《不同手术方式在腘窝囊肿中的疗效及对疼痛程度的控制效果比较.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《不同手术方式在腘窝囊肿中的疗效及对疼痛程度的控制效果比较.docx（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、不同手术方式在胭窝囊肿中的疗效及对疼痛程度的控制效果比拟李冰李松军黄志明张弓卞春喜赵俊延 叶小聪表1两组手术时间、切口长度及住院总时长比拟（%5）组别手,术时间（min ）切口长度（cm）住院总时K （1）传统手术组（=40 ）68.52 12.619.68 1.058.01 1.02膝关节镜手术组（=4（）45.61 10.285.49 ().294.31 0.351值8.90624.33321.700。值0.0010.0010.001表2两组VAS评分比拟分,（彳土.$）组别术前术后24 h术后1周尸值。值传统手术组（=40）5.28 1.676.95 1.266.01 1.077.612
2、0.001膝关节镜手术组（=40 ）5.21 1.624.26 0.68*1.52 0.28”12.6370.0012值0.19()11.88025.670。值0.8490.0010.()01*与术前相比,P0.05; #与术后24 h相比.P0.05表3两组膝关节功能比拟（1ZHOU X N, LI B, WANG J S, et al. Surgical treatment of popliteal cyst： a systematic review and meta-analysisJ. J Orthop Surg Res, 2016, 11： 22.组别膝关节活动范I制（0）Lysho
3、im膝关节评分（分）术前术后12周t值值术前术后12周1值。值传统手术组（=40）81.26 8.48101.26 10.299.48601X)140.59 4.0268.52 6.1224.1200.(X)I膝关节镜手术组（二40 ）81.59 8.41110.35 13.5111.4300.00140.17 4.0089.61 4.2953.3100.001Z值0.1753.3850.46817.850，值0.8620.0010.6410.001表4两组术后12周治疗效果比拟组别0级（例）I级（例）n级（例）III级（例）总有效例（ ）传统手术组（=40 ）121161129 ( 72.5
4、0 )膝关节镜手术组（=40）151013238 ( 95 .(X)10 Chan Y L C, Lui T H. Endoscopic Resection of Recalcitrant Tuberculous Bursitis of the Popliteal FossaJ/0L.Arthrosc Tech, 2021, 10 (8) ： el929-el933.11 Skarpas G, Zarokosta M, Piperos T, et al. Safe Popliteal Node Dissection and Utility of Key Anatomical Structure
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7、式手术治疗胭窝囊肿疗效研 究J,创伤与急危重病医学，2019, 7 (5) ： 274-276, 280.21朱金国.关节镜对膝关节胭窝囊肿患者疼痛及IL-6、CRP水平的影响J.大 医生，2019, 4 (23) ： 43-45.22赵文斌，徐峰，张麟，等.关节镜下活瓣切除联合局部囊壁切除治疗胭窝囊 肿J .华中科技大学学报(医学版)，2020, 49 (3) ： 328-330.一全文完一表5两组并发症发生情况比拟组别切口感染(例)神经损伤(例)下肢血管栓塞(例)合计|例(%)传统手术组(=40)I2I4 ( 10.00)膝关节镜手术组(=40)0202 (5.00)Summary目的：分
