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1、执业药师资格考试（药学四科合一）真题预测考卷（含答案）L患者，男，71岁。既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L,三酰甘油 2.3mmoL/L,肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月。 检测肝功能：ALT 142U/L（正常值 40U/L）, AST 126U/L（正常值 40U/L）, 磷酸激酶CPK 200U/L （正常值252000U/L）。依据上述检测结果判 断患者服药产生了（ ）oA.肌肉毒性B.肝脏毒性C.心脏毒性D.肾脏毒性E.神经毒性【答案】：B【解析】：ALT和AST均升高明显，显示肝功能损伤。因此答案选B。2.关于软膏剂的表述，不正确的选项是（）oA.软膏剂主要
2、起保护、润滑和局部治疗作用B.对于某些药物，透皮吸收后能产生全身治疗作用C.软膏剂按分散系统分类可分为溶液型、混悬型和乳剂型D.软膏剂应具有适当的黏稠度且易于涂布E.混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的固体成分不用预先粉碎国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管 部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。第二类疫苗 是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。12.为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”，老年失眠患者宜选用（）o A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】：C【解析】：老年失眠患者首选非药物治疗手段，当针对原发疾病的治疗不能缓解 失眠症
3、或患者无法依从非药物治疗时，可以考虑药物治疗，推荐使用 非苯二氮草类药物（non-BZDs）或褪黑素受体激动剂。C项，佐匹克 隆是non-BZDs,半衰期短，不良反响大大降低，是目前推荐为治疗失 眠的一线药物。13.属于阿司匹林禁忌证的有（）。A.急性心肌梗死B.上消化道出血C.血友病D.血小板减少E.退行性骨关节炎【答案】：B|C|D【解析】：阿司匹林的禁忌症包括：有出血病症的溃疡病或其他活动性出血 时；血友病或血小板减少症；溃疡病或腐蚀性胃炎；葡萄糖6 磷酸脱氢酶缺陷者（该品偶见引起溶血性贫血）；痛风（该品可影 响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）；肝功能减 退时可加重肝脏毒性
4、反响，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬化患者 易出现肾脏不良反响；心功能不全或高血压，大量用药时可能引起 心力衰竭或肺水肿；肾功能衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。14.沃诺拉赞抑制胃酸分泌的机制是（）。A.阻断H2受体B.竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌【答案】：B【解析】：钾离子竞争性酸抑制剂（P-CAB）通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子 来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性的抑制，从而抑制胃酸分泌。15.出血是肝素最常见的不良反响，对明显出血者所需选用的特异性 拮抗药是（）oA.氟马西尼B.鱼精蛋白C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺【答案】：B【解析
5、】：服用肝素轻度出血时停药即可，明显出血者需输血或应用特异性拮抗 药硫酸鱼精蛋白。16.应用高剂量的B 2受体激动剂可导致的严重典型不良反响是（）。A.低镁血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钙血症E.高钾血症【答案】：C【解析】：短效3 2受体激动剂主要不良反响有心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。17.根据中华人民共和国广告法，可做广告的药品是（）oA.地西泮B.美沙酮口服液C.吗啡阿托品注射液D.三嗖仑片E.舒肝丸【答案】：E【解析】：中华人民共和国广告法第十五条规定：麻醉药品、精神药品、医 疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，药品类易制毒化学品，以及 戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法，不得做广
