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1、试卷代号：1439座位号rn国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试临床药理学试题2020年 1 月题号一分数二总分得分1 评卷人一、单项选择题（每题2 分，共 80 分）1.药效学研究的内容是（）。A.药物的临床疗效C.药物对机体的作用规律B.药物的作用机制D 。药物作用的影响因素E.药物在体内的变化规律2.有关生物利用度的描述，错误的是（）。A.生物利用度可分为绝对生物利用度和相对生物利用度B.生物利用度是指药物活性成分从制剂释放吸收进入血液循环的程度和速度C.静脉注射药物的生物利用度是100%D.首过（关）效应大，生物利用度也大E.生物利用度是评价药物制剂质量及药物安全性、有效性的重要
2、指标，易受药物制剂、生理、食物等多方面因素的影响3.药物的消除半衰期是指（）。A.药物被吸收一半所需要的时间B.药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间C.药物被代谢一半所需要的时间D.药物排出一半所需要的时间）。E.药物毒性减弱一半所需要的时间4.如果某药按一级动力学消除，这表明（A.药物仅有一种消除途径B.单位时间消除的药量恒定C.AUC与所给药物剂量不成比例D.消除半衰期恒定，与血药浓度无关E.消除速率与吸收速率为同一数最级12075.开展治疗药物监测(TDM)主要的目的是（）。A.处理不良反应B.进行新药药动学参数计算C.进行药效学的探讨D.评价新药的安全性E.对治疗窗窄的药物进行TDM,
3、从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案6.临床上常开展治疗药物监测的药物不包括()。A.抗癫痛药B.强心节类C.抗心律失常药D.免疫抑制药E.降血糖药7.药物临床试验质量管理规范(GCP)适用千()。A.II期药物临床试验B.药物生物利用度试验C.药物生物等效性试验D.药物的毒理试验E.药物的1 至 W 期临床试验，包括人体生物利用度或生物等效性试验8.药物临床试验受试者不具有的权益是()。A.对试验项目具有知情权B.自愿加入和退出权C.对试验项目成果的拥有权D.个人隐私权E.发生严重不良反应的受赔权9.采用严格的随机双盲对照试验，以平行对照为主，试验组和对照组的例数都不得低于300 例，以
4、上描述的是下列哪一项？（)A.I 期临床试验B.II期临床试验c.III 期临床试验D.N 期临床试验E.以上都不对10.采用随机盲法对照临床试验，对新药有效性及安全性作出初步评价，推荐临床给药剂最，以上描述的是下列哪一项？（)A.I 期临床试验B.II期临床试验C.皿期临床试验D.N 期临床试验E.临床验证11.观察人体对新药的耐药程度和药代动力学属千（）。A.I 期临床试验B.II期临床试验C.III 期临床试验D.N 期临床试验E.临床验证12.新药临床研究期间若发生严重不良反应，应向所属省级和国家食品药品监督管理部门报告，时间必须在（）。A.6h内B.12h内C.18h内D.24h内E
5、.36h内120813.新药上市后监测，在广泛使用条件下考察疗效和不良反应属于（）。A.I 期临床试验B.II期临床试验C.III 期临床试验D.N 期临床试验E.临床验证14.关于A 型不良反应的描述，错误的是（）。A.发生率及反应程度与用药剂量相关且是原有药理学效应的延伸C.不可预知、难以避免D.发生率高E.死亡率低15.药源性肾脏损伤是最常见的药源性疾病，主要原因是（）。A.肾脏的血流量丰富、多数药物经肾脏排泄B.肾脏对药物的敏感性较高，容易被药物所攻击C.药物在肾脏蓄积增多，直接导致肾损伤D.肾脏多作为药物的靶器官，容易被药物损害E.以上都包括16.可用千阿片类药物依赖性治疗的药物是（
6、）。A.螺内酣B.吗啡C.美沙酮D.可卡因E.氯胺酮17.遗传异常主要表现在()。A.对药物肾脏排泄的异常B.对药物体内转化的异常C.对药物体内分布的异常D.对药物肠道吸收的异常E.对药物引起的效应异常18.第一个被发现的参与肿瘤多药耐药的转运蛋白是()。A. OA T PB. PEPTC.P- 糖蛋白D.BCRPE.多药耐药相关蛋白19.参与华法林代谢的酶是（）。A. CYP450B. CYP2Cl9C. CYP1A2D.CYP2C9E. CYP2D620. 受体阻滞药的p 阻断作用的个体差异是由以下哪个因素引起的？（A. NATB.ADHC. CYP450D. ALDHE. G6PD)12
7、0921.妊娠期内药物致畸最敏感的时期是（）。A.妊娠半个月以内B.妊娠3 周至12 周C.妊娠49个月D.妊娠9 个月以后E.以上都不是22.为什么孕妇服用磺胺类药物可加重新生儿黄疽？（)A.血液中游离型药物相对增多B.孕妇药物代谢率低C.药物可以通过胎盘屏障影响胆红素结合D.孕妇对药物的敏感性加强E.血药浓度偏高23.婴幼儿给药途径的特点（）。A.口服混悬剂在使用前不用充分混匀B.注射给药时，常用肌内注射c.口服给药以糖浆剂为宜D.口服给药以片剂为宜E.维生素AD滴剂可以给熟睡、哭吵的婴儿喂服24.胃液 pH值为13,在 8:00 最高， 22:00 最低，则对于弱酸和弱碱性药物来说（）。
8、A.弱酸性药物在8:00 吸收增多，22:00 吸收减少B.弱酸性药物在8:00 吸收减少，22:00 吸收增多c.弱酸性药物在8:00 吸收增多， 22:00 吸收也增多D.弱碱性药物在8:00 吸收减少， 22:00 吸收增多E.弱碱性药物在8:00 吸收减少，22:00 吸收也减少25.疼痛患者对阿片肤的需求早上9 点最多，凌晨3 点最少，下列哪一种药物白天比晚上用蜇高？（)A.阿托品B.西尼替丁C.吗啡D.苯海拉明E.阿司匹林26.因夜间为生理性低血压，过量服用降压药易致血压过低，导致脑供血不足而引起血栓，故中、重度高血压患者晚间服药量为白天的多少比较合适()。A.1/2B.1/3C.
