《初级药师-专业实践能力练习-药物不良反应.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级药师-专业实践能力练习-药物不良反应.doc（16页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、初级药师考试辅导 专业实践能力临床药物治疗学 第三节 药物不良反应一、A11、以下有关“药理作用分型C型药物不良反应种类”的叙述中，最正确的是A、继发反应B、过度作用C、过敏反应D、停药综合征E、致畸、致癌、致突变2、以下药物反应中，属于“药理作用分型A型药物不良反应”的是A、变态反应B、过敏反应C、毒性反应D、特异质反应E、遗传药理学不良反应3、以下有关“药理作用分型A型药物不良反应”的叙述中，最正确的是A、特异性B、发生率低C、死亡率高D、潜伏期较长E、可预见性4、下列不属于重度不良反应的是A、致畸、致癌B、致出生缺陷C、导致住院时间延长D、重要器官或系统功能中度损害E、导致永久的人体伤残
2、5、B型药物不良反应的特点是A、与剂量相关，可预见，发生率高B、与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高C、用药与反应发生没有明确的时间关系D、与用药者体质无关E、潜伏期长，反应不可重现6、以下有关“ADR因果关系的确定程度分级”的叙述中，最正确的是A、可疑、条件、很可能、肯定B、可疑、可能、很可能、肯定C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定D、条件、可疑、可能、很可能、肯定E、否定、可疑、条件、很可能、肯定7、以下有关“自愿呈报系统监测ADR的特点”的叙述中，不正确的是A、简单易行B、监测时间短C、资料可有偏差D、监测覆盖面大E、可发现罕见的ADR8、我国对新药不良反应监测的规定是A、重点监测上
3、市5年以内的产品B、重点监测上市2年以内的产品C、重点监测上市3年以内的产品D、重点监测上市1年以内的产品E、重点监测上市4年以内的产品9、我国的药品不良反应报告方式为A、记录联结系统B、文件规定报告方式C、自愿呈报系统D、病人感受报告方式E、集中监测系统10、特异质反应与变态反应的区别在于，特异质反应A、无免疫机制参与B、反应强度大C、反应时间长D、停药后反应继续发展E、多数有遗留效应11、抗癌药造成的骨髓抑制属于A、毒性反应B、首剂效应C、后遗作用D、过度作用E、副作用12、阿托品用于治疗胃肠道痉挛时，引起口干、心悸、尿潴留等反应属于A、毒性反应B、副作用C、后遗作用D、首剂效应E、继发反
4、应13、关于药物不良反应自愿呈报系统的特点，正确的是A、药品监测有时间限制B、可及时调整治疗计划，合理用药C、监测范围窄，覆盖面小D、药物不良反应不能够得到早期警告E、不存在资料偏差和漏报现象14、求证地西泮药与交通事故之间的相关性，证实地西泮类有嗜睡、精力不集中的不良反应，最好的监测方法是A、记录联结B、记录应用C、自愿呈报系统D、集中监测系统E、描述性监测方法15、目前世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国大多采用的不良反应监测方法是A、记录联结B、记录应用C、自愿呈报系统D、集中监测系统E、描述性监测方法16、以下属于不良反应的是A、眼科检查用阿托品时瞳孔扩大B、肌内注射青霉素引起的局
5、部疼痛C、上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩D、在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素引起冠状动脉扩张E、在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢17、药物不良反应机体方面的原因不包括A、种族差别B、性别C、吸烟D、生理状态E、病理状态18、由遗传因素产生的不良反应为A、B型药物不良反应B、A型药物不良反应C、D型药物不良反应D、E型药物不良反应E、C型药物不良反应19、以下是药物本身药理作用引起的不良反应的是A、阿托品治疗胃肠疼痛时引起口干、散瞳B、四环素降解产物引起蛋白尿C、输液引起热原反应D、青霉素引起过敏性休克E、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏患者服用对氨基水杨酸后产生黄疸20
6、、应用广谱抗生素诱发二重感染是一种A、过度作用B、停药反应C、后遗作用D、继发反应E、特异质反应21、苯妥英钠的特征不良反应是A、干咳B、体位性低血压C、精神抑郁D、牙龈增生E、味觉、嗅觉减退22、喹诺酮类药物都禁用或慎用于儿童和青少年，主要原因为A、该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差B、该类药对儿童的软骨有危害，可抑制软骨的生长C、该类药在儿童体内产生的代谢物对身体有害D、该类药不良作用较多，安全性差E、该类药可致新生儿听力受损23、可引起明显干咳不良反应的药物是A、硝酸盐类B、ACE抑制剂C、受体阻滞剂D、受体阻滞剂E、钙拮抗剂24、下列可以引起局部缺血坏死的药物是A、多巴胺B、肾上腺素
7、C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄碱25、糖皮质激素常见的不良反应包括A、粒细胞减少B、诱发或加重感染C、肾衰竭D、水肿E、神经肌肉阻滞26、关于非甾体抗炎药的不良反应，不正确的是A、胃肠道损害是最常见的不良反应B、阿司匹林对大多数人可引起肾功能受损C、对氨基水杨酸可致粒细胞减少D、长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见E、吲哚美辛可致肾衰和水肿27、下列药物中，长期应用可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是A、奎宁B、奥美拉唑C、普鲁卡因胺D、多巴胺E、硝苯地平28、下列最容易引起水钠潴留的药物是A、氢化可的松B、地塞米松C、泼尼松D、醛固酮E、可的松29、以下有关“药
