《（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）试题及答案解析汇总.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）试题及答案解析汇总.docx（35页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、（最新版）执业药师资格考试（药学四科合一）试题及答案解析汇总1 .造成卵巢功能衰竭的原因有（）oA.生理性自然绝经B.病理性C.医源性D.神经递质E.遗传因素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然绝经；病理性如卵巢早 衰；医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢；神经递质如阿片肽； 遗传因素。2 .（特别说明：此题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）药学 职业道德不具有（）oA.调节作用B.促进作用C.催促作用D.约束作用E.强制作用【答案】：EE.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酯）涂敷患部，一日2次;对局部发生水疱和糜烂
2、者涂敷10%氧化锌软膏或依沙口丫咤氧化锌糊 剂；严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素, 如罗红霉素、克林霉素。15 .抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶发挥作用，口服后尿液呈橘红色 的是（）。A.异烟脱B,盐酸乙胺丁醇C.毗嗪酰胺D.利福平E.对氨基水杨酸钠【答案】：D【解析】：利福平的作用机制是抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶（DDRP）,其 代谢物具有色素基团，因而尿液、粪便、唾液、泪液、痰液及汗液常 呈橘红色。16 .吠塞米的主要不良反响包括（）oA.水与电解质紊乱B.高血钾症C.高尿酸血症D.耳毒性E.心脏毒性【答案】：A|C|D【解析】：吠塞米的不良反响常见者与水、
3、电解质紊乱有关，如休克、低钾血症、 肌肉酸痛等，少见者有过敏反响、恶心、呕吐、高糖血症、高尿酸血 症、耳鸣、听力障碍等。17 .分子中含喋吟结构，通过抑制黄喋吟氧化酶，减少尿酸生物合成 发挥作用的抗痛风药物是（）。A.秋水仙碱B.别喋醇C,丙磺舒D.苯海拉明E.对乙酰氨基酚【答案】：B【解析】：别喋醇为喋吟类似物，分子中含有喋吟结构，对黄喋吟氧化酶有很强 的抑制作用，常用来治疗痛风。18 .在胃液中几乎不解离的药物是（）oA.弱酸性药物B.弱碱性药物C.中性药物D.两性药物E.强碱性药物【答案】：A【解析】：A项，弱酸性药物在胃液中几乎不解离，易吸收。19.（共用备选答案）A.平安保障权B.真
4、情悉知权C.自主选择权D.自主选择商品权E.获取赔偿权甲企业销售不符合国家规定的维C片，侵犯了消费者的（）。【答案】：A【解析】：消费者权益保护法第七条规定了消费者的平安保障权，消费者在 购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产平安不受损害的权利。 消费者有权要求经营者提供的商品和服务符合保障人身、财产平安的 要求。乙企业出售的板蓝根颗粒数量短缺，拒不赔偿，侵犯消费者的（）o 【答案】：E【解析】：消费者权益保护法第十一条规定了消费者的赔偿权，消费者因购 买、使用商品或者接受服务而受到人身、财产损害的，享有依法获得 赔偿的权利。20.以下关于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与其他药物的相互作 用
5、，不正确的选项是（）oA.和利尿剂合用可能引发尿频B.和降压药物合用减弱降压药物的作用C.与胰岛素合用增加低血糖风险D.与非留体类抗炎药合用增加肾损伤风险E.与血管紧张素转化酶抑制剂合用易引起急性肾损伤【答案】：B【解析】：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和降压药物联合使用可能加强降压 作用，引发低血压风险。21 .患者，女，67岁，有高血压病史，右手抖动和行走缓慢4年，确 诊为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，病症一度好转又反复加重， 随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯 地平，缀沙坦等药物控制血压。近日出现运动病症波动，伴有异动症。 导致该不良反响的药物是（）oA.茉丝
6、脱B,氨氯地平C.缴沙坦D.左旋多巴E.苯海索【答案】：D【解析】：左旋多巴治疗帕金森患者易诱发运动病症波动。进行抗帕金森病药物 治疗时，特别是使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综 合征。22 .应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】：A【解析】：中华人民共和国药品管理法实施条例第五十四条规定：国务院和省、 自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量 抽查检验的结果；公告不当的，必须在原公告范围内予以更正。23 .肝功能减退时，可选用的
