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1、名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页,共 4 页 -名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 4 页 -非痛风急性心肌梗死患者早期血尿酸升高的临床意义作者:胡越成,丛洪良,张迎怡,赵茹,肖健勇,李作成作者单位:天津市胸科医院,天津,300051刊名:山东医药英文刊名:SHANDONG MEDICAL JOURNAL年,卷(期):2010,50(33)被引用次数:0次参考文献(5条)1.陈文彬.潘祥林 诊断学 20042.Krishnan E.Baker JF.Furst DE Gout and the risk of acute myocardial i
2、nfarction 2006(8)3.Nadkar MY.Jain VISerum uric acid in acute myocardial infarction 2008(9)4.Car S.Trkulja VHigher serum uric acid on admission is associated with higher short-term mortalityand poorer long-term survival after myocardial infarction:retrospective prognostic study 2009(6)5.吴莹.戴秋艳.孙宝贵 高血
3、压患者血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系 2004(6)相似文献(10条)1.期刊论文巴俊强.蒋成燕.袁立英.刘芙蓉 尿酸对2型糖尿病发生心肌梗死的预测价值-贵州医药 2007,31(3)目的 探讨尿酸在预测 2型糖尿病患者发生心肌梗死的临床价值.方法 通过426 例2型糖尿病患者的 115 年随访,观察其心肌梗死发生的情况,采用Kaplan-Meier 对高尿酸血症和尿酸正常者发生心肌梗死的时间进行分析,同时采用二维 logisitic回归分析对年龄、性别、病程、尿酸、血糖治疗情况、高血压治疗情况、高血脂治疗情况与心梗发生的关系作逐步回归分析.结果 Kaplan-Meier分析表明高尿酸组
4、的心肌梗死发生率高,发生时间早,二维logisitic回归分析显示病程、年龄、血糖治疗情况、高血压治疗情况、高血脂治疗情况与心肌梗死的发生有关,与性别、尿酸无关.结论 高尿酸血症患者与尿酸正常者比较,其心肌梗死发病率高,发生时间早,但将高尿酸血症作为 2型糖尿病患者发生心肌梗死的预测因子证据不够充分.2.期刊论文杨巍.李雪斌.梁世坤 急性心肌梗死患者血尿酸、尿尿酸的变化-临床急诊杂志 2006,7(4)为探讨心肌梗死的危险因素,2002年1月至2003 年6月以来对 60 例急性心肌梗死患者的血尿酸、尿尿酸进行了测定,并与对照组 60 例比较,有显著差异,现报道于下.3.学位论文彭云珠 急性心
5、肌梗死患者部分生化指标改变及其对预后的影响分析2008 目的:通过研究急性心肌梗死患者的部分血生化指标(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸以及空腹血糖),了解心肌梗死患者急性期生化指标的改变情况及其与患者年龄、性别、既往事、个人史、现病史、急性期不良事件的关系;通过随访了解AMI 患者一年来的治疗情况、健康状况和复查的血生化指标,进一步研究运用他汀类药物治疗一年后患者的健康状况,以及一年来健康状况与急性心肌梗死时血生化指标的变化的关系;旨在为临床工作中完善治疗细节,提高患者的生存率及生活质量提供理论依据。方法:采用随机抽样调查方式对 206 名于2004 200
6、6 年在昆明医学院第一附属医院、云南省第一人民医院住院治疗的急性心肌梗死患者(AMI 组)的部分血生化指标、病史、治疗情况、住院期间不良事件的发生情况进行研究;并通过问卷回访的方式对其中部分患者进行健康状况随机回访调查;各生化指标与未发生急性心肌梗死的冠心病患者(240例对照组)进行比较,并与各病例一年后的生化指标进行比较,进一步将发生改变的各指标进行统计学多元回归分析,所有数据处理采用统计软件包(SPSS)进行分析。结果:1.在AMI 组与对照组之间血脂的比较中,除高密度脂蛋白在两组之间的水平无差异外(P0.05),其余的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇三种血脂水平均为 AMI 组低于