6、告。A项，地西泮 为第二类精神药品；BC两项，美沙酮口服液和吗啡阿托品注射液为 麻醉药品；D项，三嗖仑片为第一类精神药品；E项，舒肝丸为中成 药。18.（共用备选答案）A.琥珀酸亚铁B.叶酸C.复方甘草酸甘D.重组人促红素E.硫酸亚铁与维生素C同服有利于吸收的是（）。【答案】：E【解析】：维生素C与硫酸亚铁同服，有利于吸收。本品与磷酸盐类、四环素类 及糅酸等同服，可阻碍铁的吸收。用于营养不良所致的巨幼细胞贫血的是（）o【答案】：B【解析】：巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸 合成障碍而导致的一种贫血。19.以下医疗器械中，需要实行注册管理的是（）oA.皮肤缝合针、脑电
7、图机、中医用针灸针B.检查手套、集液袋、中医用刮箱板C.体外反搏装置、高频电刀、微波手术刀D.脉象仪软件、助听器、体温计【答案】：A|C|D【解析】：第一类医疗器械实行产品备案管理；第二类、第三类医疗器械实行产 品注册管理。B项，检查手套、集液袋和中医用刮痛板都属于第一类 器械，需要备案管理而不是注册管理。20.（共用备选答案）A.酒精导致肝硬化B.睡眠障碍C.酒精过量使用导致中毒D.人际关系的突然破裂E.失去劳动能力物质滥用的危害中属于对健康的长远影响的是（）o【答案】：A【解析】：物质滥用对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病。物质滥用的危害中属于急性和短期效应的是（）o【答案】
8、：c【解析】：物质滥用对急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒。物质滥用的危害中属于不良后果导致的紧急社会问题的是（）。【答案】：D【解析】：物质滥用不良后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被捕。物质滥用的危害中属于不良后果导致的长远社会问题的是（）。【答案】：E【解析】：物质滥用不良后果导致的长远社会问题，如失去劳动能力或不能履行 家庭义务。21.以下药品平安风险管理措施主要由药品使用单位承当的是（）A.药品再评价B.药品不良反响的调查C.药物临床应用管理D.药品召回【答案】：C【解析】：ABD三项，药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业和医 疗机构应当经常考察本单
9、位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和 不良反响；药品上市许可持有人应当对已上市药品的平安性、有效性 和质量可控性定期开展上市后评价；药品存在质量问题或者其他平安 隐患的，药品上市许可持有人应当立即停止销售，告知相关药品经营 企业和医疗机构停止销售和使用，召回已销售药品。C项，药品的使 用单位在临床用药过程中应当做好药品平安性时间信息的识别、报 告、分析、评价工作。22 .以下药物中属于短效避孕药的有（）。A.左快诺孕酮B,去氧孕烯C.孕二烯酮D.双快失碳酯E.庚酸快诺酮【答案】：A|B|C|D【解析】：目前常用的短效口服避孕药有快诺酮、甲地孕酮、快诺孕酮、左焕诺 孕酮等孕激素，与快雌醇组成各
10、种复方制剂。23 .药师审核处方后，以下哪种应当拒绝调配并按有关规定报告（）。A.严重不合理用药处方B.用药不适宜处方C.不合法处方D.用药错误处方E.逾期失效处方【答案】：A【解析】：对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报 告。24.妊娠妇女的用药原那么是（）。A,可用可不用的药物应尽量不用或少用B.禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药C.已肯定的致畸药物禁止使用D.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间；坚持合理用药，病 情控制后及时停药E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害 较小的药物【答案】：A|B|C|D|E【解析】：妊娠妇女的用药
11、原那么包括：用药必须有明确的指征和适应证；可 用可不用的药物应尽量不用或少用；用药必须注意孕周，严格掌握 剂量、持续时间，坚持合理用药，病情控制后及时停药；当两种以 上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药 物；已肯定的致畸药物禁止使用；能单独用药就防止联合用药， 能用结论比拟肯定的药物就不用比拟新的药物；禁止在孕期用试验 性用药，包括妊娠试验用药。25.（共用备选答案）A.扎来普隆B.佐匹克隆C.哇毗坦D.咪达嗖仑E. 丁螺环酮结构中含有咪唾并吐咤的药物是（）o【答案】：C结构中含有瞰咤并喀咤的药物是（）o【答案】：A结构中含有三氮哇的药物是（）o【答案】：D结构中含有此咯