7、抗菌药物是（）oA.四环素类B.氯霉素C.利福平D.氨基糖昔类E.磺胺类【答案】：D【解析】：氨基糖昔类典型不良反响常见不良反响是耳毒性，氨基糖首类药在肾 皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至 坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾 功能不全等。氨基糖甘类的肾毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。 四环素大剂量或长期使用均可能发生肝毒性，严重者可引起肝细胞变 性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。对肝功能不全者, 氯霉素与葡糖醛酸的结合作用受损，致使未代谢的氯霉素浓度升高， 易致血液系统毒性反响。有肝损害或肝肾均损害的患者，应防止用本 品。利福
8、平肝毒性为主要不良反响，表现为转氨酶升高，肝大，严重 时伴有黄疸，胆道梗阻者更易发生。磺胺类抗菌药的不良反响有间质 性肾炎。24.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是（）oA.头抱吠辛B.甲泼尼龙C.泼尼松龙D.维生素B1E.坎地沙坦【答案】：A【解析】：青霉素、链霉素、头抱菌素等可引起中度甚至重度嗜酸性粒细胞增多。A项，头抱映辛属于第二代头抱菌素，可导致嗜酸性粒细胞增多。25 .处方审核“四查十对”中“四查”不包括（）oA.药品B.处方C.药品本钱D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】：C【解析】：药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年 龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍
9、禁忌，对药品性状、 用法与用量；查用药合理性，对临床诊断。26 .（共用备选答案）A.白细胞增多B.红细胞沉降率减慢C.血红蛋白减少D.淋巴细胞增多E.血小板增多血常规检查异常的病症慢性粒细胞白血病（）o【答案】：E【解析】：血小板计数增高常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性 感染、急性溶血等。恶性肿瘤（）o【答案】：A【解析】：白细胞增多病理性主要见于各种细菌感染（尤其是金黄色葡萄球菌、 肺炎链球菌等化脓菌感染）、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿 病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。27 .（共用备选答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCN
10、a胃溶性包衣材料是（）o【答案】：D【解析】：胃溶型包衣材料有：羟丙基甲基纤维素（HPMC）；羟丙基纤维素 （HPC）；丙烯酸树脂IV号；聚乙烯此咯烷酮（PVP）等。肠溶性包衣材料是（）o【答案】：A【解析】：肠溶型包衣材料有：醋酸纤维素醐酸酯（CAP）；羟丙甲纤维素醐 酸酯（HPMCP）；邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯马来 酸共聚物（StyMA）；丙烯酸树脂（甲基丙烯酸与甲基丙烯酸甲酯 的共聚物EudragitDo水不溶性包衣材料是（）o【答案】：B【解析】：水不溶型包衣材料有：乙基纤维素（EC）；醋酸纤维素（CA）等。28 .药品广告中必须标明（）oA.药品的通用名称B.忠告语C
11、.药品广告批准文号D.药品生产批准文号【答案】：A|B|C|D【解析】：药品广告中必须标明药品的通用名称、忠告语、药品广告批准文号、 药品生产批准文号；以非处方药商品名称为各种活动冠名的，可以只 发布药品商品名称。药品广告必须标明药品生产企业或者药品经营企 业名称，不得单独出现“咨询热线”“咨询 ”等内容。非处方药 广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）o药品广告中不得以产品 注册商标代替药品名称进行宣传，但经批准作为药品商品名称使用的 文字型注册商标除外。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时， 可不播出药品广告批准文号。29.丙米嗪的药理作用是（）。A.收缩外周血管作用B.抗精神病作用