9、 1/4D. 1/5E. 1/1027.对夜间胃酸分泌增多有明显抑制作用的是()。A.雷尼替丁B.奥美拉哩C.眽仑西平D.环丙沙星E氢氧化铝121028.脂溶性药物在老年人体内表观分布容积的变化是（）。A.对老年人无影响B.对男性影响较大，对女性无影响c.对女性影响较大，对男性无影响D.对女性影响大于男性E.对男性影响大于女性29.以下有关老年人应用普萦洛尔的说法不对的是（）。A.首过（关）效应增加B.稳态血药浓度增加C.清除率下降D.半衰期延长E.可结合的p 受体数目减少30.肝功能不全患者用药过程中，可能诱发深度昏迷的有()。A.螺内酣B.吗啡C.华法林D.地高辛E.阿司匹林31.下列肝功
10、能不全患者用药的说法不正确的是（）。A.尽量选择不经肝脏消除的药物，禁用或慎用对肝功能损害的药物B.精简用药种类，减少或停用无特异性治疗作用的药物C.避免选用前体药，直接选用活性药D.评估肝功能受损程度，减少给药剂量或延长给药间隔E.可不考虑肝功能不全时机体对某些药物敏感性的变化32.肾功能不全患者的用药调整方案应遵循的基本原则（）。A.维待药物足够的疗效，最大限度降低其毒副作用B.优先考虑效能高药物，效价强度高药物C.安全性为第一要素，必要时可以不用药D.联合用药，以增强药物作用效果E.以上说法都不对33.因肾小管的分泌障碍而使药物排泄减少的有()。A.氢氯嗟嗦B.地高辛c.万古霸素D.卡那
11、霉素E.庆大霉素121134.雌激素可用于治疗的肿瘤为（）。A.乳腺癌B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.前列腺癌E.阴道癌35.抗菌药物的分类不包括（）。A.-内酰胺类B.大环内酷类C.哇诺酮类D.硝基咪哩类E. 受体阻断剂36.下列哪一种药物是通过抑制细菌核酸的合成发挥抗菌作用的？（A.利福平B.林可霉素C.氯霉素类D.磺胺类E.甲氧节唗37.以下属千广谱抗病毒药物的是（）。A.金刚烧胺B.利巴韦林C.碟昔D.氪胞啼唗E.齐多夫定38.抗艾滋病病毒的药物不包括(）。A.齐多夫定B.司他夫定C.去胫基昔D.阿巴卡韦E.利巴韦林39.既可抗乙肝病毒又可以抗HIV病毒的药物为（）。A.金刚烧胺B.利巴韦
12、林C.拉米夫定D.殡昔E.阿糖腺昔40.能抑制病毒DNA聚合酶的抗病毒药物是（）。A.拉米夫定B.金刚烧胺C.阿昔洛韦D.齐多夫定E.阿糖腺昔1212)得分1 评卷人二、简答题（每题10 分，共20 分）41.简述老年人的用药原则。42. 简述抗肿瘤药物联合使用的原则。1213试卷代号：1439国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试临床药理学试题答案及评分标准（供参考）2020年 1 月一、单项选择题（每题2 分，共 80 分）LC2.D3. B4.D5. E6.E7.E8. C9.C10. B11. A12. D13. D14. C15. A16. C17. B18. C19. D20.
13、 C21. B22. C23. C24. B25. C26. B27. A28.D29. A30. B31. E32. A33. A34. D35. E36. A37. B38. E39. C40. C二、简答题（每题10 分，共 20 分）41.简述老年人的用药原则。答：(1) 择时用药。择时用药是指根据疾病、药效学、药动学的昼夜规律，选择最适宜的用药时间。 (2 分）(2) 调整生活及饮食习惯。老年人的吸烟、饮酒、喝茶等生活习惯可影响许多药物疗效或引发不良反应，应适当调整生活及饮食习惯。(3 分）(3) 提高用药依从性。良好的依从性是治疗成功的重要前提。老年人记忆力下降、注意力不集中、性格
14、较固执，用药依从性差。(2 分）(4) 加强血药浓度和药物效应监测。针对毒性较大，治疗窗较小的药物需进行血药浓度监测，以便调整至合适的给药剂量，减少和避免不良反应的发生。(3 分）121442.简述抗肿瘤药物联合使用的原则。(1)从肿瘤细胞周期增殖动力学考虑通常以作用于细胞周期不同期的药物联合应用；(2 分）(2) 从抗肿瘤药物的作用机制考虑联合用药方案。一般来说，选用作用于肿瘤细胞不同生化环节的化疗药物联合应用，可提高疗效；(2 分）(3) 从抗肿瘤药物的抗瘤谱出发考虑联合用药方案；(2 分）(4) 从抗肿瘤药物的药动学关系上考虑联合用药方案；(2 分）(5) 从抗肿瘤药物的毒性出发考虑联合用药方案。通常选择不同毒性的药物联合应用，不但可以减小毒性，还可以提高疗效。(2 分）1215