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安徽理工大学2016年硕士研究生招生政审表姓 名性别民族出生日期政治面貌现任职务现工作学习单位通讯地址邮编入党日期年 月 日转正日期年 月 日报考我校学院专业名称及代码以下由单位负责人用黑色笔填写(请不要打印,不要用圆珠笔或蓝色笔填写),不够可另附页(暂无工作学习单位的,由户籍所在地村委、居委会党组织或档案保管单位人事部门填写)主要内容为:在本单位的现实表现及主要获奖情况、有何特长等:是否参加过“法轮功”活动等;有无其它重大历史问题或违法违纪行为,受过何种处分或处理等。以上政审情况属实。单位负责人签名: 单位名称(公章): 年 月 日备 注:1、请用黑色签字笔填写(不要打印),以便今后材料归档。请在参加复试报名时交招生学院 ;2、请加盖可以独立对外的基层党委组织部门或人事部门的公章,使材料规范有效;3、未收到考生政审表的,我校将不予录取。