8、析不同手街方式在胭窝囊肿中的疗效及对疼痛程度的控制效果。方法：选取2018年6月-2021年6月本院收治的80例胭窝囊肿患者，按照不同手术方式将患者分为传统手术组与膝关节镜手术组，各40例。传统手术组给予传统手术治疗，膝关节镜手术组给予膝关节镜手术治疗。比拟两组手术时间、切口长度及住院总时长，术前、术后24 h和术后1周疼痛视觉模拟评分法(VAS)变化，术前和术后12周膝关节功能评分变化，分析两组患者 手术治疗效果以及术后并发症的发生率。结果：与传统手术组相比，膝关节镜手术组手术时间、切口长度以及住院总时长均较短(P0.05),传统手术组VAS评分均较术前升高(P0.05),且膝关节镜手术组V
9、AS评分均低于传统手术组(P0.05) o术后12周，两组膝关节活动范围和Lysholm膝关节评分均高于术前(P0.05),且膝关节镜手术组膝关节活动范围和Lysholm膝关节评分均高于传统手术组(P0. 05),具有可比性。1.5 两组手术时间、切口长度及住院总时长比拟与传统手术组相比，膝关节镜手术组手术时间、切口长度以及住院总时长均 较短，差异均有统计学意义(P0.05)；术后24 h、1周，膝关节镜手术组VAS评分均较术前降低 (P0. 05),传统手术组VAS评分均较术前升高(P0. 05),且膝关节镜手术组VAS评分均低于传统手术组(P0. 05)；术后12周，两组膝关节活动范围和
10、Lysholm膝关节评分均高于术前(P0.05),膝关节镜手术组膝关节活动范围 和Lysholm膝关节评分均高于传统手术组(PV0.05)。见表3。1.8 两组术后12周治疗效果比拟传统手术组临床总有效率低于膝关节镜手术 组，差异有统计学意义(字2=7.439, P=0. 006),见表4。1.9 两组并发症发生情况比拟与传统手术组相比，膝关节镜手术组术后并发症 发生率较低，但差异无统计学意义(字2=0.721, P=0. 396),见表5。3讨论月国窝囊肿为关节液过多被“单方向”泵入腓肠肌半膜肌滑囊而导致的高张力性 囊性病变，其主要是由骨关节炎、半月板损伤等疾病所引起，临床还有一局部 患者是
11、由于慢性膝关节病变所诱发9T1。临床治疗胭窝囊肿的主要手段为手 术治疗，但有研究显示，传统的开放性手术治疗不仅创伤性较大，且具有复 发、感染等情况的发生近年来，随着医疗设备的快速开展，关节镜开 始广泛的应用于临床治疗膝骨疾病之中，且逐渐趋于成熟14。本研究发现，使用传统手术及膝关节镜手术对胭窝囊肿患者进行治疗，传统手 术组患者疼痛程度要高于膝关节镜手术组。分析原因可能为，传统手术的切口 较长，手术时间也较长，患者疼痛程度较高，而膝关节镜手术不仅有微创手术 创口较小，恢复较快的特点，还能缩短手术的时间，进而引起的疼痛程度较低 15-16 o临床研究发现，手术创伤本身以及疼痛情况的刺激，均能够诱导
12、患者 机体应激反响的发生，当应激反响发生后，能够增加疼痛程度17-18。本研究 发现，使用传统手术以及膝关节镜手术进行治疗，传统手术治疗后增加了患者 的VAS评分，而膝关节镜手术治疗后能够降低VAS评分，说明使用膝关节镜手 术治疗能够有效地改善患者疼痛程度，有较好的干预效果。关节镜手术治疗在手术过程中不仅能打通关节腔通道，还能有效地对其他病变 情况进行有效的修复，提高患者的治疗效果19-20。有临床研究指出，在进行 手术治疗时将囊壁进行切除，能够有效地降低患者疾病复发率21。亦有研究 中指出，在手术中扩大通道以及对关节内病变情况进行治疗，能够获得较好的 治疗效果22。本研究发现，使用传统手术以
13、及膝关节镜进行手术治疗，均能 够改善患者膝关节活动范围和Lysholm膝关节评分，且与传统手术相比，膝关 节镜手术治疗对膝关节活动范围和Lysholm膝关节评分的改善效果较明显，有 较好的临床效果。综上所述，与传统手术相比，膝关节镜手术对胭窝囊肿患者的疗效更为显著， 且对患者疼痛感程度有着较好的控制效果。Reference _1 NI J L, SHI Z B, FAN L H, et al. Total arthroscopic internal drainage technique for the treatment of popliteal cyst. J. Zhongguo Gu Sh
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