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1、 走走 进进 性性 科科 学学 1 性 传 播 疾 病 的 现 状 与 种 类性 传 播 疾 病 的 现 状 与 种 类 一、概念及种类一、概念及种类 传统的性病（venereal diseases, VD）是指以性接触传染为主的，具有生殖器明显损害症状的 全身性疾病，又称为花柳病。主要包括梅毒、淋病、软下疳及性病性淋巴肉芽肿等。近几十年来， 随着医学水平的发展，特别是社会条件以及性行为的一些变化，性病的种类明显增多。为此，1975 年世界卫生组织（WHO）确定用“性传播疾病” （sexually transmitted diseases，STD）一词代替 原来的“性病”一词，把凡是通过性行为
2、或类似性行为传播的疾病统称为性传播疾病。临床上仍从 俗简称为“性病” 。STD 已成为性病的专用术语，其范围大大扩大了，除包括性行为引起的性器官直 接接触传染的疾病外，还包括性行为时性器官以外的皮肤对皮肤、皮肤对黏膜、黏膜对黏膜的直接 接触传染的疾病。目前世界范围内已知的性传播疾病已达 20 多种。除上述几种外，还有非淋菌性尿 道炎、尖锐湿疣、阴道滴虫病、病毒性肝炎、生殖器疱疹、传染性软疣、性病性念珠菌病、阴虱 病、疥疮、艾滋病等等。随着时间的推移，其种类还可能继续增多。 中华人民共和国传染病防治法中规定：艾滋病、淋病、梅毒属乙类传染病。国家卫生部制 定的性病防治管理办法中所指定的性病为 8
3、种，即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴 肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。这 8 种疾病是国内公认的性病。在学术及临床 上，一般也将阴部念珠菌病、滴虫病、细菌性阴道炎、阴部传染性软疣、性病肉芽肿（腹股沟淋巴 肉芽肿） 、阴虱病、巨细胞病毒感染归入性病范畴。 二、现状二、现状 性传播疾病是世界范围的传染病，流行非常广泛，已成为世界上社会、经济和公共卫生的严重 问题。据 WHO 报道，估计世界每年新增可治愈的性传播疾病 3.33 亿人，每天约有一百万受到感染。 目前占居前四位的性传播疾病是梅毒、淋病、衣原体和毛滴虫病。并指出：性传播疾病在各地都有 所增加，特别是在青少年中发病率上
4、升更加迅速。目前，亚洲、非洲的许多发展中国家，由于社会 环境、性观念、生活条件等的改变，特别是“性旅游业”的崛起，各种性传播疾病的发病率显著上 升。STD 新发感染人数最多的地区是南亚和东南亚、次撒哈拉非洲、拉丁美洲和加勒比海地区。STD 已不只是一个医学问题，而更重要的是一个社会问题，社会制度、法律、道德观念、精神状态、经 济水平、医疗条件等社会因素对 STD 的影响起着重要的作用。 美国有关资料指出：到目前，美国性传播疾病患者高达 6500 万人，差不多占美国总人口的四分 之一，其中人类乳头状瘤病毒感染者为 2000 万，尖锐湿疣至少在 2000 万人以上，12 岁以上的美国 人中 20患
5、有生殖器疱疹。患过性传播疾病的人就更多，有资料显示，早在 20 世纪 70 年代，就有 走走 进进 性性 科科 学学 2 50的年轻人在 25 岁以前患过性传播疾病，目前至少有 70的成年人患过性传播疾病。当前，每 年有 1500 万个新的性传播疾病患者，其中 300 万为青少年。自从艾滋病流行以来，美国的艾滋病疫 情一直很严重，十多年来始终保持每年 4 万例新感染者的水平。到 2002 年 2 月，艾滋病的病毒感染 者已多达 8595 万人。因患艾滋病死亡的已有 47 万人之多，多于二次世界大战期间美国军人的死 亡人数。美国每年用于治疗性传播疾病的成本高达 153 亿美元。 我国的情况又是怎
6、样呢？解放前，我国的性病流行十分严重，据解放初的调查报告，很多城市 的患病率占人口总数的 5以上。梅毒患者在一些少数民族地区高达 1048，某些大城市为 4.510。解放后，党和政府十分重视性病防治工作，动用大量的财力和精力，采取一系列有效 措施，封闭妓院，取缔暗娼，对妓女给予免费治疗，并进行技能培训，使她们能自食其力，生活有 了保障，铲除性病的传染源。同时，成立性病防治机构，制定防治规划，开展大规模的性病防治工 作。经过十几年的努力，在 1964 年我国政府郑重宣布，我国已基本消灭了性病，受到国际社会的广 泛赞扬。 近年来，由于国际间交往越来越频繁和旅游业蓬勃发展等因素的影响，西方国家的性观
7、念和生 活方式通过入境人员、黄色书刊、影视等传播媒体进入国内，严重败坏了社会风气，腐蚀着一些人 的心灵，使卖淫嫖娼等一些丑恶现象重新抬头，性传播疾病再度席卷而来，并迅速蔓延。性传播疾 病已成为我国第二大常见传染病。有七成以上的女性性工作者(主要指卖淫女)感染各种性传播疾 病。目前，我国位于前四位的性传播疾病依次是淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和梅毒；发病率 居前三位的地区依次是广东、上海和海南。 性传播疾病对人体危害十分严重，不仅可以引起生殖器官病变，还可侵犯其他脏器和组织，能 引起各种并发病与后遗症，甚至导致患者残废或危及生命。不仅给患者的精神带来极大痛苦，经济 上带来沉重负担，而且还会通过性交或生活的密切接触等方式在家庭成员中传播，殃及整个家庭， 对人们的身心健康和家庭构成严重威胁。同时，它传染性极强，很容易在社会上广泛流行，不仅败 坏社会风气，污染社会环境，而且还会给国家带来巨大的经济负担，危及国家的繁荣昌盛。必须引 起全社会的高度重视。