12、C.抗癫痫作用D.抗抑郁作用E.镇吐作用【答案】：D【解析】：三环类抗抑郁药主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再 摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递 功能而发挥抗抑郁作用。代表药物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和 多塞平。30.阿米替林中毒发生心律失常时宜选用（）。A.山蔗假设碱B.普鲁卡因胺C.碳酸氢钠D.氯米帕明E.毛花昔丙【答案】：B【解析】：【解析】：药学职业道德具有激励、促进、调节、约束、催促和启迪的作用。3.（共用备选答案）A.亚甲蓝B.纳洛酮C.二筑丙醇D.维生素KE.乙酰半胱氨酸患者，女，46岁，因感冒发热，自行服用多种含对乙酰氨基酚的感冒
13、药后，发生肝功能衰竭。可选用的解救药物是（）o【答案】：E【解析】：乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚的中毒解救。患儿，女，5岁，误服香豆素灭鼠药，可选用的解救药物是（）o【答案】：D【解析】：香豆素灭鼠药可导致大量出血，可用维生素K解救。患者，男，34岁，有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷，入急 诊抢救，表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制，可选用的解救药物是（）o【答案】：B【解析】：纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可用于阿片类药物中毒的解救。阿米替林属于三环类抗抑郁药，服用时如发生心律失常，可静脉滴注 普鲁卡因胺0.5l.Omg或利多卡因50-100mgo如出现心力衰竭， 可静脉注射毒毛花首K 0.25mg或
14、毛花首丙0.4mg。同时严格控制补液 量和补液速度。31.服后应限制饮水的药品是（）。A.熊去氧胆酸B.苯澳马隆C. 口服补液盐D.阿仑瞬酸钠E.硫糖铝【答案】：E【解析】：胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钿等，服药后在胃中形成保护膜，服药 后1小时内尽量不要喝水，防止保护层被水冲掉。32 .吸附薄层色谱法最常用的吸附剂是（）oA.硅胶B.聚酰胺C.醋酸钠D.氢氧化钠E.十八烷基硅烷键合硅胶【答案】：A【解析】：吸附薄层色谱法是以涂布于支持板上的支持物作为固定相，以合适的 溶剂为流动相，对混合样品进行别离、鉴定和定量的一种层析别离技 术。硅胶是最常用的吸附剂，其主要原理是利用吸附力与分配系数的 不同
15、，使混合物得以别离。33 .药物治疗的前提是（）oA.保证药物的有效性B.保证患者经济上能够接受C.保证患者的用药平安D.考虑医师的治疗水平E.医疗设备的配制程度【答案】：C【解析】：药物在发挥治疗作用的同时，可对机体产生不同程度的损害或改变病 原体对药物的敏感性，甚至产生药源性疾病。保证患者的用药平安是 药物治疗的前提。产生药物治疗平安性问题的原因主要有三点：药物 本身固有的药理学特性、药品质量问题和药物的不合理应用。34 .常用的生物样品包括（）。A.唾液B.血样C.毛发D.尿液E.胆汁【答案】：B|D【解析】：生物样品包括人或实验动物的各种体液和脏器组织，如血液、尿液、 胆汁、心脏、肝脏
16、、肾脏、胃肠、脑、子宫、骨骼肌等。但最为常用 的生物样本是血液，即血样，因为它能较为准确地反映药物在体内的 状况：尿液因为含有丰富的药物代谢物及较高的药物浓度，也常用于 药物代谢物研究或难以使用血样测定的药动学研究。35.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发 展起来的新药研究领域，主要任务不包括（）。A.新药临床试验前药效学研究的设计B.药物上市前临床试验的设计C.上市后药品有效性再评价D.上市后药品不良反响或非预期性作用的监测E.国家基本药物的遴选【答案】：A【解析】：药物流行病学的主要任务有：药物上市前临床试验的设计；上市 后药品有效性再评价；药物利用情况的调查研究；上
17、市后药品不 良反响或非预期性作用的监测；药物经济学研究；国家基本药物 的遴选。36.（共用题干）某市人民医院凭麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，从区域 性批发企业购进盐酸哌醋甲酯片。具有处方资格的执业医师为患有多 动症的9岁患者开具处方。根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，医疗 机构申请印鉴卡应符合的条件是（）。A.具有与公安机关报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目C.具有使用麻醉药品、精神药品资格的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人 员【答案】：B【解析】：取得印鉴卡的必备条件是：有与使用麻醉药品和