7、对照组(P均0.05)。2.在随访成功的人群中,比较经他汀类降脂药物治疗前后血脂情况,发现除高密度脂蛋白是1年后的增高,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白三种血脂的比较均为随治疗时间的增加呈现降低的趋势(P均0.05)3.AMI 组与对照组之间血尿酸和空腹血糖水平比较均有统计学意义(P0)。6.一年后发生不良事件发生的几率与心肌梗死急性期血清低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关关系(回归系数 0)。结论:急性心肌梗死患者急性期甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较冠心病未发生急性心肌梗死时低。此时较低水平的血脂与炎症、应激等病理生理反应可能有内在联系,而并非患者的真实血脂水平,似随着急性心肌梗死
8、恢复期的延长可逐渐恢复原水平。急性心肌梗死患者的血尿酸浓度较冠心病非急性心肌梗死患者的高,且血尿酸水平在急性心肌梗死后增高并随时间呈逐渐下降趋势;随着年龄、甘油三酯的增加及有高血压病史、糖尿病史将可导致血尿酸水平异常的几率增加。急性心肌梗死早期患者空腹血糖水平增高,其原因可能与应激性血糖增高及心肌梗死前已存在糖耐量异常甚至糖尿病有关;糖尿病史,出现急性心肌梗死及心肌梗死急性期并发心源性休克将可导致空腹血糖水平增高的几率增加。影响血脂的因素是多方面的:影响血甘油三酯水平的因素有:年龄、总胆固醇、尿酸及既往有高血压史;影响血总胆固醇水平的因素有:甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及有糖尿病史;影响血低密
9、度脂蛋白胆固醇水平的因素有:总胆固醇。虽然急性心肌梗死时血脂水平会发生一系列变化,但综合分析影响血脂的因素,是否发生急性心肌梗死并非是引起血脂水平下降的因素。影响心肌梗死急性期发生不良事件的因素有:年龄、空腹血糖、血尿酸以及高密度脂蛋白胆固醇水平;影响心肌梗死发病一年后不良事件发生的因素有:年龄、心肌梗死急性期低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血尿酸水平。按目前循证医学证据,急性心肌梗死患者自入院后及早并坚持运用他汀类药物可使患者血脂水平向良性发展(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯水平下降,高密度脂蛋白胆固醇水平升高),同时患者可能获得调脂以外的许多益处,从而获益。4.期刊论文刘达瑾.吕吉元
10、.刘卓敏 重组链激酶与尿酸氧化酶治疗急性心肌梗死的疗效比较-临床医药实践名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页,共 4 页 -2002,11(12)目的:比较重组链激酶和尿酸氧化酶治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性.方法:选取符合急性心肌梗死患者 66 例,分别给予尿酸氧化酶或重组链激酶150 万U 加入0.9%氯化钠 100 mL 中,30 min内滴完,12 h后子低分子肝素皮下注射,观察溶栓疗效.结果:再通率:尿酸氧化酶组 62.8%,重组链激酶组 87.1%;6h再通率:尿酸氧化酶组 75%,重组链激酶组 95.6%,结果均有显著差异;副作用:重组链激酶组主要为
11、寒战,两组均有轻度出血.结论:应用重组链激酶溶栓再通率高,安全性好.5.期刊论文陈晓春.葛智平.周彤.刘丹.关明杰.魏丽娜 急性心肌梗死患者外周血炎症因子、同型半胱氨酸、叶酸、尿酸水平变化-临床心血管病杂志 2009,25(1)目的:检测急性心肌梗死(AMI)患者白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、C 反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(tHcy)、叶酸(FA)及血尿酸(UA)的变化,探讨其与 AMI 发生发展的关系.方法:采集溶栓前初发 AMI 组和对照组静脉血,检测IL-6、IL-8、ICAM-1、CRP、tHcy、FA 及UA.结果:AMI组IL-6、