12、的药物是（）o【答案】：B【解析】：A项，扎来普隆是具有毗咤并喀咤结构的催眠药；B项，佐匹克隆是 毗咯酮类镇静催眠药；C项，嘤毗坦是具有咪嗖并口比咤结构的镇静催 眠药；D项，咪达睫仑的结构中含有三氮嗖结构；E项，丁螺环酮是 具有氮杂螺环结构的抗焦虑药。26.根据甲医疗机构和乙药品零售企业上报的药品不良反响报告，经 药品监督管理部门评估，确定丙药品生产企业生产的某一药品存在平安隐患，承当该药品召回的责任主体是（）oA.丙药品生产企业B.甲医疗机构C.乙药品零售企业D.药品监督管理部门【答案】：A【解析】：药品生产企业是药品召回的责任主体。药品生产企业应当保存完整的 购销记录，建立和完善药品召回制
13、度，收集药品平安的相关信息，对 可能具有平安隐患的药品进行调查、评估，召回存在平安隐患的药品。 此外，进口药品的境外制药厂商也是药品召回的责任主体。27.治疗巨幼细胞性贫血的药物是（）oA.硫酸亚铁B.叶酸C.重组人促红素D.重组人粒细胞刺激因子E.维生素K【答案】：B【解析】：巨幼细胞性贫血主要系体内缺乏维生素B12或叶酸导致的脱氧核糖 核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血。叶酸临床用于治疗各种原 因所致的巨幼红细胞性贫血以及白细胞减少症，与维生素B12合用效成细粉【答案】：E【解析】：混悬型软膏剂中不溶性固体药物及糊剂的固体成分应预先粉碎成细 粉，确保颗粒符合规定，E项错误.以下药品中，
14、在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是（）。A.麻醉药品和精神药品B,外用药品和非处方药C.蛋白同化制剂和肽类激素D.医疗用毒性药品和放射性药品【答案】：C【解析】：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非 处方药的说明书和标签，必须印有规定的标识。3 .抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有（）。A.氯霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：果更好。28 .（共用备选答案）A.可逆性B.饱和性C.特异性D.灵敏性E.多样性受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的（）o【答案】：C受体的数
15、量和其能结合的配体量是有限的，配体到达一定浓度后, 效应不再随配体浓度的增加而增加，这一属性属于受体的（）o【答案】：B【解析】：受体数量有限，其能结合的配体量也有限，这是受体的饱和性，即受 体可被配体饱和。在药物的作用上反映为最大效应。当药物到达一定 浓度后，其效应不会随配体浓度增加而继续增加。29 .以下辅料中属于油性抗氧化剂的有（）oA.焦亚硫酸钠B.生育酚（维生素E）C.叔丁基对羟基茴香酸D.二丁甲苯酚E.硫代硫酸钠【答案】：B|C|D【解析】：抗氧化剂是阻止氧气不良影响的物质，是一类能帮助捕获并中和自由 基，从而去除自由基对人体损害的物质。B项，维生素E是由生育酚 和生育三烯酚构成的
16、8种相关化合物的统称，是一类具有抗氧化功能 的脂溶性维生素。C项，叔丁基对羟基茴香酸的抗氧化作用是由它放 出氢原子阻断油脂自动氧化而实现的，具有脂溶性。D项，二丁甲苯 酚也是常用的油性抗氧化剂。30.双瞬酸盐的考前须知包括（）oA.宜用足量水送服B.服后30分钟内宜平卧C.可致水、电解质紊乱，故应注意补充液体D.服药后保持上身直立30分钟E.与铁剂合用，会提高生物利用度【答案】：A|C|D|E【解析】：双瞬酸盐对食管有刺激性，须用200ml以上的水送服；其中阿仑璘酸 钠、帕屈瞬酸钠、氯膝酸二钠在用于治疗高钙血症时，可致水、电解 质紊乱，故应注意补充液体，使一日的尿量达2000ml以上。同时提
17、示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30分钟。31.临床上可选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（）。A.拉米夫定B. a -干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答案】:A|B|C|E【解析】：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物：a-干扰素：普通干扰素（短效） 和聚乙二醇干扰素（长效PEG-IFN）；核甘酸类似物：拉米夫定、阿 德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。32.（共用题干）患者，女，近一个月出现关节红肿、热痛、反复发作、关节活动不灵 活，常夜间觉撕裂性疼痛而入院检查，血脂检查结果：血肌酎165 U mol/L,血尿酸800 口 mol/L,尿蛋白（ + + ）,医生建议口服碳酸氢钠 片