18、第一类精神药 品相关的诊疗科目；具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、 专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员；有 获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；有保证麻醉 药品和第一类精神药品平安储存的设施和管理制度。麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的批准发放部门是（）o A.国务院卫生行政部门B.设区的市级药品监督管理部门C.国务院药品监督管理部门D.设区的市级卫生行政部门【答案】：D【解析】：经所在地设区的市级卫生行政主管部门批准，取得麻醉药品、第一 类精神药品购用印鉴卡，医疗机构凭印鉴卡向本省、自治区、直辖 市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。
19、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过（）0A.一次常用量B. 3日常用量7日常用量C. 15日常用量【答案】：D【解析】：哌醋甲酯是中枢兴奋剂，用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15日常用量。37.老年人使用可导致甲状腺功能异常、肺毒性或Q-T间期延长，不 宜作为心房颤抖一线用药的是（）。A.福辛普利B.地高辛C.美托洛尔D.胺碘酮E.华法林【答案】：D【解析】：对于老年患者，胺碘酮可产生多种毒性（如甲状腺、肺）及Q-T间期 延长。其对阵发性、持续性房颤和维持窦律的疗效优于I类抗心律失 常药和索他洛尔，但由于其不良反响发生率较高，在很多情况下将其 列为二线用药。38 .羟甲戊二
20、酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）所致药源性损伤 是（）。A.胃肠道损害B,肝损害C.肾损害D.肺损害E.神经损害【答案】：B【解析】：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、 普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。39 .当1,4-二氢毗陡类药物的C-2位甲基改成一CH20cH2cH2NH2后活 性得到加强，临床常用其苯磺酸盐的药物是（）oA,硝苯地平B.尼群地平C.尼莫地平D.氨氯地平E.尼卡地平【答案】：D【解析】：氨氯地平为钙通道阻滞剂，阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子进入 细胞。其制剂有苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸左旋 氨氯地平
21、片等。40.可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是（）。A邛可米卡星B.环丙沙星C.头抱嗖林D.米诺环素E邛可莫西林【答案】：B【解析】：骨和牙齿发育易受药物影响。氟喳诺酮类药（如环丙沙星等）可影响 幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤，因此应防止用于18岁以下 的儿童。41.（共用备选答案）A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障E.血眼屏障降低口服药物生物利用度的因素是（）o【答案】：A【解析】：口服药物需经胃肠道吸收，当药物吸收通过胃肠道黏膜时，可能被黏 膜中的酶代谢。进入肝脏后，亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种 药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”，
22、 这种效应能够降低口服药物生物利用度。影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是（）o【答案】：c【解析】：血液与脑组织之间存在屏障，脑组织对外来物质有选择地摄取的能力 称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用， 限制了它们的临床应用，以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的 治疗。影响药物排泄，延长药物体内滞留时间的因素是（）o【答案】：B【解析】：肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新 被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。有肠肝循环 的药物在体内能停留较长的时间。42.根据关于建立国家基本药物制度的实施意见，国家基本药物工 作委员会的职能包括（
