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行政上诉状 行政上诉状 上诉人：_(姓名)、_(性别)、_(有效身份证件号码)、_(民族)、_(职业或工作单位和职务)_(住址)、_(联系电话)(上诉人如果是法人或者其他组织，应写明全称、法定代表人、住所等;如果上诉人是行政机关，则应写行政机关的名称、法定代表人和住所) 被上诉人：_(姓名)、_(性别)、_(有效身份证件号码)、_(民族)、_(职业或工作单位和职务)_(住址)、_(联系电话)(被上诉人如果是法人或者其他组织，应写明全称、法定代表人、住所等;如果被上诉人是行政机关，则应写行政机关的名称、法定代表人和住所) 上诉人因_一案，不服_行政判决(或者裁定)，现提起上诉。 上诉请求： _(写明要求上诉法院解决的事由，如撤销原判，重新判决等等) 上诉理由： _(写明一审判决或者裁定不正确的事实根据和法律依据) 此致 _人民法院 上诉人：_ _年_月_日 附：1、本状副本_份 第 2 页 共 2 页