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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.意志消沉B.意志增强C.意志缺乏D.意志减退【答案】 D2. 【问题】 案例一(51):A.鼓励鼓舞B.温暖热情C.积极关注D.通情达理【答案】 C3. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.开放式B.半开放式C.封闭式D.半封闭式【答案】 C4. 【问题】 共用题干A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.担心【答案】 A5. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式【答案】 B6. 【问题】 一般资料:求助者,女性
2、,25岁,医院护士。A.诊断一咨询一评估B.初诊一诊断一制定目标一咨询C.诊断一咨询一巩固D.诊断一制定方案一咨询一评估【答案】 C7. 【问题】 求助者,男性,28岁,公司职员。A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】 B8. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医【答案】 C9. 【问题】 共用题干A.现实冲突B.常形冲突C.道德冲突D.变形冲突【答案】 D10. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑【答案】 B11. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.亚里士多德
3、诡辩术B.产婆术式辩论法C.合理情绪想象技术D.合理分析报告【答案】 B12. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.和家庭成员发生矛盾B.我说话他们必须得听C.自己各方面不如以前D.儿女们不如自己优秀【答案】 B13. 【问题】 共用题干A.同学议论他是小偷B.学校通过广播说他是小偷C.多次逃课逃离学校D.本学期学习成绩下降明显【答案】 B14. 【问题】 共用题干A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.转介而来【答案】 A15. 【问题】 共用题干A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C16. 【问题】 共用题干A.学习的问题B.儿子的问题C.
4、游戏的问题D.父母的问题【答案】 D17. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】 C18. 【问题】 共用题干A.开家长会B.参加社交活动C.患胃溃疡D.无明确特殊诱因【答案】 D19. 【问题】 求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.无判断力B.社会功能中度损害C.无自知力D.社会功能严重损害【答案】 D20. 【问题】 一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。A.焦虑性神经症B.恐怖性神经症C.抑郁性神经症D.强迫性神经症【答案】 B二 , 多选题 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 本案例中的求助者
5、最主要的情绪症状包括()。多选A.抑郁B.强迫C.焦虑D.恐怖【答案】 ACD2. 【问题】 根据材料,回答题A.自知力弱B.主动求治C.无自知力D.被动求治【答案】 CD3. 【问题】 神经过程弱的人,他的( )。A.感受性高而耐受性低B.感受性低而耐受性高C.不能坚持长时间的工作,容易疲劳D.能经受较强的刺激,能坚持长时间的工作【答案】 AC4. 【问题】 案例三A.对检查行为的认识B.对既往行为有无控制C.对擦拭行为的感受D.以往有无咨询的经历【答案】 CD5. 【问题】 性格()。多选A.容易受社会历史文化的影响B.直接反映了一个人的道德风貌C.更多体现了人格的社会属性D.是个体间人格
6、差异的核心【答案】 ABCD6. 【问题】 案例六:A.咨询目标B.个体C.放松程度D.情景【答案】 BD7. 【问题】 求助者,女性,40岁,外企公司职员。A.适应障碍B.疑病性神经症C.躯体形式障碍D.抑郁性神经症,【答案】 BCD8. 【问题】 共用题干A.有效咨询目标B.具体咨询方法C.恰当评估手段D.完整咨询方案【答案】 ACD9. 【问题】 心理咨询师与求助者不相适宜的类型包括( )。 A.欠缺型B.主导型C.抑制型D.忌讳型【答案】 AD10. 【问题】 案例六:A.与女友分手B.工作效率下降C.有时喝闷酒D.家庭生活受影响【答案】 BCD11. 【问题】 共用题干A.欣然接受B
7、.转介C.断然拒绝D.漠视【答案】 ACD12. 【问题】 小学阶段的儿童主要的记忆策略包括( )。A.复述B.大脑风暴法C.组织D.谐音记忆法【答案】 ACD13. 【问题】 MMPI的适用范围是()的人群。(2009-11)A.年龄16岁以上B.年龄10岁以上C.小学毕业以上的文化水平D.初中毕业以上的文化水平【答案】 AC14. 【问题】 一般资料:求助者,男性16岁,初中二年级学生。A.合理情绪疗法B.放松训练C.阳性强化疗法D.暗示治疗【答案】 AB15. 【问题】 心理咨询师还需要根据求助者的精神状态和行为特点,可以着手的方面有()。A.身体状况B.语言特点C.思维内容D.认知过程
8、和功能【答案】 BCD16. 【问题】 行为主义心理学的先驱者包括()。A.科夫卡B.铁钦纳C.巴甫洛夫D.桑代克【答案】 CD17. 【问题】 一般资料:女,24岁,大专文化,公司职员。A.关系妄想B.情绪烦恼C.躯体不适D.记忆力差【答案】 BC18. 【问题】 MMPI编码类型通常只考虑8个临床量表,其中包括( )。多选A.Hs量表B.Hy量表C.Mf量表D.Si量表【答案】 AB19. 【问题】 模仿法的适用对象包括( )。A.年轻的求助者B.年老的求助者C.模仿力强的求助者D.批判力强的求助者【答案】 AC20. 【问题】 建构焦虑等级的方法包括( )。A.求助者说出引起焦虑的事件或
9、情境B.求助者将引起焦虑的事件或情境排序C.求助者按照引起焦虑的程度,从大到小地给事件或情境排序D.求助者本人给引起焦虑的事件或情境打分【答案】 ABD三 , 大题分析题 (共5题,每题8分)1. 案例八一、一般情况求助者:某女,汉族,23岁,未婚,大专学历,某公司职员,经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛,因为总有人在说我的闲话,尤其是在上班时,只要一走进办公室,同事们就不说话了,我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室,甚至在家的时候,我也能听到他们议论我,说我这个人脚踩两条船,不正经,不道德,等等。有时听到窗外救护车的声音时,就听到了另一种声音:“你完了、你完了”,