23、）oA.确定国家基本药物目录遴选原那么、范围、程序B.确定国家基本药物目录遴选和调整的工作方案C.确定国家基本药物制度框架D.制定国家基本药物最高零售指导价【答案】：A|B|C【解析】：国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制 度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确 定国家基本药物目录遴选和调整的原那么、范围、程序和工作方案，审 核国家基本药物目录，各有关部门在职贵范围内做好国家基本药物遴 选调整工作。43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括（）。A.用药教育技能B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能【答案】:A|B|D|E【解析
24、】：药师应具备的专业技能有：调剂技能；咨询与用药教育技能； 药品管理技能；药物警戒技能；沟通技能；药历书写技能； 投诉与应对技能；自主学习的能力。44 .根据麻醉药品和精神药品管理条例，以下表达正确的有（）o A.邮寄麻醉药品和精神药品，寄件人应当提交设区的市级药品监督管 理部门出具的准予邮寄证明B.运输第一类精神药品的承运人在运输过程中应当携带运输证明副 本C.第二类精神药品经营企业不用在药品库房中设置专区储存第二类 精神药品D.麻醉药品和第一类精神药品不得零售【答案】：A|B|D【解析】：第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专 柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实
25、行专人管理。专用账册 的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。45 .注射胰岛素时宜注意（）oA.保持同一部位注射B.开启的胰岛素应冷藏保存C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏E.两次注射点要间隔0.5cm【答案】：D【解析】：注射胰岛素时宜注意：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔4.抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有（）。A.氯霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素【答案】：A|B|C|D|E【解析】：细菌蛋白质合成包括起始、肽链延长和终止3个阶段，在胞浆内通过 核糖体循环完成，抑制蛋白质合成的药物分别作用于蛋白质合成的不 同阶段，发挥抗菌作用：起
26、始阶段：氨基糖昔类阻止30S亚基和 70S始动复合物的形成。肽链延长阶段：四环素类与30S亚基结合, 阻止氨基酰-tRNA与其A位结合，肽链形成受阻而抑菌；氯霉素、克 林霉素抑制肽酰基转移酶；大环内酯类抑制移位酶，从而阻止肽链的 延长。终止阶段：氨基糖昔类阻止了终止因子与A位结合，使肽链 不能从核糖体释放出来，使核糖体循环受阻，而发挥杀菌作用。5.（共用备选答案）A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托毗酯E.苯妥英钠2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良； 未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用；使用中 的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但
27、在室 温下最长可保存4周；配合应用磺酰JR类降糖药时应警惕低血糖发 作。46.关于维生素A醋酸酯的说法，错误的选项是（）。A.维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好B.维生素A醋酸酯对紫外线稳定C.维生素A醋酸酯易被空气氧化D.维生素A醋酸酯对酸不稳定E.维生素A醋酸酯长期储存时，会发生异构化，使活性下降【答案】：B【解析】：A项，维生素A醋酸酯的化学性质比维生素A好，维生素A对酸不稳 定，遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液，可发生脱水反响，生成脱水 维生素。BC两项，维生素A醋酸酯在空气中易氧化，遇光易变质。D 项，维生素A醋酸酯在酸性条件下发生酯水解反响。E项，假设长期储 存也可发生降解反响
28、，自身异构化，使活性下降。47.阿片类药物中毒的拮抗剂有（）oA.阿扑吗啡B.尼可刹米C.纳洛酮D.烯丙吗啡E.维库澳钱【答案】:C|D【解析】：纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。48.患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足多个小关 节肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建议使用的 非留体抗炎药为（）。A.布洛芬B.尼美舒利C.口引躲美辛D.双氯芬酸E.蔡丁美酮【答案】：B【解析】：老年人宜选用半衰期短的NSAIDs；对有消化性溃疡病史或上消化道 不良反响危险性较高的老年人，宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃 肠道不良反响。B选项尼美舒利属于选择