18、0.5g, 3次/日，别喋醇100mg, 3次/日，丙磺舒0.25g, 2次/日。 以下药物中可用于急性痛风发作的是（）。A.别喋醇B.苯滨马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒E.来氟米特【答案】：C【解析】：痛风急性发作常用非留体抗炎药和秋水仙碱。秋水仙碱治疗痛风性关 节炎的急性发作，预防复发性痛风关节炎的急性发作。医生开具碳酸氢钠的目的是（）0A.碱化尿液，促进酸性药物排出B.碱化尿液，防止尿酸沉积C.中和胃酸，利于药物吸收D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解【答案】：A【解析】：碳酸氢钠有碱化尿液的效果，临床上往往将碳酸氢钠结合苯浪马隆等 促进尿酸排出的药物合用，提高降尿酸的效果。痛风缓解期宜选用
19、（）oA.秋水仙碱B.别喋醇CJ引噪美辛D.布洛芬E.苯滨马隆【答案】：B【解析】：缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性病症消 失后（一般在发作后2周左右）开始应用抑酸药别喋醇，以控制血尿 酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结 石形成。丙磺舒用于抗痛风的作用机制是（）oA.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制黄喋吟氧化酶，阻止次黄喋吟和黄喋吟代谢E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节【答案】：A【解析】：丙磺舒是促进尿酸排泄药，可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使 尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积
20、，亦促进尿酸结 晶的重新溶解。33.脑梗死脱水治疗中，可与甘露醇交替使用以减少不良反响的药物 是（）。A.甘油果糖B.七叶皂甘钠C.吠塞米D.氢氯睡嗪E.皮质类固醇激素【答案】：C【解析】：吠塞米2040mg,静脉滴注，q68h,与甘露醇交替使用可减轻二 者的不良反响。34.常用的生物样品包括()。A.唾液B.血样C.毛发D.尿液E.胆汁【答案】:B|D【解析】：生物样品包括人或实验动物的各种体液和脏器组织，如血液、尿液、 胆汁、心脏、肝脏、肾脏、胃肠、脑、子宫、骨骼肌等。但最为常用 的生物样本是血液，即血样，因为它能较为准确地反映药物在体内的 状况：尿液因为含有丰富的药物代谢物及较高的药物浓
21、度，也常用于 药物代谢物研究或难以使用血样测定的药动学研究。35.对耐青霉素和头泡菌素类革兰阳性菌严重感染有效的抗生素为 ()。A.哌拉西林B.氨曲南C.阿莫西林D.万古霉素E.庆大霉素【答案】：D【解析】：万古霉素的药力较强，与青霉素和头抱菌素类抗生素无交叉耐药性， 在其他抗生素对病菌无效时会被使用。主要用于葡萄球菌（包括耐青 霉素和耐新青霉素株）、难辨梭状芽抱杆菌等所致的系统感染和肠道 感染。36.以下给药途径中，一次注射量应在0.2mL以下的是（）。A.静脉注射B.脊椎腔注射C.肌内注射D.皮内注射E.皮下注射【答案】：D【解析】：皮内注射是将药物注射到真皮中，此部位血管稀且小，吸收差，
22、只用 于诊断与过敏试验，一次剂量在0.2mL以下。37.以下关于溶胶剂的表达，错误的选项是（）oA.溶胶剂电位差越大，溶胶越不稳定B.具有结构不稳定性C.具有光学性质D.溶胶剂是热力学不稳定体系E.加入高分子化合物可提高溶胶剂的稳定性【答案】：A【解析】：双电层结构溶胶剂双电层之间的电位差称为匕-电位。Z-电位可以表 示溶胶剂胶粒之间的斥力，C-电位愈大斥力愈大，胶粒愈不宜聚结, 溶胶剂愈稳定。38 .以下有关保健食品的说法，错误的选项是（）。A.保健食品是具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的 食品B.首次进口的用于补充维生素的保健食品，应经国家食品药品监督管 理部门注册C.列入保
