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1、肺结核可以治好吗肺结核可以治好吗肺结核可以治好吗肺结核病现代是能够治愈的,只要治疗方案正确,治疗方法得当,严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针都可彻底治愈。治愈后,各方面都和正常人一样。其关键是治疗得是否彻底。绝大多数肺结核,如原发型肺结核、血行播散型肺结核和继发型肺结核,在经过系统、正规的抗痨治疗以后,预后均很好,但是如果治疗不及时、不正规,一旦发生耐药,治疗就很困难了。尤其有空洞和咳血,更需要积极治疗。肺结核病在治愈后的前两年,要注意感冒和劳累,以防结核病的复发。一般以后就无碍了。肺结核治疗费用虽然有一部分的拿药是免费的,但是很多方面也是需要自费的,肺结核并不是不能治愈的
2、疾病,大家一定不能放弃治疗哦!肺结核治疗费用结核的治疗应该是国家给的免费药,所以自己一般是不花钱的,但是各种化验应该要花钱的。对于肺结核的具体治疗费用,如果结合具体的治疗根据不同的情况所花费的数目是不一样的,如果对治疗比较敏感,疗程就比较短,反之用药时间就比较长,费用就比较高了。一个肺结核病人,一般治疗费用全程只需 1500-2022 元,国家对结核病是非常重视的,施行了一些优惠政策,也颁布了全国结核病防治法,一个病人全疗程的费用,若全采用昂贵的检查和药品,再加上可用可不用的辅助药,每个患者用上万元也不足。若能得到国家的免费待遇,则费用就会更低。国家的免费待遇,只在患者户口所在地的结核病防治所
3、施行,其它医院都无此规定。免费的项目是:第一次的胸片和痰检,提供治疗的基本药物,(有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺酊醇)其它药物都自费。有人说免费药不好,是毫无根据的,。国家的免费政策是要控制结核病,免费药都是在国家定点药厂里生产的,而且,每次投料都有卫生部的人员现场监测,质量是能保障的。所以,肺结核的患者是不用担心治疗费用的问题的。第 1页 共 4页肺结核治疗措施药物治疗应坚持早期、联用、适量、规律、全程五项原则。一线药物指用于初治病人的药物,有异烟肼、链霉素等;二线药物基本用于复治病人,包括利福平、吡嗪酰胺等。(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;(2)联用。根据病情及抗结
4、核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;(3)适量。根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;(4)规律。患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;(5)全程。乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为69 个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达 98%,复发率低于 2%。手术治疗外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于 3 厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。
5、结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993 年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:(1)空洞性肺结核手术适应证经抗结核药物初治和复治规则治疗(约 18 个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;第 2页 共 4页不能排除癌性空洞者;非典型分枝杆
6、菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。(2)结核球手术适应证结核球经规则抗结核治疗 18 个月,痰菌阳性,咯血者;结核球不能除外肺癌者;结核球直径3 厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证经规则抗结核治疗,病灶扩大者;灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;不能排除纵隔肿瘤者。(5)大咯血急诊手术适应证24 小时咯血量600 毫升,经内科治疗无效者;出血部位明确;心肺功能和全身情况许可;反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。(
7、6)自发性气胸手术适应证气胸多次发作(23 次以上)者;胸腔闭式引流 2 周以上仍继续漏气者;液气胸有早期感染迹象者;血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;气胸侧合并明显肺大疱者;一侧及对侧有气胸史者应及早手术。对症治疗 1、发热:主要用抗结核药物,体温太高时可酌情给小剂量退热剂。有继发感染时可适当选用抗生素。2、盗汗:临床睡前可服阿托品或汗定片。第 3页 共 4页 3、咳嗽、咯痰:刺激性干咳选用咳必清、可待因等。4、咯血:小量咯血严密观察,无需特殊处理。中或大量咯血时可采用如下措施:(1)一般处理:病人应取半卧位或卧向患侧,并指导病人轻轻将血咯出,不让血滞在气道。精神紧张可给镇静药。剧咳者可给咳必清,或在血咯出后,临时给可待因 15mg,12 次。(2)止血药的应用 (3)输血:反复大咯血可少量输鲜血。(4)手术治疗:反复大咯血未能控制者,如病人情况许可,在了解出血部位时可手术治疗。(5)咯血窒息:应立即采取措施恢复呼吸道通畅。应速取头低脚高体位,轻轻拍背,以利血块排出,并尽快挖出或吸出口、咽、喉及鼻部血块。必要时做气管插管或气管切开,解除呼吸道阻塞。(6)呼吸困难 给予低流量氧气吸入。有继发感染时应用抗生素。有支气管痉孪时用支气管解痉剂。并发气胸或渗出性胸膜炎时给予抽气或抽液。肺结核可以治好吗第 4页 共 4页