29、性C0X-2抑制剂，其余选项 属于非选择性NSAIDSo49.患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床 诊断为瘗疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片 的用药考前须知和用药指导，不包括（）oA.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内防止献血C.监测精神病症D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】：D【解析】：异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应 排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月内防止献血。治疗后1个月以及 之后每3个月检查肝功能和血脂水平，如血脂或转氨酶持续升高应减 量或停药；如果在治疗期间发生精神紊乱等表现，应停
30、药，并建议精 神科专家会诊。50 .注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔（）。A. 1cm2cmB. 2.5cm3cmC. 4cm【答案】：B【解析】：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定 吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。51 .茶碱的有效血药浓度范围是（）o0.051 U g/mlA. 15 U g/ml1020 口 g/mlB. 2030 L g/ml3040 口 g/ml【答案】：C【解析】：茶碱通常血药浓度在10 11 g/ml时可到达有效的治疗浓度，20 n g/ml 以上会出现毒性反响，C项正确。52 .（共用备选答案）A.右美沙芬B.乙酰
31、半胱氨酸C.沙丁胺醇D.奥美拉理E.甲氧氯普胺祛痰药是（）o【答案】：B【解析】：乙酰半胱氨酸是黏痰溶解剂，其结构中含筑基，吸入后与黏蛋白的双 硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰 液化而易于咳出。平喘药是（）o【答案】：c【解析】：沙丁胺醇为选择性B 2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物 质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、 支气管痉挛、肺气肿等疾病。53 .某患者，50岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21.3/14.6kPa （160/110mmHg）,根据病人情况，用钙通道阻滞药进行治疗，最为适合的是（）oA.尼莫地平B,尼群地平C.
32、维拉帕米D.硝苯地平E.地尔硫草【答案】：A【解析】：尼莫地平是二氢吐咤类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用 强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出 血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经病症及病死率, 用于脑血管疾病。患者常头痛，且伴有高血压，应选用尼莫地平。54 .热原不具备的性质是（）oA.水溶性B.耐热性C.挥发性D.可被活性炭吸附E.可滤性【答案】：C【解析】：热原具有水溶性、耐热性、不挥发性、可吸附性、可滤性等。55 .维拉帕米抗心律失常的主要特点是（）。A.减慢传导B.减慢心率C.缩短有效不应期D.适用于室上性心律失常E.适用于伴冠心病、高血
33、压的心律失常【答案】：A|B|D|E【解析】：维拉帕米为钙通道阻滞药，在抗心律失常方面，其通过选择性阻滞心 肌细胞膜Ca2 +通道蛋白，抑制钙离子内流，从而降低窦房结、房室 结的自律性；减慢心率，又能延长APD （动作电位时程）和ERP （有 效不应期）；减慢房室传导速度，还能减弱心肌收缩力，扩张血管。 临床上用于阵发性室上性心动过速，尤其适用于兼患冠心病、高血压 的心律失常患者。56.中药饮片生产企业应当执行（）0A.药品生产质量管理规范B.药品经营质量管理规范C.中药材生产质量管理规范D.药物临床试验质量管理规范【答案】：C【解析】：中药材生产质量管理规范是中药材生产和质量管理的基本准那么
34、， 适用于中药材生产企业生产中药材（含植物、动物药）的全过程。57 .药物结构中含有芳香杂环结构的H2受体拮抗剂有（）。A.尼扎替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.西咪替丁E.盐酸雷尼替丁【答案】：A|B|C|D|E【解析】：H2受体拮抗剂都具有两个药效部位，即碱性的芳香杂环结构和平面 的极性基团。H2受体拮抗剂包括四种结构类型:咪哇类：如西咪替 T;吠喃类：如雷尼替丁；睡嗖类：如法莫替丁、尼扎替丁； 哌咤甲苯类：如罗沙替丁。58 .（共用题干）患儿，男，7岁。因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余。因疗效不佳，前两日改服苯妥英钠,结果病情反而加重,原因是（）oA.苯妥英钠剂量太小B.苯妥英钠对