8、源性疾病的概念”的叙述中，最正确的是A、指一种疾病或综合征B、指药物引起的疾病或综合征C、指人们所用药物引起的疾病或综合征D、指人们在防治疾病过程中引起的疾病或综合征E、主要指所用药物致使机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态30、药物流行病学常用的研究方法不包括A、描述性研究方法B、分析性研究方法C、实验性研究方法D、病例对照研究方法E、集中监测研究方法31、队列研究与临床试验的不同之处在于A、用很小的样本获得由价值的结果B、适用于罕见病的研究C、反映疾病在某一时间点上的剖面D、是从是否暴露的两组研究人群中研究结果E、队列研究的研究对象不是随机的32、美国全国门诊医
9、疗调查，要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方，属于药物流行病学研究方法中的A、描述性研究方法B、队列研究C、实验性研究方法D、病例对照研究方法E、分析性研究方法33、队列研究与病例研究的不同之处在于A、用很小的样本获得有价值的结果B、适用于罕见病的研究C、反映疾病在某一时间点上的剖面D、是从是否暴露的两组研究人群中研究结果E、队列研究的研究对象不是随机的34、常见药源性疾病的发生原因不包括A、遗传因素B、性别因素C、药物相互作用因素D、药物制剂因素E、药物制备的条件因素35、药源性疾病防治原则错误的是A、用药有明确的指证B、个体化给药C、了解患者不良反应史D、提倡联合用药E、注意观察不良反
10、应的早期症状或迟发反应36、药源性疾病最多见的类型是A、致畸、致癌B、过敏反应C、毒性反应D、特异质反应E、后遗效应二、B1、A.副作用B.首剂效应C.停药反应D.后遗作用E.继发反应、抗高血压药停用后血压骤升是A、B、C、D、E、应用氯霉素后诱发二重感染是A、B、C、D、E、皮质激素停药后仍出现股骨头坏死是A、B、C、D、E、0、A.A型药物不良反应B.B型药物不良反应C.D型药物不良反应D.E型药物不良反应E.C型药物不良反应（按药理作用分型）、由于妊娠期服用己烯雌酚，子代女婴至青春期后患阴道腺癌为A、B、C、D、E、由遗传因素产生的不良反应为A、B、C、D、E、由抗原抗体相互作用引起的过
11、敏反应为A、B、C、D、E、应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用为A、B、C、D、E、首剂效应属于A、B、C、D、E、0、A.A类药物不良反应B.H类药物不良反应C.C类药物不良反应D.G类药物不良反应E.E类药物不良反应（按发生机制分型）、撤药反应A、B、C、D、E、化学的反应A、B、C、D、E、基因毒性反应A、B、C、D、E、过敏反应A、B、C、D、E、0、A.呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B.氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C.滥用抗生素可导致D.两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E.维生素AD系脂溶性，摄入过多可致、高尿酸血症A、B、C、D、E、突发性耳聋A、B、C、D、E、耐药菌株
12、迅速出现，变态反应发生率提高A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414223】2、【正确答案】 C【答案解析】 A型（量变型异常）：是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应等均属A型不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414222】3、【正确答案】 E【答案解析】 A型（量变型异常）：是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂
13、量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。副作用、毒性反应、继发反应、后遗效应、首剂效应和撤药反应等均属A型不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414221】4、【正确答案】 D【答案解析】 重度：是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应，包括以下几种情况导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或者住院时间延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414240】5、【正确答案】 B【答
14、案解析】 B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414239】6、【正确答案】 C【答案解析】 Karch Lasagna评定方法：该方法将因果关系确定程度分为肯定、很可能、可能、可疑、不可能5级标准。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414238】7、【正确答案】 B【答案解析】 自愿呈报系统的优点：简单易行，监测覆盖面大，耗资少，可发现罕见的ADR；缺点：资料可有偏差，有漏报现象，且难于避免。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】
15、【答疑编号100414237】8、【正确答案】 A【答案解析】 我国药品不良反应的监测范围包括：新药监测期内（上市5年内）的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414236】9、【正确答案】 C【答案解析】 目前不良反应常用的检测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录联结系统等。我国采用自愿呈报系统监测药品不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414235】10、【正确答案】 A【答案解析】 特异质反应是由于少数遗传缺陷者缺少特定的生化物质(酶或
