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1、中医执业医师考试辅导 针灸学 第十单元足太阴脾经、腧穴 足太阴脾经、腧穴1.经脉循行2.主治概要 3.常用腧穴的定位和主治要点隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包（9穴）一、经脉循行 连舌本，散舌下起始：大趾端（隐白穴）体表循行：大趾下肢内侧前（内踝上八寸以下是肝经在前，脾经在中）胸腹第三侧线。体内联系：属脾络胃上膈挟咽注心中连接下经：心中接心经。二、主治概要1.脾胃病 胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，便秘等。2.妇科病 月经过多，崩漏等。3.前阴病 阴挺，不孕，遗精，阳痿等。4.经脉循行部位的其他病证 下肢痿痹，胸胁痛等。三、常用腧穴的定位和主治要点1.隐白 井穴【定位】在足趾，
2、大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。【主治】月经过多、崩漏等妇科病；便血、尿血等出血证；癫狂，多梦；惊风；腹满，暴泄。2.太白 输穴；原穴 【定位】在跖区，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中。【主治】肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证；体重节痛，脚气。3.公孙 络穴；八脉交会穴（通冲脉）【定位】在跖区，第1跖骨基底部的前下方赤白肉际处。【主治】胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。4.三阴交【定位】在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃病证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科
3、病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，眩晕；下肢痿痹；阴虚诸证；湿疹，荨麻疹。5.地机 郄穴 【定位】在小腿内侧，阴陵泉下3寸，胫骨内侧缘后际。 【主治】痛经、崩漏、月经不调等妇科病；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证；下肢痿痹。6.阴陵泉 合穴【定位】在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。【主治】腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证；小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患；膝痛、下肢痿痹等下肢病证；阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。7.血海【定位】在股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨
4、上缘，第25指向上伸直，拇指约呈45斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】月经不调、痛经、经闭等妇科病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮外科病；膝股内侧痛。8.大横【定位】在腹部，脐中旁开4寸。【主治】腹痛、腹泻、便秘等脾胃病证。 9.大包 脾之大络 【定位】在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。 【主治】气喘；胸胁痛；全身疼痛；岔气；四肢无力。足太阴脾经小结腧穴定位脾胃病妇科病前阴病循行病特殊隐白大趾甲根腹满暴泄出血证；癫狂，多梦；惊风太白1跖趾关节后体重节痛，脚气公孙1跖骨基底前下方神志病；冲脉病三阴交内踝尖上3，胫骨后下肢痿痹心悸，失眠，眩晕；阴虚诸证；湿疹，荨麻疹地机阴陵泉下3下肢痿痹脾不
5、运化水湿病证阴陵泉胫骨内侧髁脾湿证；泌尿系统血海髌底内上2膝股内侧痛血热性皮外科病大横脐中旁4大包腋下6肋间气喘；胸胁痛；全身疼痛；岔气；四肢无力足太阴脾经的起始穴位是A.隐白B.公孙C.大敦D.至阴E.至阳【正确答案】A“联系舌根，分散于舌下的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.足少阳胆经【正确答案】C大包穴位于腋中线上的A.第3肋间隙B.第4肋间隙C.第5肋间隙D.第6肋间隙E.第7肋间隙【正确答案】D下列各穴中，属足太阴脾经的是A.大横B.章门C.期门D.梁门E.带脉【正确答案】A血海穴位于A.髌骨上缘中点上2寸B.髌骨内上缘上2寸C.髌骨外上缘上2寸D.髌骨内下缘上2寸E.髌骨外下缘上2寸【正确答案】B公孙穴位于A.第一跖骨小头后缘，赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C.第一跖骨趾关节部，赤白肉际处D.第一跖骨基底部前下缘，赤白肉际处E.第一跖骨基底部后下缘，赤白肉际处【正确答案】D三阴交位于A.内踝尖上4寸，胫骨内侧缘后方B.外踝尖上3少，胫骨外侧缘后方C.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘前方D.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方E.外踝尖上4寸，胫骨外侧缘前方【正确答案】D