35、癫痫大发作无效C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢D.苯妥英钠剂量过大导致中毒E.苯妥英钠尚未到达有效血药浓度【答案】：E【解析】：苯妥英钠达稳态血药浓度需经过该药的5个半衰期的时间，需要1 2周时间，在这期间患者已停用之前药物，故病情加重。丙硫氧喀咤临床应用不包括（）oA,轻症甲亢治疗B.甲状腺危象C.放射性碘治疗甲亢时的辅助治疗D.黏液性水肿E.甲状腺危象术前准备【答案】：D【解析】：丙硫氧口密咤用于：甲亢的内科治疗：适用于轻症和不适宜手术或放 射性碘治疗者，也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗：用于甲状腺 危象时治疗；用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后 发生甲状腺危象。患儿在
36、住院期间，感冒发烧，不可选用的药物是（）oA.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.双氯芬酸D邛可司匹林E.蔡普生【答案】：A【解析】：长期应用巴比妥类药物的患者，合用对乙酰氨基酚类药物，会降低对 乙酰氨基酚类药物的疗效，增加肝中毒危险。59.（共用题干）患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胭肠溶片0.5g tid po、瑞格列奈片lmg tid po、阿托伐他汀钙片20mg qd po等 药物治疗。药师对该患者的用药指导中错误的选项是（）oA.二甲双服肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候以固定时间给药D. 一旦出现低血糖病症，应立即口服葡萄糖水
37、、糖块、巧克力等E.用药期间应注意监测肝肾功能【答案】：A【解析】：二甲双胭应当随餐服用。该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酎清除率 29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是（）。A.停用二甲双胭肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双服肠溶片和瑞格列奈片【答案】：C【解析】：正常成人内生肌酎清除率（Ccr）为80120ml/min； Ccr80ml/min, 说明肾小球滤过功能减退；Ccr 5170ml/min为轻度损害；Ccr 31 50ml/min为中度损害；CcrV30ml/min为重度损害。该患者
38、为肾功能 重度损害，肝肾功能异常患者应慎用他汀类药物。如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。以下关于其用药教育 说法，错误的选项是（）oA.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量B.每35天调整1次C.每次调整14单位D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须冷藏保存E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再使用治疗癫痫持续状态首选的是（）o【答案】：c【解析】：地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。用于癫痫强直-阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（）。【答案】：E【解析】：苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作（精神运动性发作、颍叶癫痫）， 也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。6.抗肿瘤药氟他胺的
39、不良反响包括（）oA.男性乳房发育、乳房触痛B.恶心、呕吐C.骨髓抑制D.肝功能损害E.失眠、疲倦【答案】：A|B|E【解析】：氟他胺为非俗体的雄激素拮抗剂，适用于晚期前列腺癌患者。该药的 主要不良反响系因治疗过程中雄激素作用减少所致，包括男性乳房女 性化，乳房触痛等，少数患者会出现腹泻、呕吐、食欲增加、失眠或 疲倦等病症。7.适用于水不溶性或微溶性药物的崩解剂是（）。【答案】：D【解析】：未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用，使用中的 胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温 下最长可保存4周。60.关于热原性质的说法，错误的选项是（）oA.具有不耐热性B.