23、健食品原料目录的原料只能用于保健食品生产D.保健食品可以使用片剂、胶囊等特殊剂型【答案】：B【解析】：使用保健食品原料目录以外原料的保健食品和首次进口的保健食品 应当经国务院食品平安监督管理部门注册。首次进口的保健食品中属 于补充维生素、矿物质等营养物质的，应当报国务院食品平安监督管 理部门备案。39 .影响铁剂吸收的因素有（）oA.饮食的种类B.服药时间与进餐时间C.胃和小肠环境的酸碱性D.铁剂中2价铁（Fe2+）的比例E.体内贮铁量【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，肉类、果糖等可促进铁剂吸收，牛奶、蛋类等可抑制铁剂吸收。 B项，服药时间与进餐时间影响铁剂吸收，如空腹服用亚铁盐吸收
24、最 好，但耐受性差。C项，胃酸可促使Fe3 +还原成Fe2+,使铁易于 被吸收。D项，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收，在体内 的吸收仅相当于二价铁的3,因此铁剂中Fe2+的比例越大，吸收越 好。E项，体内贮铁量影响铁吸收，贮铁量多时，血浆铁的转运率降 低，铁的吸收减少。40.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是（）。A.阿米卡星B.环丙沙星C.头抱嗖林D.米诺环素E.阿莫西林【答案】：B【解析】：骨和牙齿发育易受药物影响。氟唾诺酮类药（如环丙沙星等）可影响 幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应防止用于18岁以下 的儿童。41.以下关于聚维酮碘的说法，正确的有（）oA.聚维
25、酮碘可用于皮肤消毒、黏膜冲洗B.加热一定会引起碘浓度增加C.与过氧化氢混合可引起爆炸D.可长期用于大的开放性伤口E.可引起过敏反响和皮肤黏膜的刺激【答案】：A|C|E【解析】：B项，对聚维酮碘假设无特殊标记，一般不得加温使用。加热会导致碘 与溶解的氧作用，引起碘浓度降低，也可能由于水分蒸发减少而导致 碘浓度增加。D项，大的开放性伤口、用锂治疗的患者、甲状腺疾病 患者不宜局部或长期使用聚维酮碘。ACE三项均正确。42.布洛芬作为退热药的优势是（）。A.对胃肠道的不良反响较轻B,可诱发变态反响C.具有解热镇痛消炎作用D.镇痛作用较强E.退热作用与阿司匹林相似但较持久【答案】：A【解析】：布洛芬对胃
26、肠道的不良反响较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠道 细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段，在胞浆内通过 核糖体循环完成，抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不 同阶段，发挥抗菌作用：起始阶段：氨基糖昔类阻止30S亚基和 70S始动复合物的形成。肽链延长阶段：四环素类与30S亚基结合, 阻止氨基酰-tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克 林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的 延长。终止阶段：氨基糖昔类阻止了终止因子与A位结合，使肽链 不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。5.可确诊为甲状腺功能减退症的医学检查指标是（）。A.
27、TSH 增高,TT4、FT4 降低B.TSH、TT4、FT4 升高C.TSH、TT4、FT4 降低D.甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆 固醇降低E.同型半胱氨酸增高【答案】：A【解析】：血清TSH增高，TT4、FT4降低是诊断甲状腺功能减退症的必备指标。 严重病例血清TT3和FT3减低。6.批准文号是国妆特进字J20150020的是（）oA.国产非特殊用途化妆品B.国产特殊用途化妆品刺激性最低的。43.服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，应补（）。A.钙B.钠C.钾D.锌E.镁【答案】：C【解析】：服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后，尤其是严重病例在血红
28、蛋白恢复正常时，可出现血钾降低或突然降低，应补钾盐。44.依据化妆品卫生监督条例，我国将化妆品分为特殊用途化妆品、 非特殊用途化妆品。以下属于非特殊用途的化妆品的是（）。A.烫发类B.健美类C.香水类D.祛斑类【答案】：C【解析】：特殊用途化妆品是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除 臭、祛斑、防晒的化妆品。ABD三项均属于特殊用途化妆品。因此C 项属于非特殊用途化妆品。45.依据药品流通监督管理方法，药品零售企业销售药品时开具销 售凭证的内容至少应包含（）oA.药品名称、数量、价格、生产厂商、批号B.药品名称、数量、批准文号、生产厂商、批号C.药品名称、数量、规格、价格、生产厂商D.