16、其他代谢必需物)而造成的药物异常反应，并无免疫机制参与。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414234】11、【正确答案】 A【答案解析】 抗癌药造成的骨髓抑制属于药物对机体的毒害作用，一般情况下，毒性可造成某种功能或器质性损害。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414233】12、【正确答案】 B【答案解析】 阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、心悸、尿潴留等反应属于应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414232】13、【正确答案】 B【答案解析】
17、 自愿呈报系统的优点是监测覆盖面大，监测范围广，时间长，简单易行。药物上市后自然地加入被监测行列，且没有时间限制。药物不良反应能够得到早期警告。由于报告者及时得到反馈信息，可以调整治疗计划，合理用药。缺点是存在资料偏差和漏报现象。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414231】14、【正确答案】 A【答案解析】 记录联结指通过独特方式把各种信息联结起来，可能会发现与药物有关的事件。通过分析提示药物与疾病间和其他异常行为之间的关系，从而发现某些药物的不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414230】15、【正确答案】 C
18、【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414229】16、【正确答案】 B【答案解析】 眼科检查用阿托品扩瞳，为了更易于眼科检查。上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩，能够有效的止血。肌内注射青霉素引起的局部疼痛，是不良反应。在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素能减少过敏介质释放，引起冠状动脉扩张，可迅速缓解休克。在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢，心肌收缩力降低，心肌耗氧量下降，起到治疗心绞痛的作用。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414228】17、【正确答案】 C【答案解析】 吸烟属于不良反
19、应发生的外在因素。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414227】18、【正确答案】 A【答案解析】 由遗传因素产生的不良反应为特异质反应，为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，属B型药物不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414226】19、【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414225】20、【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414224】21、【正确答案】 D【答案解析】 苯妥英钠的不良反应表
20、现较多，但牙龈增生则为其特征不良反应。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414271】22、【正确答案】 B【答案解析】 喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用，临床研究发现儿童用药后可出现关节痛和关节水肿。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414270】23、【正确答案】 B【答案解析】 ACE抑制剂的主要不良反应为刺激性干咳，可能与肺血管床内的激肽及前列腺素等物质的积聚有关。其余药物不能引起明显干咳。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414269】24、
21、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414268】25、【正确答案】 B【答案解析】 长期大剂量应用引起的不良反应：消化系统并发症；诱发或加重感染；医源性肾上腺皮质功能亢进；心血管系统并发症；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等停药反应：医源性肾上腺皮质功能不全；反跳现象。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414267】26、【正确答案】 B【答案解析】 阿司匹林对肾功能无明显影响。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414266】27、【正确答案
22、】 C【答案解析】 根据上述各种药物的不良反应，只有普鲁卡因胺可引起全身红斑狼疮样综合征，因此选C。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414265】28、【正确答案】 D【答案解析】 氢化可的松、泼尼松、可的松、地塞米松均属糖皮质激素类，其主要药理作用是抗炎、抗毒素、抗免疫、抗休克等。对水盐代谢的作用相对较小。而醛固酮则是盐皮质激素的代表，它对水盐代谢的作用强而对糖代谢作用很弱，故最易引起水钠潴留。因此只应选D。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414264】29、【正确答案】 E【答案解析】 药源性疾病又称药
