《执业药师资格考试（药学四科合一）2023年模拟试题及解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师资格考试（药学四科合一）2023年模拟试题及解析.docx（41页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年模拟试题及解析1 .非无菌药品被某些微生物污染后可能导致其活性降低，所以多数非 无菌制剂需进行微生物限度检查，常用于药品微生物限度检查的方法 是（）。A.平皿法B.铀量法C.碘量法D.色谱法E.比色法【答案】：A【解析】：微生物限度检查法系检查非规定灭菌制剂及其原料、辅料受微生物污 染程度的方法。本法的计数方法包括平皿法和薄膜过滤法。2 .（特别说明：此题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）药学 职业道德不具有（）。A.调节作用B.促进作用C.催促作用D.约束作用E.强制作用【答案】：D中药二级保护品种的最低保护年限是（）。【答案】：B【解析】：依据
2、中药品种保护条例，对受保护的中药品种分为一级和二级进 行管理。其中中药一级保护品种的保护期限分为30年、20年、10年, 中药二级保护品种的保护期限为7年。12 .标定高氯酸滴定液的基准物是（）0A.醋酸钠B,氯化钠C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠E.邻苯二甲酸氢钾【答案】：E【解析】：中国药典使用基准邻苯二甲酸氢钾标定高氯酸滴定液，结晶紫为 指示剂。13 .（共用题干）盐酸柔红霉素脂质体浓缩液【处方】柔红霉素50mg二硬脂酰磷脂酰胆碱（DSPC） 753mg胆固醇（Choi） 180mg柠檬酸7mg蔗糖2125mg甘氨酸94mgCaCI2 7mgHCI或NaOH水溶液适量处方中脂质体骨架材料为（）
3、oA.胆固醇和柠檬酸B.蔗糖和甘氨酸C.二硬脂酰磷脂酰胆碱和蔗糖D.柔红霉素和二硬脂酰磷脂酰胆碱E.二硬脂酰磷脂酰胆碱和胆固醇【答案】：E处方中脂质体骨架材料的摩尔比例为（）oA. 1:12:1B. 1:22:3C. 1:3【答案】：B【解析】：二硬脂酰磷脂酰胆碱和胆固醇作为脂质体骨架材料（两者摩尔比例 2:1）,包载主药柔红霉素。柠檬酸配制成溶液的作用为（）。A.水化脂质薄膜B.包载主药柔红霉素C.溶解柔红霉素D.用于空白脂质体载药E.用于矫味【答案】：A【解析】：柠檬酸配制成溶液用于水化脂质薄膜；蔗糖配制成水溶液用于溶解柔 红霉素，并与甘氨酸一起配制成脂质体分散液，用于空白脂质体载药。 盐
4、酸柔红霉素脂质体浓缩液临床适应证为（）。A.心内膜炎B.脑膜炎C.白血病D.败血症E.腹腔感染【答案】：C【解析】：盐酸柔红霉素脂质体浓缩液临床适应证：白血病、急性淋巴细胞白血 病。以下哪项不属于脂质体的特点？（）A.靶向性和淋巴定向性B.缓释和长效性C.提高药物稳定性D.降低药物毒性E.减少药物对胃的刺激【答案】：E【解析】：脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两 种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：靶向性和淋巴 定向性；缓释和长效性；细胞亲和性与组织相容性；降低药物 毒性；提高药物稳定性。14.沃诺拉赞抑制胃酸分泌的机制是（）。A.阻断H2受体B.竞争胃壁细
5、胞膜腔面的钾离子C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌【答案】：B【解析】：钾离子竞争性酸抑制剂（P-CAB）通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子 来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性的抑制，从而抑制胃酸分泌。 15.（共用备选答案）A.溶出度B.热源C.重量差异D.含量均匀度E.干燥失重在药品质量标准中，属于药物平安性检查的工程是（）。【答案】：B【解析】：在药品质量标准中，平安性检查的工程有“异常毒性” “热源” “细菌 内毒素” “无菌” “升压物质” “降压物质”及“过敏反响”等。在药品质量标准中，属于药物有效性检查的工程是（）o【答案】：A【解析】：有效性检查的工程通常为和药物
6、的疗效有关、但不能通过其他分析有 效控制的工程。如抗酸药物需检查“制酸力”；含氟的有机药物要检 查“含氟量”；含乙焕基的药物要检查“乙烘基”；对难溶性的药物需 检查“粒度”等；片剂通常需要检查“崩解时限”或测定“溶出度”。16.吠塞米的主要不良反响包括（）0A.水与电解质紊乱B.高血钾症C.高尿酸血症D.耳毒性E.心脏毒性【答案】：A|C|D【解析】：吠塞米的不良反响常见者与水、电解质紊乱有关，如休克、低钾血症、 肌肉酸痛等，少见者有过敏反响、恶心、呕吐、高糖血症、高尿酸血 症、耳鸣、听力障碍等。17.（共用备选答案）A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验血液制品在每批上市销售前，应当由
