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1、关于胎儿的血液循环和出生后的变化第一张，PPT共三十九页，创作于2022年6月一、胎儿血循环特点：一、胎儿血循环特点：（一）卵圆孔，右心房（一）卵圆孔，右心房压力大于左心房。压力大于左心房。（二）动脉导管（二）动脉导管 连接连接肺动脉干与主动脉弓的肺动脉干与主动脉弓的短血管，使肺动脉的血短血管，使肺动脉的血快速注入主动脉快速注入主动脉第二张，PPT共三十九页，创作于2022年6月（三）脐动脉（三）脐动脉 一对，髂总动脉发出，一对，髂总动脉发出，经胎儿脐部进入脐带经胎儿脐部进入脐带（四）脐静脉、静脉导管（四）脐静脉、静脉导管 脐静脉是在胎盘经物质脐静脉是在胎盘经物质交换而获得母亲提供的交换而获得
2、母亲提供的营养与氧气营养与氧气第三张，PPT共三十九页，创作于2022年6月二、胎儿的血液循环途径二、胎儿的血液循环途径第四张，PPT共三十九页，创作于2022年6月二、生后心血管系统改变二、生后心血管系统改变决定因素：胎盘循环终断、决定因素：胎盘循环终断、肺开始呼吸肺开始呼吸（一）卵圆孔封闭（一）卵圆孔封闭 生后生后一年左右房间隔完全融合，一年左右房间隔完全融合，卵圆孔就变成卵圆窝。卵圆孔就变成卵圆窝。（二）动脉导管退化为动脉（二）动脉导管退化为动脉韧带韧带 生后生后3 3个月完全闭个月完全闭锁成动脉韧带锁成动脉韧带第五张，PPT共三十九页，创作于2022年6月（三）脐动脉近侧段形成（三）脐
3、动脉近侧段形成膀胱上动脉膀胱上动脉，远侧段，远侧段萎缩萎缩（四）脐静脉闭锁变（四）脐静脉闭锁变肝肝圆韧带圆韧带，静脉导管闭，静脉导管闭锁变为锁变为静脉韧带静脉韧带第六张，PPT共三十九页，创作于2022年6月第六节第六节 双胎、多胎与联胎双胎、多胎与联胎一、双胎（一、双胎（twinstwins）：）：双胎又称孪生双胎又称孪生,指一指一次妊娠分娩两个胎儿的过程，发生率约占次妊娠分娩两个胎儿的过程，发生率约占新生儿的新生儿的1 1。（一）双卵孪生：一次排出两个卵细胞，（一）双卵孪生：一次排出两个卵细胞，受精后发育两个胚胎。受精后发育两个胚胎。第七张，PPT共三十九页，创作于2022年6月特点：特点
4、：胎儿性别可相同或不相同胎儿性别可相同或不相同遗传基因型不完全一样遗传基因型不完全一样相貌和生理特点的差别如同一般相貌和生理特点的差别如同一般兄弟姐妹兄弟姐妹 每个胚胎有各自的胎膜和胎盘，每个胚胎有各自的胎膜和胎盘，第八张，PPT共三十九页，创作于2022年6月第九张，PPT共三十九页，创作于2022年6月（二）单卵孪生：一个受精卵发育成两个胚胎。（二）单卵孪生：一个受精卵发育成两个胚胎。（1 1）特点：）特点：胎儿性别完全相同胎儿性别完全相同 遗传基因完全一样遗传基因完全一样 他们之间做器官移植不发生排斥反应他们之间做器官移植不发生排斥反应 相貌和生理特点很相似相貌和生理特点很相似第十张，P
5、PT共三十九页，创作于2022年6月第十一张，PPT共三十九页，创作于2022年6月（2 2）原因：）原因：卵裂球期：卵裂球期：卵裂球分成两团，各自卵裂球分成两团，各自发育为一个完整的胚胎。有发育为一个完整的胚胎。有各自独立的绒毛膜、胎盘、各自独立的绒毛膜、胎盘、羊膜腔羊膜腔第十二张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚泡期：胚泡期：胚泡内分化出两个内细胞胚泡内分化出两个内细胞团，各自形成一个胚胎；团，各自形成一个胚胎；共用一个绒毛膜和一个胎共用一个绒毛膜和一个胎盘，但有各自羊膜腔盘，但有各自羊膜腔第十三张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚盘期：胚盘期：同一胚盘上形成两个原条和同一
6、胚盘上形成两个原条和脊索，诱导形成两个胚胎；脊索，诱导形成两个胚胎；共用一个绒毛膜和一个胎共用一个绒毛膜和一个胎盘，生活在同一个羊膜腔盘，生活在同一个羊膜腔内，易发生联体畸形。内，易发生联体畸形。第十四张，PPT共三十九页，创作于2022年6月第十五张，PPT共三十九页，创作于2022年6月二、多胎：二、多胎：一次分娩出两个一次分娩出两个以上新生儿为多以上新生儿为多胎。胎。发生率低，三胎发生率低，三胎约万分之一，四约万分之一，四胎约百万分之一。胎约百万分之一。第十六张，PPT共三十九页，创作于2022年6月三、联胎：在单卵孪生中，当一个胚盘出现三、联胎：在单卵孪生中，当一个胚盘出现两个原条并分
7、别发育成两个胚胎时，若两两个原条并分别发育成两个胚胎时，若两原条靠得较近，胚体形成时发生局部联接，原条靠得较近，胚体形成时发生局部联接，称联体双胎。称联体双胎。1 1、对称型联体双胎：分为头联体双胎、对称型联体双胎：分为头联体双胎、臀联体双胎、胸腹联体双胎等。臀联体双胎、胸腹联体双胎等。第十七张，PPT共三十九页，创作于2022年6月第十八张，PPT共三十九页，创作于2022年6月2 2、不对称型联体双胎：形成寄生胎或胎中胎不对称型联体双胎：形成寄生胎或胎中胎 第十九张，PPT共三十九页，创作于2022年6月第七节第七节 先天性畸形先天性畸形一、先天性畸形的主要类一、先天性畸形的主要类型型（一