10、感觉很不舒服,随着救护车的远去,这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱,总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头,有时又突然消失了,自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事,现在我明白了,是有人用电磁波控制我,指挥我的大脑,使我失去了自由。你说,我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说,这孩子从小身体健康,学习、生活很顺利,只是性格内向,我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友,起初瞒着我们,后来知道后,我们坚决不同意。为了把他们分开,我们给她介绍了另一个男朋友,她虽然不愿意,但又不好违背我们的意愿,只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了,心里很难过,经常暗自流泪,情绪较
11、为低落,遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑,总是说有人跟她过不去,说她的闲话,败坏她的名声,甚至窗外有人咳嗽,也认为是冲着她的。生活变得懒散,与朋友的交往明显减少,偶尔一起外出时,拒绝乘坐地铁,问其原因,她说在站台上时,总是控制不住产生想跳下去的念头,为此感到很害怕。同事反映,工作时总是发呆,做事丢三落四,很少与人交流。现在基本上不去上班了,整天呆在家里。原来母女感情很深,可现在当母亲生病或不舒服时,关心体贴的话越来越少,变得疏远和冷淡。与病前相比,判若两人,却总说自己肚子不舒服,也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活也变得懒散,对梳妆、打扮也不
12、像过去那样认真,但对家中的门窗是否关好特别关注,尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询,说自己又没精神病,干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询,才勉强前来。依据以上案例,回答以下问题:从情感和意志行为方面对该求助者的症状进行分类整理。【答案】从情感和意志行为方面对该求助者的症状进行如下分类整理:1情感障碍:(1)情感迟钝;(2)易激惹。2意志行为障碍:(1)意志减退;(2)强迫动作;(3)强迫意向。2. 案例七一、一般情况求助者:某男,汉族,30岁,未婚,大学学历,公务员,收入中等,经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向,不爱说话,生活在很传统的家庭,父母是小学教师,感情融洽,但
13、对他管教很严厉,从小要求他做一个懂事规矩的孩子,做任何事情都要做的最好,养成了做事情按部就班、追求完美的习惯,遇到做不好的事情,都重新去做,直到做好为止。兴趣爱好较少,很少与同伴玩耍、做游戏,只是一心学习。从小学到大学,学习成绩很优秀,一直名列前茅,偶然一次考不好,就非常难过,担心对不起父母。因此,在别人眼中,他是一个非常优秀的孩子,几乎挑不出什么缺点,令人羡慕。高中毕业后,以优异的成绩考入某名牌大学,前两年学习、生活如常,在大三时开始反复的洗手,有时甚至洗十几遍,自己知道没有必要,却控制不住,只有做了才感到轻松。学生宿舍在15层,有一个阳台,每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动,总是担心自己
14、控制不住而感到焦虑、害怕,为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在,不但没有减轻,反而越来越重,耽误了许多时间,工作和生活受到很大影响,性格变得孤僻,做事优柔寡断,不愿与人交往,没有要好的朋友,内心非常痛苦,因此来到心理门诊,迫切希望能够消除毛病和不适,改善交往状况。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。童年时曾经发生过这样的事情,有一次因为没有洗手就拿东西吃,被母亲严厉训斥并告诫他,手上有成千上万的病菌,不洗手就会得病,并在母亲的监督下,把手洗干净才被允许吃东西。从那以后,养成了爱干净的习惯,认为若不卫生就会染病。这件事对他的生活未有多大影响。求助者上大学三年级的时
15、候,同寝食的一位同学突然查出患了肝炎,因为这件事就联想起母亲训斥的话,感到很紧张,担心自己会不会被传染,自此以后就开始反复洗手,有时要洗十几遍,自己也明白没有必要,但是就是控制不了。为此,耽误了很多时间,学习受到了一定程度的影响,即使这样,成绩仍然不错,顺利毕业。毕业后到一家大型私企公司任职,尚能胜任工作,由于表现很好,两年后被提拔为部门经理,至今已一年。近一年来,除前述症状加重外,还出现反复检查门窗是否关好,担心做事情没有做好而反复检查,因怕别人知道而尽量减少与人接触,严重地影响了工作和生活,睡眠很差,做梦多,注意力不集中,记忆力下降,急躁,爱发脾气,工作经常出差错,为此感到焦虑不安,内心非
16、常苦恼。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。【答案】该求助者目前的身心和社会功能状态如下:1精神状态:(1)注意力不集中;(2)记忆力下降;(3)情绪急躁,爱发脾气。2生理功能改变:睡眠障碍。3社会功能状况:(1)工作中经常出差错;(2)社会交往很少,与外界接触不良。3. 一般资料:求助者,男性,19岁,大学一年级学生。求助者自述:近两个月来,严重失眠,影响学习,很苦恼。求助者自诉:小时候得过鼻炎,总是流鼻涕,觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院,因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严,总拿我和邻居家小朋友比,看到他们考好了就说我笨、没出息,永远也
17、赶不上人家,还经常打我,说我和妈妈都是他的累赘,我觉得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃肠炎住院,最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名,但人缘不好,总受到同学们的孤立,没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦,气急之下我打了他几拳,把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学,都不理我,我只好走读,每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了,听说是被扔掉了。我就报了警,一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好,但他们却都对不起我,甚至反过来跟我作对,我真是想不通。最近两个月,我总是失眠,有时整晚都睡不着觉,白天没精神,不想与别人说话,上课也听