7、药品检验机构检验，该检验属 于（）。【答案】：D【解析】：指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销 售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构检验，检验合格的，才 准予销售的强制性药品检验。以下药品在销售前或者进口时，必须经 过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口： 国家药品监督管理部门规定的生物制品；首次在中国销售的药 品；国务院规定的其他药品。药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进 行抽样，送药品检验机构检验，属于（）o【答案】：A【解析】：抽查检验简称抽验，是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行 有目的地调查和检查的过程，是药品监
8、督管理部门通过技术方法对药 品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.生产含麻醉药品的复方制剂，需要购进、储存、使用麻醉药品原 料药的，应当（）A.按生产原料管理B.严格进行登记C.按麻醉药品管理D.严格库存管理【答案】：C【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第八十六条规定：生产含麻醉药品 的复方制剂，需要购进、储存、使用麻醉药品原料药的，应当遵守本 条例有关麻醉药品管理的规定。19.根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制剂使用过程 中发现新的不良反响时，应采取的措施不包括（）oA.立即销毁B.向药品监督管理部门报告C.向卫生管理部门报告D.保存相关病历至少1年备查【答案】：A【解析】
9、：制剂使用过程中发现的不良反响，应按药品不良反响报告和监测管 理方法的规定予以记录，填表上报。保存病历和有关检验、检查报 告单等原始记录至少一年备查。20.（共用备选答案）A.诱导效应B.首过效应C.抑制效应D.肠肝循环E.生物转化药物在体内经药物代谢酶的催化作用，发生结构改变的过程称为（）o【答案】：E经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为（）o【答案】：B【解析】：口服药物在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢而使 进入血液循环的原形药量减少的现象，称为“首过效应”。21.（共用题干）某药物的生物半衰期是6.93h,表观分布容积是100L,该药物有较强 的首过效应，
10、其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除率20%,静脉注射该药200mg的AUC是20 u g h/mL,将其制备成片剂用于口服，给药lOOOmg后的AUC为-h/mLo该药物的肝清除率()o2L/hA. 6.93L/h8L/hB. lOL/h55.4L/h【答案】：c【解析】：先计算药物的总清除率，由于肾排泄占总清除率20%,故肝清除率占总清除率80%。计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率(CI)=静注剂量(X0) /AUC=2000 = 10L/h。方法二：消除速率常数k = 0.69夕tl/2 = 0.69夕6.93 = 0.1h-l药物总清除率Cl =kV = 0.1X
11、100 = 10L/h所以，肝清除率= 10X80% = 8L/h。该药物片剂的绝对生物利用度是()o10%A. 20%40%B. 50%80%【答案】：A【解析】：绝对生物利用度 F= (AUCTXXR) / (AUCRXXT) X100%,式中，T 表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示 试验制剂的剂量。带入相应数值,得F= (10X200) / (20X1000) X100% = 10%o为防止该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将 其制成()0A.胶囊剂B. 口服缓释片剂C.栓剂D. 口月艮乳齐!JE.颗粒剂【答案】：C【解析】：ABDE四项，均为
12、经胃肠道给药剂型，不能防止首过效应。C项，栓 剂为非经胃肠道给药剂型，可防止首过效应。22.了解详细药物相互作用，可检索的文献有()oA.中国药典临床用药须知B.中国国家处方集C.治疗学的药理学基础【答案】：E【解析】：药学职业道德具有激励、促进、调节、约束、催促和启迪的作用。3.（共用备选答案）A.卫生健康部门B.国家中医药管理局C.医疗保障部门D.工业和信息化部门E.公安部门根据现行法律法规和国务院办公厅“三定方案”负责建立国家基本药物制度,制定国家药物政策的政府部门是（）o 【答案】：A【解析】：卫生健康部门组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品 使用监测、临床综合评价和短缺药
