上诉状（行政诉讼）.doc

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上诉状（行政诉讼） 上诉状（行政诉讼） 上诉状 上诉人，(写明姓名或名称等基本情况)。 被上诉人，(写明姓名或名称等基本情况)。 上诉人因(写明案由)一案，不服人民法院年月日作出的()行字第号(判决或裁定)，现提出上诉。 上诉请求： (写明具体的上诉请求)。 上诉理由： (写明不服原审判决和裁定的事实及理由)。 此致 人民法院 上诉人：（签字或者盖章） 年月日 附：上诉状副本份 【说明】 一、本样式供行政案件的当事人对一审判决、裁定不服提起上诉用。 二、上诉状副本份数，应按被上诉人的人数提交。 三、有新证据的，应附上新的证据。 第 2 页 共 2 页