12、IL-8、ICAM-1、CRP 明显高于对照组,P0.01,IL-6、IL-8和CRP 增高呈动态变化.AMI组tHcy及UA 明显高于对照组而 FA 显著低于对照组,P0.01.结论:炎症因子在促进 AMI 发生和发展方面发挥重要作用,tHcy、UA 增高及 FA 降低可能参与 AMI 发生.6.期刊论文陈洁霞.李结华 血尿酸水平与老年高血压并心肌梗死的相关性-安徽医科大学学报 2003,38(6)目的探讨老年高血压病患者血尿酸水平与心肌梗死的关系.方法选取 2001 年1月2003 年5月老年心脏科的高血压病和心肌梗死患者186 人,分为高血压病合并心肌梗死组(41例)、高血压病组(120
13、例)和心肌梗死组(25例),采用日本岛津 7300 全自动生化仪测定血尿酸等生化指标,分析尿酸水平与高血压病合并心肌梗死的相关性.结果高血压病合并心肌梗死组与心肌梗死组、高血压病组相比,血尿酸水平均显著增高(P分别为 0.001和0.002).结论血尿酸增高是高血压病合并心肌梗死的一个重要危险因素.7.期刊论文杨淑莲.YANG Shulian 纤维蛋白原和血尿酸含量与急性心肌梗死预后的相关性研究-中国介入心脏病学杂志 2006,14(3)目的探讨纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和血尿酸(serum uric acid,SUA)含量与急性心肌梗死(acute myocardial in
14、farction,AMI)预后的相关性.方法 86例AMI 患者分为两组,其中急性 ST 段抬高心肌梗死(ST elevation acute myocardial infarction,STEMI)患者44 例(A组),急性非 ST 段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者42 例(B组),同时选择 45 例正常体检者为对照组(C组),分别测定其 FIB 和SUA 的含量,并分析二者与 AMI 预后的相互关系.结果 AMI组FIB 和SUA 的含量明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 AMI患者FIB 和SUA 的含量明显高于正常人,其含量的高低与发生 AMI 时的病情、梗死面积及预后呈明显正
15、相关.8.期刊论文叶健烽.陈展中.卫展扬 血尿酸对急性心肌梗死预后的影响-附206 例报告-新医学 2002,33(9)目的:探讨血尿酸水平对急性心肌梗死(AMI)预后的影响.方法:对206 例AMI 患者的血尿酸水平及其与肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值,梗死后心绞痛、心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率及病死率间的关系进行分析比较.结果:206例中正常血尿酸 139 例,高血尿酸 67 例.高血尿酸组 CK-MB峰值较高,梗死后心绞痛、心律失常、心力衰竭的发生率和病死率均高于正常血尿酸组(P0.01或P 0.05).结论:高尿酸血症与 AMI 的预后不良有关.9.期刊论文杨爱华.薛会光.
16、初开秋.周淑华.陈颖 急性冠状动脉综合征病人 UA、CRP 和IL-6变化及意义-齐鲁医学杂志2009,24(2)目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人血清尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及其临床意义.方法 采集96 例ACS 病人及40 例正常对照者血清,采用免疫比浊法测定 CRP 水平,采用尿酸酶法测定 UA 水平,采用ELISA 法测定 IL-6水平,并进行比较.结果 ACS 病人血清 UA、CRP、IL-6水平明显高于正常对照组,急性心肌梗死病人 UA、CRP、IL-6水平高于不稳定型心绞痛病人,差异均有显著性(t=2.884.15,P0.05).相关分析显示,CRP 与IL-6呈显著正相关(r=0.457,P0.01).结论 UA、CRP、IL-6水平升高可能是导致 ACS 的危险因素.10.期刊论文施巍宇.杨再兴 血清尿酸在判断心肌梗死程度中的意义-实验与检验医学 2010,28(4)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)严重危害着人类的健康,已成为欧美国家最重要的人口死亡原因之一.在我国.随着生活水平的提高,冠心病的发病率和病死率亦明显上升 1.本文链接:http:/ 年2月15日名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页,共 4 页 -