8、）器官不发育或发育（一）器官不发育或发育受阻受阻如：短肢、隐睾、肛门闭如：短肢、隐睾、肛门闭锁、脐疝锁、脐疝（二）合并不全（二）合并不全如：唇裂、多囊肾、双子如：唇裂、多囊肾、双子宫宫第二十张，PPT共三十九页，创作于2022年6月（三）器官发育过度（三）器官发育过度 多指多指（四）器官异位（四）器官异位 右位心、盆肾右位心、盆肾（五）返祖现象（五）返祖现象 多毛、多乳头、有尾多毛、多乳头、有尾第二十一张，PPT共三十九页，创作于2022年6月“毛孩”于震寰第二十二张，PPT共三十九页，创作于2022年6月二、引起先天性畸形的主要原因二、引起先天性畸形的主要原因（一）遗传因素（一）遗传因素（2
9、5%25%）1 1、染色体畸变、染色体畸变 染色体数目发生改变染色体数目发生改变2 2、基因突变、基因突变 如多指、多囊肾如多指、多囊肾（二）环境因素（二）环境因素（10%10%）1 1、生物因素：病毒感染、生物因素：病毒感染2 2、化学因素：药物和环境污染、化学因素：药物和环境污染3 3、物理因素：各种射线、物理因素：各种射线第二十三张，PPT共三十九页，创作于2022年6月1、生物因素：病毒感染、生物因素：病毒感染 弓形虫（弓形虫（Toxoplasma）、）、其他原因（其他原因（Other agents指梅毒螺旋体等）指梅毒螺旋体等）风疹病毒（风疹病毒（Rubella Virus）巨细胞病
10、毒（巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）单纯疱疹病毒（单纯疱疹病毒（Herpesimpiex Virus）统称统称TORCH第二十四张，PPT共三十九页，创作于2022年6月三、致畸敏感期三、致畸敏感期 胚胎第胚胎第3-83-8周，对致畸因周，对致畸因素高度敏感素高度敏感04:01:4804:01:48第二十五张，PPT共三十九页，创作于2022年6月小结胚胎早期发育特点：1 1周末：胚泡形成，胚植入；周末：胚泡形成，胚植入；2 2周末：两胚层形成，绒毛膜出现；周末：两胚层形成，绒毛膜出现；3 3周末：三胚层形成，原条、脊索、体节出现；周末：三胚层形成，原条、脊索、体节出现；4
11、 4周末：圆柱形胚体形成，神经孔闭合，可以辨认胚胎和体蒂周末：圆柱形胚体形成，神经孔闭合，可以辨认胚胎和体蒂 8 8周末：初具人形，超声可见心脏搏动周末：初具人形，超声可见心脏搏动1616周末：周末：16cm16cm，有呼吸样运动，孕妇自觉胎动，有呼吸样运动，孕妇自觉胎动2020周末：周末：25cm25cm，可听到胎心音，可听到胎心音2424周末：周末：30cm30cm，出现眉毛，出现眉毛2828周末：周末：35cm,1000g35cm,1000g3232周末：周末：40cm40cm3636周末：周末：45cm,2500g45cm,2500g3838周末：周末：50cm50cm，3400g34
12、00g，双顶径，双顶径9cm 9cm 第二十六张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚卵期（1w）：受精（0d）第二十七张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚卵期（1w）：卵裂第二十八张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚卵期（1w）：桑椹胚（3d）第二十九张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚卵期（1w）：胚泡（4-5d）第三十张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚卵期（1w）：植入开始（5-6d）第三十一张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚胎期（2-8w）：两胚层（2w）第三十二张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚胎期（2-8w）：三胚层（3w）第三十三张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚胎期（2-8w）：4w胚胎第三十四张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胚胎期（2-8w）：8w胚胎第三十五张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胎儿期（9-38w）：12w胎儿第三十六张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胎儿期（9-38w）：16w胎儿第三十七张，PPT共三十九页，创作于2022年6月胎儿期（9-38w）：20w胎儿第三十八张，PPT共三十九页，创作于2022年6月感感谢谢大大家家观观看看第三十九张，PPT共三十九页，创作于2022年6月