13、品预警，提出国家基本药物价格政 策的建议。【说明】原A项为卫生部门，已根据最新规定做了修改。负责统筹拟定医疗保险、生育保险等政策规划和标准的政府部门是 （）o【答案】：C【解析】：2018年将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保D.药理学与药物治疗学E.马丁代尔药物大典【答案】：A|B|E【解析】：A项，中国药典临床用药须知具有较高的实用性、权威性和学术 性。对适应近年来药品迅速开展的形势，指导合理用药具有较大的参 考价值。B项，中国国家处方集是国家规范处方行为和指导合理 用药的法规性和专业性文件，对常用药物治疗方案提出了选药原那么 （首选、次选和备选）以及用药指导（不良反响、考
14、前须知、重要提 示、禁忌证和药物相互作用）。C项，治疗学的药理学基础主要提 供药物的药动学和药效学信息，其特点是将药理学的原理与临床实践 紧密结合。D项，药理学与药物治疗学也主要阐述药物的药理学 原理等。E项，马丁代尔药物大典对数据库中的每个药物条目都 提供了用法用量、不良反响、药动学、相互作用、妊娠及哺乳期用药 等常用信息。23 .（共用备选答案）A.成型材料B.增稠剂C.遮光剂D.增塑剂E.防腐剂制备空胶囊时加入以下物质的作用是明胶是（）o【答案】：A【解析】：胶囊壳多以明胶为原料制备，明胶是空胶囊的主要成囊材料。甘油是（）o【答案】：D【解析】：为增加韧性与可塑性，一般加入增塑剂如甘油、
15、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等。尼泊金是（）o【答案】：E【解析】：为防止霉变，可加防腐剂尼泊金等。二氧化钛是（）。【答案】：C【解析】：加入遮光剂的目的是增加药物对光的稳定性，常用材料为二氧化钛 等。24 .服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧 床的药品是（）oA.降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑瞬酸钠E.阿法骨化醇【答案】：D【解析】：双璘酸盐的主要不良反响为食管炎、粪便潜血阳性，凡有食管裂孔疝、 消化性溃疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收，防止对食管和胃的刺激, 口服双麟酸盐应于早晨空腹给药，并建议用足量水送服，保持坐位或 立位，服后30min内不
16、宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉 水、果汁和含钙的饮料。D项，阿仑瞬酸钠属于双瞬酸盐类。25 .以下不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（）。A.美沙酮替代治疗B,可乐定脱毒治疗C.东蔗假设碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预【答案】：D【解析】：阿片类药物依赖性治疗方法包括:美沙酮替代；可乐定脱毒治疗;东食着碱综合治疗；纳曲酮预防复吸；心理干预。D项，昂丹 司琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。26 .（共用备选答案）A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/d15 Hg/mL抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为（）o【答案】：A【解析】：苯
17、妥英钠的成人初始量：50-100 mg/do抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为（）o【答案】：B【解析】：卡马西平的成人初始量：100 mg/do抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为（）o【答案】：D【解析】：丙戊酸钠的成人初始量：200 mg/do抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/do抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为（）o【答案】：E【解析】：奥卡西平的成人初始量2.515 Pg/mLo27.在治疗剂量下，地高辛的作用有（）0A.减慢心率B.加强心肌收缩力C.降低自律性D.减慢传导E.缩短心房肌和心室肌的有效不应期【答案】：A|B|
18、C|D|E【解析】：地高辛为强心甘类抗慢性心功能不全药，通过与心肌细胞膜Na+, K + -ATP酶结合，使细胞内Na +增多，促进Na+/Ca2 +交换，使细胞 内Ca2 +增加而发挥作用。其药理作用包括加强心肌收缩力、减慢心 率（负性频率作用），降低自律性，减慢传导，缩短心房肌和心室肌 的有效不应期。28.根据中华人民共和国药品管理法，可以参与药品经营活动的是 （）oA.药物研究所的药品检验人员B.药品检验机构C.药品监督管理部门D.药品检验机构的工作人员E.药品监督管理部门的公务员【答案】：A【解析】：药品管理法第六十九条规定：药品监督管理部门及其设置的药品 检验机构和确定的专业从事药品
