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1、妇产科主治医师：妊娠合并症题库1、单项选择题（江南博哥） 妊娠合并肝炎对母儿的影响，哪项不正确（）A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应B.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高C.孕晚期急性乙型肝炎者，约70胎儿发生感染D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性E.易发生早产本题答案：D2、单项选择题 正常妊娠期肝功能变化，错误的是（）A.由于血液稀释，血清总蛋白降低B.血清胆固醇升高，半数高于6.50mmolLC.血清总胆红素正常D.妊娠中期起血清转氨酶升高E.碱性磷酸酶升高本题答案：D3、单项选择题 26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，
2、其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（）A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿B.其婴儿多半受感染C.分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿D.其婴儿将不会成为病毒携带者E.孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70本题答案：B4、单项选择题 病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是（）A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高B.易发生产后出血C.早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高D.易发生DICE.孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为25本题答案：E5、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病，下述不正确的是（）A.WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多B.孕早期糖化血红蛋白A
3、lc高于正常值，畸形儿发生率高C.容易并发产后出血D.糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理E.以上都不是本题答案：E6、单项选择题 28岁女性，GP10宫内孕2个月，合并风湿性心脏病前来就诊，确诊为二尖瓣狭窄，心功能级，既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后是（）A.在产科和内科大夫监护下可继续妊娠B.应尽早终止妊娠C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠D.分娩过程中易发生肺水肿E.孕期心力衰竭发生率明显增高本题答案：A7、单项选择题 下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是（）A.死亡率并不比非孕期高B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎D.一经确诊应
4、给予大剂量广谱抗生素E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张本题答案：C8、单项选择题 有关妊娠合并甲状腺功能亢进，下列说法正确的是（）A.是剖宫产的适应证B.是终止妊娠的指征C.容易发生过期妊娠D.重症易引起流产和死胎E.甲亢于妊娠期可明显缓解本题答案：D9、单项选择题 37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次分，心界向左扩大，心尖区可闻级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是（）A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰，继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠本题答案：E10、单项选择题 75天男孩，腹泻2
5、天，面色稍苍白，肝肋下1厘米，血象：RBC3.181012/L，Hb93g/L，WBC7.5109/L，分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外，如何判断其贫血（）A.营养性缺铁性贫血（轻度）B.营养性巨幼细胞性贫血（轻度）C.混合型贫血（轻度）D.婴儿生理性贫血E.溶血性贫血（轻度）本题答案：D11、单项选择题 利用游标卡尺测量孔的中心距，此测量方法为（）。A.直接测量B.间接测量C.动态测量D.主动测量本题答案：B12、单项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用
6、对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生本题答案：E本题解析：妊娠晚期严密监测凝血功能，伴有DIC者严密监护可酌情使用肝素，但产前4小时至产后12小时内不宜使用肝素钠，以免发生产后出血。13、单项选择题 G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色45天。体检：体温375，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）应与下列疾病鉴别，错误的是（）A.妊娠高血压综合征B.妊娠剧吐C.药物性肝脏损害D.急性脂肪肝E.肝内胆汁淤积本题答案：B14、单项选择题 25岁女性，G1P0孕
7、38周，风湿性心脏病心功能-级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）A.剖宫产术B.应助产缩短第二产程C.等待自然分娩D.忌用吗啡E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血本题答案：B本题解析： 暂无解析15、单项选择题 关于妊娠合并心脏病，正确的是（）A.心功能级可继续妊娠B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差本题答案：E16、单项选择题 妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法（）A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓B.孕激素降
8、低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石D.妊娠期胆石症极易感染E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多本题答案：E本题解析：妊娠期在孕激素作用下，胆汁中胆固醇成分增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少，有利于形成胆结石。17、单项选择题 关于妊娠期糖尿病，哪项说法是错误的（）A.OGTT、试验其中任何两点超过正常值可确诊B.妊娠期糖尿病的发生率为15C.巨大儿发生率为254 2D.不会发生胎儿宫内生长发育受限E.空腹血糖值5.6mmolL应加用胰岛素治疗本题答案：D18、单项选择题 有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是（）A.是妊娠罕见的并发症B.妊娠中期以后
9、容易造成排尿不畅C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D.容易发生过期妊娠E.治疗原则是改变尿液酸碱度本题答案：B19、单项选择题 25岁女性，因停经50天感心慌、胸闷，诊为先天性心脏病合并早孕来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次分，律齐，胸骨左缘第34肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医生的解答哪项是正确的（）A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠D.等待至孕中期行引产术E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠本题答案：B
10、20、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害B.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎E.妊娠晚期，其诊断比非孕期困难本题答案：B21、单项选择题 糖尿病对妊娠的影响哪项是错误的（）A.孕期宫内死胎发生率高B.易发生巨大儿C.合并妊娠期高血压病的几率高D.胎儿成熟较晚，应等38周后终止妊娠E.易发生胎儿畸形本题答案：D22、单项选择题 G 1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色45天。体检：体温375，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在
11、出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）哪项检查与诊断关系不密切（）A.GPT+胆红素B.血型+血红蛋白C.乙肝六项D.胸透E.血小板本题答案：D23、单项选择题 经产妇，30岁，孕2产1，孕33周伴头昏乏力。查：胎心正常，LOA，浮，血红蛋白45gL，红细胞1510g/L，血涂片可见靶形细胞，网织红细胞增高，腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是（）A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.溶血性贫血本题答案：D24、单项选择题 G1P0，孕37周
12、，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色45天。体检：体温375，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）下列处理中错误的是（）A.临产时应备好新鲜血B.预防感染常规选用庆大霉素C.使用肝素宜小剂量并据病情调整D.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩本题答案：B25、单项选择题 26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心 功能级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）A.即刻开放静脉快速补液B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mgC.西地兰0.2mg+25，葡萄糖20mL静脉推注D.即刻肌肉注射催产素10uE.无感染者产后不加用抗生素本题答案：D