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1、要求：要求：1 1、幼儿健康体检本每个幼儿都要填；、幼儿健康体检本每个幼儿都要填；2 2、必须盖章；、必须盖章；3 3、必须、必须有血、尿两个化验单。有血、尿两个化验单。（年终检查）（年终检查）（关于儿童入园（所）健康检查表填写（关于儿童入园（所）健康检查表填写问题）问题）专专项项研研究究研究人：冯园长研究时间:2015-1-20参考资料:参考书：托幼机构卫生保健实用指南江苏教育出版社第一章幼儿体格评价与分析第一章幼儿体格评价与分析一、年龄的计算年龄=现在的日期-出生日期必须按足月计算那么幼儿年龄怎样计算？例如：20XX 年 6 月 23 日的幼儿，今天是 2015.1.15。解题：第一步计算
2、日15 天-23 天？不够减需要借用一个月；第二步计算月 1 月-6 月？不够减需要借用 1 岁也就是说12 个月+1 个月，也就是13 个月-6 月等于 7 月，然后再用7 个月-计算人借用的 1 个月等于 6 个月计算年龄等于 20XX 年-20XX 年等于 3 岁，再减去借用的一年就等于 2 岁最后年龄就等于 2 岁 6 个月练习题：A、出生日 2010.2.13现在 2015.6.18解：日 18-13=5 个日月 6-2=4 个月 2015-2010=5岁那么年龄就是 5 岁 4 个月出生日 2011.9.7现在 2015.6.19B、解：日 19-7=12 个日月 6-9=12+6
3、-9（借 1 年也就是 12 个月）=9 个月2015-2012=3 岁 3 岁-借的 1 岁等于 2 岁那么年龄就是 2 岁 9 个月C、出生日 2012.11.1现在 2015.10.31D、出生日 2009.11.10现在 2015.12.10E、出生日 2010.2.29现在 2016.9.4F、出生日 2009.12.31现在 2017.2.28G、出生日 2011.1.1现在 2016.8.29第一节第一节体格评价（六级分位法）与测量体格评价（六级分位法）与测量测量项目：体重、身高（身长）、坐高（顶臀高）测量要求：一年测体重 4 次，测身高 2 次。（一般在 3 月、6 月、9 月
4、和 12 月）幼儿体重、身高公式：1、体重：212 岁，体重（千克）=年龄2+8 2、身高：212 岁，身高（厘米）=年龄5+85专业公式第一小节瘦小、生长迟缓、低体重一、年龄与体重之间的评价年龄与体重小 于 值的 为：重 度 低体重月-3S.D六分位法岁中度低体重下-2S.D中下-1S.D中中位数中上+1S.d上+2S.d+3S.d二、年龄与身高之间的评价年龄与身高小 于 值的 为：重 度 生长迟缓中度生长迟缓-3S.D-2S.D岁月-1S.D中位数+1S.d+2S.d+3S.d三、体重与身高之间的评价体重与身高岁月重 度 消瘦-3S.D-1S.D中位数+1S.d+2S.d+3S.d中度消瘦
5、-2S.D练习题：例 1：一男童20XX 年 3 月 20 日出生，20XX 年 4 月 10 日测量，身高95cm，体重 12.6kg，依照27 岁男童/身高、年龄/体重标准差数值表，求体格评价？答：第一步先求年龄：A、计算日 10-20借 1 个月；B、计算月 4-3等于 1 个月，再减去借的一个月也就是等于 0 月；C、计算年 2013-2009等于 4；D、因此年龄为 4 岁。第二步参照年龄/身高标准差数值表，男童，4 岁，身高 95cm，介于-1S.D 与-2S.D之间，那么年龄与身高的评价就是“中-”。年龄与身高：重度生长迟缓、中度生长迟缓、中-岁4例：月0-3S.D90.7-2S
6、.D94.9-1S.D99.195中-中位数103.3+1S.d107.5+2S.d117.7+3S.d115.9评价：年龄与体重：重度低体重、中度低体重、低体重岁4例：月0-3S.D10.9-2S.D12.612.6中度低体重-1S.D14.3中位数16.0+1S.d18.3+2S.d20.7+3S.d23.1评价：身高与体重：重度消瘦、中度消瘦、中-身高（厘米）-3S.D95.0例：95评价：11.1-2S.D12.0-1S.D13.012.6中-中位数+1S.d14.115.3+2S.d16.6+3S.d18.1根据以上对照结果结论就是：这个男童 20XX 年 3 月 20 日出生，20
