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1、不动产抵押权、地役权登记申请书申请登记类型国有建设用地使用权 国有建设用地使用权及建筑物、构筑物所有权 集体建设用地使用权及建筑物、构筑物所有权 在建建筑物 其他不动产 抵押权登记 地役权登记首次登记 变更登记 转移登记 注销登记申请人情况（证件号码详见提交的身份证明材料）权利人姓名/名称（含：抵押权人、地役权人、地役权首次的需役方、转移登记的受让方）联系方式代理人姓名联系方式义务人姓名/名称（含：地役权首次的供役方、转移登记的转让方）联系方式代理人姓名联系方式抵押或供役不动产情况序号权利证书号登记证明号坐 落（抵押不动产超出填写范围的，请填写不动产情况附表）1234抵押权、地役权情况详见双方
2、提交的主债权及抵押合同、地役权合同或债权转让合同。登记原因 发证式样选择不动产登记电子证明 纸质不动产登记证明是否邮寄送达权证是 否送达地址（仅在自然人选择纸质不动产登记证明时选填此行）是否申请登记费减免是 否减免原因属小微企业 个体工商户 农民集体使用国有农用地 其他 备注询 问 表1.申请登记事项是否为你方真实意思表示？是 否 2.申请登记的不动产有无登记簿记载以外或申请登记以外的共有人？无 有 3.申请登记的不动产有无产权纠纷？无 有 4.申请登记的不动产有无拆迁、倒塌、改扩建等情形？无 有 5.申请登记的不动产有无查封或预查封等权利限制情况？无 有 6.抵押物是否属于法律法规禁止抵押的
3、不动产？否 是 7. 抵押物属于珠海市地价管理规定第十九条规定情形的，处置时不得分割转让，你方是否清楚？是 否 8在登记机关核准登记前，任何一方都不得单方撤回申请，你方是否清楚？是 否 登记机关询问暨申请人承诺本不动产登记申请书所填报内容及提交的申请登记材料是真实、合法、有效的。因隐瞒真实情况或者提供虚假材料而引起的法律责任，均由申请人承担，与登记机关无关。如有书面材料需通知申请人的，登记机关按身份证明上记载的地址邮寄后（如实际住宅地址与身份证记载地址不一致的，请在备注栏中注明），视为已通知。权利人（签章）： 代理人（签章）： 义务人（签章）： 代理人（签章）： 申请日期： 年 月 日 *温馨提示*1.填写说明：（1）请用蓝、黑色钢笔、中文简体字填写；因申请人填写错误确需涂改的，需由申请人在涂改处签名（或盖章）确认。（2）申请人应如实、准确填写不动产登记申请表，填写内容应与所提交的登记原因证明材料内容一致。（3）本申请书有正反两面，经申请人规范填写，并签字盖章后有效。2.小微企业登记费减免：小微企业（含个体工商户）申请不动产登记，免收不动产登记费，但申请人需提供其属于小微企业（含个体工商户）的证明材料，确实不能提交有效证明材料的，应当出具小微企业身份承诺书，承诺内容不实的，自行承担相应的法律后果。