19、检验的机构的工作人员不得参与药 品生产经营活动。29.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（）oA.氯丙嗪B.昂丹司琼C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】：B【解析】：A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体， 发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强, 对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性 阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，西沙必利能加强食管下 段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。30.口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为（）oA.糖耐量异常B.低密度脂蛋白升高C.高密度脂蛋白降低D.甘油三
20、酯降低E.极低密度脂蛋白升高【答案】：A【解析】：口服避孕药对机体代谢的影响有：对糖代谢的影响与避孕药中雌、 孕激素成分及剂量有关。局部使用者对胰岛功能有一定影响，可出现 糖耐量改变，停药后恢复正常。对脂代谢的影响，雌激素使低密度 脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升 高。31 .主要用作片剂崩解剂的是（）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】：E【解析】：A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和 微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。32 .（共用备选答案）A.茶碱B.沙丁胺醇C.倍氯米松D.异丙肾上腺素E
21、.色甘酸钠可用于心源性肺水肿引起的哮喘的是（）。【答案】：A【解析】：茶碱可用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等，缓解喘 息病症；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。可预防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效的是（）。【答案】：E【解析】：色甘酸钠为抗过敏平喘药，可预防哮喘发作，起效较慢，需连用数日 甚至数周后才起作用，故对正在发作的哮喘无效。33 .（共用备选答案）A.钙齐!JB.抗菌药物C.中草药剂D.复合维生素E.蛋白质（氨基酸类）孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适中选服（）。【答案】：A【解析】：钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者，这类人群较难 从饮食中摄取足够需要量的钙
22、，因此需要适当添加钙和维生素D的补 充剂。消化功能差、创伤及手术后患者可适中选服（）o【答案】：E【解析】：蛋白质（氨基酸类）适合于消化功能差、创伤及手术后患者，健康人 群可通过饮食摄入充足的蛋白质，不必额外补充。饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适中选服（）o【答案】：D【解析】：复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童，而 市场上复合维生素产品的各种成分与含量也不尽相同，应针对特殊需 求选择成分恰当的产品。34 .（共用题干）患者，男，26岁，2日前出现黑便，黄昏突然呕血，约500mL,出现 面色苍白、脉搏细速、头晕、冷汗等病症，入院进行胃镜检查，可见 幽门部出现黏膜充
23、血、水肿，并伴有椭圆形边缘规那么的溃疡，幽门螺 杆菌检测为阳性，诊断为消化性溃疡。治疗胃溃疡药物中，通过抑制H+-K+-ATP酶而保护胃黏膜的药物 是（）。A.法莫替丁B.奥美拉嗖C.阿托品D.胺碘酮E.多潘立酮【答案】：B【解析】：A项，法莫替丁为组胺H2受体阻断剂；B项，奥美拉嗖为质子泵抑 制剂；C项，阿托品为固着生物碱类解痉药；D项，胺碘酮为钾通道 阻滞剂；E项，多潘立酮为外周性多巴胺D2受体拮抗剂，可用于促 胃肠动力药。以下属于该种治疗药物的化学结构特征的是（）oA.含有口引噪环B,含有嚏陡环C.苯并咪嗖环D.苯并睡噗环E.含有二甲基亚碉基【答案】：C【解析】：奥美拉理的结构中含有苯并
24、咪噗环、口比咤环和亚磺酰基等基团。35.以下治疗缺血性脑血管病药的药物是（）oA.左旋多巴险、生育保险职责整合，组建中华人民共和国国家医疗保障局。医疗 保障部门负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的 法律法规草案、政策、规划和标准，制定部门规章并组织实施。【说明】原C项为人力资源和社会保障部门，已根据最新规定做了修 改。承当中药材生产扶持工程管理和国家药品储藏管理工作的政府部 门是（）o【答案】：D【解析】：工业和信息化部门承当盐业和国家储藏盐行政管理、中药材生产扶持 工程管理、国家药品储藏管理工作。负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进行查处的政府部门是（）o【答案】：E【解析】：