29、药品名称、价格、规格、批号、生产厂商E.药品名称、数量、剂型、价格、生产厂商【答案】：A【解析】：药品流通监督管理方法第十一条规定：药品零售企业销售药品时, 应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售 凭证。46.法的特征包括（）oA.规范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】：A|B|C|D【解析】：法的特征包括：具有规范性；具有国家意志性；具有国家强制 性；具有普遍性；具有程序性。47 .（共用备选答案）A.葡萄柚汁B.咖啡C.食醋D.高蛋白E.高脂肪服用左旋多巴不宜同食（）o【答案】：D【解析】：左旋多巴用于治疗帕金森病时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物 在
30、肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。服用环抱素不宜同食（）o【答案】：A【解析】：环抱素属于免疫抑制剂。A项，葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，明 显升高口服环抱素的血药浓度，增加患者中毒性肾损伤的风险，故服 用环抱素不宜同食葡萄柚汁。48 .根据药品经营质量管理规范，以下关于药品批发质量管理中企 业负责人资质的表达，正确的选项是（）oA.具有大学专科以上学历或者中级以上专业技术职称，经过基本的药 学专业知识培训，熟悉有关药品管理的法律法规及本规范B.具有大学专科以上学历或者初级以上专业技术职称，经过基本的药 学专业知识培训，熟悉有关药品管理的法律法规及本规范C.具有大学本科以
31、上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管 理工作经历，在质量管理工作中具备正确判断和保障实施的能力 D.具有大学本科以上学历或者初级以上专业技术职称，经过基本的药 学专业知识培训，熟悉有关药品管理的法律法规及本规范【答案】：A【解析】：药品经营质量管理规范第十九条规定：企业负责人应当具有大学 专科以上学历或者中级以上专业技术职称，经过基本的药学专业知识 培训，熟悉有关药品管理的法律法规及本规范。第二十条规定：企业 质量负责人应当具有大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药 品经营质量管理工作经历，在质量管理工作中具备正确判断和保障实 施的能力。49 .以下属于胶体溶液型的是（）。A.药物
32、以分子或离子状态分散于分散介质中所形成的均匀分散体系 B.药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系 C.药物油溶液以液滴状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体 系D.固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系E.固体药物以聚集体状态存在的分散体系【答案】：B【解析】：胶体溶液型：是药物以高分子形式分散在分散介质中所形成的均匀分散体系，也称为高分子溶液，如胶浆剂、火棉胶剂、涂膜剂等。50 .注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔（）olcmA. 2cm2.5cmB. 3cm4cm【答案】：B【解析】：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素
33、稳定 吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。51.（共用备选答案）A.滤过B.简单扩散C.易化扩散D.主动转运E.膜动转运借助载体，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运，不消耗能量的药 物转运方式是（）。【答案】：C【解析】：易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜 的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。与主动转运不同之处在于： 易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大 超过被动扩散。扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药 物在膜内扩散速度的药物转运方式是（）。【答案】：B【解析】：简单扩散：生物膜为类脂双分子层，脂溶性药物可以溶于脂质膜中，
34、 容易穿过细胞膜。对于弱酸或弱碱性药物，这个过程是pH依赖性的。 在体液pH下有局部药物分子可解离成离子型，与非解离型的分子呈 平衡状态。未解离的分子型药物脂溶性较大，易通过脂质双分子层； 离子型药物脂溶性小，不易透过生物膜。所以解离度小、脂溶性大的 药物易吸收。但脂溶性太强时，转运亦会减少。药物的扩散速度取决 于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散 速度。药物大多数以这种方式通过生物膜。借助载体或酶促系统，消耗机体能量，从膜的低浓度一侧向高浓度 一侧转运的药物转运方式是（）o【答案】：D【解析】：主动转运是指药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从 膜的低浓度一
