实际完成例数电解倒睫5泪道冲洗10结膜下注射10结、角膜浅层异物取出10睑结膜结石的去除5睑腺炎切开引流5眼睑伤口的清创缝合3患眼包扎和术后换药10手术名称完成最低例数实际完成例数参加最低例数实际完成例数睑板腺囊肿切除术1015眼睑外伤缝合术35眼睑小肿物切除术5104、专业基本技能操作和手术记录（1）电解倒睫（5例)序号操作日期
14、病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（2）结膜下注射（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（3）睑结膜结石的去除（5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（4）眼睑伤口的清创缝合（3例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因123（5）泪道冲洗（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（6）结、角膜浅层异物取出（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（7）睑腺炎切开引流（5
15、例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345（8）患眼包扎和术后换药（10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）成功画失败（错误）原因12345678910（9）睑板腺囊肿切除术（完成最低10例，参加最低15例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）完成/参加成功画失败原因123456789101112131415（10）眼睑外伤缝合术（完成最低3例，参加最低5例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）完成/参加成功画失败原因12345（11）眼睑小肿物切除术（完成最低5例，参加最低10例)序号操作日期病人姓名主要诊断（结果）完成/参加成功画失败原因123456789
16、105、参加各种病例讨论、主任查房、其他学习记录序号日期内容活动形式学时主讲人备注1234567891011121314151617181920第一年眼科各亚专业参加病例讨论共 次；参加学术活动共 次参加主任查房共 次；参加其他形式学习共 次6、出科个人小结个人小结内容：结合培训细则对医德医风、服务态度、考勤情况、理论学习、管理病床数、学习的病种、参加的手术、技术操作、查房表现等方面进行小结。年 月 日指导医师签名： 年 月 日科主任签名： 年 月 日7、出科考核结果及意见出科技能考核结果：年 月 日出科考核意见：年 月 日主任签字：年 月 日（五）第23年眼科各亚专业（20个月）1、病种病例
17、要求病种最低例数实际完成例数病种最低例数实际完成例数眼睑肿瘤5泡性角结膜炎5角膜基质炎5神经麻痹性角膜炎3先天性白内障5外伤性白内障5并发性白内障5晶状体脱位5玻璃体混浊20继发性青光眼10先天性青光眼5葡萄膜先天性异常3视网膜动脉阻塞5视网膜静脉阻塞10糖尿病视网膜病变15高血压视网膜病变10年龄相关性黄斑变性10近视性黄斑变性5黄斑囊样水肿5黄斑裂孔5黄斑部视网膜前膜5孔源性视网膜脱离10渗出性视网膜脱离5牵拉性视网膜脱离5球后视神经炎5视盘水肿5缺血性视神经病变5外伤性视神经病变3屈光参差5低视力10非共同性斜视5眶蜂窝织炎2眼球破裂伤2眼球穿通伤2眼球内异物2眼眶肿瘤2甲状腺相关眼病2眼化学伤2物理性眼外伤52、完成病种和数量记录（1）眼睑肿瘤（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（2）角膜基质炎（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（3）先天性白内障（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主要诊断次要诊断主管与否12345（4）并发性白内障（5例）序号病人姓名病案号就诊日期主