18、不进去,学习效率下降,有时真不想去学校了,但又觉得不上学会没出息,人家会更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦恼,情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失,情绪不稳定。根据案例,请回答以下问题:1.该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)3.该案例咨询过程中,求助者出现了较为强烈的阻抗,请简述阻抗的表现形式。(25分)4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。结合案例具体分析如下:(1)生物原因求助者小时候得过鼻炎,总是流鼻
19、涕,所以觉得别人都讨厌自己;后来因肠胃炎多次住院,因此认为自己是最倒霉的。(2)社会原因社会原因主要指相关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求助者的父亲对其要求严厉,苛责;在学校没什么朋友,跟同学关系紧张;缺少社会支持系统。(3)心理原因心理原因指与心理行为问题发生有关的认知因素,包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。案例中,求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失,情绪不稳定,是其心理行为问题产生的性格因素。求助者对于相关生活事件(生病住院,同学交往)存在认知错误,认为有鼻炎总是流涕别人就讨厌自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;认为自己对每一个人都很好,而同学却对不起自己,甚
20、至跟自己作对。求助者内心的冲突(不想上学但又需要上学)也是造成心理与行为问题的原因,使他心里很矛盾,很苦恼,情绪不高。2.根据案例描述,初步诊断为严重心理问题。其依据如下:(1)排除精神病性障碍:依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则,即主观世界与客观世界的统一性原则,也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常,主客观世界同一,且个性稳定,因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症:心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实处境没有什么关系,且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的,心理冲突的常形有两个特点:一是它与现实处境直接相联系,涉及
21、大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例有明显的现实诱因,且含一定的道德属性,属于常形心理冲突,可以排除神经症诊断。(3)一般心理问题是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态,有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间较长,而且内容充分泛化,影响了正常工作和生活,因此求助者属于严重心理问题。4. 一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母
22、同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考
23、落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道
24、后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,
25、但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自
26、己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是:(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则:主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完
27、整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:病程:不刭3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求助者的病程不到3个月,评为1分。精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱,评分2;
28、重度,病人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰、开导他,或陪他娱乐、易地休养也无济于事,评分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是轻度,评为1分。社会功能:能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者,评分1;中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分2;重度社会功能受损害者,完全不能工作学习,不得不休病假或退学,或某些必要的社会交往完全回避,评分3。本案例中求助者的社会功能评为1分,总分为3分,该求助者的心理问题并不严重,时间也较短,可以排除神经症和严重心理问题。(3)该求助者的心理问题是在近期(被村里人知道高考落榜以
29、后)发生的,内容只局限在自己居住的范围内,还没有发生泛化,反应不适很强烈,可以找到相应的原因,思维合乎逻辑,人格无明显异常。因此可以判断本案例中求助者力一般性心理问题。5. 一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认
30、为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:在本案例中,如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题。请简述合理情绪疗法的原理与步骤。【答案】答:合理情绪疗法的原理:合理情绪疗法是美国心理学家
31、埃利斯创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B是信念,C是情绪反应、行为结果。ABC的关系:A不是C的直接原因;B是导致情绪困扰和神经症的直接原因;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。合理情绪疗法的步骤:(1)心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。(2)领悟阶段:实现三点领悟:是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果;求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任;只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(3)修通阶段:与不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业;其他方法。(4)再教育阶段:重建心理与行为模式。