35、侧向高浓度一侧转运，这种过程称为主动转运。主动转 运有如下特点：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量，能量的来 源主要由细胞代谢产生的ATP提供；转运速度与载体量有关，往往 可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受抑制剂 的影响具有结构特异性主动转运还有部位特异性。52.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药品和精神药品管理条例药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门 是（）。【答案】：D【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条
36、规定：经所在地设区的 市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的 药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是 （）。【答案】：B【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、 直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门 批准，并予以公布。（3）麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的审批部门是（）。【答案】：C【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使 用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的
37、市级卫生主管 部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。53.根据麻醉药品和精神药品管理条例，医院从药品批发企业购进 第一类精神药品时，应（）oA.由医院自行到药品批发企业提货B.由药品批发企业将药品送至医院C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院【答案】：B【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第二十八条规定：全国性批发企业 和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品，应当 将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。54.片剂中兼有黏合和崩解作用的辅料是（）。A. PEGPVPB. HP
38、MCMCCC. L-HPC【答案】：D【解析】：微晶纤维素（MCC,具有较强的结合力与良好的可压性，亦有“干黏 合剂”之称）用途：黏合剂、崩解剂、填充剂（稀释剂）。55.关于药物量效关系的说法，错误的选项是（）oA.量-效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性B.量-效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示C,将药物的剂量或浓度改用对数值作图，那么量-效曲线为直方双曲线D.在动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标E.在离体试验中，量-效曲线以药物浓度为横坐标【答案】：C【解析】：药物量效之间的函数关系可用曲线来表示。常以药理效应强度为纵坐 标，药物剂量或浓度为横坐标，进行作图，
39、得到直方双曲线。将药物 浓度或剂量改用对数值作图，那么呈现典型的S形曲线，即量-效曲线。 56.中度及重度支气管扩张症患者禁用的药物是（）。A.倍氯米松B.氟替卡松C.布地奈德D.氨茶碱E.曝托溟锻【答案】：C【解析】：布地奈德用于持续性哮喘的长期治疗。具有轻度持续性哮喘以上程度 即可使用，中度及重度支气管扩张症患者禁用。57.关于药物是否适合制成混悬剂的说法，错误的选项是（）。A.为了使剧毒药物的分剂量更加准确，可考虑制成混悬剂B.难溶性药物需制成液体制剂时，可考虑制成混悬剂C.药物的剂量超过溶解度，而不能以溶液的形式应用时，可考虑制成 混悬剂D.两种溶液混合，药物的溶解度降低而析出固体药物
40、时，可考虑制成 混悬剂E.为了使药物产生缓释作用，可考虑制成混悬剂【答案】：A【解析】：制成混悬剂的条件是：凡难溶性药物需制成液体制剂供临床应用 时；药物的剂量超过了溶解度而不能以溶液剂形式应用时；两种 溶液混合时，药物的溶解度降低而析出固体药物时；为了使药物产 生缓释作用等。但为了平安起见，剧毒药或剂量小的药物不应制成混C.进口特殊用途化妆品D.进口非特殊用途化妆品【答案】：C【解析】：进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字JXXXXXXXX”或“卫妆特进字（年份）第XX XX号”，进口非特殊用途化妆 品备案号体例为“国妆备进字JXXXXXXXX”或“卫妆备进字（年份）第x X X X