7、XX 年 4 月 10 日测量，身高为 95cm，体重为 12.6kg，依照27 岁男童/身高、年龄/体重标准差数值表，体格评价：1、年龄与身高是“中-”；2、年龄与体重是“中度低体重”；3、身高与体重是“中-”。第二小节：肥胖评价公式1、肥胖评价公式：（测量体重-身高体重中位数）身高体重中位数100筛选标准：年龄别体重评价为中上以上幼儿，或体重是中上；年龄别身高评价为中下的的，再按“身高别体重”公式评价超重：体重/身长（身高）M1SD，或体质指数/年龄（BMI/年龄）M1SD。肥胖：体重/身长（身高）M2SD，或 BMI/年龄M2SD。2、肥胖度=（实测体重-相应身高的标准体重）/相应身高的
8、标准体重100%轻度肥胖：超过标准体重20%-29%中度肥胖：超过标准体重30%-49%重度肥胖：超过标准体重50%身高与体重身高（厘米）-3S.D95.011.1-2S.D12.0-1S.D13.0中位数+1S.d14.115.3+2S.d16.6+3S.d18.1例题：4 岁男孩身高 95 厘米，体重 15.5kg，求肥胖程度？答：参数介于+1S.d 与+2S.D 之间，那么就是中，那么就是正常。3、肥胖程度计算公式 BMI 法-为专业公式体重指数=体重（公斤）除 身高（米）的平方 kg/m2正常体重：体重指数=18-25超重：体重指数=25-30轻度肥胖：体重指数 30中度肥胖：体重指数
9、 35重度肥胖：体重指数 40第三节第三节贫血的评价贫血的评价血红蛋白的评价标准（HB）指的是是不是贫血 110g/L 均为贫血Hb 值 90109g/L 为轻度，Hb 值 6089 g/L 为中度，Hb 值20合 理90506437.263.1比例比 例合理合理合理合理合理合理偏低偏低合理平价差值-1.814食 谱增 加 占 热 量增加 14的增 加增 加 适增加适量调整食物 1.8比薯类、豆类食适 量量 奶 或的动物性的畜禽肉类、物动 物奶 制 品食品，如干 豆 类 或 豆如：红薯、黄的 肝或 骨 制猪肝制品豆脏 或品 或 虾如：大肉、绿者 蛋皮 或 含豆芽黄 或草 酸 少乳 类的 蔬 菜
10、或 菠或 豆 类菜 或制品，如豌 豆牛奶苗 或胡 萝卜 或番茄如 猪肝参考书：托幼机构卫生保健实用指南江苏教育出版社维生素 A：第 58 页-维生素钙：第 57 页-无机盐和微量元素锌：参照表 1、每日需要的营养量年龄（岁）蛋白质（克）脂肪（占总能量）热量（千卡）364555303513501700参照表 2、每日供应的食品种类及数量（单位：克）年龄谷类油蔬菜水果蛋虾鱼肉牛奶白糖豆 制（岁）品3618025020302002501503006040503040200300少量25参考表 3：儿童每日食物营养素参考摄入量表年龄能量（千卡）蛋白质（克）脂肪占能量钙磷（毫克）铁（毫克）锌（毫克）维生
11、素 A维生素 B1（毫尼 克 酸维 生 素（岁）男女男女百分比（）（毫克）3035303530353035600800800800450500500500男女男 女3456135013001450140016001500170016004545505055555555121212129.012.012.012.0（微量当克）男 女量）男女5000.65000.75000.75000.7（毫克）C（毫男女克）677760707070参考表 3：儿童每日食物营养素参考摄入量表年龄能量（千卡）（岁）男女蛋白质（克）脂肪占能量钙男女百分比（）（毫克）35454040454550505555555560
12、606565656570657575858035403035303530353035303525302530253025302530253060060060080080080080080080080010001000磷（毫克）铁（毫克）锌（毫克）维生素 A维生素 B1（毫尼 克 酸维 生 素男女男 女（微量当克）男 女（毫克）C（毫量）男男女克）女4504504505005005007007007007001000100012121212121212121212161820259.09.09.012.012.012.013.513.513.513.518.015.019.015.55005005005005005007007007007007008007000.60.60.60.70.70.70.90.90.90.91.21.51.26667779999121512606060707070808088090100123456789101114110010501200115013501300145014001600150017001600180017001900180020001900210020002400220029002400