25、根据麻醉药品和精神药品管理条例第五条规定：国务院公安部门 负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道 的行为进行查处。4.（共用备选答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀B, 丁苯配C.尼麦角林D.吗啡E.倍他司汀【答案】：B|C|E【解析】：倍他司汀选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血 管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，丁苯酸为我国开发 的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复，尼麦角林为半合 成的麦角衍生物，具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三 者可用于治疗血性脑血管病药。36.（共用备选答案）A.盐酸诺氟沙星B.磺胺喀
26、咤C.氧氟沙星D.司帕沙星E.甲氧茉咤结构中含有喀咤结构，常与磺胺甲嗯唾组成复方制剂的药物是（）o 【答案】：E【解析】：甲氧苇咤具有广谱抗菌作用，抗菌谱与磺胺药类似，通过抑制二氢叶 酸还原酶发挥抗菌作用，但细菌较易产生耐药性，很少单独使用。通 常与磺胺类药物，如磺胺甲嗯唾或磺胺喀陡合用，可使其抗菌作用增 强数倍至数十倍，甚至有杀菌作用，而且可减少耐药菌株的产生，还 可增强多种抗生素（如四环素、庆大霉素）的抗菌作用。结构中含有手性碳原子，其左旋体活性较强的药物是（）o【答案】：C【解析】：盐酸左氧氟沙星为左旋体，其混旋体为氧氟沙星，也在临床上使用。与氧氟沙星相比，优点为：活性是氧氟沙星的2倍。
27、结构中含1位乙基，主要用于泌尿道、肠道感染的药物是（）o【答案】：A【解析】：盐酸诺氟沙星结构中含1个乙基，主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感 染，消化系统感染和呼吸道感染。37.糖化血红蛋白的正常值参考范围是（）。A.直接遮蔽法1.2%4.0%B. 一点终点法3.9%6.1%C.两点终点法3.1%5.7%D.邻甲苯胺法3.8%5.0%E.高效液相法4.8%6.0%【答案】：E【解析】：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物， 通常可以反映患者近812周的血糖控制情况。糖化血红蛋白的正常 值参考范围：高效液相法4.8%6.0%。38 .关于氨基糖首类药物作用特点的说法，错误的选
28、项是（）。A.氨基糖首类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的 合成B.氨基糖首类药物是浓度依赖型速效杀菌剂C.氨基糖昔类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用D.氨基糖首类药物常见的不良反响为耳毒性和肾毒性E.氨基糖首类药物具有较强的抗生素后效应【答案】：A【解析】：氨基糖昔类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影 响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖昔类能与细菌的30S 核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成 受阻。39 .以下关于易化扩散的特点的说法，错误的选项是（）。A.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质B.由高浓度向低浓度扩散C.需要
29、消耗一定的能量D.属于载体转运E.有饱和现象【答案】：C【解析】：AB两项，易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮 助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。C项，与主动转 运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载 体转运的速率大大超过被动扩散。DE两项，易化扩散具有载体转运 的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性 抑制，也有饱和现象。40.（共用备选答案）A.共价键B.氢键C.离子-偶极和偶极-偶极相互作用D.范德华引力E.疏水性相互作用乙酰胆碱与受体的作用，形成的主要键合类型是（）o【答案】：C【解析】：离子-偶极、偶极-偶极相互作
30、用常见于皴基类化合物，如乙酰胆碱和 受体的作用。环磷酰胺与DNA碱基之间，形成的主要键合类型是（）o【答案】：A【解析】：烷化剂类抗肿瘤药物与DNA鸟喋吟碱基形成共价结合键。碳酸与碳酸酎酶的结合，形成的主要键合类型是（）o【答案】：B41.中华人民共和国药品管理法实施条例规定，医疗机构因临床 急需进口少量药品的，应当（）oA.持医疗机构制剂许可证向县级药品监督管理部门提出申请B.持医疗机构执业许可证向国务院药品监督管理部门提出申请C.持医疗机构执业许可证向省级药品监督管理部门提出申请D.持医疗机构印鉴卡向国务院药品监督管理部门提出申请【答案】：B【解析】：中华人民共和国药品管理法六十五条规定：