41、号”。7 .（共用备选答案）A.糠酸莫米松8 .哈西奈德C.醋酸氢化可的松D.卤米松E.醋酸地塞米松外用糖皮质激素的药理作用强度弱效（）o【答案】：C（2）中效（）。【答案】：E强效（）o【答案】：A【解析】：悬剂使用。58.（共用题干）2012年，国家药品不良反响监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严 重不良反响事件病例报告1431例。严重不良反响事件累及系统排名 前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害， 三者合计占总例次的60.24%。药品不良反响报告制度中的法定报告主体是（）oA.中药生产基地、药品研发基地、疾控中心B.乡镇卫生院、药品经营企业、药品检验机构C.药品生产企
42、业、药品经营企业、药物临床前研究基地D.医疗机构、药品经营企业、药品生产企业【答案】：D【解析】：药品管理法规定：国家实行药品不良反响报告制度。药品生产企 业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构应当 按照规定报告所发现的药品不良反响。根据药品不良反响报告和监测管理方法，药品生产企业对已确 认发生严重不良反响的左氧氟沙星注射剂，应当采取的措施是（）。 A.及时告知医务人员相关信息B.修改标签和说明书C.暂停生产该药品D.以上都对【答案】：D【解析】：对其中造成严重人身伤害或者死亡的严重不良反响，药品上市许可持 有人必须立即采取措施妥善处理。药品上市许可持有人采取的风险控 制措施
43、应当向省级药品监督管理部门报告，并向省级药品不良反响监 测技术机构报告不良反响详细情况以及风险评估情况。对于药品上市 许可持有人采取的修改说明书，以及暂停药品生产、销售、使用或者 召回等风险控制措施，药品上市许可持有人应当主动向社会公布。59.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高，空腹和餐前血糖水平不高 者可首选的药品是（）。A.二甲双月瓜B.阿卡波糖C.罗格列酮D.尼莫地平E.碘塞罗宁【答案】：B【解析】：a -葡萄糖昔酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而到达治疗 糖尿病目的的口服降糖药物，能显著降低餐后血糖，是表现为单纯餐 后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项， 阿卡
44、波糖属于a -葡萄糖甘酶抑制剂。60.我国执业药师在接受患者的咨询中，最应表达执业道德的是（）。A.清廉正派B.团结协作C.探索创新D.仁爱救人【答案】：D【解析】：仁爱救人表达了执业医师“救死扶伤，不辱使命”的职业道德，执业 药师应当将患者及公众的身体健康和生命平安放在首位，以专业知 识、技能和良知，尽心尽责为患者及公众提供药品和药学服务。外用糖皮质激素的药理作用强度大致分为弱效、中效、强效和超强效 四类：弱效：醋酸氢化可的松；中效：醋酸地塞米松、丁酸氢化 可的松、醋酸曲安奈德；强效：糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟 轻松、哈西奈德（0.025%）；超强效：卤米松、哈西奈德（0.1%）、 丙酸
45、氯倍他索。8.能诱发癫痫的药物有（）0A.茶碱8 .氯氮平C.异烟脱D.乙胺喀咤E.利多卡因【答案】：A|B|C|D|E【解析】：可引起癫疯发作的药物有：中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖 啡因、苯丙胺、可卡因、麻黄碱等；几乎所有的抗精神病药包括佐替 平、锂盐、氯氮平、吩睡嗪类、抗抑郁药丙米嗪及马普替林；抗心律 失常药如利多卡因、美西律；抗菌药如异烟脱、两性霉素B等；抗疟 药如氯唾、乙胺喀咤、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿 瘤药都可能引起癫痫发作。9 .兴奋剂从药品管理来讲，不包括（）oA.麻醉药品B.精神药品C.放射性药品D.激素【答案】：C【解析】：从药品管理方面来讲，兴奋剂主
46、要包括麻醉药品、精神药品、医疗用 毒性药品等特殊管理药品和易制毒药品、激素等处方药药品。10.（共用题干）水杨酸乳膏【处方】水杨酸50g硬脂酸甘油酯70g硬脂酸100g白凡士林120g液状石蜡100g甘油120g十二烷基硫酸钠10g羟苯乙酯1g蒸储水480mL水杨酸乳膏处方中乳化剂为（）oA.硬脂酸B.白凡士林C,液状石蜡D.甘油E.十二烷基硫酸钠【答案】：E【解析】：本品为0/W型乳膏，液状石蜡、硬脂酸和白凡士林为油相成分，十 二烷基硫酸钠及硬脂酸甘油酯（1:7）为混合乳化剂，其HLB值为11, 接近本处方中油相所需的HLB值12.7。制得的乳膏剂稳定性较好。 处方中保湿剂为（）。A.羟苯乙酯B.甘油C.白凡士林D.液状石蜡E.水杨酸【答案】：B【解析】：A项，羟苯乙酯为防腐剂。B项，甘油为保湿剂。C项，在0/W型乳 膏剂中加入白凡士林可以克服应用上述基质时干燥的缺点，有利于角 质层的水合而有润滑作用。D项，液状石蜡、硬脂酸和白凡士林为油 相成分。E项，水杨酸为主药，加入水杨酸时，基质温度宜低，以免 水杨酸挥发损失，而且温度过高，当