23、物性疾病，指药物在预防、诊断、治疗疾病过程中，因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用引致机体组织或器官发生功能性或器质性损害而出现各种临床症状的异常状态。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414263】30、【正确答案】 E【答案解析】 药物流行病学研究方法包括描述性研究、分析性研究和实验性研究，其中分析性研究方法包括病例对照研究和队列研究，实验性研究方法包括临床试验、现场试验和社区干预实验。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414262】31、【正确答案】 E【答案解析】 队列研究是在未患所要研究疾病的
24、人群中将暴露于某药物的人群作为暴露组，未暴露于某药物者作对照组；随机对照临床试验是将病人随机分成试验组和对照组。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414261】32、【正确答案】 A【答案解析】 要求医师报告1星期内治疗的门诊病人和处方反映疾病在某一时间点上的剖面，是横断面研究，属于描述性研究方法。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414260】33、【正确答案】 D【答案解析】 队列研究是从是否暴露的两组研究人群中研究结果，而病例研究是从不同结果中研究其暴露因素。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知
25、识点进行考核】【答疑编号100414259】34、【正确答案】 E【答案解析】 药源性疾病发生的原因包括：患者因素和药物因素。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414258】35、【正确答案】 D【答案解析】 用药品种应合理，应避免不必要的联合用药，还应了解患者自用药品的情况，以免发生药物不良的相互作用。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414257】36、【正确答案】 B【答案解析】 药源性疾病与病理性疾病的临床表现基本一致，各系统器官都可受累，异常病理体征与受累器官损害程度一致，检查和判定指标相同，其中最多
26、见的是过敏反应（各型皮疹、哮喘、休克等都与其他过敏性疾病体征一样）。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100414256】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414253】【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414254】【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414255】2、【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号1004
27、14247】【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414248】【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414249】【正确答案】 A【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414250】【正确答案】 A【答案解析】 按药理作用的关系分型：可分为三型即A型、B型和C型。妊娠期服用己烯雌酚，子代女婴至青春期后患阴道腺癌不良反应发生的潜伏期较长，属C类不良反应；由遗传因素产生的不良反应为特异质反应，为患者先天性代谢紊乱表现的特殊形式，属B类不良反
28、应；由抗原抗体相互作用引起的过敏反应，为与药物的药理作用无关的不良反应，属B类不良反应；首剂效应和副作用，是药物本身作用引起的反应，属A类不良反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414251】3、【正确答案】 E【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414242】【正确答案】 C【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414243】【正确答案】 D【答案解析】【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414244】【正确答案】 B【答案解析】 C类（
29、chemical）反应：即化学的反应。E类（exit）反应：即撤药反应，通常所说的撤药反应是生理依赖的表现。G类（gene-totoxcity）反应：即基因毒性反应，许多药物能引起人类的基因损伤。H类（hypersensitivity）反应：即过敏反应。【该题针对“不良反应基本知识；监测”知识点进行考核】【答疑编号100414245】4、【正确答案】 B【答案解析】 氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100436902】【正确答案】 A【答案解析】 呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100436903】【正确答案】 C【答案解析】 耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致耐药菌株迅速出现。【该题针对“信息；药源性疾病；药物流行病学”知识点进行考核】【答疑编号100436904】 第16页