31、医疗机构因临床急需 进口少量药品的，经国务院药品监督管理部门或者国务院授权的省、 自治区、直辖市人民政府批准，可以进口。进口的药品应当在指定医 疗机构内用于特定医疗目的。42.（共用备选答案）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头抱曲松可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（）o【答案】：A【解析】：诺氟沙星是唾诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀 及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（）o【答案】：B【解析】：属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反响之一，可影响糖、 蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育
32、缓慢、身材矮小、免疫力低 下。43 .以下关于处方管理正确的选项是（）oA.中药饮片和中成药应分别开具B.处方审核分为形式审核和实质性审核，实质性审核应检查处方前 记、正文、后记C.药师在调剂时应做到“四查十对”D.医疗机构可以限制儿科就诊人员持处方到零售企业购药【答案】：A|C|D【解析】：处方管理的内容包括：中药饮片和中成药应分别开具，不得在同一 处方上；除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外， 医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药；处方 审核分为形式审核和实质性审核，形式审核指检查处方前记、正文、 后记，实质性审核指检查用药适宜性；处方在调配时，药师应做到“四查
33、十对”。44 .以下方法中以提高患者依从性的是（）。A.用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日 1次给药B.针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物C.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量E.使患者了解药物治疗的重要性【答案】：A|B|C|D|E【解析】：产生不依从的原因很多，药师应采取适当措施，以提高患者依从性。 用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日 1次给药；针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的 药物；要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量； 使患者了解药物治
34、疗的重要性；告知患者如何鉴别哪些是严重不 良反响；对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和 义务对患者进行用药教育，采取以上措施提高患者的依从性。45.中国药典2015版规定平均重量在1.03.0g的栓剂，其重量差 异限度为（）o5.0%A. 7.5%10%B. 12.5%15%【答案】：B【解析】：重量差异限度是栓剂质量指标之一。中国药典2015版规定检查法 为：取栓剂10粒，精密称定总重量，求得平均粒重后，再分别精密 称定各粒的重量。每粒重量与平均粒重相比拟，超出重量差异限度的 药粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓剂平均粒重Wl.Og、1.0 3.0g、3.0g重量差异限度分
35、别是10%、7.5%、5.0%。（注: 此题干做了修改，将原题中国药典2010版改为中国药典2015 版。）46.（共用备选答案）A.五级召回B.四级召回C.三级召回D.二级召回E.一级召回根据药品召回管理方法对可能引起严重健康危害的药品，实施的药品召回属于（）o【答案】：E对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品，实施的药 品召回属于（）。【答案】：c【解析】：药品召回管理方法第十四条规定：根据药品平安隐患的严重程度, 药品召回分为：一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的； 二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的； 三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于
