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1、药液外渗处理技术操作及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1.护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩、帽子2.病人准备：评估药液外渗部位、皮肤组织损伤的程 度、药物名称等。解释，取得配合3.用物准备：水胶体敷料、测量工具、5ml注射器、7号针头、利多卡因、地塞米松、生理盐水、棉签、0.5%碘伏，必要时备换药碗、镊子、弯盘、无菌棉球4.环境准备：安静、整洁、明亮、空气流通、注意保暖4853一项不符合扣1分未评估不得分；一项不符合扣2分少一物扣1分未评估不得分；一项不符合扣1分操作方法及程序70分1.立即停止药液输入，携用物至床旁，核对后向病人 解释目的和意义，并交流以缓解紧张情绪2.查看药
2、液名称、检查局部皮肤肿胀情况及范围，有无破损溃烂及感染坏死3.患者取舒适体位4.抽吸静脉给药部位，清除残留在针头及血管内的药液5.根据药物性质及外渗程度对症处理6.皮肤未破损选用合适敷料外敷伤口7.抬高患肢，减轻肿胀8.皮肤破损按伤口换药法处理9.询问病人感觉并交代注意事项10保持床单位清洁、干燥、患者体位舒适11正确处理用物：整理、消毒、归位12护士：洗手，记录28510555582105一项不符合扣1分一项不符合扣4分一项不符合扣3分一项不符合扣2分一项不符合扣2分一项不符合扣2分未执行不得分一项不符合扣2分一项未做到扣2分未执行不得分一项不符合扣3分未做不得分；一项不符合扣 2分效果评价10分操作熟练，动作迅速，有爱伤观念，程序流畅10不熟练扣5分，受伤观念不强扣3分，无菌观念不强扣2分