40、具有滤过性C.具有水溶性D.具有不挥发性E.具有被氧化性【答案】：A【解析】：热原的性质包括：耐热性；滤过性；吸附性；水溶性；不 挥发性；其他：热原能被强酸强碱所破坏，也能被氧化剂，如高镒 酸钾或过氧化氢所氧化，超声涉及某些外表活性剂（如去氧胆酸钠） 也能使之失活。A.甲基纤维素B.干淀粉C.竣甲淀粉钠D.明胶E.交联竣甲基纤维素钠【答案】：B【解析】：崩解剂有干淀粉（适用于水不溶性或微溶性药物）竣甲淀粉钠、交联 竣甲基纤维素钠等。黏合剂有甲基纤维素（水溶性较好）乙基纤维素 明胶等。8.根据中华人民共和国侵权责任法，对医疗损害责任的规定，因 药品、消毒产品、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者可
41、以向生产 者请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿；患者向医疗机构请求赔偿 的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者追偿。其中生产者或 者医疗机构承当的赔偿责任属于（）oA.刑事责任8 .行政处分C.民事责任D.行政处分【答案】：C【解析】：药品平安民事责任主要是产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承当的赔偿损失、 消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。9 .有关皮肤给药制剂选用原那么说法错误的选项是（）。A.皮肤疾病急性期无渗液时可选用洗剂B.皮肤疾病急性期无渗液时可选用粉雾剂C.皮肤疾病急性期无渗液时可选用软膏剂D.皮肤疾病亚急性期可选择外
42、用糊剂E.皮肤疾病慢性期可选用乳膏剂【答案】：C【解析】：皮肤疾病急性期表现为红色斑丘疹、红肿和水疱为主，可伴有不同程 度的水肿和渗出。无渗液时，用洗剂或粉雾剂，有安抚、冷却、止痒 及蒸发作用，可改善皮肤的血液循环，消除患处的肿胀与炎症。不能 使用糊剂及软膏剂，因为会阻滞水分蒸发，增加局部的温度，使皮疹 加剧。A、B项正确，C项错误。皮肤疾病亚急性期表现为炎症趋向消 退，但未完全消退。假设皮肤糜烂，有少量渗液时，可选择外用糊剂； 皮肤疾病慢性期皮肤表现为皮肤增厚、角化、干燥和浸润。浸润增厚 为主时，可选用乳膏剂。D、E项正确。10.（共用题干）患者，男，36岁。癫痫患者，近期因服用过量的苯巴比
43、妥而引起昏 迷，呼吸微弱，送医院急救。苯巴比妥的不良反响不包括（）。A.肌无力B.嗜睡C.精神依赖性D.过敏E.抑郁【答案】：E【解析】：巴比妥类 常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现 象。长期应用后可发生药物依赖性，表现为强烈要求继续应用或增加 剂量，或出现心因性依赖、戒断综合征。巴比妥类药可能导致过敏， 患者易出现皮疹，严重者可能发生剥脱性皮疹和史蒂文斯-约翰逊综 合征，巴比妥类药物有交叉过敏特点，需确定患者是否对该类药过敏, 一旦发现应立即停药。与苯巴比妥作用机理类似是对于丫-氨基丁酸调节的药物是（）。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.奥卡西平D.苯妥英钠E.氨己烯酸【答案】：A
44、【解析】：Y-氨基丁酸是一种神经递质，广泛分布于整个中枢神经系统，发挥 突触后抑制作用。GABAA受体复合物存在与GABA、苯二氮草类药物 及苯巴比妥结合的位点。印防己毒素及其他类似的促癫痫发作物质与 GABAA受体结合并阻断氯离子通道，从而防止突触后抑制。一些抗癫 痫药，其作用为通过减少GABA-T对GABA的代谢、减少神经元和神 经胶质细胞对GABA的再摄取或增加经GAD生成的GABA,来增加 GABA的供应，如丙戊酸钠、苯巴比妥、拉莫三嗪和托此酯。11.属于天然高分子成囊材料的是（）。A.竣甲基纤维素钠B.乙基纤维素C.聚乳酸D.甲基纤维素E.海藻酸盐【答案】：E【解析】：天然高分子囊材
45、：明胶、阿拉伯胶、海藻酸盐、壳聚糖。12.患者，男，70岁，因急性脑梗死入院治疗，由于有严重肝功能不 全病史，给予阿司匹林口服治疗，病情缓解后，改为预防剂量（）。A. 150-300mg/d50150mg/dB. 100-200mg/d125 250mg/dC. 250500mg/d【答案】：B【解析】：对于不符合静脉溶栓或血管内取栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒 中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150300mg/d治疗。急性 期后可改为预防剂量（50150mg川）。13.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（）。A.含有两个竣基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素II的合成D.属于血管紧张素II受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】：D|E【解析】：依那普利分子中含有双竣基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型, 其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧 张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素n的生物合成，从而舒张血管, 使血压下降。14.轻度冻疮患者可以选用的非处方药是（）。A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