36、其他原因需要 收回的。47.对三叉神经痛有效的药物是（）oA.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.地西泮E.碳酸锂【答案】：A|B【解析】：卡马西平、苯妥英钠对三叉神经痛均有效。48.易混淆的药品中文名是（）。A.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴哇与地巴嗖E.泰能与泰宁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴 奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯贝丁酯；安妥碘： 眼科用药，普罗碘钱。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯； 消炎痛：非留体消炎镇痛药，口引噪美辛。D项，他巴嗖：抗甲状腺药, 甲疏咪噗；地巴
37、噗：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比 多巴/左旋多巴；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。49.张某，药学本科毕业之后，在医院药剂科工作2年，然后在药品 零售企业工作2年。关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法， 正确的有（）oA.张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件B.假设张某取得执业药师职业资格证书，即可以执业药师身份执业 C.假设张某取得执业药师职业资格证书，只能在其户籍所在地注册 D.张某成为执业药师后，应当按照规定参加执业药师继续教育E.张某成为执业药师后，应在注册有效期满前3个月办理再注册手续【答案】：A|D【解析】：A项，取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学
38、士学位，在药学 或中药学岗位工作满3年即可参加执业药师资格考试。BC两项，取 得执业药师职业资格证书的药学人员，经执业单位同意，到执业 单位所在地省级执业药师注册机构办理注册手续并取得执业药师注E.头抱西汀伴有严重焦虑病症的抑郁症患者，宜首先选用（）o【答案】：B【解析】：氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,该类药物具有抗抑 郁和焦虑的双重作用。伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（）0【答案】：C【解析】：度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,是唯一 可缓解糖尿病周围神经痛的药物。5.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（）oA.糖尿病B.
39、胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】：A|B|D|E【解析】：尿糖定性试验出现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖 尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小 球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊 册证后，方可以执业药师身份执业。D项，执业药师应当按照国家 专业技术人员继续教育的有关规定接受继续教育。E项，执业药师注 册有效期为5年，需要延续的，应当在有效期届满30日前，向所在 地注册管理机构提出延续注册申请。【说明】2019年发布执业药师职业资格制度规定，原执业药师 资格制度暂行规定同时废止，根据执业药师职业资格制度规定 取得的
40、证书更名为执业药师职业资格证书。50.可引起横纹肌溶解症的药物是（）oA.辛伐他汀B.普罗布考C.烟酸D邛可昔莫司E.考来烯胺【答案】：A【解析】：引起横纹肌溶解症的药物有：降脂药洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他 汀等；B 2受体激动剂特布他林等；苯丙胺类兴奋剂；引起低 钾血症的药物；乙醇。应用辛伐他汀治疗的患者有急性或严重的条 件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人 应停止辛伐他汀的治疗。51.（共用备选答案）A.滤过B.简单扩散C.易化扩散D.主动转运E.膜动转运借助载体，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运，不消耗能量的药 物转运方式是（）。【答案】：C【解析】：易化扩散又称中
41、介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜 的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。与主动转运不同之处在于： 易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大 超过被动扩散。扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药 物在膜内扩散速度的药物转运方式是（）o【答案】：B【解析】：简单扩散：生物膜为类脂双分子层，脂溶性药物可以溶于脂质膜中， 容易穿过细胞膜。对于弱酸或弱碱性药物，这个过程是pH依赖性的。 在体液pH下有局部药物分子可解离成离子型，与非解离型的分子呈 平衡状态。未解离的分子型药物脂溶性较大，易通过脂质双分子层； 离子型药物脂溶性小，不易透过生物膜。所以解离
42、度小、脂溶性大的 药物易吸收。但脂溶性太强时，转运亦会减少。药物的扩散速度取决 于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散 速度。药物大多数以这种方式通过生物膜。借助载体或酶促系统，消耗机体能量，从膜的低浓度一侧向高浓度 一侧转运的药物转运方式是（）o【答案】：D【解析】：主动转运是指药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从 膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运，这种过程称为主动转运。主动转 运有如下特点：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量，能量的来 源主要由细胞代谢产生的ATP提供；转运速度与载体量有关，往往 可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受抑制剂 的影响
43、具有结构特异性主动转运还有部位特异性。52.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是（）oA.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】：D【解析】：碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。53.以下药品属于药品类易制毒化学品的有（）oA.麦角新碱B.罂粟浓缩物C.麻黄浸膏D.麦角酸【答案】：A|C|D【解析】：药品类易制毒化学品品种目录（2010版）所列物质有：麦角酸， 麦角胺，麦角新碱，麻黄素、伪麻黄素、消旋麻黄素、去甲麻黄素、 甲基麻黄素、麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄素类物质（麻黄素又称麻 黄碱）。54.高选择性a 46 2尼古丁-乙酰胆碱受体局
44、部激动/局部拮抗药，可 帮助吸烟者缓解戒断病症，减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是（）oA.可乐定B.安非他酮C.伐尼克兰D.去甲替林E.尼古丁替代药物【答案】：C【解析】：伐尼克兰是一种口服的高选择性a 4 B 2尼古丁-乙酰胆碱受体局部激动/局部拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断病症，减少对吸烟的渴求和 满足感。55.放射性1311的禁忌证包括（）。A.妊娠、哺乳期妇女B.中性粒细胞缺乏患者C.并发甲状腺癌患者D.无法遵守辐射平安指南的患者E.怀疑为甲状腺癌者【答案】：A|B|C|D|E【解析】：放射性1311治疗的禁忌证包括：禁忌证：妊娠期、哺乳期妇女；并 发甲状腺癌或怀疑为甲状腺癌者；无法遵
45、守辐射平安指南的患者。慎 用与禁用：抗甲状腺药物在白细胞计数偏低、肝功能异常等情况下慎 用；对硫服类过敏、中性粒细胞减少或缺乏时禁用。56用于防动脉粥样硬化血栓形成和急性冠脉综合征的药物是（）。A.氨甲苯酸B.替罗非班C.睡氯匹定D.氯口比格雷E.替格瑞洛【答案】：D【解析】：氯此格雷预防动脉粥样硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（从几 日到小于35日）、近期缺血性卒中（从7日到小于6个月）或确诊外 周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征：非ST段抬高型急性冠脉 综合征（包括不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受经皮 冠状动脉介入术置入支架的患者，与阿司匹林合用；ST段抬高型 急性冠脉综合征
46、，与阿司匹林合用，可两药合并在溶栓治疗中使用。57.药物结构中含有芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有（）oA.尼扎替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.西咪替丁E.盐酸雷尼替丁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：H2受体拮抗剂都具有两个药效部位，即碱性的芳香杂环结构和平面 的极性基团。H2受体拮抗剂包括四种结构类型:咪哇类：如西咪替 T;吠喃类：如雷尼替丁；睡嘤类：如法莫替丁、尼扎替丁； 哌陡甲苯类：如罗沙替丁。58.（共用备选答案）A.尼尔雌醇B.阿仑瞬酸钠C.氢氯睡嗪D.尿促性素E.苯妥英钠对绝经后骨质疏松症者在维生素D和钙制剂治疗基础上，可联合 选用（）o【答案】：A【解析】：在钙制剂+维生素D基础上,联合雌激素或选择性雌激素受体调节剂